E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Prodromal Alzheimer’s Disease |
Enfermedad de Alzheimer en fase prodrómica |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Medical condition in which an individual's memory, thinking, judgment, and gradually their ability to function is lost. |
Enfermedad en la que la persona pierde la memoria, la capacidad de pensar, el sentido de la realidad y, de forma gradual, la capacidad funcional. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 19.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10012271 |
E.1.2 | Term | Dementia Alzheimer's type |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To assess the hypothesis that solanezumab 400 mg Q4W will slow the clinical progression of prodromal AD over 24 months compared to placebo |
Evaluar la hipótesis de que la administración de 400 mg de solanezumab C4S durante 24 meses ralentizará la progresión clínica de la fase prodrómica de la EA, en comparación con el placebo. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To assess the effect of solanezumab vs. placebo on the clinical progression of prodromal AD over 24 months To assess the effect of solanezumab vs. placebo on quality of life and health outcomes in prodromal AD over 24 months To assess the effect of solanezumab vs. placebo on biomarkers in prodromal AD over 24 months To assess the hypothesis that change from baseline in accumulation of tau pathology over 12 and 24 months is associated with changes from baseline in cognition |
• Evaluar el efecto de solanezumab sobre la progresión clínica en la fase prodrómica de la EA al cabo de 24 meses, en comparación con el placebo. • Evaluar el efecto de solanezumab sobre la calidad de la vida y los resultados de salud en la fase prodrómica de la EA al cabo de 24 meses, en comparación con el placebo. • Evaluar el efecto de solanezumab sobre los biomarcadores en la fase prodrómica de la EA al cabo de 24 meses, en comparación con el placebo. • Evaluar la hipótesis de que la variación al cabo de 12 y 24 meses respecto al período basal en la acumulación patológica de proteína tau se asocia con variaciones en la función cognitiva respecto al período basal. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Protocol Addendum H8A-MC-LZBE(1) (18F-AV-1451 tau imaging) A 24-Month, Phase 3, Multicenter, Placebo-Controlled Study of Efficacy and Safety of Solanezumab versus Placebo in Prodromal Alzheimer’s Disease. 28Mar2016. Objectives: To assess the hypothesis that solanezumab will slow the accumulation of tau pathology over 12 and 24 months compared to placebo; To assess the hypothesis that change from baseline in accumulation of tau pathology over 12 and 24 months is associated with changes from baseline in cognition; and To assess the hypothesis that change from baseline in accumulation of tau pathology over 24 months is associated with changes from baseline in function.
Protocol Addendum H8A-MC-LZBE(2) (LP) A 24-Month, Phase 3, Multicenter, Placebo-Controlled Study of Efficacy and Safety of Solanezumab versus Placebo in Prodromal Alzheimer’s Disease. 28Mar2016. Objectives: Lumbar punctures (LPs) will be used to collect cerebrospinal fluid (CSF) for assays of solanezumab, amyloid beta (AB) species, and tau proteins (as described in this addendum); and for CSF storage. |
Adenda al protocolo H8A-MC-LZBE(1) (Pruebas de imagen con 18F-AV-1451 para determinar la acumulación de proteína tau) Estudio de fase 3, multicéntrico, comparativo con placebo, de 24 meses de duración, en el que se evalúan la eficacia y la seguridad de solanezumab en comparación con el placebo, en pacientes con enfermedad de Alzheimer en fase prodrómica 28Mar2016. Objetivos: Evaluar la hipótesis de que solanezumab ralentizará la acumulación patológica de proteína tau al cabo de 12 y 24 meses, en comparación con el placebo; evaluar la hipótesis de que la variación al cabo de 12 y 24 meses respecto al período basal en la acumulación patológica de proteína tau se asocia con variaciones en la función cognitiva respecto al período basal; y evaluar la hipótesis de que la variación al cabo de 24 meses respecto al período basal en la acumulación patológica de proteína tau se asocia con variaciones en la función respecto al período basal.
Adenda al protocolo H8A-MC-LZBE(2) (PL) Estudio de fase 3, multicéntrico, comparativo con placebo, de 24 meses de duración, en el que se evalúan la eficacia y la seguridad de solanezumab en comparación con el placebo, en pacientes con enfermedad de Alzheimer en fase prodrómica 28Mar2016. Objetivos: Se realizarán punciones lumbares (PL) con el fin de obtener líquido cefalorraquídeo (LCR) para su conservación y para realizar análisis de solanezumab, las especies de beta amiloide (BA) y las proteínas tau (según se describe en esta adenda). |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
•Has a diagnosis by the study investigator of a clinical syndrome of cognitive impairment consistent with prodromal AD per International Working Group (IWG) diagnostic criteria or MCI due to AD per National Institute on Aging-Alzheimer's Association (NIA-AA) diagnostic criteria. •Has evidence of amyloid pathology by PET imaging or lumbar puncture CSF •Scores 17-28 on MoCA at screening. •Scores <27 on free recall cutoff score from the FCSRT (Picture version) at screening. •Scores ≤4 on Modified Hachinski Ischemia Scale (MHIS). •Scores >0 on the FAQ. •Has a florbetapir PET scan or CSF result at screening consistent with the presence of amyloid pathology. |
• Diagnóstico por parte del investigador del estudio de un síndrome clínico de deterioro cognitivo que concuerde con la presencia de EA en la fase prodrómica, de acuerdo con los criterios diagnósticos del International Working Group (IWG), o de un deterioro cognitivo leve (DCL) debido a la EA, de acuerdo con los criterios diagnósticos de la National Institute on Aging-Alzheimer's Association (NIA-AA). • Signos de depósitos patológicos de péptidos amiloides, de acuerdo con la PET o con el análisis del LCR obtenido mediante punción lumbar. • Puntuación de entre 17 y 28 en la evaluación cognitiva de Montreal (MoCA) durante la selección. • Puntuación de corte del recuerdo libre < 27 en la prueba de recuerdo libre/facilitado (FCSRT) (versión gráfica) durante la selección. • Puntuación ≤ 4 en la escala modificada de isquemia de Hachinski (MHIS). • Puntuación > 0 en el cuestionario de actividades funcionales (FAQ). • Presencia de depósitos patológicos de péptidos amiloides de acuerdo con la PET con florbetapir o con el análisis del LCR llevados a cabo durante la selección. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
•Has had MRI or computerized tomography (CT) of brain within previous 2 years showing pathology that would be inconsistent with a diagnosis of AD. •Has known allergy to humanized monoclonal antibodies. •Has an ongoing clinically significant laboratory abnormality, as determined by the investigator. •Has screening MRI with results showing >4 amyloid related imaging abnormalities H (ARIA-H) micro-hemorrhages or presence of ARIA-E. •Has any contraindications for MRI studies, including claustrophobia, the presence of metal (ferromagnetic) implants, or a cardiac pacemaker that is not compatible with MRI. •Has received treatment with a stable dose of an achetylcholinesterase (AChEI)inhibitor or memantine for less than 2 months before randomization. (If a participant has recently stopped AChEIs and/or memantine, he or she must have discontinued treatment at least 2 months before randomization.) |
• Presentar alguna enfermedad (de acuerdo con los resultados de una RMN o de una tomografía axial computarizada [TAC] del cerebro que se haya realizado en el transcurso de los 2 años anteriores), que no concuerde con un diagnóstico de EA. • Alergia a los anticuerpos monoclonales humanizados • Presentar en la actualidad una alteración analítica clínicamente significativa, de acuerdo con el criterio del investigador. • Presentar en una RMN realizada durante la selección > 4 microhemorragias amiláceas (depósitos patológicos de hemosiderina en la prueba diagnóstica de imagen [ARIA-H]) o presencia de ARIA-E. • Presentar cualquier contraindicación para la realización de RMN, entre otras, claustrofobia, presencia de implantes metálicos (ferromagnéticos) o de un marcapasos que imposibilite la RMN. • Haber recibido antes de la aleatorización tratamiento con una dosis estable de un inhibidor de la acetilcolinesterasa (AChEI) o memantina durante un período inferior a 2 meses. (Si un participante ha interrumpido recientemente el tratamiento con un AChEI o con memantina, dicha interrupción definitiva deberá haberse producido al menos 2 meses antes de la aleatorización). |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Alzheimer´s Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale (ADAS-Cog14) Score |
Puntuación de la Escala de evaluación de la enfermedad de Alzheimer - Subescala cognitiva -ADASCog14 |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Baseline, 24 months |
Período basal, 24 meses. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Alzheimer´s Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living Scale for Mild Cognitive Impairment (ADCS-MCIADL); Mini Mental Status Examination (MMSE); Montreal Cognitive Assessment (MoCA); Functional Activities Questionnaire (FAQ); Neuropsychiatric Inventory (NPI); Clinical Dementia Rating Scale Sum of Boxes (CDR-SB); Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS); Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT); Resource Utilization in Dementia-Lite (RUD-Lite); EuroQol 5-Dimensional Health-Related Quality of Life Scale (EQ-5D); Quality of Life in Alzheimer's Disease Scale (QoL-AD); Concentration of Plasma Amyloid-β Peptide (Aβ) and Plasma Solanezumab; Volumetric Magnetic Resonance Imaging (vMRI); Florbetapir Positron Emission Tomography (PET) Standardized Uptake Value Ratio (SUVr); Concentration of Cerebrospinal Fluid (CSF) Aβ and CSF Tau Proteins; Pharmacogenomics Markers |
Escala “Estudio cooperativo de la enfermedad de Alzheimer – Actividades cotidianas, deterioro cognitivo leve” (ADCS-MCI-ADL); Miniexamen Cognoscitivo (MMSE); Evaluación cognitiva de Montreal (MoCA); Cuestionario sobre las actividades funcionales (FAQ); Inventario neuropsiquiátrico (NPI); Escala de valoración clínica de la demencia, suma de casillas (CDR-SB); Batería repetible para la evaluación del estado neuropsicológico (RBANS); Prueba de recuerdo libre/facilitado (FCSRTT); Escala “Utilización de recursos en la demencia - Lite” (RUD-Lite); Escala de calidad de vida relacionada con la salud de 5 dimensiones EuroQol (EQ-5D); Escala de calidad de vida en la enfermedad de Alzheimer (QoL-AD); Concentración plasmática de péptidos β-amiloide (βA) y concentración plasmática de solanezumab; Resonancia magnética nuclear volumétrica (RMNv); Razón de captación normalizada (RCn) en la tomografía por emisión de positrones (PET) con florbetapir; Concentración de péptidos β-amiloide (βA) en el líquido cefalorraquídeo (LCR) y concentración de proteínas tau en el LCR; Marcadores farmacogenómicos. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Baseline, 24 months |
Período basal, 24 meses. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 13 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 81 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Belgium |
Canada |
China |
Finland |
France |
Germany |
Italy |
Japan |
Korea, Democratic People's Republic of |
Netherlands |
Poland |
Spain |
Sweden |
Switzerland |
Taiwan |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
Ultima visita ultimo pacinete |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 4 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |