E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Interstitial cystitis and bladder pain syndrome |
Interstitiaalinen kystiitti ja rakkokipuoireyhtymä |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Interstitial cystitis and bladder pain syndrome |
Interstitiaalinen rakkotulehdus ja rakkokipuoireyhtymä |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Male diseases of the urinary and reproductive systems [C12] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 18.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10071166 |
E.1.2 | Term | Bladder pain syndrome |
E.1.2 | System Organ Class | 10038359 - Renal and urinary disorders |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 18.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10011796 |
E.1.2 | Term | Cystitis interstitial |
E.1.2 | System Organ Class | 10038359 - Renal and urinary disorders |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Safety of intravesical cyclosporine among patients with severe interstitial cystitis/painful bladder syndrome. |
Tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko virtsarakon sisäisesti annosteltu siklosporiini turvallinen hoitomuoto hankalasta interstitiaalisesta kystiitistä tai rakkokipuoireyhtymästä kärsivillä potilailla. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
The effect of dose to symptoms. |
Annoksen vaikutus oireisiin. |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Age min 20 years
IC/PBS according to SUFU-criteria minium duration of 6 months
No suspicion of bladder cancer based on urine cytology and cystoscopy (performed within one year)
AUA treatment algorhitm level 3 treatments given without sufficient response
Signed informed consent
Fertile women commitment to reliable pregnancy preventive method during the trial. Male commitment to abstinence of use of condom during intercourse for 2 days after bladder instillation
Suitable for cystectomy to treat IC/PBS |
1. Ikä vähintään 20 vuotta
2. SUFU-määritelmän mukainen IC/BPS vähintään 6 kuukauden ajan
3. Virtsan sytologian ja kystoskopian (tehtynä vuoden sisällä tutkimuksen aloittamisesta) perusteella ei epäilyä maligniteetista virtsateiden alueella
4. AUA hoitoalgometrin (liite 1) mukainen vähintään 3. linjan hoito kokeiltu ilman riittävää hoitovastetta
5. Allekirjoitettu suostumusasiakirja
6. Naispotilaan sitoutuminen luotettavan ehkäisymenelmän käyttöön tutkimuksen ajan, mikäli fertiili-ikäinen. Miespotilaan sitoutuminen yhdynnästä pidättäytymiseen tai kondomiehkäisyn käyttöön 2 vrk ajan rakkohuuhtelun jälkeen.
7. Potilas on yleiskuntonsa ja henkisen tilansa puolesta soveltuva osittaiseen virtsarakon poistoleikkaukseen tai koko virtsarakon poistoleikkaukseen hankalaoireisin IC/PBS vuoksi. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
Acute bacterial cystitis
Severe hypertension (over 160/100 mmHg)
Malignant disease within 5 years, excluding basal cell carcinoma
Radiation to pelvis
Residual urine over 150 ml
Significant renal detoriation
Allergy to cyclosporine
Pregnancy
Subject not suitable for trial based on investigator evaluation |
1. Akuutti virtsatietulehdus seulontatutkimuksissa (tulehdus voidaan hoitaa ja mikäli kontrollinäyte 2 viikon sisällä osoittaa tulehduksen parantuneen, potilas ei täytä tätä poissulkukriteeriä)
2. Hankala verenpainetauti (RR yli 160/100 luotettavissa kotimittauksissa ja tutkimuskeskuksessa mitattuna)
3. Hoidettu syöpä 5 vuoden sisällä, poislukien basaliooma
4. Lantion alueen sädehoito
5. Jäännösvirtsamäärä yli 150 ml
6. Merkittävä munuaisten vajaatoiminta, eGFR <40 ml/min/1.73 m2
7. Tiedossa oleva yliherkkyys siklosporiinille
8. Raskaus
9. Tutkijan arvio potilaan soveltumattomuudesta tutkimukseen tai puutteellisesta sitoutumisesta tutkimuksen läpikäymiseen |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Greatest safe intravesical cyclosporine dose.
Definition of safe dose: measured cyclosporine concentration in blood <50. |
Suurin turvallinen siklosporiiniannos rakkohuuhteluina.
Annosta pidetään turvallisena kun mitattu siklosporiinipitoisuus (B-CyA) on <50. |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Before every dose and after 4 hours of every dose, and End of trial visit at 30 (28-32) days. |
Ennen jokaista huuhtelua ja 4 tuntia jokaisen huuhtelun jälkeen. Sekä tutkimuksen päätöskäynnillä päivänä 30 (28-32) tutkimuksen aloittamisesta. |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
The effect of dose to symptoms.
Based on PORIS-questionnaire score. |
Annoksen vaikutus oireisiin.
Arvioidaan PORIS-kyselyn pistesummalla. |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Every visit from visit day 3 to End of trial visit at day 30 (28-32). |
Jokaisella käynnillä käynnistä Päivä 3 tutkimuksen lopetuskäynnille (Päivä 30 (28-32)). |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
Severe adverse events during the trial |
Vakavat haittatapahtumat tutkimushoidon seurauksena |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |