E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Rendu-Osler disease |
Maladie du Rendu Osler |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Rendu-Osler disease |
Maladie du Rendu Osler |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Congenital, Hereditary, and Neonatal Diseases and Abnormalities [C16] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 19.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10031132 |
E.1.2 | Term | Osler-Weber-Rendu disease |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004850 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluer l’efficacité d’un traitement local (administration par spray nasal) de timolol sur la durée moyenne mensuelle des épistaxis chez des patients atteints de la maladie de Rendu-Osler. |
Evaluer l’efficacité d’un traitement local (administration par spray nasal) de timolol sur la durée moyenne mensuelle des épistaxis chez des patients atteints de la maladie de Rendu-Osler. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1. Evaluer la tolérance du timolol en application locale nasale. 2. Evaluer l’efficacité du timolol en application nasale sur : - La survenue des épistaxis (nombre, fréquence), - L’hémoglobinémie et la ferritinémie, - Le nombre de transfusions de globules rouges, - La qualité de vie des patients. 3. Evaluer la durée de l’effet du timolol. |
1. Evaluer la tolérance du timolol en application locale nasale. 2. Evaluer l’efficacité du timolol en application nasale sur : - La survenue des épistaxis (nombre, fréquence), - L’hémoglobinémie et la ferritinémie, - Le nombre de transfusions de globules rouges, - La qualité de vie des patients. 3. Evaluer la durée de l’effet du timolol.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Age ≥ 18 ans. - Patients ayant donné leur consentement libre, éclairé et signé. - Patients affiliés à un régime de sécurité sociale ou assimilé. - Patients suivis pour une maladie de Rendu-Osler confirmée cliniquement (présence d’au moins 3 critères de Curaçao) et/ou en biologie moléculaire. - Patient présentant des épistaxis, d’une durée mensuelle moyenne supérieure ou égale à 20 minutes, justifiées par des grilles de suivi complétées depuis au moins 3 mois au moment de l’inclusion. |
- Age ≥ 18 ans. - Patients ayant donné leur consentement libre, éclairé et signé. - Patients affiliés à un régime de sécurité sociale ou assimilé. - Patients suivis pour une maladie de Rendu-Osler confirmée cliniquement (présence d’au moins 3 critères de Curaçao) et/ou en biologie moléculaire. - Patient présentant des épistaxis, d’une durée mensuelle moyenne supérieure ou égale à 20 minutes, justifiées par des grilles de suivi complétées depuis au moins 3 mois au moment de l’inclusion. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Femmes enceintes ou susceptibles de l’être pendant l’étude, ou en cours d’allaitement. - Patients non affiliés à un régime de sécurité sociale. - Patients majeurs protégés selon les termes de la loi (Code de la santé Publique). - Refus de consentement. - Patients pour lesquels le diagnostic de maladie de Rendu-Osler n’a pas été confirmé cliniquement +/- en biologie moléculaire. - Participation à un autre essai thérapeutique pouvant interférer avec l’essai proposé (jugement de l’investigateur). - Asthme et bronchopneumopathies chroniques obstructives. - Antécédents cardiaques : Insuffisance cardiaque non contrôlée ou choc cardiogénique. Bloc auriculo ventriculaire (second ou troisième degrés) non appareillé ou maladie du sinus (y compris bloc sino-auriculaire) confirmé par un ECG de moins d’un an. - Traitements en cours par des antagonistes du calcium (bépridil, diltiazem, vérapamil) ou antiarythmiques (propafénone, quinidine, hydroquinidine, disopyramide) ou clonidine ou lidocaïne. Traitement bétabloquant en cours. - Bradycardie (<50 pulsations par minute). - Hypotension artérielle (PAS < 90 mm de Hg) - Angor de Prinzmetal - Phéochomocytome non traité - Maladie de Raynaud et troubles circulatoires périphériques. - Hypersensibilité au timolol ou à l’un des excipients, ou à tout autre traitement ayant auparavant provoqué une réaction anaphylactique. - Traitement en cours par floctafénine, ou par sultopride, ou par amiodarone. - Patients ayant rempli les grilles de décompte des épistaxis de façon incomplète lors des 3 mois précédant le traitement. - Patients ne remplissant pas les grilles d’épistaxis. - Patients dont la durée moyenne mensuelle des épistaxis est inférieure à 20 minutes. |
- Femmes enceintes ou susceptibles de l’être pendant l’étude, ou en cours d’allaitement. - Patients non affiliés à un régime de sécurité sociale. - Patients majeurs protégés selon les termes de la loi (Code de la santé Publique). - Refus de consentement. - Patients pour lesquels le diagnostic de maladie de Rendu-Osler n’a pas été confirmé cliniquement +/- en biologie moléculaire. - Participation à un autre essai thérapeutique pouvant interférer avec l’essai proposé (jugement de l’investigateur). - Asthme et bronchopneumopathies chroniques obstructives. - Antécédents cardiaques : Insuffisance cardiaque non contrôlée ou choc cardiogénique. Bloc auriculo ventriculaire (second ou troisième degrés) non appareillé ou maladie du sinus (y compris bloc sino-auriculaire) confirmé par un ECG de moins d’un an. - Traitements en cours par des antagonistes du calcium (bépridil, diltiazem, vérapamil) ou antiarythmiques (propafénone, quinidine, hydroquinidine, disopyramide) ou clonidine ou lidocaïne. Traitement bétabloquant en cours. - Bradycardie (<50 pulsations par minute). - Hypotension artérielle (PAS < 90 mm de Hg) - Angor de Prinzmetal - Phéochomocytome non traité - Maladie de Raynaud et troubles circulatoires périphériques. - Hypersensibilité au timolol ou à l’un des excipients, ou à tout autre traitement ayant auparavant provoqué une réaction anaphylactique. - Traitement en cours par floctafénine, ou par sultopride, ou par amiodarone. - Patients ayant rempli les grilles de décompte des épistaxis de façon incomplète lors des 3 mois précédant le traitement. - Patients ne remplissant pas les grilles d’épistaxis. - Patients dont la durée moyenne mensuelle des épistaxis est inférieure à 20 minutes. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Le taux de patients améliorés, l’amélioration étant définie par une diminution d’au moins 30% de la moyenne de la durée mensuelle des épistaxis après traitement par rapport à l’inclusion. La durée mensuelle moyenne des épistaxis est évaluée par les grilles de surveillance des épistaxis remplies par le patient : recueil sur 3 mois avant traitement, et les 3 mois après le traitement. |
Le taux de patients améliorés, l’amélioration étant définie par une diminution d’au moins 30% de la moyenne de la durée mensuelle des épistaxis après traitement par rapport à l’inclusion. La durée mensuelle moyenne des épistaxis est évaluée par les grilles de surveillance des épistaxis remplies par le patient : recueil sur 3 mois avant traitement, et les 3 mois après le traitement. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. La tolérance du produit sera évaluée par le recueil des évènements indésirables et l’examen clinique à chacune des visites avec la mesure de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque. Les patients seront notamment interrogés sur la survenue d’asthénie, de troubles digestifs, de troubles du sommeil ou de manifestations cutanées. 2. L’évolution des critères d’efficacité clinique (fréquence des épistaxis (nombre/mois), hémoglobinémie, ferritinémie, nombre de transfusions de globules rouges, score de qualité de vie obtenu au questionnaire SF36) sera évaluée par comparaison des données recueillies avant le traitement avec celles des 3 mois de suivi après la fin du traitement. 3. La durée de l’effet du timolol sera évaluée par le suivi des durées mensuelles moyennes des épistaxis pendant 6 mois après la fin du traitement. |
1. La tolérance du produit sera évaluée par le recueil des évènements indésirables et l’examen clinique à chacune des visites avec la mesure de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque. Les patients seront notamment interrogés sur la survenue d’asthénie, de troubles digestifs, de troubles du sommeil ou de manifestations cutanées. 2. L’évolution des critères d’efficacité clinique (fréquence des épistaxis (nombre/mois), hémoglobinémie, ferritinémie, nombre de transfusions de globules rouges, score de qualité de vie obtenu au questionnaire SF36) sera évaluée par comparaison des données recueillies avant le traitement avec celles des 3 mois de suivi après la fin du traitement. 3. La durée de l’effet du timolol sera évaluée par le suivi des durées mensuelles moyennes des épistaxis pendant 6 mois après la fin du traitement. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
J0, 1 mois, 4 mois, 7 mois |
J0, 1 mois, 4 mois, 7 mois |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
Dernière visite du dernier patient |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 31 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 14 |