| E.1 Medical condition or disease under investigation |
| E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Tumor patients with active cancer and
newly diagnosed thrombembolic events were randomised to receive
either Rivaroxaban
or the standard treatment with low-molecular heparine |
Tumorpatienten mit aktiver Erkrankung und
einem neu aufgetretenen thrombembolischen Ereignis erhalten randomisiert
Rivaroxaban oder
die Standardtherapie mit niedermolekularem Heparin |
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| E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
| Tumor patients with newly diagnosed thrombosis were treated either with Rivaroxaban or with low-molecular heparine (the actual standard treatment) |
| Tumorpatienten mit einem neu aufgetretener Thrombose oder Lungenembolie werden entweder mit Rivaroxaban oder einem niedermolekularem Heparin (der aktuelle Therapiestandard) behandelt |
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| E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
| MedDRA Classification |
| E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
| E.2 Objective of the trial |
| E.2.1 | Main objective of the trial |
| Patient-reported treatment satisfaction (convenience) with Rivaroxaban in the treatment of acute VTE in cancer patients in comparison with the standard treatment with low molecular weight heparin (LMWH) |
Behandlungszufriedenheit während der Therapie mit Rivaroxaban (Xarelto®) von akuten venösen Thromboembolien (VTE) bei Patienten mit aktiver maligner Erkrankung im Vergleich zur Standardbehandlung mit niedermolekularem Heparin (LMWH)
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| E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Rate of symptomatic VTE-recurrence within 12 weeks
exploratory analysis for patients with treatment “on protocol” (complete treatment exposure for 12 weeks)
exploratory analysis for “time on treatment”
Subgroup analysis with regard to Pulmonary embolism (PE,) VTE recurrence and bleedings (major, clinically relevant, minor) according to stratification characteristics
Rate of myocardial infarction
Rate of ischemic stroke
Compliance
Overall mortality 3 and 6 months after randomization
Quality of Life measured by Spitzer Index (Spitzer 1981), Correlaton of ACTS and Spitzer Index
Rate of clinically relevant bleeding (major + clinically relevant non major) within 12 weeks
Rate of minor bleedings within 3 months
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Rate der symptomatischen VTE-Rezidive innerhalb von 12 Wochen
Explorative Analyse der Patienten mit Behandlung »on protocol« (Komplette Behandlungsdauer über 12 Wochen)
Explorative Analyse der Patienten mit Behandlung »time on treat-ment«
Subgruppenanalysen in Hinblick auf Lungenarterienembolie (LAE), VTE Rezidiv und Blutungen (Schwere [Major] Blutungen, klinische Relevanz, leichte [Minor] Blutungen) in Abhängigkeit von den Stratifizierungsmerkmalen
Rate an Herzinfarkten
Rate an ischämischen Schlaganfällen
Compliance
Gesamtmortalität 3 und 6 Monate nach Randomisierung
Beurteilung der Lebensqualität gemessen mit Spitzer-Index und »Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication« (TSQM II) (Spitzer u. a. 1981), Korrelation von ACTS ,Spitzer-Index und TSQM II über 12 Wochen
Rate an klinisch relevanten Blutungen innerhalb von 12 Wochen
Rate an Minor Blutungen innerhalb von 12 Wochen |
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| E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
| E.3 | Principal inclusion criteria |
Newly diagnosed and objectively confirmed acute venous thrombo-embolism
Active malignancy
Life expectancy of at least 6 months
Performance-Status according to Karnofsky Performance Scale ≥ 70 %
Patient’s compliance and geographical situation allowing an adequate follow up
platelets ≥ 100.000 /μl, INR < 1.5, PTT < 40 sec.
written informed consent of the patient prior to any procedure in connection with the study
male and female patients with an age of at least 18 years |
Neu diagnostizierte und objektiv bestätigte akute venöse Thrombose oder Thrombembolie
Aktive, prinzipiell behandlungspflichtige Tumorerkrankung mit oder ohne kausale Therapie
Lebenserwartung von mindesten 6 Monaten
Leistungsfähigkeit / Performance Status > 70% analog zu Karnofsky Perfomance Scale oder Eastern Coopertive Oncology Group perfor-mance status (ECOG) 0–1
Patientencompliance und wohnortnähe, lassen eine adäquate Nachbeobachtung zu
Thrombozytenzahl ≥ 100.000/µl, INR < 1,5, aPTT < 40s
Unterschriebene Einwilligungserklärung des Patienten vor irgendei-ner Maßnahme im Zusammenhang mit der Studie
Frauen und Männer mit einem Mindestalter von 18 Jahren
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| E.4 | Principal exclusion criteria |
therapeutic anticoagulation > 96 hours prior to study treatment
known allergic reactions against the study drugs or the substances included therein
known conditions associated with high risk of bleeding, known history of hemorrhagic diathesis
acute clinically relevant bleeding in the last 2 weeks
any history of spontaneous major/cerebral bleeding
history of HIT II
pregnant or breast-feeding women. Women of child-bearing potential must have a negative pregnancy test performed < 7 days prior to start of the treatment
severe renal insufficiency (GFR < 30 ml/min)
liver disease with coagulation impairment, including Child B and C cirrhosis
acute medical illness
treatment of the underlying cancer with experimental therapies (in Germany not approved)
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Therapeutische Antikoagulation > 96 Stunden vor Studienbehand-lung/ Einschluss
Bekannte allergische Reaktionen auf die Studienmedikation oder Substanzen, die in der Studienmedikation enthalten sind
Bekanntes hohes Blutungsrisiko, vorbekannte Episode einer hämorr-hagische Diathese
Akute klinisch relevante Blutung in den letzten zwei Wochen
Episode(n) einer spontanen schweren oder intracerebralen Blutung
HIT II in der Anamnese
Schwangere oder stillende Frauen. Frauen im gebährfähigem Alter müssen eine negativen Schwangerschaftstest aufweisen (nicht älter als 7 Tage).
Mittelschwere bis schwere Niereninsuffiezienz (GFR < 30ml/min)
Leberinsuffizienz mit Gerinnungsstörungen, inklusive Leberzirrhose Child B und C
unkontrollierte schwere Begleiterkrankungen)
Behandlung der Krebserkrankung mit experimentellen Therapien/Medikamenten (die in Deutschland nicht zugelassen sind.)
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| E.5 End points |
| E.5.1 | Primary end point(s) |
| Patient’s treatment satisfaction (convenience) measured with the anti-clot treatment scale (ACTS Burden) |
Zufriedenheit der Patienten mit der Behandlung (Convenience)
gemessen mit »Anticlot Treatment Scale« (ACTS Burden) |
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| E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
| 4 , 8, 12 weeks after start of treatment |
| 4, 8, 12 Wochen nach Therapiebeginn |
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| E.5.2 | Secondary end point(s) |
Rate of symptomatic VTE-recurrence within 12 weeks
exploratory analysis for patients with treatment “on protocol” (complete treatment exposure for 12 weeks)
exploratory analysis for “time on treatment” (endpoints in relation to time on-study-drug)
Subgroup analysis with regard to Pulmonary embolism (PE,) VTE recurrence and bleedings (major, clinically relevant, minor) according to stratification characteristics
Rate of myocardial infarction
Rate of ischemic stroke
Compliance
Overall mortality 3 and 6 months after randomization
Quality of Life measured by Spitzer Index (Spitzer 1981), Correlaton of ACTS and Spitzer Index
Rate of clinically relevant bleeding (major + clinically relevant non major) within 12 weeks
Rate of minor bleedings within 12 weeks |
Rate der symptomatischen VTE-Rezidive innerhalb von 12 Wochen
Explorative Analyse der Patienten mit Behandlung »on protocol« (Komplette Behandlungsdauer über 12 Wochen)
Explorative Analyse der Patienten mit Behandlung »time on treat-ment« (Endpunkte im Verhältnis zur time-to-study-drug)
Subgruppenanalysen in Hinblick auf Lungenarterienembolie (LAE), VTE Rezidiv und Blutungen (Schwere [Major] Blutungen, klinische Relevanz, leichte [Minor] Blutungen) übereinstimmend zu den Strati-fizierungsmerkmalen
Rate an Herzinfarkten
Rate an ischämischen Schlaganfällen
Compliance
Gesamtmortalität 3 und 6 Monate nach Randomisierung
Beurteilung der Lebensqualität gemessen mit Spitzer-Index und »Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication« (TSQM II) (Spitzer u. a. 1981), Korrelation von ACTS ,Spitzer-Index und TSQM II über 12 Wochen
Rate an klinisch relevanten Blutungskomplikation (schwerwiegende + klinisch relevante nicht schwerwiegende) innerhalb von 12 Wochen
Rate an Minor-Blutungen innerhalb der letzten 12 Wochen |
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| E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
| 4 , 8, 12 weeks after start of treatment |
| 4, 8, 12 Wochen nach Therapiebeginn |
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| E.6 and E.7 Scope of the trial |
| E.6 | Scope of the trial |
| E.6.1 | Diagnosis | No |
| E.6.2 | Prophylaxis | No |
| E.6.3 | Therapy | Yes |
| E.6.4 | Safety | Yes |
| E.6.5 | Efficacy | Yes |
| E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
| E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
| E.6.8 | Bioequivalence | No |
| E.6.9 | Dose response | No |
| E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
| E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
| E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
| E.6.13 | Others | Yes |
| E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
| convenience, Quality of life |
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| E.7 | Trial type and phase |
| E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
| E.7.1.1 | First administration to humans | No |
| E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
| E.7.1.3 | Other | No |
| E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
| E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
| E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
| E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
| E.8 Design of the trial |
| E.8.1 | Controlled | Yes |
| E.8.1.1 | Randomised | Yes |
| E.8.1.2 | Open | Yes |
| E.8.1.3 | Single blind | No |
| E.8.1.4 | Double blind | No |
| E.8.1.5 | Parallel group | No |
| E.8.1.6 | Cross over | No |
| E.8.1.7 | Other | No |
| E.8.2 | Comparator of controlled trial |
| E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
| E.8.2.2 | Placebo | No |
| E.8.2.3 | Other | No |
| E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
| E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
| E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
| E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 40 |
| E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
| E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
| E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
| E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
| E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
| E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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| E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |