Clinical Trial Results:
A Phase 3 Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Study to Assess the Safety and Efficacy of S-888711 (Lusutrombopag) for the Treatment of Thrombocytopenia in Patients with Chronic Liver Disease Undergoing Elective Invasive Procedures (L-PLUS 2)
Summary
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EudraCT number |
2014-004942-91 |
Trial protocol |
GB AT HU DE BE IT ES CZ |
Global end of trial date |
19 Apr 2017
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
19 Apr 2018
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First version publication date |
19 Apr 2018
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
1423M0634
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
- | ||
WHO universal trial number (UTN) |
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Sponsors
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Sponsor organisation name |
Shionogi Ltd.
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Sponsor organisation address |
33 Kingsway, London, United Kingdom, WC2B 6UF
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Public contact |
Regulatory Affairs., Shionogi Ltd., +44 20 3053 4200, shionogiclintrials-admin@shionogi.co.jp
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Scientific contact |
Dr Nico Merante, Vice President, Clinical Development - Europe, Shionogi Ltd., +44 020 3053 4200, shionogiclintrials-admin@shionogi.co.jp
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
19 Jun 2017
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Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
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Primary completion date |
19 Apr 2017
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
19 Apr 2017
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
To compare the efficacy of S-888711 with placebo for the treatment of thrombocytopenia in patients with CLD who are undergoing elective invasive procedures
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Protection of trial subjects |
The study was conducted in accordance with all appropriate regulatory requirements and under the IEC-approved protocol, as well as in accordance with current International Council for Harmonisation (ICH), Good Clinical Practice (GCP), all appropriate subject privacy requirements, and the ethical principles outlined in the Declaration of Helsinki (1996).
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
15 Jun 2015
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Poland: 15
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Country: Number of subjects enrolled |
Romania: 11
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Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 8
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Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 3
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Country: Number of subjects enrolled |
Austria: 8
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Country: Number of subjects enrolled |
Belgium: 3
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Country: Number of subjects enrolled |
Czech Republic: 7
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Country: Number of subjects enrolled |
France: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 4
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Country: Number of subjects enrolled |
Hungary: 9
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Country: Number of subjects enrolled |
Italy: 20
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Country: Number of subjects enrolled |
Argentina: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Australia: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Canada: 4
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Country: Number of subjects enrolled |
Israel: 27
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Country: Number of subjects enrolled |
Korea, Republic of: 15
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Country: Number of subjects enrolled |
Russian Federation: 5
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Country: Number of subjects enrolled |
Taiwan: 9
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Country: Number of subjects enrolled |
Thailand: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
Turkey: 13
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Country: Number of subjects enrolled |
Ukraine: 12
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 26
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Worldwide total number of subjects |
215
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EEA total number of subjects |
94
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
172
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From 65 to 84 years |
43
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
A multi-center study conducted at 138 sites in 22 countries. A total of 215 Subjects were enrolled into the study. Number of Subjects Planned: 200 (100 per treatment group) Number of subjects Randomized: 215 (lusutrombopag, 108; placebo, 107). | |||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
A screening period (up to 28 days prior to randomization). 322 subjects were screened and 215 randomised. During the screening visit, informed consent was obtained prior to any study-related procedures. | |||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment period milestones
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Number of subjects started |
322 [1] | |||||||||||||||||||||||||||
Number of subjects completed |
215 | |||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment subject non-completion reasons
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Reason: Number of subjects |
Other: 107 | |||||||||||||||||||||||||||
Notes [1] - The number of subjects reported to have started the pre-assignment period are not the same as the worldwide number enrolled in the trial. It is expected that these numbers will be the same. Justification: The world-wide number reported is equal to the number of randomised patients and not to the pre-assignment number. |
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Period 1
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Period 1 title |
Treatment Period (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | |||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | |||||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Investigator, Subject | |||||||||||||||||||||||||||
Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Treatment period with lusutrombopag | |||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
A treatment period of 7 days (Days 1 to 7 during which study drug was to be administered for 4 to 7 days). Once-daily treatment with lusutrombopag 3 mg or placebo was to commence on Day 1 and continue for up to 7 days. Administration of the study drug on Day 2 was to be performed ≥ 12 hours after administration on Day 1. Platelet count was to be determined on Days 5, 6, and 7 prior to the administration of study drug. | |||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | |||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Lusutrombopag
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Investigational medicinal product code |
S-888711
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
3 mg lusutrombopag or placebo once daily.
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Arm title
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Treatment with Placebo | |||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
A treatment period of 7 days (Days 1 to 7 during which study drug was to be administered for 4 to 7 days). Once-daily treatment with lusutrombopag 3 mg or placebo was to commence on Day 1 and continue for up to 7 days. Administration of the study drug on Day 2 was to be performed ≥ 12 hours after administration on Day 1. Platelet count was to be determined on Days 5, 6, and 7 prior to the administration of study drug. | |||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Placebo | |||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
3 mg lusutrombopag or placebo once daily.
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Treatment Period
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Reporting group description |
Overall, 200 subjects (93.0%) completed the study, including 98 subjects (90.7%) in the lusutrombopag group and 102 subjects (95.3%) in the placebo group. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Treatment period with lusutrombopag
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Reporting group description |
A treatment period of 7 days (Days 1 to 7 during which study drug was to be administered for 4 to 7 days). Once-daily treatment with lusutrombopag 3 mg or placebo was to commence on Day 1 and continue for up to 7 days. Administration of the study drug on Day 2 was to be performed ≥ 12 hours after administration on Day 1. Platelet count was to be determined on Days 5, 6, and 7 prior to the administration of study drug. | ||
Reporting group title |
Treatment with Placebo
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Reporting group description |
A treatment period of 7 days (Days 1 to 7 during which study drug was to be administered for 4 to 7 days). Once-daily treatment with lusutrombopag 3 mg or placebo was to commence on Day 1 and continue for up to 7 days. Administration of the study drug on Day 2 was to be performed ≥ 12 hours after administration on Day 1. Platelet count was to be determined on Days 5, 6, and 7 prior to the administration of study drug. |
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End point title |
Proportion of subjects who required no platelet transfusion | |||||||||
End point description |
Proportion of patients who required no platelet transfusion prior to the primary invasive procedure and no rescue therapy for bleeding from randomisation through 7 days after the primary elective procedure.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
From randomization through 7 days after the primary invasive procedure.
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Statistical analysis title |
Intention to Treat (ITT) | |||||||||
Comparison groups |
Treatment period with lusutrombopag v Treatment with Placebo
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Number of subjects included in analysis |
215
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
superiority | |||||||||
P-value |
< 0.0001 | |||||||||
Method |
Cochran-Mantel-Haenszel | |||||||||
Confidence interval |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
AEs (both serious and non-serious) were to be collected throughout the study from the time of informed consent until the patient’s final follow-up visit or 28 days after the last dose of study medication, whichever was later.
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Adverse event reporting additional description |
Adverse events were classified by system organ class (SOC) and preferred term using the MeDRA. Of the AEs reported, TEAEs (defined as those reported after administration of the first dose of study drug) were used for the analysis of safety. AEs could be spontaneously reported by the subject or elicited from non-leading questions.
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
18.0
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Reporting groups
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Reporting group title |
S-888711 3 mg
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Reporting group description |
A total of 109 TEAEs were reported in 51 of 107 subjects (47.7%) in Lusutrombopag groups. Headache was the only TEAE that occurred at an incidence of 5% or more in the lusutrombopag group. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
134 TEAEs were reported in 52 of 107 subjects (48.6%) in the placebo group. No safety concerns for lusutrombopag 3 mg compared with placebo were raised. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 0% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? No | |||
Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
Non reported. |