E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Medically attended respiratory syncytial virus infection |
Infección por el VRS bajo atención médica |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
RSV infection requiring medical care |
Infección por el VRS que requiere atención médica |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Virus Diseases [C02] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 18.0 |
E.1.2 | Level | HLT |
E.1.2 | Classification code | 10038717 |
E.1.2 | Term | Respiratory syncytial viral infections |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004862 |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Part A: -To determine the PK of IM administration of REGN2222 Part B: Study sites in the EU will only participate in Part B of the trial -To demonstrate the efficacy of REGN2222 in preventing medically attended RSV infections (subjects with either RSV-confirmed hospitalizations or outpatient LRTI) |
Parte A: -Determinar la farmacocinética (FC) de las administraciones intramusculares (IM) de REGN2222 Parte B: Los centros del estudio en la UE sólo participarán en la parte B -Demostrar la eficacia de REGN2222 en la prevención de las infecciones por el virus respiratorio sincitial (VRS) bajo atención médica (pacientes con hospitalizaciones o con infección de las vías respiratorias inferiores [IVRI] ambulatoria por el VRS confirmadas) |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Part A: -To evaluate safety, tolerability, and immunogenicity of REGN2222 following IM administration Part B: -To evaluate safety and tolerability of REGN2222 -To demonstrate the efficacy of REGN2222 in reducing RSV confirmed hospitalizations, emergency room (ER), urgent care (UC), or paediatric clinic visits -To assess monthly serum levels of different dosing regimens of REGN2222 -To assess immunogenicity of REGN2222 |
Parte A: -Evaluar la seguridad, tolerabilidad e inmunogenicidad de REGN2222 tras la administración IM Parte B: -Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de REGN2222 -Demostrar la eficacia de REGN2222 para reducir las hospitalizaciones, las visitas al servicio de urgencias, la atención de urgencias leves o las visitas a centros pediátricos por el VRS confirmadas - Evaluar mensualmente las concentraciones séricas de diferentes pautas posológicas de REGN2222 -Evaluar la inmunogenicidad de REGN2222 |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
An optional substudy is to collect a cheek swab from subjects for DNA for future use for the purpose of discovery of predictive biomarkers. The purpose of the genomic analyses is to identify genomic associations with disease prognosis/severity and long-term outcomes, or other clinical outcome measures. These data may be used or combined with data collected from other studies to identify genomic markers that may predict response and elucidate mechanisms of disease. Analyses may include sequence determination or single nucleotide polymorphism studies of candidate genes and surrounding genomic regions. Genome-wide studies, including (but not limited to) single nucleotide polymorphism analyses, genomic sequencing, and transcriptome sequencing may also be performed. If indicated, genomic analyses may also be performed to identify markers associated with toxicity. |
La finalidad del subestudio opcional es obtener una muestra con hisopo de la mejilla de los pacientes para determinación del ADN con vistas a un uso futuro para descubrir biomarcadores predictivos. La finalidad de los análisis genómicos es identificar relaciones genómicas con el pronóstico/gravedad de la enfermedad y los resultados a largo plazo, u otros criterios de valoración clínicos. Estos datos se podrán emplear o combinar con datos recogidos en otros estudios para identificar marcadores genómicos que predigan la respuesta y esclarezcan los mecanismos de la enfermedad. Los análisis pueden consistir endeterminación secuencial o estudios de polimorfismos de un solo nucleótido de genes candidatos y regiones genómicas circundantes. También se podrán realizar estudios pangenómicos, entre ellos análisis de polimorfismos de un solo nucleótido, secuenciación genómica y secuenciación de transcriptomas. Si está indicado también se podrán efectuar análisis genómicos para identificar marcadores relacionados con la toxicidad. |
|
E.3 | Principal inclusion criteria |
A subject must meet the following criteria to be eligible for inclusion in the study: 1. Preterm, otherwise healthy male or female infant who has a chronological age of <=6 months of age at the time of the first dose (ie., infant must receive the first dose on or before the subject?s 6 month birthday) 2. Gestational age at birth is no more than 35 weeks, 6 days 3. Parent(s) or legal guardian(s) of the infant is able to understand the study requirements, willing to provide informed consent, and legally able to provide informed consent. |
Los pacientes deberán cumplir los criterios siguientes para poder participar en el estudio: 1. Lactante prematuro de sexo masculino o femenino que tenga una edad cronológica <= 6 meses en el momento de la primera dosis (es decir, el lactante debe recibir la primera dosis al cumplir los 6 meses o antes) 2. Edad de gestación al nacer no superior a 35 semanas, 6 días 3. Los padres o el tutor del lactante son capaces de entender los requisitos del estudio, están dispuestos a otorgar el consentimiento informado y legalmente están capacitados para ello. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
An infant who meets any of the following criteria will be excluded from the study: - Eligible and recommended to receive palivizumab per AAP or other local guidelines, standard practice, or by their healthcare provider - Children in whom a single blood draw would exceed 1% of their estimated total blood volume - History of CLD defined as requirement of supplemental oxygen for 28 days after birth - Known hemodynamically significant congenital heart disease - Known immunodeficiency, neuromuscular disease, or congenital abnormalities of the airway - Previously received palivizumab, IV gamma globulin, or any other investigational RSV prophylaxis or vaccine product - Previous reaction to IV immunoglobulin, blood products or other foreign proteins, such as vaccines and monoclonal antibodies, or any of the components of the investigational product formulation |
Se excluirá del estudio a los lactantes que cumplan cualquiera de los criterios siguientes: - Idoneidad y recomendación de tratamiento con palivizumab según las directrices de la AAP u otras directrices, la práctica habitual o su profesional sanitario - Los niños en los que en una sola extracción de sangre se vaya a exceder el 1% del volumen total de sangre estimado serán excluidos del estudio. - Antecedente de EPC, definido como necesidad de administración de oxígeno durante 28 días después del parto - Cardiopatía congénita hemodinámicamente importante conocida - Inmunodeficiencia, enfermedad neuromuscular o anomalías congénitas de las vías respiratorias conocidas - Administración previa de palivizumab, gammaglobulinas IV o cualquier otra profilaxis en investigación del VRS o producto vacunal - Reacción previa a inmunoglobulinas IV, hemoderivados u otras proteínas extrañas, como vacunas y anticuerpos monoclonales, o a cualquiera de los componentes de la formulación del producto en investigación |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The primary endpoints are the following: Part A: -Serum concentration of REGN2222 over time and other PK parameters Part B: -Proportion of subjects with a medically attended RSV infection (hospitalization or outpatient LRTI) during the study period. A medically attended RSV infection is defined as an infant with a positive RSV test by RT PCR with any of the following events: - Hospitalized (on the basis of the assessment of the admitting physician) for RSV infection - Outpatient visit (ER, UC, or paediatric clinic [for either a sick or well visit]) with RSV LRTI. An RSV LRTI in an infant is defined as an RSV-proven respiratory infection (ie, positive RSV RT-PCR test) with parent(s)/legal guardian(s) report of cough or difficulty breathing, and with 1 of the following signs of LRTI, as assessed by a healthcare provider: -Chest wall indrawing -Hypoxemia (peripheral capillary oxygen saturation <95% breathing room air) - Wheezing or crackles |
Los criterios de valoración principales son: Parte A: - Concentración sérica de REGN2222 a lo largo del tiempo y otros parámetros FC Parte B: - Porcentaje de pacientes con una infección por el VRS bajo atención médica (hospitalización o IVRI ambulatoria) durante el periodo del estudio. Una infección por el VRS bajo atención médica se define como una infección en un lactante con positividad del VRS en la RT-PCR y cualquiera de los siguientes episodios: - Hospitalización (según la evaluación del médico responsable del ingreso) por infección por el VRS - Visita ambulatoria (servicio de urgencias, atención de urgencias leves o centro pediátrico [para una visita por enfermedad o preventiva]) con IVRI por el VRS. Una IVRI por el VRS en un lactante se define como una infección respiratoria por el VRS confirmada (es decir, positividad en el análisis de RT-PCR del VRS) con informe de los padres o el tutor de tos o dificultad para respirar y con uno de los signos siguientes de IVRI, según la evaluación de un profesional sanitario: - Tiraje de la pared torácica - Hipoxemia (saturación de oxígeno capilar periférica < 95% respirando aire ambiental) - Sibilancias ocrepitaciones. |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Collected between first dose to study Day 150 |
Recogido entre la primera dosis y el Día 150 del estudio |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
The secondary endpoints are the following: Part A: - Incidence and severity of TEAEs - Presence and titer of anti-REGN2222 antibodies Part B: - Proportion of subjects who have RSV-confirmed hospitalization, ER,UC, or paediatric clinic visits (for upper or lower respiratory infection) during the study period |
Los criterios de valoración secundarios son: Parte A: - Incidencia e intensidad de los acontecimientos adversos surgidos durante el tratamiento (AAST) - Presencia y título de anticuerpos anti-REGN2222 Parte B: - Porcentaje de pacientes con hospitalización o visitas al servicio de urgencia, atención de urgencias leves o visitas a centros pediátricos por el VRS confirmadas (por infecciones de las vías respiratorias superiores o inferiores) durante el periodo del estudio. |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Collected between first dose to study Day 150 |
Recogido entre la primera dosis y el Día 150 del estudio |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | Yes |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 14 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 46 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Bulgaria |
Canada |
Chile |
Czech Republic |
Denmark |
Finland |
Hungary |
New Zealand |
Spain |
Sweden |
Turkey |
United Kingdom |
United States |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
LVLS |
Última visita del último paciente |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 10 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |