E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Patients with Systemic Lupus Erythematosus (SLE) |
Pacientes con Lupus eritematoso sistémico (LES) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Patients with Systemic Lupus Erythematosus (SLE) |
Pacientes con Lupus eritematoso sistémico (LES) |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 18.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10025139 |
E.1.2 | Term | Lupus erythematosus systemic |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004859 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the effect of baricitinib 4-mg once daily (QD) or 2-mg daily QD compared to placebo on remission of SLE arthritis and/or rash in patients with SLE receiving concomitant standard therapy over 24 weeks. |
Comparar el efecto de la administración diaria (1 v/día) de 4 mg o 2 mg de baricitinib con el placebo en la remisión de la artritis o el exantema relacionados con el LES, en pacientes con LES que reciben el tratamiento habitual de forma concomitante, durante un período de 24 semanas. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To evaluate the effect of baricitinib 4-mg QD or 2-mg QD compared to placebo on overall SLE disease activity in patients with SLE receiving concomitant standard therapy over 24 weeks. To evaluate the effect of baricitinib 4-mg QD or 2-mg QD compared to placebo on the Patient?s Global Assessment of Disease Activity (PATGA) in patients with SLE receiving concomitant standard therapy over 24 weeks. To characterize the pharmacokinetics (PK) of baricitinib 4-mg QD or 2-mg QD in patients with SLE receiving concomitant standard therapy over 24 weeks. |
Comparar el efecto de la administración 1 v/día de 4 mg o 2 mg de baricitinib con el placebo en la actividad global de la enfermedad para el LES, en pacientes con LES que reciben el tratamiento habitual de forma concomitante, durante un período de 24 semanas. Comparar el efecto de la administración 1 v/día de 4 mg o 2 mg de baricitinib con el placebo sobre la evaluación global de la actividad de la enfermedad por el paciente, en pacientes con LES que reciben el tratamiento habitual de forma concomitante, durante un período de 24 semanas. Caracterizar la farmacocinética (FC) de baricitinib 4 mg 1 v/d o 2 mg 1 v/d de baricitinib en pacientes con LES que reciben el tratamiento habitual de forma concomitante, durante un período de 24 semanas. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
[1] Are at least 18 years of age. [2] Have a positive ANA (HEp-2 ANA titer ?1:80) and/or a positive anti-dsDNA (? 30 IU) as assessed by a central laboratory at screening. [3] Have a SLEDAI-2K score ?4 based on clinical symptoms (not including lab values) at randomization. [4] Have active arthritis and/or active rash as defined by the SLEDAI-2K at randomization. |
[1]Tener al menos 18 años. [2]Presentar durante la selección AAN (títulos de AAN frente a las células HEp-2 > o igual a 1:80) o anticuerpos anti-ADNbc (> o igual a 30 UI), o ambos, de acuerdo con los análisis llevados a cabo en un laboratorio central. [3]Presentar en la aleatorización una puntuación SLEDAI-2K > o igual a 4, de acuerdo con los síntomas clínicos (sin incluir los valores analíticos). [4]Presentar en la aleatorización artritis activa, exantema activo o ambos, de acuerdo con el índice SLEDAI-2K. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
[1] Have active severe lupus nephritis [2] Have active severe central nervous system (CNS) lupus [3] Have a history or presence of cardiovascular, respiratory, hepatic, gastrointestinal, endocrine, hematological, neurological, or neuropsychiatric disorders or any other serious and/or unstable illness that, in the opinion of the investigator, could constitute an unaccepatable risk when taking investigational product or interfere with the interpretation of data. [4] Have a current or recent (<4 weeks prior to screening) clinically serious viral, bacterial, fungal, or parasitic infection. [5] Are currently receiving oral corticosteroids at doses >20-mg per day of prednisone (or equivalent) or have adjusted the dose of corticosteroids within 2 weeks of planned randomization. [6] Have started treatment with or adjusted the dose of NSAIDs (for which the NSAID use is intended for treatment of signs and symptoms of SLE) within 2 weeks of screening or within 4 weeks of planned randomization. [7] Have started treatment with or adjusted the dose of an antimalarial within 10 weeks of screening or within 12 weeks of planned randomization. [8] Have started treatment with or adjusted the dose of an immunosuppressant within 10 weeks of screening or within 12 weeks of planned randomization. [9] Have received cyclophosphamide (or any other cytotoxic agent) within 12 weeks prior to screening. |
[1]Presentar nefritis lúpica activa y grave, según se define en el criterio de exclusión [2]Presentar lupus activo y grave en el sistema nervioso central (SNC) [3]Tener antecedentes o presentar trastornos cardiovasculares, respiratorios, hepáticos, gastrointestinales, endocrinos, hematológicos, neurológicos o neuropsiquiátricos, o cualquier otra enfermedad grave y/o inestable que, en opinión del investigador, podrían constituir un riesgo inaceptable si se toma el producto en fase de investigación o podrían interferir con la interpretación de los datos. [4]Presentar o haber presentado recientemente (< 4 semanas antes de la selección) una infección vírica, bacteriana, fúngica o parasitaria que se considere grave desde un punto de vista clínico. [5]Estar recibiendo en la actualidad corticosteroides orales en dosis > 20 mg/día de prednisona (o equivalente) o haber ajustado la dosis de los corticosteroides en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la fecha prevista de aleatorización. [6]Haber comenzado a recibir tratamiento con AINE o haber ajustado la dosis de estos (para tratar los signos y síntomas de LES) en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la selección o de las 4 semanas anteriores a la fecha de aleatorización prevista. [7]Haber comenzado a recibir tratamiento con un antipalúdico o haber ajustado la dosis de este en el transcurso de las 10 semanas anteriores a la selección o de las 12 semanas anteriores a la fecha de aleatorización prevista. [8]Haber comenzado a recibir tratamiento con un inmunodepresor o haber ajustado la dosis de este en el transcurso de las 10 semanas anteriores a la selección o de las 12 semanas anteriores a la fecha de aleatorización prevista. [9]Haber recibido ciclofosfamida (o cualquier otro fármaco citotóxico) en el transcurso de las 12 semanas anteriores a la selección. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Change in the proportion of patients who achieve remission of arthritis and/or rash as defined by the Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2K) at Week 24 compared to baseline. |
Variación en la semana 24 respecto al período basal en el porcentaje de pacientes que alcancen una remisión de la artritis o del exantema, de acuerdo con el Índice 2000 de la actividad de la enfermedad para el lupus eritematoso sistémico (SLEDAI-2K). |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
The change will be evaluated from the baseline time point to the study week 24 time point |
La variación será evaluada desde el punto basal del estudio hasta la semana 24. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
? Change in the proportion of patients achieving SLE Responder Index (SRI)-4 response at Week 24 compared to baseline. SRI-4 response is defined as: o Reduction of ?4 points from baseline in SLEDAI-2K score; o No new British Isles Lupus Assessment Group (BILAG) A or no more than 1 new BILAG B disease activity scores; and o No worsening (defined as an increase of ?0.3 points [10mm] from baseline) in the Physician?s Global Assessment of Disease Activity. ? Change in the proportion of patients achieving a reduction of ?4 points from baseline in SLEDAI-2K score at Week 24 compared to baseline. ? Change in SLEDAI-2K total score at Week 24 compared to baseline. ? Change in patient?s global assessment of disease activity at Week 24 compared to baseline. ? Plasma baricitinib concentrations will be analyzed using a population PK (PopPK) approach. |
?Variación en la semana 24 respecto al período basal en el porcentaje de pacientes que alcancen una respuesta de acuerdo con el Índice de respuesta 4 (SRI-4). La respuesta SRI-4 se define de acuerdo con los parámetros siguientes: o Reducción ? 4 puntos respecto a la puntuación basal SLEDAI-2K; o Ninguna nueva puntuación de la actividad de la enfermedad de tipo A de acuerdo con los criterios del British Isles Lupus Assessment Group (BILAG) o como máximo 1 nueva puntuación de la actividad de la enfermedad de tipo B de acuerdo con los criterios BILAG. o Ausencia de empeoramiento (que se define como un aumento > o igual a 0,3 puntos [10 mm] respecto al período basal) en la Evaluación global de la actividad de la enfermedad por el médico. ?Variación en la semana 24 respecto al período basal en el porcentaje de pacientes que alcancen una reducción > o igual a 4 puntos en la puntuación SLEDAI-2K. ?Variación en la semana 24 respecto al período basal en la puntuación total SLEDAI-2K. ?Variación en la semana 24 respecto al período basal en la evaluación global de la actividad de la enfermedad por el paciente. ?Las concentraciones plasmáticas de baricitinib se analizarán mediante una estrategia de FC poblacional (FCpob). |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
The change will be evaluated from the baseline time point to the study week 24 time point |
La variación será evaluada desde el punto basal del estudio hasta la semana 24. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 5 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 22 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Argentina |
Austria |
France |
Japan |
Korea, Republic of |
Mexico |
Poland |
Romania |
Spain |
Taiwan |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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End of the trial is the date of the last visit, last scheduled procedure shown in the Schedule of Activities, or date of discontinued participation for the last patient. |
El final del ensayo es la fecha de la última visita o del último procedimiento programado, según se detalla en el calendario de actividades o la fecha en la que el último paciente interrumpa definitivamente su participación en el estudio. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 7 |