E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Allergic asthma and type 1 diabetes mellitus in pediatric subjects. |
Asma alérgica y diabetes mellitus tipo 1 en sujetos pediátricos. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Asthma and diabetes in children |
Asma y diabetes en niños |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The main purpose of this clinical trial is to evaluate the possible inmunoregulatory capacity of vaccination with Prevenar 13 in a pediatric population with two pathologies with a well-defined inmunological basis: type 1 diabetes mellitus and allergic asthma. |
El objetivo principal del ensayo clinico es evaluar la eventual capacidad inmunoreguladora de la vacunacón con Prevenar 13 en población infantil con dos patologías de base inmunológica bien definida: la diabetes mellitus tipo 1 y el asma alérgica. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
? In vivo and in vitro study of the effect of vaccination on the number and function of T cell populations (Th1, Th2, Treg and Th17) and B cell populations (B10 regulatory cells). ? In vivo and in vitro study of the altered response of chemokines / cytokines induced by vaccination and its interaction with T cells and B. ? Analysis of dose effect on changes in cell subpopulation under study. ? Comparison of the immunomodulatory response to vaccination among individuals with underlying disease and immune healthy control individuals. ? Evaluation of anti-inflammatory therapeutic claims made by vaccination. ? Analysis of differential transcriptomic response induced by vaccination in all three groups. |
? Estudio in vivo e in vitro del efecto de la vacunación en el número y funcionalidad de poblaciones celulares T (Th1, Th2, Th17 y Treg) y en las poblaciones celulares B (células B10 reguladoras). ? Estudio in vivo e in vitro de la alteración en la respuesta de quimiocinas/citocinas provocado por la vacunación y su interacción con las células T y B. ? Análisis del efecto de la dosis en los cambios en las subpoblaciones celulares sometidas a estudio. ? Comparación de la respuesta inmunomoduladora de la vacunación entre individuos con patología inmunológica de base e individuos control sanos. ? Evaluación de las propiedades terapéuticas anti-inflamatorias efectuadas por la vacunación. ? Análisis de la respuesta transcriptómica diferencial inducida por la vacunación en los tres grupos. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Inclusion criteria applicable to all groups (1, 2, 3): 1. Subjects 5-14 years of age (inclusive) at inclusion. 2. Subjects who have given written informed assent (if applicable) and whose parents / guardians have given written informed after they have explained the nature of the study consent. 3. Subjects who are available for all scheduled study visits. Inclusion criteria applicable to group 1: 4. Subjects diagnosed with respiratory allergic asthma according to criteria of the Global Initiative for Asthma (GINA 2014 review [41]). Allergic sensitization demonstrated by specific cutaneous blood test (Skin Prick Test (SPT)) and / or immunoglobulin E.
Inclusion criteria applicable to group 2: 4. Subjects diagnosed with type 1 diabetes mellitus insulin-dependent.
Inclusion criteria applicable to Group 3: 4. Healthy immunocompetent subjects with good health determined by medical history, physical examination and clinical judgment of the investigator. Healthy subject is defined as that which has no known immune-based disease. |
Criterios de inclusión aplicables a todos los grupos (1, 2, 3): 1. Sujetos de 5 a 14 años de edad (ambos inclusive) en la inclusión. 2. Sujetos que hayan otorgado el asentimiento informado por escrito (si procede) y cuyos padres/tutor legal hayan otorgado el consentimiento informado por escrito después de que se les haya explicado la naturaleza del estudio. 3. Sujetos que estén disponibles para todas las visitas programadas del estudio.
Criterio de inclusión aplicable al grupo 1: 4. Sujetos diagnosticados de asma alérgica respiratoria según criterios de la Global Initiative for Asthma (GINA, revisión 2014 [41]). Sensibilización alérgica demostrada por prueba cutánea (Skin Prick Test (SPT)) y/ o Inmunoglobulina E específica en sangre.
Criterio de inclusión aplicable al grupo 2: 4. Sujetos diagnosticados de diabetes mellitus tipo 1 insulin-dependiente.
Criterio de inclusión aplicable al grupo 3: 4. Sujetos immunocompetentes sanos, con buena salud determinada mediante la historia clínica, la exploración física y el criterio clínico del investigador. Se define como sujeto sano aquel que no presente ninguna enfermedad de base inmunológica conocida. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Prior vaccination with Prevenar 13® 2. Previous anaphylactic reaction or allergy to any vaccine or vaccine component. 3. Contraindications to vaccination with any standard pediatric vaccine. 4. Subjects with thrombocytopenia or any coagulation disorder that would contraindicate intramuscular injection 5. History of invasive S. pneumoniae demonstrated by culture. 6. Known or suspected immune deficiency or suppression. 7. Congenital malformation most known character or serious chronic illness. 8. Neurological disease or major process (history of seizures will be assessed at the discretion of the investigator), either stable or evolving, such as cerebral palsy, encephalopathy, hydrocephalus or other relevant disease from a clinical point of view. 9. Pregnant women who may become pregnant or are breastfeeding. 10. Women of childbearing age who have not used or plan to use acceptable contraceptive measures during the 4-month study. Are acceptable contraceptive oral hormonal contraceptives, injected or implanted, barrier methods (diaphragm or condom with spermicide), intrauterine device, or abstinence. If subjects are sexually active, they should have used one of the accepted methods of birth control for at least 60 days before inclusion in the study. 11. Patients receiving treatment with oral corticosteroids continuously or received oral corticosteroids within 30 days prior to inclusion. 12. Patients who are under treatment: specific desensitizing therapy allergens or anti-IgE monoclonal antibody. 13. Patients who have received any vaccinations in the 30 days prior to inclusion in the study or intend to receive in the clinical trial (except the flu vaccine). 14. Illness or process more character in the investigator's opinion, could substantially increase the risk associated with the subject's participation in the study and its completeness or prevent the evaluation of the subject's response. 15. Use of an investigational product (drug or vaccine) in research or not registered within 30 days prior to the first dose of study vaccine or plan to receive during the course of this study. 16. Subject who is a direct descendant of study personnel. |
1. Vacunación previa con Prevenar 13® 2. Reacción anafiláctica previa o alergia a cualquier vacuna o componente de una vacuna. 3. Contraindicación a la vacunación con cualquier vacuna pediátrica habitual. 4. Sujetos con trombocitopenia o cualquier trastorno de la coagulación que pudiera contraindicar la inyección intramuscular 5. Antecedentes de enfermedad invasiva por S. pneumoniae, demostrado por cultivo. 6. Conocimiento o sospecha de deficiencia o supresión inmunitaria. 7. Malformación congénita de carácter mayor o enfermedad crónica grave conocidas. 8. Enfermedad neurológica o proceso importante (los antecedentes de convulsiones serán valorados a criterio del investigador), ya sea estable o en evolución, como parálisis cerebral, encefalopatía, hidrocefalia u otra enfermedad relevante desde un punto de vista clínico. 9. Mujeres embarazadas, que deseen quedarse embarazadas o que estén en periodo de lactancia. 10. Mujeres en edad fértil que no hayan utilizado ni tengan previsto utilizar medidas anticonceptivas aceptables durante los 4 meses del estudio. Se consideran métodos anticonceptivos aceptables los anticonceptivos hormonales orales, inyectados o implantados, los métodos de barrera (diafragma o preservativo con espermicida), el dispositivo intrauterino o la abstinencia sexual. Si los sujetos son sexualmente activos, deberán haber utilizado uno de los métodos anticonceptivos aceptados durante al menos 60 días antes de la inclusión en el estudio. 11. Pacientes que reciben tratamiento con corticoides orales de modo continuo o han recibido corticoides orales en los 30 días previos a la inclusión. 12. Pacientes que se encuentren bajo tratamiento con: terapia desensibilizante específica con alérgenos o con anticuerpo monoclonal anti IgE. 13. Pacientes que hayan recibido cualquier vacunación en los 30 días previos a la inclusión en el estudio o que tengan previsto recibirla durante el ensayo clínico (a excepción de la vacuna frente a la gripe). 14. Enfermedad o proceso de carácter mayor que, en opinión del investigador, pudiera aumentar sustancialmente el riesgo derivado de la participación del sujeto en el estudio y de su compleción o que impidiera la evaluación de la respuesta del sujeto. 15. Uso de un producto en investigación (vacuna o medicamento) en investigación o no registrado en los 30 días anteriores a la primera dosis de la vacuna del estudio o que tenga previsto recibirlo durante el transcurso del presente estudio. 16. Sujeto que es descendiente directo de personal del estudio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
? Number and function of regulatory T cell population (CD4 + CD25 + Foxp3 +) ? Number and function of regulatory B cell population (cell B10) ? Number and function of Th1 cell population ? Number and function of Th2 cell population ? Number and function of Th17 cell population ? Transcriptomic markers |
? Número y funcionalidad de población célula T reguladora (CD4+ CD25+ Foxp3+) ? Número y funcionalidad de población célula B reguladora (célula B10) ? Número y funcionalidad de población células Th1 ? Número y funcionalidad de población células Th2 ? Número y funcionalidad de población células Th17 ? Marcadores Transcriptómicos |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
After obtaining the samples, which will be held on day 1, day 56 and day 112 of the study. |
Tras la obtención de las muestras, las cuales se realizarán el 1, día 56 y día 112 del estudio. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
? Levels of cytokines / chemokines secreted: IL2, IL4, IL5, IL6, IL10, IFN-gamma, TNF-alpha and IL17. ? Density of the pathogen in the nasopharynx. ? Levels of specific immunoglobulins. ? Marker of inflammation (ultra sensitive PCR). |
? Niveles de citocinas/quimiocinas secretadas: IL2, IL4, IL5, IL6, IL10, IFN-gamma, TNF-alpha e IL17. ? Densidad del patógeno en nasofaringe. ? Niveles de Inmunoglobulinas especificas. ? Marcador de inflamación (PCR-Ultrasensible). |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
After obtaining the samples, which will be held on day 1, day 56 and day 112 of the study. |
Tras la obtención de las muestras, las cuales se realizarán el 1, día 56 y día 112 del estudio. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | Yes |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
No se administrará dosis booster |
No booster dose administered |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
Ultima visita del último sujeto reclutado |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |