E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Moderate flares of Ulcerative Colitis |
Colitis ulcerosa con actividad moderada |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Inflammatory bowel disease |
enfermedad intestinal inflamatoria |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Digestive System Diseases [C06] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To determine the efficacy of high-dose corticosteroid pulses added to conventional oral corticosteroid course for moderate flares of ulcerative colitis. |
Comparar la eficacia a corto y largo plazo de la adición de 3 bolos de 0,5g de metilprednisolona a un curso convencional de corticoides orales (prednisona) para el tratamiento de brotes moderados de colitis ulcerosa. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- Clinical response
- Biological response
- Rate of adverse events
- Rate of serious adverse events
- Proportion of patients with clinical recurrence
- Time to clinical relapse
- Risk of hospitalization
- Time to corticodependency
- Number of participants with surgery events
- Proportion of patients with corticodependency criteria
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•Respuesta clínica a los 3 y 7 días.
•Respuesta biológica (PCR, calprotectina) a los 3, 7 días, 2 meses y 12 meses.
•Tasa de efectos adversos.
•Tasa de efectos adversos graves.
•Proporción de pacientes con recidiva clínica.
•Tiempo hasta la recidiva clínica.
•Necesidad de hospitalización.
•Proporción de pacientes que desarrollan criterios de corticodependencia.
•Tiempo hasta el desarrollo de corticodependencia.
•Necesidad y tiempo de cirugía.
•Identificación de parámetros predictivos de respuesta a corticoides |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Ulcerative colitis diagnosis by Lennard-Jones criteria
- ≥18 years
- Left or extended extent of disease
- Moderate flares of ulcerative colitis according to disease activity index (DAI)
- No maintenance therapy or 5ASA treatment
- The patient is available to understand study procedures and to sign the inform consent form
- Inform Consent Form |
1) Diagnóstico de Colitis Ulcerosa según criterios de la European Crohns and Colitis Organisation
2) Paciente mayor de 18 años
3) Extensión de la enfermedad izquierda o extensa (afectación >25cm desde el margen anal)
4) Brote moderado según Índice de Mayo (puntuación ≥ 6 y ≤10)
5) Sin tratamiento de mantenimiento o con 5-ASA oral y/o tópico
6) El paciente tiene la capacidad de comprender los requerimientos del estudio y proporcionar un consentimiento informado
7) Consentimiento Informado firmado |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Previous or current thiopurines, methotrexate or biological treatment
- Administration of systemic corticoids the last 6 months
- Acute or moderate systemic infection
- Diabetes mellitus or arterial hypertension
- Pregnancy or breastfeeding
- Allergic reactions associated to corticosteroids therapy |
1) Exposición previa o tratamiento actual con tiopurinas, calcineurínicos, metotrexato y/o agentes biológicos
2) Administración de corticoides sistémicos en los últimos 6 meses (sin incluir los corticoides orales de acción tópica)
3) Infección sistémica grave activa o no controlada, enfermedades o condiciones médicas graves que puedan interferir con la elegibilidad del paciente o con el tratamiento
4) Diabetes mellitus o hipertensión arterial no controladas
5) Enfermedad psiquiátrica o cualquier otra enfermedad no controlada que contraindique el tratamiento esteroideo
6) Embarazo o lactancia o voluntad de gestación en el periodo de participación en el estudio
7) Historia de reacciones alérgicas atribuidas a corticoides |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Clinical Remission :
The proportions of patients with steroid-free, clinical and endoscopic remission, with no rescue therapies.
It will be measured as Mayo index score ≤ 2 points with any single variable >1. |
Remisión clínica: Índice de Mayo inferior o igual 2 puntos sin ninguna variable individual superior 1 |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
week 8 and week 54 |
Semana 8 y semana 54 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Clinical response
- Early clinical response
- Endoscopic remission
- Relapse,
- Corticodependence
- Rescue treatment: |
Respuesta clínica: disminución del índice de Mayo de al menos 3 puntos y de al menos el 30% con una disminución de la variable de sangrado rectal de al menos 1 punto o con un valor absoluto de 0 o 1.
Respuesta clínica precoz: disminución del subíndice clínico de Mayo de al menos 3 puntos y de al menos el 30% con una disminución de la variable de sangrado rectal de al menos 1 punto o con un valor absoluto de 0 o 1, a los 7 días de tratamiento con corticoides.
Remisión endoscópica: subíndice endoscópico de Mayo de 0 o 1.
Recidiva: reaparición de síntomas definido como un subíndice clínico de Mayo superior a 2.
Corticodependencia: recidiva durante la reducción de dosis de prednisolona o durante los 3 meses siguientes a la suspensión del tratamiento esteroideo.
Tratamiento de rescate: reinicio o incremento de la dosis establecida de corticoides (incluidos los corticoides orales de acción tópica) o inicio de cualquier tratamiento para el tratamiento de la colitis ulcerosa distinto de la mesalazina, incluyendo agentes biológicos (infliximab, adalimumab, golimumab, vedolizumab), calcineurínicos (ciclosporina, tacrolimus), tiopurinas (azatioprina, mercaptopurina), metotrexato, leucoaféresis o colectomía. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
week 8 and week 54
day 3, day 7, week 8 and week 54 |
-Semana 8 y semana 54
- Dia 3, dia 7, semana 8 y semana 54 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 34 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
Última visita del último paciente en el estudio |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |