E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
cancer du sein métastatique |
cancer du sein métastatique |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
cancer du sein métastatique |
cancer du sein métastatique |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Mesurer les réponses spontanées T CD4 spécifiques de la télomérase (anti-hTERT) chez les patientes atteintes de cancer du sein métastatique traitées par évérolimus et exémestane dans le cadre de l’AMM. |
Mesurer les réponses spontanées T CD4 spécifiques de la télomérase (anti-hTERT) chez les patientes atteintes de cancer du sein métastatique traitées par évérolimus et exémestane dans le cadre de l’AMM. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- Caractériser la réponse immunitaire de manière plus précise: Etude du taux de LT anti-tumoraux autres qu’ anti-hTERT (mesurés par ELIspot) Etude des variations du taux de lymphocytes Etude de la polarisation Th1, Th2, Th17 et Treg Etude de l’influence du taux sérique d’évérolimus sur la polarisation de la réponse immunitaire Etude de la prolifération lymphocytaire Evaluer l’influence de la réponse immunitaire sur l’évolution de la maladie, sur la qualité de vie relative à la santé. - Rechercher l’expression de pS6K, Neuropiline 2 et Merline en IHC à partir de bloc de paraffine. - Rechercher l’expression de biomarqueurs de l’angiogénèse complexe, évaluer leur rôle pronostique et leur rôle sur la réponse immunitaire. - Evaluer le coût de la prise en charge d’une patiente traitée pour un cancer du sein métastatique par évérolimus dans le cadre de ses indications d’AMM, présentant ou non une réponse immunitaire et évaluer l’efficacité en tenant compte de la qualité de vie. |
- Caractériser la réponse immunitaire de manière plus précise: Etude du taux de LT anti-tumoraux autres qu’ anti-hTERT (mesurés par ELIspot) Etude des variations du taux de lymphocytes Etude de la polarisation Th1, Th2, Th17 et Treg Etude de l’influence du taux sérique d’évérolimus sur la polarisation de la réponse immunitaire Etude de la prolifération lymphocytaire Evaluer l’influence de la réponse immunitaire sur l’évolution de la maladie, sur la qualité de vie relative à la santé. - Rechercher l’expression de pS6K, Neuropiline 2 et Merline en IHC à partir de bloc de paraffine. - Rechercher l’expression de biomarqueurs de l’angiogénèse complexe, évaluer leur rôle pronostique et leur rôle sur la réponse immunitaire. - Evaluer le coût de la prise en charge d’une patiente traitée pour un cancer du sein métastatique par évérolimus dans le cadre de ses indications d’AMM, présentant ou non une réponse immunitaire et évaluer l’efficacité en tenant compte de la qualité de vie. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
- Femmes ≥ 18 ans ≤ 85 ans - Patientes candidates, dans le cadre de l’AMM, à un traitement par évérolimus en association avec l’exémestane en récidive ou en progression de la maladie et précédemment traitées par un inhibiteur non stéroïdien de l’aromatase (letrozole ou anastrozole). La décision de traitement par évérolimus et exémestane dans le cadre de l’AMM devra être prise en réunion de concertation. - Performance status de 0,1 ou 2 selon l’OMS - Patientes atteintes d’un cancer du sein avancé et/ou métastatique HER2 négatif (sans amplification ni surexpression de HER2) exprimant les récepteurs hormonaux aux estrogènes et/ou à la progestérone (RH+) - Patientes ménopausées
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- Femmes ≥ 18 ans ≤ 85 ans - Patientes candidates, dans le cadre de l’AMM, à un traitement par évérolimus en association avec l’exémestane en récidive ou en progression de la maladie et précédemment traitées par un inhibiteur non stéroïdien de l’aromatase (letrozole ou anastrozole). La décision de traitement par évérolimus et exémestane dans le cadre de l’AMM devra être prise en réunion de concertation. - Performance status de 0,1 ou 2 selon l’OMS - Patientes atteintes d’un cancer du sein avancé et/ou métastatique HER2 négatif (sans amplification ni surexpression de HER2) exprimant les récepteurs hormonaux aux estrogènes et/ou à la progestérone (RH+) - Patientes ménopausées
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Liés à la condition des patients : - Maladie psychiatrique compromettant la compréhension de l’information ou la réalisation de l’étude - Personnes vulnérables selon la loi (mineurs, majeurs sous protection, personnes privées de liberté...) - Antécédents de cancer dans les 5 années précédant le diagnostic (hormis cancer du sein, baso-cellulaire et col in situ) - Femmes non ménopausées - Personnes non affiliées à la Sécurité Sociale - Personnes étant dans la période d’exclusion d’une autre étude Liés au traitement : - Hypersensibilité à la substance active, aux autres dérivés de la rapamycine ou à l’un des excipients. - Atteinte viscérale symptomatique - Prescription de l’évérolimus en dehors de l’indication de l’AMM.
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Liés à la condition des patients : - Maladie psychiatrique compromettant la compréhension de l’information ou la réalisation de l’étude - Personnes vulnérables selon la loi (mineurs, majeurs sous protection, personnes privées de liberté...) - Antécédents de cancer dans les 5 années précédant le diagnostic (hormis cancer du sein, baso-cellulaire et col in situ) - Femmes non ménopausées - Personnes non affiliées à la Sécurité Sociale - Personnes étant dans la période d’exclusion d’une autre étude Liés au traitement : - Hypersensibilité à la substance active, aux autres dérivés de la rapamycine ou à l’un des excipients. - Atteinte viscérale symptomatique - Prescription de l’évérolimus en dehors de l’indication de l’AMM.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Réponses spontanées T CD4 anti-télomérase chez les patients atteints de cancer du sein métastatique traité par évérolimus et exémestane dans le cadre de l’AMM mesurée par ELIspot. |
Réponses spontanées T CD4 anti-télomérase chez les patients atteints de cancer du sein métastatique traité par évérolimus et exémestane dans le cadre de l’AMM mesurée par ELIspot. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Critères immunologiques -le taux de lymphocytes totaux (en % et en valeur absolue) -le taux de lymphocytes T anti-tumoraux (autres que anti-hTERT) mesuré par ELIspot -le taux de lymphocytes des sous-populations lymphocytaires du sang périphérique -la polarisation de la réponse immunitaire (production de cytokines, polarisation Th1, Th2, Th17 et Treg) -la prolifération lymphocytaire Critère pharmacocinétique -le taux sérique résiduel pré-dose d’évérolimus, analysé en lien avec la réponse immunitaire Critères sériques -biomarqueurs sériques de l’angiogénèse complexe : Angiopoïétine 2, CD138 Critères anatomopathologiques -expressions de pS6K, Merline, Neuropiline 2 évaluées en immunohistochimie sur bloc de paraffine. Critères cliniques: -la survie sans progression, la survie globale, la qualité de vie relative à la santé évaluée par le questionnaire QLQ - C30 et le module spécifique des cancers du sein (BR23), le taux de réponse. Critère pharmacoéconomique : QALY (Quality-Adjusted Life Year) |
Critères immunologiques -le taux de lymphocytes totaux (en % et en valeur absolue) -le taux de lymphocytes T anti-tumoraux (autres que anti-hTERT) mesuré par ELIspot -le taux de lymphocytes des sous-populations lymphocytaires du sang périphérique -la polarisation de la réponse immunitaire (production de cytokines, polarisation Th1, Th2, Th17 et Treg) -la prolifération lymphocytaire Critère pharmacocinétique -le taux sérique résiduel pré-dose d’évérolimus, analysé en lien avec la réponse immunitaire Critères sériques -biomarqueurs sériques de l’angiogénèse complexe : Angiopoïétine 2, CD138 Critères anatomopathologiques -expressions de pS6K, Merline, Neuropiline 2 évaluées en immunohistochimie sur bloc de paraffine. Critères cliniques: -la survie sans progression, la survie globale, la qualité de vie relative à la santé évaluée par le questionnaire QLQ - C30 et le module spécifique des cancers du sein (BR23), le taux de réponse. Critère pharmacoéconomique : QALY (Quality-Adjusted Life Year) |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
réponse immunitaire |
réponse immunitaire |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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dernière visite du dernier patient inclus |
dernière visite du dernier patient inclus |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 30 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 30 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |