E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Post operative neuropathic pain (PONP) |
Douleur neuropathique post opératoire (DNPO) |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Post operative neuropathic pain (PONP) |
Douleur neuropathique post opératoire (DNPO) |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 18.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10054095 |
E.1.2 | Term | Neuropathic pain |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004852 |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective of this study is to investigate whether neuropathic pain symptoms (dynamic mechanical allodynia, pressure, hot and cold) have a different chronological improvement with 5LP compared to placebo. |
Evaluer l’évolution chronologique des symptômes allodyniques entre l’utilisation des patchs de Lidocaïne 5% comparée à l’utilisation de placebo avec différents tests (allodynie, test de pression et de température au chaud et froid). |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
The secondary objectives will evaluate neuropathic pain (using the DN4 questionnaire for screening), qualitative and quantitative changes of allodynic symptoms (brush-induced Dynamic Mechanical Allodynia (DMA), Mechanical pressure Threshold (MDT), Cold (CDT) and Warm Thermal Detection (WDT) Thresholds), pain intensity (global pain by numerical scale (GP)), pain relief (NSr), patient global impression of change (PGIC), quality of sleep (Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)), quality of life (SF12), Osteoarthritis severity (Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC)), patients responders 30 % and 50 % and safety. |
1. Evaluer la douleur neuropathique par l’échelle DN4 à la visite de screening, 2. Evaluer l’évolution de l’allodynie de manière quantitative et qualitative, 3. Evaluer l’intensité et le soulagement de la douleur, 4. Evaluer l’impact sur la qualité de vie par le questionnaire Patient Global Impression of Change (PGIC), l’Index de Qualité du Sommeil de Pittsburg (PSQI) et le Short Form 12 (SF-12), la sévérité de l’arthrose (WOMAC) 5. Evaluer le taux de patients répondeurs à 30% et 50%, 6. Evaluer les effets indésirables.
|
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Aged from 18 to 80 years - Male or female, for women of childbearing potential, a negative pregnancy test - Patients with PONP following knee surgery - Patients with neuropathic pain DN4 ≥ 4 - Patients at least 3 months post-surgery - Patients suffering from at least the allodynic brush-induced mechanical allodynia symptom (DMA) rated as ≥ 5/10 on the numerical scale - Patient with no localized neuropathic pain symptoms (DN4<4) on the contralateral knee - Intact skin besides the scar of surgery (absence of skin disease, skin irritation, inflammation or injury, such as active herpes zoster lesions, atopic dermatitis, wounds) in the area where the medicated plasters will be applied - Naive from Versatis® treatment - Treated with stable systemic analgesic and planned to remain stable all over the duration of the study - Cooperation and understanding sufficient to meet study requirements - Agreement to give written consent - Insured by French social security - Included or agreement to be included in the national register of participants in biomedical research |
- Agés entre 18 et 80 ans, - Sexe Masculin ou Féminin (test de grossesse négatif pour les femmes en âge de procréer), - Patient présentant une douleur neuropathique post-opératoire (DNPO) à la suite d’une chirurgie du genou, - Patient présentant une douleur neuropathique évaluée par l’échelle DNA ≥ 4, - Patient étant à au moins 3 mois de la chirurgie, - Patient présentant au test d’allodynie mécanique dynamique un score ≥ 5/10 à l’échelle visuelle numérique (EVN), - Patient ne présentant pas de douleurs neuropathiques localisées (DN4<4) sur le genou opposé, - Patient présentant une surface cutanée intact au niveau de la zone d’application des patches (absence de symptômes dermatologiques tels qu’une irritation, une inflammation, une blessure, de l’herpès, une dermatose, etc), - Patient n’ayant pas été traité auparavant par Versatis®, - Traité avec des antalgiques systémiques de manière stable tout au long de la durée de l’étude, - Coopération et compréhension suffisantes pour se conformer aux impératifs de l’étude, - Acceptation de donner un consentement écrit, - Affiliation au régime de la Sécurité Sociale française, - Acceptation d’inscription au registre national des volontaires participant à des recherches. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
- Pregnant or breastfeeding women of childbearing potential who are sexually active without satisfactory contraception - Hypersensitivity to the Investigational Medicinal Product (IMP), its excipients, or anesthetics of the amide type - Patient treated by anti-arythmics (Class I) such as tocainide, méxilétine or other local anesthesic - Medical and/or surgical history that the investigator or his/her representative considers to be incompatible with the trial. - Ongoing pathology on the day of the inclusion (open wound, infection, …) - Patient currently enrolled in another clinical trial involving the use of an investigational drug or device, or concurrently enrolled in any other type of medical research judged not to be scientifically or medically compatible with this study, or being in an exclusion period according to the French law, or having received a total amount of compensation higher than 4500 euros over the 12 months preceding the beginning of the trial - Patient benefiting from a legal protective measure (guardianship, curatorship). |
- Patiente enceinte ou allaitante ou n’ayant pas de contraception efficace pour les femmes en âge de procréer, - Hypersensibilité au produit à l’étude, ses excipients, ou aux anesthésiques de type amide, - Patient présentant une pathologie évolutive au moment du bilan d’inclusion, - Patient ayant des antécédents médicaux et/ou chirurgicaux jugés par l’investigateur ou son représentant comme étant non compatibles avec l’essai, - Patient participant à un autre essai clinique, ou se trouvant dans la période d’exclusion, ou ayant reçu un montant total d’indemnités supérieur à 4500 euros sur les 12 mois précédant le début de l’essai, - Patient avec coopération et compréhension ne permettant pas de se conformer de façon stricte aux conditions prévues par le protocole, - Patient bénéficiant d’une mesure de protection légale (curatelle, tutelle…), |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Time to response to treatment defined as a 30% reduction in dynamic brush-induced mechanical allodynia on the localized pain area during the chronological period extending from inclusion to 3 months. Outcome defined as censored data and treated using appropriate statistical methods (Kaplan-Meier for univariate analysis and Cox proportional hazards model in multivariate context).
|
Temps de réponse au traitement défini comme une réduction de 30% au test d’allodynie au niveau de la zone douloureuse localisée durant la période d’étude allant de l’inclusion à 3 mois. Les données censurées seront traitées par des méthodes statistiques appropriées (méthode de Kaplan-Meier pour l’analyse univariée et modèle de Cox pour l’analyse multivariée). |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Inclusion (Day 0), Visit 2 (Day 7), Visit 3 (Day 15), Visit 4 (month 1), Visit 5 (Month 2), Visit 6 (Month 3) |
Inclusion (Jour 0), Visite 2 (Jour 7), Visite 3 (Jour 15), Visite 4 (Mois 1), Visite 5 (Mois 2), Visite 6 (Mois 3) |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
Kinetics of evolution over time of the allodynic symptoms (pressure, hot, cold) obtained in both groups (Placebo and 5LP). 2) Analysis (quantitative and qualitative) of the pathophysiology of neuropathic characteristics and DN4 questionnaire (at inclusion only) 3) Evolution of the size of the allodynic area 4) Responder rate, defined as 30% and 50% reduction over time on all allodynic symptoms 5) Comparison of DMA, MDT, CDT and WDT to contralateral knee on the same anatomic location. 6) Evolution of sleep and quality of life, patient global impression of change, osteoarthritis severity 7) Compliance with treatment 8) Safety and Adverse events
|
1. Cinétique d’évolution dans le temps des symptômes d’allodynie (test mécanique et thermique) obtenue dans les deux groupes (placebo et 5LP), 2. Analyse (quantitative et qualitative) de la physiopathologie des caractéristiques neuropathiques et questionnaire DN4 (à l’inclusion seulement), 3. Evolution de la taille de la zone d’allodynie, 4. Taux de répondeur, défini comme la réduction de 30% à 50% dans le temps des symptômes d’allodynie, CHU Clermont-Ferrand RBHP 2015 PICKERING 4 Version 1 du 08-12-2015 5 / 12 5. Comparaison des différents tests sur le genou opposé au niveau de la même zone (test d’allodynie mécanique dynamique, test de pression et test thermique), 6. Evolution de la qualité du sommeil (PSQI), de la qualité de vie (PGIC, SF-12) et de la sévérité de l’arthrose (WOMAC) 7. Evaluation des évènements et effets indésirables
|
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Inclusion (Jour 0), Visite 2 (Jour 7), Visite 3 (Jour 15), Visite 4 (Mois 1), Visite 5 (Mois 2), Visite 6 (Mois 3) |
Inclusion (Jour 0), Visite 2 (Jour 7), Visite 3 (Jour 15), Visite 4 (Mois 1), Visite 5 (Mois 2), Visite 6 (Mois 3) |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
Last patient Last Visit |
Dernière visite du dernier patient |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |