E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Patients admis en réanimation avec un Syndrome de Réponse Inflammatoire Systémique (SIRS) sévère avec une hypoalbuminémie ≤ à 20g/L : |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Baisse de mortalité de 10% au cours du choc quelle qu’en soit l’étiologie, mortalité estimée à J28 post-inclusion |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Comparer la durée du choc entre les groupes
Diminuer le nombre et de la durée des déchéances viscérales aigues lors de l’administration intraveineuse de noradrénaline
Diminuer du nombre d’infections associées aux soins en réanimation
Analyser le rapport coût-efficacité du traitement par albumine
Etudier l’effet de la perfusion d’albumine sur les concentrations plasmatiques de la vasostatine (VS-1) pendant la durée du choc. (objectif réalisé uniquement dans le service de réanimation de Hautepierre du Pr Schneider)
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Age > 18 ans
Homme ou femme
Sujet hospitalisé en réanimation pour une agression aigüe avec défaillances viscérales risquant d’engager le pronostic vital et présentant simultanément :
une insuffisance circulatoire aigüe (hypotension artérielle systolique < 100 mm Hg ou pression artérielle moyenne (PAM) ≤ 65mm Hg, avec signes périphériques d’hypoperfusion et ou lactatémie > 2 mmol/L) nécessitant l’administration de noradrénaline après administration d’au moins 1000 mL de sérum physiologique,
une réaction immuno-inflammatoire systémique typique (tachycardie, fièvre ou hypothermie, hyperleucocytose ou neutropénie, oligurie, hyperlactatémie > 2 mmol/L) et,
un épisode inaugural d’hypo-albuminémie < 20 g/L avant toute perfusion thérapeutique d’albumine.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Hypersensibilité à l'albumine ou à l'un des excipients
Sujet en période d’exclusion ou en cours de suivi pour une autre étude thérapeutique,
Formes cliniques particulières de la maladie :
SIRS sans hypoalbuminémie sévère (ie : albuminémie reste spontanément > 25g/L).
Hypoalbuminémie chronique par dénutrition chronique, type Kwashiorkor, anorexie mentale….
Impossibilité de donner au sujet des informations éclairées (sujet en situation d’urgence, difficultés de compréhension du sujet, …) : si consentement d’urgence donné est refusé secondairement, le malade sera retiré de l’étude
Sujet mineur
Sujet sous sauvegarde de justice
Sujet majeur sous tutelle ou sous curatelle
Grossesse avérée (dosage sanguin des β-HCG
Allaitement
Cachexie terminale quelle que soit sa cause,
Refus de soins
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Mortalité à J28 (ou à la sortie d’hospitalisation si sortie avant J28) |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
28 jours après l'inclusion |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Durée de temps entre première administration de Comparaison de la durée du choc entre les groupes. Cette durée commence au moment de la première administration d’albumine et se termine à la première administration de noradrénaline dont la posologie a diminué de 30%.
Diminution des variations temporelles du score SOFA journalier, entre le début d’administration d’albumine et l’arrêt de la noradrénaline
Diminution du nombre d’épisode infectieux associés aux soins après la 48ème heure d’admission en réanimation
Coût-efficacité de la posologie d’albumine utilisée
Variations des concentrations plasmatiques de VS-1
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Durée de temps entre première administration de l’albumine et première baisse de 30 % de l’administration du traitement par noradrénaline |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
two arms with different concentration of albumin |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Please enter information in English and add any other language that is applicableLVLS |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 31 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 31 |