E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Hemophilia A with Inhibitors |
PAZIENTI INIBITORI AFFETTI DA EMOFILIA A |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Hemophilia A is a genetic deficiency in blood clotting factor VIII, which causes increased bleeding. Inhibitors, however, prevent replacement factor VIII concentrates from controlling bleeds. |
L'emofilia A è una deficienza genetica del fattore VIII della coagulazione del sangue,che causa un aumento di sanguinamenti.Nei pazienti con inibitore le terapie con fattore VIII non sono in grado di |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10060612 |
E.1.2 | Term | Hemophilia A |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004850 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the efficacy of prophylactic RO5534262 compared with no prophylaxis in patients with hemophilia A with inhibitors |
valutare l’efficacia della profilassi con RO5534262 rispetto a nessuna profilassi in pazienti affetti da emofilia A con inibitori |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To evaluate - reduction in the number of bleeds - reduction in the number of joint bleeds and target joint bleeds - health-related quality of life - health status • To evaluate the overall safety of prophylactic RO5534262 • To characterize the exposure of prophylactic RO5534262 |
- Valutare l’efficacia nella riduzione del numero di sanguinamenti - Valutare l’efficacia nella riduzione del numero di sanguinamenti articolari nel tempo - Valutare lo stato di salute - Valutare la qualità della vita correlata alla salute - valutare la sicurezza globale di RO5534262 in profilassi - caratterizzare l'esposizione di RO5534262 in profilassi |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Aged 12 years or older at the time of informed consent - Body weight >=40 kg at the time of screening - Diagnosis of congenital hemophilia A of any severity and documented history of high-titer inhibitor (i.e., >= 5 Bethesda Units) - Documentation of treatment with episodic or prophylactic bypassing agents for at least the last 24 weeks - Adequate hematologic function - Adequate hepatic function - Adequate renal function - For women who are not postmenopausal or surgically sterile: agreement to remain abstinent or use single or combined highly effective non-hormonal contraceptive methods |
- Età pari o superiore ai 12 anni al momento della visione del consenso informato - Peso corporeo ³ 40 kg al momento dello screening - Diagnosi di emofilia A congenita di qualsivoglia gravità e anamnesi documentata di inibitori ad alto titolo (³ 5 unità Bethesda) - Trattamento documentato con agenti bypassanti in via episodica o profilattica per almeno le ultime 24 settimane - Adeguata funzionalità ematologica - Adeguata funzionalità epatica - Adeguata funzionalità renale - Per le donne non in post-menopausa o sterili a seguito di intervento chirurgico: accordo a praticare l'astinenza o a utilizzare almeno un metodo contraccettivo non ormonale altamente efficace |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Inherited or acquired bleeding disorder other than hemophilia A - Ongoing (or plan to receive during the study) immune tolerance induction therapy or prophylaxis with FVIII - History of illicit drug or alcohol abuse within 48 weeks prior to screening, in the investigator's judgment - Previous or current treatment for thromboembolic disease (with the exception of previous catheter-associated thrombosis for which antithrombotic treatment is not currently ongoing) or signs of thromboembolic disease - Previous or concurrent autoimmune or connective tissue disease - History of hypersensitivity associated with monoclonal antibody therapies or components of the RO5534262 injection - Known HIV infection with CD4 count < 200 cells/microliter within 24 weeks prior to screening - Use of systemic immunomodulators (e.g., interferon or rituximab) at enrollment or planned use during the study, with the exception of antiretroviral therapy - Concurrent disease, treatment, or abnormality in clinical laboratory tests that could interfere with the conduct of the study or that would, in the opinion of the investigator or Sponsor, preclude the patient's safe participation in and completion of the study or interpretation of the study results - Planned surgery (excluding minor procedures such as tooth extraction or incision and drainage) during the study - Receipt of • RO5534262 in a prior investigational study • An investigational drug to treat or reduce the risk of hemophilic bleeds within 5 half-lives of last drug administration • A non-hemophilia-related investigational drug within last 30 days or 5 half lives, whichever is shorter • An investigational drug concurrently - Unwillingness to use highly effective contraception methods for the specified duration in the protocol (females only, unless required otherwise by the local health authority) - Clinically significant abnormality on screening evaluations or laboratory tests that, in the opinion of the investigator, may pose an additional risk in administering study drug to the patient - Pregnancy or lactation, or intent to become pregnant during the study |
- Disturbo emorragico ereditario o acquisito diverso dall’emofilia A - Terapia di induzione di immunotolleranza o profilassi con FVIII in corso o pianificata per il periodo dello studio - Anamnesi di abuso di alcol o sostanze illecite nelle 48 settimane precedenti allo screening, secondo il giudizio dello sperimentatore - Trattamento in corso o pregresso per malattia tromboembolica (ad eccezione di pregressa trombosi associata a cateterismo per cui non sia attualmente in corso terapia antitrombotica) o segni di malattia tromboembolica - Malattia autoimmune o connettivopatia pregressa o concomitante - Anamnesi di ipersensibilità associata a terapie con anticorpi monoclonali o ai componenti dell’iniezione di RO5534262 - Nota infezione da HIV con conta CD4 < 200 cellule/ml entro le 24 settimane precedenti allo screening - Uso di immunomodulatori per via sistemica (ad esempio interferone o rituximab) all’arruolamento oppure uso pianificato degli stessi nel corso dello studio, ad eccezione della terapia antiretrovirale - Malattia concomitante, trattamento o anomalie degli esami di laboratorio tali da interferire con l’adesione allo studio o che potrebbero precludere, secondo l’opinione dello sperimentatore o dello Sponsor, la partecipazione e il completamento dello studio da parte del paziente in condizioni di sicurezza, o potrebbero inficiare l’interpretazione dei risultati dello studio - Intervento chirurgico pianificato nel corso dello studio (ad esclusione di procedure minori quali estrazione dentaria o incisione e drenaggio) - Assunzione di: *RO5534262 nel corso di uno studio sperimentale precedente *Qualsiasi farmaco sperimentale volto a trattare o a ridurre il rischio di sanguinamenti emofiliaci entro 5 emivite dopo l’ultima somministrazione del farmaco *Qualsiasi farmaco sperimentale non correlato all’emofilia entro gli ultimi 30 giorni o entro le precedenti 5 emivite del farmaco, dei due il periodo più breve *Qualsiasi farmaco sperimentale concomitante - Rifiuto all’utilizzo di metodi contraccettivi altamente efficaci per la durata specificata nel protocollo (solo per le pazienti di sesso femminile, salvo diversamente indicato dalle autorità sanitarie locali) - Anomalie clinicamente significative alle valutazioni di screening o agli esami di laboratorio che, secondo l’opinione dello sperimentatore, potrebbero costituire un rischio aggiuntivo per la somministrazione del farmaco dello studio al paziente - Gravidanza o allattamento, o intenzione di programmare una gravidanza nel corso dello studio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Number of bleeds over time |
valutare il numero di sanguinamenti |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Over 24 weeks or discontinuation of study participation, whichever occurs first |
L’analisi di efficacia primaria sarà effettuata dopo che tutti i pazienti randomizzati avranno completato le 24 settimane di partecipazione allo studio oppure avranno interrotto la partecipazione allo studio, a seconda di quale dei due eventi si è verificato per primo, |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Number of bleeds over time 2. Number of joint bleeds over time 3. Number of target joint bleeds over time 4. Quality of Life questionnaires 5. Health status questionnaire 6. Incidence and severity of adverse events 7. Incidence of thromboembolic events 8. Incidence of adverse events leading to drug discontinuation 9. Incidence of severe hypersensitivity, anaphylaxis, and anaphylactoid events 10. Incidence of anti-RO5534262 antibodies 11. Plasma concentrations of RO5534262 |
1. numero di sanguinamenti nel tempo 2. numero di sanguinamenti articolari nel tempo 3. numero di sanguinamenti articolari in articolazioni target nel tempo 4. questionari sulla qualità della vita 5. questionari sullo stato di salute 6. incidenza e gravità degli eventi avversi 7. incidenza di eventi tromboembolici 8. incidenza di eventi avversi che conducono alla discontinuazione del farmaco in studio 9. incidenza di eventi di grave ipersentibilità, anafilassi e eventi anafilattoidi 10. incidenza di anticorpi anti-RO5534262 11. concentrazione plasmatica di RO5534262 |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1-3. Over 24 weeks or discontinuation of study participation, whichever occurs first 4-5. At Weeks 24 and 48 6-10. Up to the end of the study (estimated to be approximately 108 weeks after the first enrolled patient) 11. Upon starting RO5534262 • Every week during Weeks 1−4 • Every 2 weeks during Weeks 5−8 • Every 4 weeks during Weeks 9−24 • Every 8 weeks during Weeks 25−48 • Every 12 weeks thereafter while on RO5534262, until the end of the study |
1-3 fino a 24 settimane o alla discontinuazione dello studio, quale si verifica prima 4-5 alle settimane 24 e 48 6-10 fino alla fine dello studio (calcolata approssimativamente 108 settimane dopo il primo paziente arruolato) 11 fino all'assunzione di RO5534262 *ogni settimana nelle settimane 1-4 *ogni 2 settimane nelle settimane 5-8 *ogni 4 settimane nelle settimane 9-24 *ogni 8 settimane nelle settimane 25-48 *ogni 12 settimane per le settimane successive di terapia con RO5534262, fino al termine dello studio |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | Yes |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
Braccio B: no profillassi; Braccio C: controllo storico intrapaziente |
armB: no prophylaxis; armC: historical intrapatient control |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 19 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Germany |
Italy |
Japan |
Korea, Republic of |
Poland |
Spain |
Taiwan |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The end of this study is defined as the date when the last patient completes the end of study, safety follow-up visit 24 weeks after discontinuing RO5534262, enrolls in an RO5534262 extension study, or is lost to follow-up. |
La conclusione del presente studio è definita come la data in cui l’ultimo paziente avrà completato la visita di follow-up di sicurezza di conclusione dello studio, da effettuarsi 24 settimane dopo l’interruzione di RO5534262, sarà arruolato in uno studio di estensione con RO5534262 o ancora sarà perso al follow-up |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |