Clinical Trial Results:
AN OPEN-LABEL, FIXED-SEQUENCE, ASCENDING-DOSE, FIRST-IN-HUMAN STUDY TO ASSESS THE SAFETY, TOLERABILITY, PHARMACOKINETICS, PHARMACODYNAMICS, AND EFFICACY OF INTRAVENOUS INFUSIONS OF ATB200 CO-ADMINISTERED WITH ORAL AT2221 IN ADULT SUBJECTS WITH POMPE DISEASE
Summary
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EudraCT number |
2015-004798-34 |
Trial protocol |
GB DE NL |
Global end of trial date |
22 Aug 2024
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
31 Aug 2025
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First version publication date |
31 Aug 2025
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
ATB200-02
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT02675465 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Amicus Therapeutics
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Sponsor organisation address |
47 Hulfish Street, Princeton, United States, 08542
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Public contact |
MedInfo@amicusrx.com, Amicus Therapeutics, 001 609662-2000, MedInfo@amicusrx.com
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Scientific contact |
MedInfo@amicusrx.com, Amicus Therapeutics, 001 609662-2000, MedInfo@amicusrx.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
26 Feb 2025
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Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
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Primary completion date |
15 Jul 2024
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
22 Aug 2024
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
To evaluate the safety and tolerability of single ascending doses of intravenously (IV) infused ATB200.
To evaluate the safety and tolerability of single ascending doses of IV infused ATB200 as a fixed dose, co-administered with ascending oral doses of AT2221.
To characterize the pharmacokinetics (PK) of single ascending doses of IV infused ATB200.
To characterize the single- and multiple-dose PK of IV infused 20 mg/kg ATB200 when co-administered with oral 130 mg or 260 mg AT2221.
To characterize the PK of single- and multiple-oral doses of 130 mg or 260 mg AT2221 when co-administered with IV infused ATB200.
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Protection of trial subjects |
This study was conducted in accordance with International Council for Harmonisation (ICH) Good Clinical Practice and the principles of the Declaration of Helsinki, in addition to following the laws and regulations of the countries in which the study was conducted.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
01 Apr 2016
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
No
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Netherlands: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 3
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Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Australia: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
New Zealand: 3
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 17
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Worldwide total number of subjects |
29
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EEA total number of subjects |
4
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
26
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From 65 to 84 years |
3
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
|
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Screening details |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment period milestones
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Number of subjects started |
29 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Number of subjects completed |
29 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Treatment Period (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Not applicable
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arms
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|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Cohort 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
ERT-experienced ambulatory subjects with Pompe disease who had been on ERT for 2 to 6 years prior to enrollment and were able to walk at least 200 meters in the 6-minute walk test (6MWT) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
cipaglucosidase alfa
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
ATB200
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Pharmaceutical forms |
Infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
Up to 20 milligram (mg)/kilogram (kg) intravenous (IV) infusion over a 4-hour duration every 2 weeks.
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Investigational medicinal product name |
AT2221
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
miglustat
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Pharmaceutical forms |
Capsule
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Routes of administration |
Oral use
|
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Dosage and administration details |
Up to 260 mg 1 hour prior to cipaglucosidase alfa infusion every 2 weeks. Subjects fasted for at least 2 hours before and 2 hours after administration of miglustat.
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Arm title
|
Cohort 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
ERT-experienced non-ambulatory subjects with Pompe disease who had been on ERT for at least 2 years prior to enrollment | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
cipaglucosidase alfa
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Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
ATB200
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Pharmaceutical forms |
Infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
|
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Dosage and administration details |
20 milligram (mg)/kilogram (kg) intravenous (IV) infusion over a 4-hour duration every 2 weeks.
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Investigational medicinal product name |
AT2221
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
miglustat
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Pharmaceutical forms |
Capsule
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
miglustat 260 mg 1 hour prior to cipaglucosidase alfa infusion every 2 weeks. Subjects fasted for at least 2 hours before and 2 hours after administration of miglustat.
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Arm title
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Cohort 3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
ERT-naive ambulatory subjects with Pompe disease who were able to walk at least 200 meters in the 6MWT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
cipaglucosidase alfa
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Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Other name |
ATB200
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Pharmaceutical forms |
Infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
20 milligram (mg)/kilogram (kg) intravenous (IV) infusion over a 4-hour duration every 2 weeks.
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Investigational medicinal product name |
AT2221
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
miglustat
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Pharmaceutical forms |
Capsule
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
miglustat 260 mg 1 hour prior to cipaglucosidase alfa infusion every 2 weeks. Subjects fasted for at least 2 hours before and 2 hours after administration of miglustat.
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Arm title
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Cohort 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
ERT-experienced ambulatory subjects with Pompe disease who had been on ERT for at least 7 years prior to enrollment and were able to walk at least 75 meters in the 6MWT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
cipaglucosidase alfa
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
ATB200
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Pharmaceutical forms |
Infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
20 milligram (mg)/kilogram (kg) intravenous (IV) infusion over a 4-hour duration every 2 weeks.
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Investigational medicinal product name |
AT2221
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
miglustat
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Pharmaceutical forms |
Capsule
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
miglustat 260 mg 1 hour prior to cipaglucosidase alfa infusion every 2 weeks. Subjects fasted for at least 2 hours before and 2 hours after administration of miglustat.
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Cohort 1
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Reporting group description |
ERT-experienced ambulatory subjects with Pompe disease who had been on ERT for 2 to 6 years prior to enrollment and were able to walk at least 200 meters in the 6-minute walk test (6MWT) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Cohort 2
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Reporting group description |
ERT-experienced non-ambulatory subjects with Pompe disease who had been on ERT for at least 2 years prior to enrollment | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Cohort 3
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Reporting group description |
ERT-naive ambulatory subjects with Pompe disease who were able to walk at least 200 meters in the 6MWT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Cohort 4
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Reporting group description |
ERT-experienced ambulatory subjects with Pompe disease who had been on ERT for at least 7 years prior to enrollment and were able to walk at least 75 meters in the 6MWT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Cohort 1
|
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Reporting group description |
ERT-experienced ambulatory subjects with Pompe disease who had been on ERT for 2 to 6 years prior to enrollment and were able to walk at least 200 meters in the 6-minute walk test (6MWT) | ||
Reporting group title |
Cohort 2
|
||
Reporting group description |
ERT-experienced non-ambulatory subjects with Pompe disease who had been on ERT for at least 2 years prior to enrollment | ||
Reporting group title |
Cohort 3
|
||
Reporting group description |
ERT-naive ambulatory subjects with Pompe disease who were able to walk at least 200 meters in the 6MWT | ||
Reporting group title |
Cohort 4
|
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Reporting group description |
ERT-experienced ambulatory subjects with Pompe disease who had been on ERT for at least 7 years prior to enrollment and were able to walk at least 75 meters in the 6MWT |
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End point title |
Incidence of Treatment-emergent Adverse Events (TEAEs), Treatment-emergent Serious Adverse Events (TESAEs), and Adverse Events (AEs) Leading to Discontinuation of Study Drug [1] | ||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Safety was evaluated by number of subjects with TEAE, TESAE, and AE leading to discontinuation during the study period
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Entire study
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Notes [1] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: No statistical analyses performed on safety data in this open-label study. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Plasma GAA Activity Levels as Measured by Maximum Observed Plasma Concentration (Cmax). [2] [3] | ||||||||||||||||||
End point description |
Plasma GAA levels (Cmax) measured in Cohorts 1 and 3 following 1st and 3rd doses of cipaglucosidase alfa + miglustat
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
18 weeks
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Notes [2] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: PK analysis only performed in Cohorts 1 and 3. [3] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: PK analysis only performed in Cohorts 1 and 3. |
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Notes [4] - 10 subjects had PK sample available after dose 1; 11 subjects had PK sample available after dose 2 [5] - 5 subjects had PK sample available after dose 1; 6 subjects had PK sample available after dose 2 |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Plasma GAA Activity Levels as Measured by Time to Reach the Maximum Observed Plasma Concentration (Tmax) [6] [7] | ||||||||||||||||||
End point description |
Plasma GAA levels (Tmax) measured in Cohorts 1 and 3 following 1st and 3rd doses of cipaglucosidase alfa + miglustat.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
18 weeks
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Notes [6] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: PK analysis only performed in Cohorts 1 and 3. [7] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: PK analysis only performed in Cohorts 1 and 3. |
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Notes [8] - 10 subjects had PK sample available after dose 1; 11 subjects had PK sample available after dose 2 [9] - 5 subjects had PK sample available after dose 1; 6 subjects had PK sample available after dose 2 |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Plasma GAA Activity Levels as Measured by Area Under the Plasma Drug Concentration-time Curve (AUC) [10] [11] | ||||||||||||||||||
End point description |
Plasma GAA levels (AUC) measured in Cohorts 1 and 3 following 1st and 3rd doses of cipaglucosidase alfa + miglustat. End point not assessed in Cohorts 2 and 4.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
18 weeks
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Notes [10] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: PK analysis only performed in Cohorts 1 and 3. [11] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: PK analysis only performed in Cohorts 1 and 3. |
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Notes [12] - 10 subjects had PK sample available after dose 1; 11 subjects had PK sample available after dose 2 [13] - 5 subjects had PK sample available after dose 1; 6 subjects had PK sample available after dose 2 |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change From Baseline in 6-minute Walk Distance (6MWD) [14] | ||||||||||||||||||||
End point description |
Motor function was measured in ambulatory subjects (Cohorts 1, 3, and 4) using 6MWD (meters). Motor function was evaluated using the Efficacy Population consisting of all enrolled subjects who took at least 1 dose of study drug (20 mg/kg cipaglucosidase alfa + 260 mg miglustat co-administration) and had both a baseline and at least 1 post-baseline assessment for any efficacy endpoint. Month 60 assessment available for 9 subjects in Cohort 1, 6 subjects in Cohort 3, and 4 subjects in Cohort 4.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline, Month 60
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Notes [14] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: 6-minute walk distance (6MWD) only performed in ambulatory subjects (Cohorts 1, 3, and 4) |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change From Baseline in Pulmonary Function Tests | ||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Pulmonary function was measured by sitting and supine % predicted forced vital capacity (ppFVC) in Cohorts 1, 2, 3, and 4. Pulmonary function was evaluated using the Efficacy Population consisting of all enrolled subjects who took at least 1 dose of study drug (20 mg/kg cipaglucosidase alfa + 260 mg miglustat co-administration) and had both a baseline and at least 1 post-baseline assessment for any efficacy endpoint. Ten subjects in Cohort 1 had a post-baseline assessment.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline, Month 60
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Notes [15] - At Month 60, 6 subjects had sitting FVC value; 5 subjects had supine FVC value. [16] - At Month 60, 5 subjects had sitting FVC value; 4 subjects had supine FVC value. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change From Baseline in Muscle Strength Tests | |||||||||||||||||||||||||
End point description |
Muscle strength was measured by total manual muscle test (MMT) score. Total MMT score ranges from 0 to 80 based on all 16 muscle groups, which are right/left shoulder abduction, right/left shoulder adduction, right/left elbow flexion, right/left elbow extension, right/left hip flexion, right/left hip abduction, right/left knee flexion, and right/left knee extension. Higher scores indicate less disease impact on muscle functions. Total MMT score was evaluated using the Efficacy Population consisting of all enrolled subjects who took at least 1 dose of study drug (20 mg/kg cipaglucosidase alfa + 260 mg miglustat co-administration) in Stage 3 and had both a baseline and at least 1 post-baseline assessment for any efficacy endpoint. Number of participants analyzed per cohort represents the number of subjects assessed at the specific visit for the parameter.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline, Month 60
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change From Baseline in Fatigue Severity Score (FSS) | |||||||||||||||||||||||||
End point description |
The FSS consists of 9 questions, each scored on a scale from 1 (“completely disagree”) to 7 (“completely agree”). The total score ranges from 9 to 63, with higher values representing higher level of fatigue due to the disease condition. The Efficacy Population consists of all enrolled subjects who took at least 1 dose of study drug (20 mg/kg cipaglucosidase alfa + 260 mg miglustat co-administration) in Stage 3 and had both a baseline and at least 1 post-baseline assessment for any efficacy endpoint. Number of participants analyzed for FSS are those in each cohort who completed the assessment at baseline and Month 60.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline, Month 60
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change From Baseline in Overall Physical Wellbeing (Subject’s Global Impression of Change [SGIC], Question 1) | ||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
The Subject’s Global Impression of Change overall physical wellbeing (question 1) is scored on a 7-point rating scale. Improved = response of 5 or higher, No change = response of 4, and Declined = response of 3 or lower. The Efficacy Population consists of all enrolled subjects who took at least 1 dose of study drug (20 mg/kg cipaglucosidase alfa + 260 mg miglustat co-administration) in Stage 3 and had both a baseline and at least 1 post-baseline assessment for any efficacy endpoint. Number of participants analyzed for SGIC question 1 are those in each cohort who completed the assessment at baseline and Month 60.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline, Month 60
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Change From Baseline in Overall Physical Wellbeing (Physician’s Global Impression of Change [PGIC]) | ||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
The Physician’s Global Impression of Change overall physical wellbeing is scored on a 7-point rating scale. Improved = response of 5 or higher, No change = response of 4, and Declined = response of 3 or lower. The Efficacy Population consists of all enrolled subjects who took at least 1 dose of study drug (20 mg/kg cipaglucosidase alfa + 260 mg miglustat co-administration) in Stage 3 and had both a baseline and at least 1 post-baseline assessment for any efficacy endpoint. Number of participants analyzed for PGIC are those in each cohort who completed the assessment at baseline and Month 60.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline, Month 60
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Stage 2 Period 5 + Stage 3 + Stage 4 (cipaglucosidase alfa 20 mg/kg + miglustat 260 mg)
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Assessment type |
Non-systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
23
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Reporting groups
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Cohort 1
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Reporting group description |
ERT-experienced ambulatory subjects with Pompe disease who had been on ERT for 2 to 6 years prior to enrollment and were able to walk at least 200 meters in the 6-minute walk test (6MWT) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Cohort 2
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Reporting group description |
ERT-experienced non-ambulatory subjects with Pompe disease who had been on ERT for at least 2 years prior to enrollment | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Cohort 3
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Reporting group description |
ERT-naive ambulatory subjects with Pompe disease who were able to walk at least 200 meters in the 6MWT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Cohort 4
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Reporting group description |
ERT-experienced ambulatory subjects with Pompe disease who had been on ERT for at least 7 years prior to enrollment and were able to walk at least 75 meters in the 6MWT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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16 Dec 2015 |
The protocol was amended to include details pertaining to subject monitoring for 48 hours at the start of infusion in Stage 1 and conduct of subject monitoring in Stage 2. |
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11 Feb 2016 |
Addition of a 24-month, open-label extension phase and roll-over enrollment for subjects who complete Stages 1 and 2 (Cohort 1) to the extension stage (Stage 3). Introduction of new cohorts into the study (Cohorts 2 and 3; original group of subjects in Amendment 1 was renamed Cohort 1), with separate enrollment criteria, sentinel dosing, and planned analyses specified for Cohorts 2 and 3. Addition of objectives and study assessments for long-term efficacy and safety. |
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19 Jul 2016 |
Clarifications to study inclusion/exclusion criteria, prohibited medications and acceptable contraception methods, and interim analysis. Updates to Schedule of Assessments, including modifications to the schedule of vital sign assessments. Addition of text pertaining to immunological testing of up to 6 months for subjects confirmed positive for anti-rhGAA antibodies upon study completion or subject discontinuation. Clarification of the extent of follow-up for subjects with adverse events. Adjustments to PK blood sampling in Schedule of Assessments for Stages 3 and 4. |
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16 Dec 2016 |
Collection of available historical antibody information. Patient-reported outcomes and functional assessments for Months 15 and 21 of Stage 3 and at the End of PK visit for Cohort 1 subjects, as
well as for Months 3, 9, 15, and 21 for Cohorts 2 and 3. Revision of Global Impression of Change form and timing of assessments (Months 6, 12, 15, 18, and 24 of Stage 3 for Cohort 1 and Months 3, 9, 15, 18, and 21 for Cohorts 2 and 3). Changes in pre-laboratory testing requirements and acceptable forms of contraception. Correction of statistical comparisons for PK data. |
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16 Feb 2018 |
Implementation of home ERT infusion, as allowed by the principal investigator, regulatory authorities, and/or local ethics committees. Introduction of a new cohort (Cohort 4) into the study and a new
study stage (Stage 4 [open-label extension]). Clarifications regarding Stage 3 study design, post-infusion monitoring, under-dosing reporting, PK sample collection and analysis for Cohorts 1 and 3, pulmonary function assessments, interim analyses, and application of statistical methods for non-PK parameters. Addition of sparse blood sampling for plasma total GAA protein concentrations from Cohorts 1 and 3. Addition of follow-up safety visit assessment and retrospective data collection. Change in number of subjects planned for enrollment (approximately 21 to 32). |
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30 Apr 2018 |
Clarification of description, reporting, and management of IARs. Updates to list of acceptable methods of contraception. Modification of laboratory testing procedures for Stage 3 (Cohort 4) and Stage 4 (all cohorts). |
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03 Oct 2018 |
Addition of ~10 subjects for enrollment in Cohort 4, increasing the study sample size from approximately 18 to 24 subjects to approximately 18 to 34 subjects. Modifications to inclusion criteria 29, 32, and 33, specifically for Cohort 4 subjects. Addition of a UK-specific section for acceptable methods of contraception. Addition of PROMIS® instruments to the patient-reported outcomes and activity monitoring to the exploratory assessments for Cohort 4 in Stage 3. Creation of a separate Schedule of Assessments for Cohort 4 and an update to study conduct considerations. |
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10 Jan 2019 |
Decrease in the number of subjects for Cohort 4 from ~10 subjects to 6 to 8 subjects. Update regarding home infusion eligibility. Modification of follow-up immunological testing duration for subjects who are confirmed to have a positive result for anti-rhGAA antibodies upon study completion or discontinuation. Modification of Cohort 4 assessments. Addition of Section 8.8: Criteria for Termination of the Study. |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |