E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
subjects with moderate to severe Sjögren's syndrome |
Soggetti affetti da sindrome di Sjögren da moderata a grave |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
subjects with moderate to severe Sjögren's syndrome |
Soggetti affetti da sindrome di Sjögren da moderata a grave |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10040766 |
E.1.2 | Term | Sjogren's disease |
E.1.2 | System Organ Class | 10028395 - Musculoskeletal and connective tissue disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10048676 |
E.1.2 | Term | Sjogren-Larsson syndrome |
E.1.2 | System Organ Class | 10010331 - Congenital, familial and genetic disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10040767 |
E.1.2 | Term | Sjogren's syndrome |
E.1.2 | System Organ Class | 10028395 - Musculoskeletal and connective tissue disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10042846 |
E.1.2 | Term | Syndrome Sjogren's |
E.1.2 | System Organ Class | 10028395 - Musculoskeletal and connective tissue disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10040765 |
E.1.2 | Term | Sjogren's |
E.1.2 | System Organ Class | 10028395 - Musculoskeletal and connective tissue disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the efficacy of treatment with either lulizumab or BMS-986142 versus placebo in subjects with moderate to severe primary Sjögren’s syndrome as measured by the change from baseline in ESSDAI at Week 12 between active treatment arms (lulizumab or BMS-986142, respectively) and the placebo arm |
Valutare l’efficacia del trattamento con lulizumab o con BMS-986142 rispetto al placebo in soggetti affetti da sindrome di Sjögren primaria da moderata a grave, in base alla variazione del punteggio ESSDAI dal basale alla Settimana 12 tra i bracci in trattamento attivo (lulizumab o BMS-986142, rispettivamente) e il braccio placebo. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To assess the:-Change from baseline in ESSPRI score at Wk 12 -Proportion of subject from baseline at wk12 with:>3 pt improvement in ESSDAI/>1 pt improvement in ESSPRI/both >3 pt improvement in ESSDAI and >1 pt improvement in ESSPRI -Change from baseline at Wk 4 and Wk 8: in ESSDAI and ESSPRI scores -Change from baseline in ESSPRI components at Wk 4, 8 and 12-Change from baseline in unstimulated and stimulated salivary flow at Wks 4, 8, and 12-Change from baseline in ocular surface staining, Schirmer’s test, and tear-break up time test at Wks 4, 8,and 12-Safety and tolerability of lulizumab or BMS-986142 in subjects with moderate to severe pSS, as measured by adverse events, laboratory parameters, vital signs, physical exams, and ECGs-Change from baseline in patient and physician assessments of disease activity:NRS scores for mouth, eye and vaginal dryness/patGDA and phyGDA/PROMIS Fatigue SF/SF-36 acute/FSFI/WPAI-Trough plasma concentrations of lulizumab and BMS-986142 in pSS subjects |
Valutare i seguenti parametri: • Variazione dal basale del punteggio dell’indice riferito dal paziente con sindrome Sjögren della Lega europea contro le malattie reumatiche (EULAR’s Sjögren’s Syndrome Patient-Reported Index, ESSPRI) alla Settimana 12 • Proporzione di soggetti con un miglioramento di 3 punti rispetto al basale del punteggio ESSDAI alla Settimana 12 • Proporzione di soggetti con un miglioramento di 1 punto dal basale del punteggio ESSPRI alla Settimana 12 • Proporzione di soggetti con un miglioramento sia di 3 punti del punteggio ESSDAI sia di ≥ 1 punto del punteggio ESSPRI dal basale alla Settimana 12 • Variazione rispetto al basale dei punteggi ESSDAI alla Settimana 4 e alla Settimana 8 • Variazione rispetto al basale dei punteggi ESSPRI alla Settimana 4 e alla Settimana 8 • Variazione rispetto al basale delle componenti dell’indice ESSPRI (secchezza, affaticamento e dolore) alle Settimane 4, 8 e 12 ecc PER LA LISTA COMPLETA, FAR RIF. AL PROTOCOLLO DI STUDIO |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Age 18-70 years old - Subjects diagnosed or classified as having moderate to severe primary Sjögren’s syndrome based on the 2015 ACR-EULAR Classification Criteria - ESSDAI ≥ 5 including disease activity (any score > 0) in at least one of the following domains: Glandular, Articular, Hematological, Biological, Lymphadenopathy - Positive anti-SS-A/Ro or anti-SS-B/La autoantibody - Unstimulated whole saliva secretion > 0.01 ml/min - Women of childbearing potential (WOCBP) must have a negative serum or urine pregnancy test (minimum sensitivity 25 IU/L or equivalent units of HCG) within 24 hours prior to the start of study drug and must not be pregnant or breastfeeding. Male and female subjects must be willing to adhere to protocol-mandated highly effective contraception for the duration of the study and for the protocol-specified follow up period. Hormone-based contraceptive methods are not permitted. |
• Età compresa tra 18-70 anni; • Soggetti che hanno ricevuto una diagnosi di, o sono stati classificati come affetti da, sindrome di Sjögren da moderata a grave in base ai criteri di classificazione per la sindrome di Sjögren ACR-EULAR del 2015, con una durata della malattia dalla diagnosi che deve essere, alla visita di screening, di almeno 16 settimane, ma non superiore a 7 anni • Punteggio ESSDAI 5; inclusa attività della malattia (qualsiasi punteggio > 0) in almeno uno dei seguenti domini: ghiandolare, articolare, ematologico, biologico, linfoadenopatia • Positività agli autoanticorpi anti-SS-A/Ro o anti-SS-B/La • Secrezione salivare non stimolata > 0,01 ml/min • Donne in età fertile (donne potenzialmente fertili) devono avere una negatività del siero o del test di gravidanza (sensibilità minima di 25 IU/L o unità equivalenti di HCG) nelle 24 ore prima dell'inizio del farmaco in studio e non devono essere gravide o in l'allattamento. Soggetti maschi e femmine devono essere disposti ad adottare metodi contraccettivi altamente efficaci come descritti nel protocollo di studio per tutta la durata dello studio e per il periodo di follow-up specificato nel protocollo. Non sono consentiti metodi contraccettivi a base di ormoni.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
-Secondary Sjögren's syndrome or the presence of any other systemic autoimmune disease (eg, RA, SLE, multiple sclerosis) -Very severe primary Sjögren's syndrome or severe complications of primary Sjögren's syndrome at the time of the screening visit -Active systemic bacterial (including tuberculosis), viral or fungal infection, or evidence of prior or current Hepatitis B or C, HIV infection, latent bacterial, viral or fungal infections -Any significant concurrent medical condition at the time of screening or baseline visit -Use of methotrexate, cyclophosphamide, cyclosporine, tacrolimus, azathioprine, mycophenolate mofetil (MMF) or leflunomide within 12 weeks of screening visit -Previous treatment with other biologics either marketed or in development within 6 months prior to screening visit -Treatment started or an unstable dose of hydroxychloroquine within 8 weeks of screening visit. -Oral corticosteroids > 10 mg/day within 14 days of dosing (Day 1), corticosteroid therapy ≥ 1 mg/kg during the 4 weeks preceding enrollment, or intravenous, intramuscular or intra-articular corticosteroids within 4 weeks of screening visit. |
- Sindrome di Sjögren secondaria o presenza di qualsiasi altra malattia sistemica autoimmune (es, RA, LES, sclerosi multipla) - Sindrome di Sjogren primaria molto grave o con gravi complicazioni, al momento della visita di screening. - Infezione sistemica batterica (compresa la tubercolosi) virale o fungina attiva o evidenza di una precedente epatite B o C, infezione da HIV, infezioni latenti batteriche, virali o fungine; - qualsiasi condizione medica concomitante significativa al momento dello screening o della visita basale; - Uso di metotrexato, ciclofosfamide, ciclosporina, tacrolimus, azatioprina, micofenolato mofetile (MMF) o leflunomide entro 12 settimane dalla visita di screening; - Precedente trattamento con altri farmaci biologici sia in commercio o in sviluppo nei 6 mesi precedenti la visita di screening; -Iniziare un trattamento o avere una dose instabile di idrossiclorochina entro le 8 settimane dalla visita di screening. - Corticosteroidi orali > 10 mg /die entro 14 giorni dal giorno 1 di somministrazione dei farmaci in studio, terapia con corticosteroidi ≥ 1 mg / kg durante le 4 settimane precedenti l’arruolamento, corticosteroidi per via endovenosa, intramuscolare o intra-articolare entro 4 settimane dalla visita di screening.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
To compare the change from baseline in ESSDAI score at Week 12 between active treatment arms (lulizumab or BMS-986142) and the placebo arm |
L’endpoint primario consiste nel confrontare la variazione del punteggio ESSDAI dal basale alla Settimana 12 tra i bracci in trattamento attivo (lulizumab o BMS-986142) e il braccio placebo |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
(1)Change from baseline in ESSPRI score (1)Proportions of subjects with >3 points of improvement from baseline in ESSDAI (1)Proportions of subjects with >1 point of improvement from baseline in ESSPRI (1)Proportion of subjects with both >3 points improvement in ESSDAI and >1 point improvement in ESSPRI from baseline (2)Change from baseline in ESSDAI score (2)Change from baseline in ESSPRI score (3)Change from baseline in ESSPRI individual component (Dryness, Fatigue, and Pain) scores (3)Change from baseline in unstimulated and stimulated salivary flow (3)Change from baseline in ocular surface staining, Schrimer's test, and the tear break-up time test (4)Safety and tolerability of lulizumab or BMS-986142 in subjects with moderate to severe pSS (4)Numeric rating scale (NRS) for mouth, eye and vaginal dryness (4)Patient and physician Global Assessment of Disease activity (4)Short Form-36 acute (SF-36 acute) (4)Female Sexual Function Index (FSFI) (4)Work Participation and Activity Impairment Questionnaire (WPAI) (4)PROMIS Fatigue Short Form (4)Trough plasma concentrations of lulizumab and BMS-986142 in pSS subjects |
(1) Variazione dal basale del punteggio ESSPRI alla Settimana 12 (1) Proporzione di soggetti con un miglioramento di ≥ 3 punti del punteggio ESSDAI dal basale alla Settimana 12 (1) Proporzione di soggetti con un miglioramento di ≥ 1 punti del punteggio ESSPRI dal basale alla Settimana 12 (1) Proporzione di soggetti con un miglioramento sia di ≥ 3 punti nel punteggio ESSDAI sia di ≥ 1 punto nel punteggio ESSPRI dal basale alla Settimana 12 • Variazione rispetto al basale dei seguenti parametri: o (2) Punteggi ESSDAI alla Settimana 4 e alla Settimana 8 o (2) Punteggi ESSPRI alla Settimana 4 e alla Settimana 8 o (3)Punteggi delle singole componenti dell’indice ESSPRI (secchezza, affaticamento e dolore) alle Settimane 4, 8 e 12 o (3) Tasso di flusso salivare non stimolato e stimolato alle Settimane 4, 8 e 12 o (3)Colorazione della superficie oculare, test di Schirmer e tempo di rottura del film lacrimale alle Settimane 4, 8 e 12 (4) Sicurezza e tollerabilità di lulizumab o BMS-986142 misurate in base ad eventi avversi, parametri di laboratorio, parametri vitali, esami obiettivi ed ECG (4) Variazione rispetto al basale delle valutazioni di paziente e medico dell’attività della malattia: o Scala numerica (NRS) relativa alla secchezza orale, oculare e vaginale o Valutazione globale del soggetto dell’attività della malattia (SubGDA) e valutazione globale del medico dell’attività della malattia (phyGDA) o Questionario Short Form-36 (SF-36) o Indice di funzionalità sessuale femminile (FSFI) o Questionario sull’attività lavorativa e la compromissione dell’attività (WPAI) o Modulo breve PROMIS (4) Concentrazioni minime di BMS-931699 e BMS-986142 nei punti di rilevazione specificati dal protocollo
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
(1)Week 12 (2)Up to Week 8 (3)Up to Week 12 (4)Up to Week 18 |
(1) Settimana 12 (2) Fino alla settimana 8 (3 Fino alla settimana 12 (4) Fino alla settimana 18
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 28 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Belgium |
Chile |
Colombia |
Denmark |
France |
Greece |
Italy |
Mexico |
Netherlands |
Norway |
Peru |
Poland |
Romania |
Russian Federation |
South Africa |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 24 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 11 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 27 |