Clinical Trial Results:
A 1 Year, Randomized, Double-blind, Parallel-group, Placebo-controlled, Multicenter Evaluation of Efficacy, Safety, Pharmacokinetics, and Pharmacodynamics of Omalizumab in Children (6 - < 12 Years) With Moderate-severe, Persistent, Inadequately Controlled Allergic Asthma
Summary
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EudraCT number |
2015-003538-28 |
Trial protocol |
Outside EU/EEA |
Global end of trial date |
03 Mar 2008
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
04 Jan 2017
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First version publication date |
04 Jan 2017
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
CIGE025AIA05
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
- | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Novartis Pharma AG
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Sponsor organisation address |
CH 4002, Basel, Switzerland,
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Public contact |
Clinical Disclosure Office, Novartis Pharma AG, 41 613241111,
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Scientific contact |
Clinical Disclosure Office, Novartis Pharma AG, 41 613241111,
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
03 Mar 2008
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
03 Mar 2008
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
The primary safety objective was to confirm the safety of omalizumab during the 52 week double-blind treatment period and 16 week follow-up period. The primary efficacy objective was to demonstrate the effect of omalizumab on the clinically significant asthma exacerbation rate during the 24 week double-blind fixed steroid treatment.
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Protection of trial subjects |
The study was in compliance with the ethical principles derived from the Declaration of Helsinki and in compliance with all International Conference on Harmonization (ICH) Good Clinical Practice (GCP) Guidelines. All the local regulatory requirements pertinent to safety of trial subjects were followed.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
04 Apr 2004
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Long term follow-up planned |
Yes
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Long term follow-up rationale |
Safety | ||
Long term follow-up duration |
4 Months | ||
Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
No
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 290
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Country: Number of subjects enrolled |
Canada: 23
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Country: Number of subjects enrolled |
South Africa: 3
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Country: Number of subjects enrolled |
Brazil: 26
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Country: Number of subjects enrolled |
Argentina: 131
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Country: Number of subjects enrolled |
Colombia: 86
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Country: Number of subjects enrolled |
Poland: 69
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Worldwide total number of subjects |
628
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EEA total number of subjects |
69
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
628
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
0
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From 65 to 84 years |
0
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
The study was conducted at 87 centers in 7 countries (Argentina - 8, Brazil - 3, Canada - 6, Colombia - 5, Poland - 6, United States - 58, and South Africa - 1). | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
Of 1433 subjects screened subjects, 805 subjects excluded: unacceptable medical history/concomitant diagnosis(22), Intercurrent medical event(20), unacceptable laboratory values (73), Unacceptable test procedure results(358), not met diagnostic/severity criteria (213), Unacceptable medication use (32), consent withdrawal(93), unknown(3), other(28). | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Overall Period
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Is this the baseline period? |
Yes | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Investigator, Monitor, Data analyst, Assessor, Subject | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Blinding implementation details |
Unblinding was only to occur in the case of subjects emergencies and at the conclusion of the study and final data review.
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Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Omalizumab | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Omalizumab 75 to 375 mg was administered subcutaneously (sc) every 2 or 4 weeks depending on the dose. Omalizumab dose was individualized for each subject, based on their body weight and total serum IgE level at screening visit. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Omalizumab
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Investigational medicinal product code |
IGE025
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder for cutaneous solution
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Routes of administration |
Subcutaneous use
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Dosage and administration details |
Omalizumab 75 to 375 mg was administered sc every 2 or 4 weeks depending on the dose. Omalizumab was supplied as a sterile, freeze-dried preparation that was reconstituted using sterile water for injection (WFI) to a final omalizumab concentration of 150 mg.
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Arm title
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Placebo | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Placebo solution was administered every 2 or 4 weeks. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Placebo | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder for cutaneous solution
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Routes of administration |
Subcutaneous use
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Dosage and administration details |
Placebo solution was administered every 2 or 4 weeks.
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Omalizumab
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Reporting group description |
Omalizumab 75 to 375 mg was administered subcutaneously (sc) every 2 or 4 weeks depending on the dose. Omalizumab dose was individualized for each subject, based on their body weight and total serum IgE level at screening visit. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
Placebo solution was administered every 2 or 4 weeks. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Omalizumab
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Reporting group description |
Omalizumab 75 to 375 mg was administered subcutaneously (sc) every 2 or 4 weeks depending on the dose. Omalizumab dose was individualized for each subject, based on their body weight and total serum IgE level at screening visit. | ||
Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
Placebo solution was administered every 2 or 4 weeks. |
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End point title |
Rate of clinically significant asthma exacerbations in the 24-week double-blind fixed steroid period | ||||||||||||
End point description |
A clinically significant asthma exacerbation was defined as worsening of asthma symptoms based on investigator’s discretion as subjects requiring doubling of the baseline inhaled corticosteroid dose for at least 3 days and/or treatment with rescue systemic (oral or intravenous) corticosteroids. The initiation of the corticosteroid regimens marks the start of an asthma exacerbation and cessation of the additional corticosteroid regimens marks the end of an exacerbation. The analysis was performed in Modified Intent-to-treat (MITT) population defined as all subjects excluding subjects from GCP non-compliant sites who were randomized and were analyzed according to the randomized treatment. Subjects who discontinued prematurely were included in the analysis using an imputed number of clinically significant asthma exacerbation episodes. Here, ‘Number of subjects analysed’ signifies subjects evaluable for this parameter at defined time-frame for each arm, respect
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Baseline to Week 25 (24 Week treatment period)
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Statistical analysis title |
Asthma exacerbations during 24 week | ||||||||||||
Comparison groups |
Omalizumab v Placebo
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Number of subjects included in analysis |
576
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
superiority | ||||||||||||
P-value |
= 0.007 | ||||||||||||
Method |
Poisson regression | ||||||||||||
Parameter type |
Rate ratio | ||||||||||||
Point estimate |
0.693
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Confidence interval |
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level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
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lower limit |
0.533 | ||||||||||||
upper limit |
0.903 |
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End point title |
Number of subjects with adverse events (AEs), serious adverse events (SAEs), AEs leading to discontinuation and who died [1] | ||||||||||||||||||||||||
End point description |
AEs are defined as any unfavorable and unintended diagnosis, symptom, sign (including an abnormal laboratory finding), syndrome or disease which either occurs during study, having been absent at baseline, or, if present at baseline, appears to worsen. Serious adverse events are any untoward medical occurrences that result in death, are life threatening, require (or prolong) hospitalization, cause persistent or significant disability/incapacity, result in congenital anomalies or birth defects, or are other conditions which in judgment of investigators represent significant hazards. The analysis was performed on safety set population defined as all subjects who received at least one of the study treatment and had at least one post-baseline safety assessment.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
From start of study treatment to Week 52 (52 week treatment period), Follow-up period (16 Weeks)
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Notes [1] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: Only descriptive summary statistics was planned for this outcome measure. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change from baseline in nocturnal clinical symptom score during 24 week double-blind fixed steroid treatment period | ||||||||||||
End point description |
Patient diary was used to evaluate nocturnal clinical symptom using a question ‘How did you sleep last night?’ in morning. The responses were scored between 0 to 4 based on awakening during last night as score 0 = no awakening due to breathing problem; 1 = awoke once because of breathing problems but no rescue medication used; 2 = awoke once because of breathing problems but rescue medication controlled symptoms; 3 = awoke more than once because of breathing problems but rescue medication controlled symptoms; 4 = difficulty sleeping because of breathing problems even after use of rescue medication controlled symptoms. Subjects who discontinued prematurely were included in the analysis using an imputed number of clinically significant asthma exacerbation episodes. The analysis was performed in MITT population. Here, ‘Number of subjects analysed’ signifies subjects evaluable for this parameter at defined time-frame for each arm, respectively.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline to end of the 24-week (mean of 4 weeks prior to week 24 or early discontinuation)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Clinically significant asthma exacerbation rate during 52 week double-blind treatment period | ||||||||||||
End point description |
A clinically significant asthma exacerbation was defined as worsening of asthma symptoms based on investigator’s discretion as subjects requiring doubling of the baseline inhaled corticosteroid dose for at least 3 days and/or treatment with rescue systemic (oral or intravenous) corticosteroids. The initiation of the corticosteroid regimens marks the start of an asthma exacerbation and cessation of the additional corticosteroid regimens marks the end of an exacerbation. The analysis was performed in MITT population. Subjects who discontinued prematurely were included in the analysis using an imputed number of clinically significant asthma exacerbation episodes. Here, ‘Number of subjects analysed’ signifies subjects evaluable for this parameter at defined time-frame for each arm, respectively.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline to Week 52
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change from baseline in rescue medication use to 24 week double-blind fixed steroid treatment period | ||||||||||||
End point description |
β2-agonist rescue medication was used in inadequately controlled subjects defined as subjects who were partly controlled or uncontrolled according to Global Initiative for Asthma (GINA) guidelines (2007). Subjects who discontinued prematurely were included in the analysis using an imputed number of clinically significant asthma exacerbation episodes. The analysis was performed in MITT population. Here, ‘Number of subjects analysed’ signifies subjects evaluable for this parameter at defined time-frame for each arm, respectively.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline to end of the 24-week (mean of 4 weeks prior to week 24 or early discontinuation)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change from baseline in quality of life score at the end of the 24-week fixed steroid treatment period | ||||||||||||||||||||||||
End point description |
Self-administered standardized Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ) was administered to subjects regardless of age to evaluate QoL. The PAQLQ (Standardized version) was designed to measure the problems that children experienced as a result of their asthma. It comprises of 23 items in 3 domains symptoms (5 items), activity limitations (10 items), emotional function(8 items), each scored on a scale of 1 (severely affected) to 7 (unaffected). Final score ranges from 1–7 for each domain and for the whole instrument, where higher scores indicated better QoL. The analysis was performed in MITT population. Subjects who discontinued prematurely were included in the analysis using an imputed number of clinically significant asthma exacerbation episodes. Here, ‘Number of subjects analysed’ signifies subjects evaluable for this parameter at defined time-frame for each arm, respectively.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline to end of the 24-week (mean of 4 weeks prior to week 24 or early discontinuation)
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Serious Adverse Events are monitored from date of First Subject First Visit (FSFV) until Last Subject Last Visit (LSLV). All other adverse events are monitored from First Subject First Treatment until LSLV.
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Adverse event reporting additional description |
On-treatment Period
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Assessment type |
Systematic | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
10.1
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Reporting groups
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Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
Placebo solution was administered every 2 or 4 weeks. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Omalizumab
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Reporting group description |
Omalizumab 75 to 375 mg was administered sc every 2 or 4 weeks depending on the dose. Omalizumab dose was individualized for each subject, based on their body weight and total serum IgE level at screening visit. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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01 Jul 2004 |
The aim of this amendment was to:
• adjust the regression model used for statistical analysis of the primary efficacy variable
• make some minor adjustments to the inclusion and exclusion criteria
• clarify study procedure in the event of a low platelet count
• make adjustment to the statistical analysis including regarding the handling of missing values, censoring of observations, and treatment of data from subjects who discontinued (e.g. imputation procedure for exacerbation episodes)
• Safety parameters ( (malignancies, platelet decreases and SAEs) originally planned to be included in the Data Safety Monitoring Board (DSMB) review were to be reviewed in an ongoing manner by Novartis personnel. |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |