E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Patients with mild visual impairment due to center-involved diabetic macular edema (DME) |
Ασθενείς με ήπια έκπτωση της όρασης οφειλόμενη σε διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας (ΔΟΩ) με συμμετοχή του κεντρικού βοθρίου |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Mild loss of vision in the center of the visual field because of thickening of the central retina caused by an edema
|
Ήπια απώλεια της όρασης στο κέντρο του οπτικού πεδίου λόγω πάχυνσης του κεντρικού τμήματος του αμφιβληστροειδούς που προκαλείται από οίδημα |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Eye Diseases [C11] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 18.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10057934 |
E.1.2 | Term | Diabetic macular edema |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004853 |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the effect of oral BI 1026706 on retinal central subfield thickness in patients with center-involved DME |
Να αξιολογηθεί η επίδραση του χορηγούμενου από του στόματος BI 1026706 στο πάχος του κεντρικού υποπεδίου του αμφιβληστροειδούς σε ασθενείς με ΔΟΩ με συμμετοχή του κεντρικού βοθρίου |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Safety will be assessed throughout the study regarding the appropriateness of using BI 1026706 as a long-term treatment in DME by extending exposure to 12 weeks in the current study |
Η ασφάλεια θα αξιολογηθεί καθόλη τη διάρκεια της μελέτης αναφορικά με την καταλληλότητα της χρήσης του BI 1026706 ως μακροχρόνιας θεραπείας στο ΔΟΩ επεκτείνοντας την έκθεση σε 12 μήνες στην τρέχουσα μελέτη |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Pharmakogenetic substudy (Version 1): DNA banking for exploratory genotyping to analyze disease or treatment-related gene variants
|
Υπομελέτη φαρμακογενετικής (Έκδοση 1): εξαγωγή DNA για τον προσδιορισμό του γονότυπου (γονοτύπηση) προκειμένου να αναλυθεί η νόσος ή οι γονιδιακές παραλλαγές που σχετίζονται με τη θεραπεία |
|
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Patients 18 years of age and older - Male patients or female patients of non-childbearing potential - Diagnosis of Diabetes mellitus type 1 or type 2 with stable antidiabetic medication (stable medication defined as: no change in oral antidiabetic medication and/or no initiation of intensive insulin treatment within 3 months prior to randomization or plans to do so in the next 4 months) - Retinal thickening due to Diabetic macular edema (DME) involving the center of the macula in the study eye as confirmed by the Investigator on clinical exam - Center-involved DME confirmed on Spectral-Domain Optical Coherence Tomography (SD-OCT) with central subfield thickness (CSFT) of at least 300 µm in the study eye at screening, confirmed by Central Reading Centre - Best corrected visual acuity ETDRS letter score in the study eye of 84 or below but at least 70, at screening - Further inclusion criteria apply |
- Ασθενείς ηλικίας 18 ετών και άνω - Άνδρες ασθενείς ή γυναίκες ασθενείς που δεν έχουν δυνατότητα τεκνοποίησης - Διάγνωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 με σταθερή αντιδιαβητική αγωγή (ως σταθερή φαρμακευτική αγωγή ορίζεται: καμία μεταβολή στη χορηγούμενη από του στόματος αντιδιαβητική φαρμακευτική αγωγή και/ή μη έναρξη εντατικοποιημένης ινσουλινοθεραπείας εντός 3 μηνών πριν από την τυχαιοποίηση ή προγραμματισμένη κατά τους επόμενους 4 μήνες) - Πάχυνση του αμφιβληστροειδούς λόγω διαβητικού οιδήματος της ωχράς κηλίδας (ΔΟΩ) με συμμετοχή του κεντρικού βοθρίου της ωχράς στον υπό μελέτη οφθαλμό όπως επιβεβαιώνεται από τον Ερευνητή κατά την κλινική εξέταση - ΔΟΩ με συμμετοχή του κεντρικού βοθρίου με πάχος κεντρικού υποπεδίου (CSFT) τουλάχιστον 300 μm στη φασματική οπτική τομογραφία συνοχής (SD-OCT) στον υπό μελέτη οφθαλμό κατά την αρχική εκτίμηση, επιβεβαιωμένη από κέντρο κεντρικής ανάγνωσης (CRC) - Καλύτερα διορθωμένη οπτική οξύτητα με βάση τη βαθμολογία αναγνώρισης γραμμάτων στον πίνακα ETDRS στον υπό μελέτη οφθαλμό της τάξης του 84 ή κάτω αλλά τουλάχιστον 70, κατά την αρχική εκτίμηση - Εφαρμόζονται περαιτέρω κριτήρια ένταξης |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
- Macular edema considered to be due to other causes than DME in the study eye - Additional eye disease in the study eye that, in the opinion of the Investigator, might affect macular edema or could compromise or alter visual acuity during the course of the trial - Anterior segment and vitreous abnormalities in the study eye that would compromise the adequate assessment of the best corrected visual acuity or an adequate examination of the posterior pole - Intraocular surgery in the study eye within 4 months prior to randomization or planned intraocular surgery, including cataract, during the study period - Proliferative diabetic retinopathy or iris neovascularisation in the study eye - Aphakia in the study eye - Any indication that requires immediate treatment or for which treatment is expected in the study eye with anti-VEGF or with laser photocoagulation during the period, as per Investigator's judgment - History of prior laser photocoagulation or other surgical, intravitreal or peribulbar treatment in the study eye within 4 months prior to randomization, either for DME or an ocular condition other than DME - History of fluocinolone acetonide intravitreal implant in the study eye - Application of intraocular corticosteroids in the study eye within 2 years prior to randomization in phakic eyes or 9 months in pseudophakic eyes - History of topical steroid or nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) treatment in the study eye within 30 days prior to randomization - Systemic anti-VEGF or pro-VEGF treatment within 4 months prior to randomization - Initiation of intensive insulin treatment (multiple daily injections or a pump) within 3 months prior to randomization or plans to do so in the next 4 months - Change in oral antidiabetic medication within 3 months prior to randomization - Patients with a clinically relevant abnormal screening haematology, blood chemistry, or urinalysis - Renal impairment with estimated creatinine clearance < 30 mL/min (as calculated by Cockcroft-Gault equation) - Myocardial infarction or unstable angina pectoris within 3 months before randomization - Uncontrolled arterial hypertension defined as a single measurement of systolic >180 mmHg, two consecutive measurements of systolic >160 mmHg, or diastolic >100mmHg on optimal medical regimen - Further exclusion criteria apply |
- Οίδημα της ωχράς το οποίο θεωρείται ότι οφείλεται σε άλλα αίτια πλην ΔΟΩ στον υπό μελέτη οφθαλμό - Συνύπαρξη άλλης παθολογικής κατάστασης στον υπό μελέτη οφθαλμό η οποία, κατά την κρίση του Ερευνητή, θα μπορούσε να επηρεάσει την εξέλιξη του οιδήματος της ωχράς ή θα μπορούσε να μειώσει ή να μεταβάλλει την οπτική οξύτητα κατά τη διάρκεια της μελέτης - Διαταραχές του πρόσθιου ημιμορίου και του υαλοειδούς στον υπό μελέτη οφθαλμό που θα μπορούσαν να μειώσουν τη δυνατότητα επαρκούς αξιολόγησης της καλύτερα διορθωμένης οπτικής οξύτητας ή επαρκούς εξέτασης του οπίσθιου πόλου - Ενδοφθάλμια χειρουργική επέμβαση στον υπό μελέτη οφθαλμό εντός 4 μηνών πριν από την τυχαιοποίηση ή προγραμματισμένη ενδοφθάλμια χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της επέμβασης καταρράκτη, κατά τη διάρκεια της περιόδου της μελέτης - Παραγωγική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια ή νεοαγγείωση της ίριδας στον υπό μελέτη οφθαλμό - Αφακία στον υπό μελέτη οφθαλμό - Οποιαδήποτε ένδειξη που χρήζει άμεσης θεραπείας ή για την οποία προβλέπεται θεραπεία στον υπό μελέτη οφθαλμό με αντι-VEGF παράγοντες ή με laser φωτοπηξία κατά τη διάρκεια της μελέτης, κατά την κρίση του Ερευνητή - Ιστορικό προηγηθείσας laser φωτοπηξίας ή άλλης χειρουργικής, ενδοϋαλοειδικής ή περιβολβικής θεραπείας στον υπό μελέτη οφθαλμό εντός 4 μηνών πριν από την τυχαιοποίηση, είτε για ΔΟΩ ή για άλλη οφθαλμική πάθηση πλην του ΔΟΩ - Ιστορικό τοποθέτησης ενδοϋαλοειδικού εμφυτεύματος ακετονιδίου φθοριοκινολόνης στον υπό μελέτη οφθαλμό - Ενδοφθάλμια εφαρμογή κορτικοστεροειδών στον υπό μελέτη οφθαλμό εντός 2 ετών πριν από την τυχαιοποίηση σε έμφακους οφθαλμούς ή 9 μηνών σε ψευδοφακικούς οφθαλμούς - Ιστορικό θεραπείας με τοπικά στεροειδή ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) στον υπό μελέτη οφθαλμό εντός 30 ημερών πριν από την τυχαιοποίηση - Συστηματική θεραπεία με αντιαγγειογενετικό ή προαγγειογενετικό παράγοντα (VEGF) εντός 4 μηνών πριν από την τυχαιοποίηση - Έναρξη εντατικοποιημένης ινσουλινοθεραπείας (πολλαπλές ημερήσιες ενέσεις ή αντλία ινσουλίνης) εντός 3 μηνών πριν από την τυχαιοποίηση ή προγραμματισμένη κατά τους επόμενους 4 μήνες - Μεταβολή στην από του στόματος αντιδιαβητική φαρμακευτική αγωγή εντός 3 μηνών πριν από την τυχαιοποίηση - Ασθενείς με κλινικά σημαντικά παθολογικά ευρήματα στις αιματολογικές, βιοχημικές εξετάσεις ή στην ανάλυση ούρων - Έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας με εκτιμώμενη κάθαρση κρεατινίνης (όπως υπολογίζεται με την εξίσωση Cockcroft-Gault) < 30 mL/min - Έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ασταθής στηθάγχη εντός 3 μηνών πριν από την τυχαιοποίηση - Μη ελεγχόμενη αρτηριακή υπέρταση οριζόμενη ως συστολική >180 mmHg σε μία μόνο μέτρηση, συστολική >160 mmHg σε δύο διαδοχικές μετρήσεις, ή διαστολική >100mmHg υπό βέλτιστο σχήμα θεραπείας - Εφαρμόζονται περαιτέρω κριτήρια αποκλεισμού |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
1: Pharmacodynamic endpoint: Change from baseline in Central subfield thickness (CSFT) in the study eye at week 12 as assessed by Spectral-Domain Optical Coherence Tomography
|
1: Φαρμακοδυναμικό τελικό σημείο: Μεταβολή από την έναρξη στο πάχος κεντρικού υποπεδίου (CSFT) στον υπό μελέτη οφθαλμό την εβδομάδα 12, μετρούμενο με φασματική οπτική τομογραφία συνοχής (SD-OCT) |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1: baseline and week 12
|
1: έναρξη και εβδομάδα 12 |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
1: Safety and tolerability
|
1: Ασφάλεια και ανεκτικότητα |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1: 12 weeks
|
1: 12 εβδομάδες |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 40 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 9 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 9 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |