E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Supraventricular tachycardia in pediatric patients. |
Supraventrikuläre Tachykardie bei pädiatrischen Patienten. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Supraventricular tachycardia in children. |
Schnelle Herzrhythmusstörungen bei Kindern. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cardiovascular Diseases [C14] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10003658 |
E.1.2 | Term | Atrial fibrillation |
E.1.2 | System Organ Class | 10007541 - Cardiac disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10074640 |
E.1.2 | Term | Junctional ectopic tachycardia |
E.1.2 | System Organ Class | 10007541 - Cardiac disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10042604 |
E.1.2 | Term | Supraventricular tachycardia |
E.1.2 | System Organ Class | 10007541 - Cardiac disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10003662 |
E.1.2 | Term | Atrial flutter |
E.1.2 | System Organ Class | 10007541 - Cardiac disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10040752 |
E.1.2 | Term | Sinus tachycardia |
E.1.2 | System Organ Class | 10007541 - Cardiac disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10003668 |
E.1.2 | Term | Atrial tachycardia |
E.1.2 | System Organ Class | 10007541 - Cardiac disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To assess the pharmacokinetic (PK) and pharmacodynamic (PD) profile of LDLL300 in the pediatric population. |
Beurteilung des pharmakokinetischen (PK) und pharmakodynamischen (PD) Profils von LDLL300 in der pädiatrischen Population. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- Controlling supraventricular tachyarrhythmias in the pediatric population. - Assessment of safety of LDLL300 in the pediatric population. - Dose-response assessment for LDLL300 in the pediatric population.
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- Kontrolle von supraventrikulären Tachyarrhythmien in der pädiatrischen Population - Beurteilung der Sicherheit von LDLL300 in der pädiatrischen Population - Beurteilung des Dosis-Wirkungsprofils von LDLL300 in der pädiatrischen Population
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Informed consent/assent from parents/legal representative(s) and children, if applicable. 2. Age: from birth to the day before the 18th birthday. 3. Body weight at least 2.5 kg. 4. Sustained supraventricular tachyarrhythmia for more than 1 min. 5. If sub-type paroxysmal supraventricular tachycardia (AVRT, AVNRT), refractory to treatment with adenosine, adenosine treatment relapsers and patients with contraindications to adenosine; or other forms of paroxysmal SVT not indicated for adenosine. |
1. Patienteneinwilligung von Eltern/ gesetzlichen Vertreter(n) und Kindern, falls zutreffend. 2. Alter: von der Geburt bis zum Tag vor dem 18. Geburtstag. 3. Körpergewicht mindestens 2,5 kg. 4. Anhaltende supraventrikuläre Tachyarrhythmie für mehr als 1 min. 5. Wenn Untertyp Anfallsartige supraventrikuläre Thachykardie (AVRT, AVNRT), die nicht auf die Behandlung mit Adenosin anspricht, Rückfall nach Adenosin-Behandlung und Patienten mit Kontraindikationen zu Adenosin; oder andere Formen von paroxysmalen SVT, für die Adenosin nicht angezeigt ist. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Acute cardiogenic shock. 2. Severe, uncorrectable metabolic acidosis. 3. Ventricular tachycardia. 4. Sick sinus syndrome (if there is no possibility for cardiac pacing) or clinically significant bradycardia. 5. Acute asthma. 6. Known pulmonary hypertension 7. Known stage 4 and 5 chronic renal disease (Table 7). 8. AV block 2nd or 3rd degree (if there is no possibility for cardiac pacing). 9. Clinically significant hypotension. 10. Postmenstrual age (gestational age + chronological age) <37 weeks 11. Untreated pheochromocytoma. 12. End-stage disease. 13. Pregnant or breast feeding patients. 14. Known hypersensitivity to any component of the study medication (e.g. Landiolol, mannitol). 15. Participation in a clinical study or exposure to any study medication within 28 days before LDLL300 infusion start, with the exception of LDLL300 (end-of-study visit completed). 16. Decompensated heart failure |
1. Akuter kardiogener Schock. 2. Schwere, unkorrigierbare metabolische Acidosis. 3. Ventrikuläre Tachykardie. 4. Sick-Sinus-Syndrom (wenn es keine Möglichkeit für einen Herzschrittmacher gibt) oder klinisch signifikante Bradykardie. 5. Akutes Asthma. 6. Bekannter Lungenhochdruck 7. Bekannte chronische Nierenerkrankung Stadium 4 und 5. 8. AV block 2. oder 3. Grad (wenn es keine Möglichkeit für Herz-Schrittsteuerung gibt). 9. Klinisch signifikante Hypotonie. 10. Postmenstruelles Alter (Gestationsalter + Lebensalter) < 37 Wochen. 11. Unbehandeltes Phäochromozytom. 12. Krankheit im End-Stadium. 13. Schwangere oder Stillende Patientinnen. 14. Bekannte Hypersensitivität auf eine Komponente der Studienmedikation (z.B. Landiolol, Mannitol). 15. Teilnahme an einer klinischen Studie oder Belastung mit einer Studienmedikation innerhalb von 28 Tagen vor IMP Infusionsstart, mit Ausnahme von LDLL300 (End-of-study Visit completed). 16. Dekompensierte Herzinsuffizienz |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Percentage of patients converting to normal sinus rhythm (cardioversion) within 3.5 hours (210 min) of the commencement of the IMP infusion. |
Anteil der Patienten, die innerhalb von 3,5 Stunden (210 min) nach Beginn der IMP Infusion zu einem normalen Sinusrhythmus zurückkehren (Kardioversion). |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
3.5 hours (210 min) |
3,5 Stunden (210 min) |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Relative and cumulative improvement rates (at least 20% reduction from baseline HR) at each dosing level (before increase of treatment dose). - Relative and cumulative non-response* rates at each dosing level. - Percent change in HR from baseline at each time point. - Relationship between change in heart rate from baseline and patient’s age. - Percentage of patients showing sustained restoration of sinus rhythm for more than 24 hours and 1 week after LDLL300 infusion end. - Percentage of patients for whom the infusion period was prolonged and duration of prolongation. - Percentage of patients achieving either SR conversion or HR control at any time during the prolongation period. - Time from start of LDLL300 infusion until 20% reduction of HR is achieved. - Time from start of LDLL300 infusion until conversion to normal sinus rhythm is achieved. *Non-responders” are treated patients who have no HR response (≥ 20% reduction of HR from baseline) and/or no conversion to normal sinus rhythm.
Secondary pharmacokinetics endpoints: - PK variables including at least t1/2, AUC, volume of distribution, and total body clearance will be calculated using concentration collected during and after LDLL300 infusion end.
Secondary safety endpoints: - Incidence and severity/seriousness of adverse events (AE). - Need for LDLL300 infusion end or dose reduction due to safety reasons (i.e. percentage of patients requiring LDLL300 infusion end or dose reduction due to AE(s) related to IMP).
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- Relative und kumulative Verbesserungsrate (min. 20% Reduktion von Baseline HR) bei jeder Dosisstufe (vor Erhöhung der Behandlungsdosis) - Relative und kumulative non-response* Rate bei jeder Dosisstufe. - Prozentuelle Änderung der HR von Baseline zu jedem Zeitpunkt. - Zusammenhang zwischen der Änderung der Herzrate von Baseline und Patientenalter. - Anteil der Patienten, die eine bleibende Wiederherstellung des Sinusrhythmus für mehr als 24 Stunden und 1 Woche nach LDLL300 Infusionsende haben. - Anteil der Patienten für welche die Infusionsdauer verlängert wurde und die Dauer der Verlängerung - Anteil der Patienten, die entweder SR-Wiederherstellung oder HR Kontrolle zu irgendeinem Zeitpunkt während der Verlängerungsperiode erreicht haben. - Zeit von Start der LDLL300 Infusion bis zum Erreichen von 20% Reduktion der HR - Zeit von Start der LDLL300 Infusion bis zur Rückkehr zu normalem Sinus Rhythmus. *Non-responders" sind behandelte Patienten, die kein HR-Ansprechen haben (≥ 20% Reduktion der HR von Baseline) und/ oder keine Rückkehr zum normalen Sinusrhythmus haben.
Sekundäre pharmakokinetische Endpunkte: - PK Variablen, die zumindest t1/2, AUC, Verteilungsvolumen und Gesamtkörper-clearance beinhalten, werden berechnet unter Verwendung der Konzentration, die während und nach LDLL300 Infusionsende gesammelt wurde
Sekundäre Sicherheits-Endpunkte: - Vorkommen und die Schwere/ das Ausmaß von Unerwünschten Ereignissen (AE) - Erfordernis für LDLL300 Infusionsende oder Dosis-Reduktion aufgrund von Sicherheitsgründen (z.B. Anteil von Patienten, die LDLL300 Infusionsende oder Dosis-Reduktion wegen AE(s), die im Zusammenhang mit dem IMP stehen, brauchen) |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1 week, 24 hrs |
1 Woche, 24 Std. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
unkontrolliert |
uncontrolled |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 14 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
Letzter Patient letzte Visite |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 1 |