E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Alzheimer’s Disease with Dementia |
Enfermedad de Alzheimer con demencia |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Medical condition in which an individual's memory, judgment, cognition and eventually ability to function is destroyed. |
Afección médica en la que se destruyen la memoria, el sentido de la realidad, la capacidad intelectual y finalmente la capacidad funcional. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 19.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10012271 |
E.1.2 | Term | Dementia Alzheimer's type |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To test the hypothesis that LY3314814, administered orally at doses of 20 and 50 mg daily for 78 weeks, will slow the decline of AD as compared with placebo in patients with mild AD dementia |
Probar la hipótesis de que LY3314814, cuando se administra por vía oral a dosis diarias de 20 y 50 mg durante 78 semanas, ralentizará el deterioro asociado a la EA en comparación con un placebo en pacientes con demencia de la EA leve |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To evaluate the efficacy of LY3314814 on functional, clinical, and cognitive outcomes in patients with mild AD dementia at the end of the Placebo-Controlled period (week 78). To evaluate the relationship between treatment effect of LY3314814 and time. To test the hypothesis that LY3314814 will slow the rate of cognitive and functional decline associated with AD, compared with placebo To evaluate the efficacy of LY3314814 to prolong time in the current disease state To evaluate the effect of LY3314814 on CSF Aβ PD markers, CSF markers of neurodegeneration, brain amyloid burden, regional cerebral blood flow, brain aggregated tau levels, brain Metabolism and brain Atrophy |
Evaluar la eficacia de LY3314814 en los resultados funcionales, clínicos y cognitivos de los pacientes con demencia de la EA leve al final del periodo controlado con placebo (semana 78). Evaluar la relación entre el efecto del tratamiento de LY3314814 y el tiempo. Probar la hipótesis de que LY3314814 ralentizará la velocidad del deterioro cognitivo y funcional asociado a la EA en comparación con un placebo. Evaluar la eficacia de LY3314814 en la prolongación del tiempo en el estado patológico actual. Evaluar el efecto de LY3314814 en los marcadores FD de Aβ en el LCR, los marcadores de neurodegeneración en el LCR, la carga amiloide cerebral, el flujo sanguíneo cerebral regional, el nivel total de tau cerebral, el metabolismo cerebral y la atrofia cerebral. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
1. Protocol Addendum I8D-MC-AZET (1) v 5-Feb-16, The objective of the FDG PET Biomarker addendum: To evaluate the effect of LY3314814 (change from baseline) on brain glucose metabolic rates using FDG PET |
1. Enmienda al protocolo I8D-MC-AZET (1) v 5-Feb-16, El objetivo de la enmienda de biomarcadorres FDG PET: Evaluar el efecto de LY3314814 (cambios desde el inicio) en las tasas metabolicas de glucosa en el cerebro usando FDG PET |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
• Participant must meet the National Institute on Aging (NIA) and the Alzheimer's Association (AA) (NIA-AA) criteria for probable AD dementia. • MMSE score of 20 to 26 inclusive at screening visit. • For a diagnosis of mild AD dementia, participant must have a CDR global score of 0.5 or 1, with the memory box score ≥0.5 at screening. • Evidence of amyloid pathology. • The participant must have a reliable study partner with whom he/she cohabits or has regular contact. |
• El participante debe cumplir los criterios del Instituto Nacional de Envejecimiento (National Institute on Aging, NIA) y de la Asociación del Alzheimer (AA) (NIA-AA) para la probable demencia de la EA. • Puntuación en el MMSE de 20 a 26, ambos inclusive, en la visita de selección. • Para que se le diagnostique demencia de la EA leve, el participante debe tener una puntuación global de la CDR de 0,5 o 1, con una puntuación en el apartado de memoria de ≥0,5 en la selección. • Indicios de patología amiloide. • El participante debe tener un compañero responsable con quien el/ella conviva o tenga contacto regular. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
• Significant and/or current neurological disease affecting the central nervous system, other than AD, that may affect cognition or ability to complete the study, including but not limited to, other dementias, repetitive head trauma, serious infection of the brain, Parkinson's disease, epilepsy, or cervicocranial vascular disease. • Participants with any current primary psychiatric diagnosis other than AD if, in the judgment of the investigator, the psychiatric disorder or symptom is likely to confound interpretation of drug effect, affect cognitive assessment, or affect the participant's ability to complete the study. Participants with history of schizophrenia or other chronic psychosis are excluded. • Within 1 year before the screening visit or between screening and randomization, any of the following: myocardial infarction; moderate or severe congestive heart failure, New York Heart Association class III or IV; hospitalization for, or symptoms of, unstable angina; syncope due to orthostatic hypotension or unexplained syncope; known significant structural heart disease (such as, significant valvular disease, hypertrophic cardiomyopathy); or hospitalization for arrhythmia. • Congenital QT prolongation. • Intermittent second- or third-degree atrioventricular (AV) heart block or AV dissociation or history of ventricular tachycardia. • A corrected QT (QTcF) interval measurement >470 milliseconds (men and women) at screening (as determined at the investigational site). • History of malignant cancer within the last 5 years. • History of vitiligo and/or current evidence of post-inflammatory hypopigmentation. • Calculated creatinine clearance <30 milliliters per minute (Cockcroft-Gault formula; Cockcroft and Gault 1976) at screening. • Currently enrolled in any other clinical trial involving an investigational product or any other type of medical research judged not to be scientifically or medically compatible with this study. |
• Enfermedades neurológicas significativas o actuales que afectan al sistema nervioso central distintas a la EA que puedan afectar a la capacidad intelectual o a la capacidad para completar el estudio, entre ellas, otras demencias, traumatismos craneales repetidos, infecciones cerebrales graves, enfermedad de Parkinson, epilepsia o enfermedad vascular cérvico-craneal. • Participantes a los que les hayan diagnosticado actualmente enfermedad psiquiátrica primaria distinta a la EA si, según el criterio del investigador, es posible que el trastorno o síntoma psiquiátrico confunda la interpretación del efecto del fármaco, afecte a la evaluación cognitiva o afecte a la capacidad del participante para completar el estudio. Los participantes con antecedentes de esquizofrenia u otras psicosis crónicas quedan excluidos. • Durante el año anterior a la visita de selección o entre la selección y la aleatorización, cualquiera de los siguientes: infarto de miocardio; insuficiencia cardíaca congestiva moderada o grave, clase III o IV de la Asociación de Cardiología de Nueva York; hospitalización (o síntomas) por una angina inestable; síncope provocado por hipotensión ortostática o síncope de causa no explicada; cardiopatía estructural significativa conocida (como valvulopatía significativa o miocardiopatía hipertrófica) u hospitalización por arritmia. • Prolongación del intervalo QT congénita. • Bloqueo auriculoventricular (AV) de segundo o tercer grado intermitente o disociación AV o antecedentes de taquicardia ventricular. • Medida del intervalo QT corregida (QTcF) >470 milisegundos (varones y mujeres) en la selección (según se determine en el centro de investigación). • Antecedentes de cáncer en los últimos 5 años. • Antecedentes de vitiligo o indicios actuales de hipopigmentación postinflamatoria. • Aclaramiento de creatinina calculado <30 mililitros por minuto (fórmula de Cockcroft-Gault; Cockcroft y Gault, 1976) en la selección. • Inclusión en la actualidad en cualquier otro ensayo clínico con un producto en investigación o en otro tipo de investigación médica que se considere médica o científicamente incompatible con este estudio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Change from Baseline in Alzheimer´s Disease Assessment Scale- Cognitive Subscale (ADAS-Cog-13) Score |
Cambios en la puntuación de la subescala cognitiva de la escala de evaluación de la enfermedad de Alzheimer (ADAS-Cog-13) con respecto al inicio |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
78 weeks from baseline |
78 semanas desde el inicio |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
• Change from Baseline in Alzheimer´s Disease Cooperative Study Activities of Daily Living Inventory (ADCS-iADL) Instrumental Items Score • Change from Baseline in Functional Activities Questionnaire (FAQ) Score • Change from Baseline on the Integrated Alzheimer's Disease Rating Scale (iADRS) Score • Change from Baseline in the Clinical Dementia Rating - Sum of Boxes (CDR-SB) Score • Change in Clinical Dementia Rating (CDR) Global Score • Change from Baseline in Neuropsychiatric Inventory (NPI) Score • Change from Baseline on the Mini-Mental State Examination (MMSE) • Change from Baseline in Concentration of Cerebrospinal fluid (CSF) Biomarker Aβ1-42 • Change from Baseline in Concentration of CSF Biomarker Aβ1-40 • Change from Baseline in CSF Biomarker Total Tau • Change from Baseline in CSF Biomarker Phosphorylated Tau • Change from Baseline in Brain Amyloid Burden using Florbetapir Amyloid Scan • Change from Baseline in Regional Cerebral Blood Flow (rCBF) using Florbetapir Perfusion Scan • Change from Baseline in Whole Brain Volume • Population Pharmacokinetics (PK): Apparent Oral Clearance of LY3314814 • Population PK: Central Volume of Distribution of LY3314814 |
• Cambios en la puntuación de los apartados instrumentales del cuestionario de actividades cotidianas del estudio cooperativo de la enfermedad de Alzheimer (Alzheimer´s Disease Cooperative Study Activities of Daily Living Inventory, ADCS-iADL) con respecto al inicio • Cambios en la puntuación del cuestionario de actividades funcionales (Functional Activities Questionnaire, FAQ) con respecto al inicio • Cambios en la puntuación de la escala de clasificación de la enfermedad de Alzheimer (Integrated Alzheimer’s Disease Rating Scale, iADRS) con respecto al inicio • Cambios en la puntuación de la suma de recuadros de la evaluación de demencia clínica (Clinical Dementia Rating - Sum of Boxes, CDR-SB) con respecto al inicio • Cambios en la puntuación global de la escala de valoración clínica de la demencia (Clinical Dementia Rating, CDR) • Cambios en la puntuación del inventario neuropsiquiátrico (Neuropsychiatric Inventory, NPI) con respecto al inicio • Cambios en el miniexamen cognoscitivo (Mini-Mental State Examination, MMSE) con respecto al inicio • Cambios en la concentración del biomarcador Aβ1-42 en el líquido cefalorraquídeo (LCR) con respecto al inicio • Cambios en la concentración del biomarcador Aβ1-40 en el LCR con respecto al inicio • Cambios en el biomarcador tau total en el LCR con respecto al inicio • Cambios en el biomarcador tau fosforilada en el LCR con respecto al inicio • Cambios en la carga amiloide cerebral con respecto al inicio mediante una exploración del amiloide con florbetapir • Cambios en el flujo sanguíneo cerebral regional (FSCr) con respecto al inicio mediante una exploración por perfusión con florbetapir • Cambio del volumen total del cerebro con respecto al inicio • Farmacocinética (FC) de la población: aclaramiento oral aparente de LY3314814 • FC de la población: volumen de distribución central de LY3314814 |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Timeframe for most endpoints is 78 weeks from baseline Exception is Population (PK) - Pre-dose week 4 through week 71 |
El plazo para la mayoría de los criterios de valoración es de 78 semanas desde el inicio. Excepto la población para FC, que será desde la semana 4 antes de la administración hasta la semana 71 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
Comienzo aplazado |
Delayed-Start |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 4 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 9 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 85 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Canada |
China |
Czech Republic |
Denmark |
France |
Germany |
Italy |
Japan |
Korea, Republic of |
Mexico |
Netherlands |
Poland |
Portugal |
Russian Federation |
Spain |
Taiwan |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Efficacy Study |
Estudio de la eficacia |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |