E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
lactose intolerance |
intolérance au lactose |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
dairy product intolerance, lactose malabsorption, milk sugar intolerance |
intolérance aux produits laitiers, malabsorption du lactose, intolérance au sucre du lait |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Digestive System Diseases [C06] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 19.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10023682 |
E.1.2 | Term | Lactose intolerant |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004861 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Determining the efficacy of a mixture containing bifidobacter infantis tht010201, bifidobacter adolescentis tht010701, lactobacillus bulgaricus tht030301, Lactobacillus reuteri tht030802 and streptococcus thermophilus tht070102 at a concentration of 10 billion CFU to improve lactose digestion of patients intolerant to lactose. |
Déterminer l’efficacité d’un mélange contenant du bifidobacter infantis tht010201, bifidobacter adolescentis tht010701, lactobacille bulgaricus tht030301, lactobacille reuteri tht030802 et streptocoque thermophilus tht070102 à la concentration de 10 milliards CFU pour l’amélioration de la digestion du lactose chez des patients intolérants au lactose. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Determining the efficacy of a mixture containing bifidobacter infantis tht010201, bifidobacter adolescentis tht010701, lactobacillus bulgaricus tht030301, Lactobacillus reuteri tht030802 and streptococcus thermophilus tht070102 at a concentration of 10 billion CFU to improve gastrointestinal symptoms of patients intolerant to lactose. |
Déterminer l’efficacité d’un mélange contenant du bifidobacter infantis tht010201, bifidobacter adolescentis tht010701, lactobacille bulgaricus tht030301, lactobacille reuteri tht030802 et streptocoque thermophilus tht070102 à la concentration de 10 milliards CFU pour l’amélioration des symptômes gastro-intestinaux chez des patients intolérants au lactose. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Age: 45 years, <65 years.
- Patient Agreement with written consent.
- diagnosis of lactose intolerance based on a breath testing (13C-lactose or hydrogen (+ CH4 + CO2) breath test with a dose of 25g of lactose): cumulative recovery of 13CO2 less than 15% for 3 hours, or an increase in the concentration of hydrogen expired more than 20 ppm or 10 ppm when two consecutive measurements during the test of 4 hours compared to the fasting state.
The alveolar air samples are taken every 20 minutes until 60 minutes and then every 30 minutes until 240 minutes for the H2 test (+ CH4 + CO2).
- Patient with a minimum average symptom score of 5/10 (bloating, abdominal pain, flatulence, diarrhea) during breath test.
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- Age : 45 ans, < 65 ans.
- Accord du patient avec consentement écrit.
- Diagnostic de l’intolérance au lactose selon les tests au 13C-lactose ou hydrogène (+CH4+CO2) (25g) : taux de récupération cumulé de 13CO2 sur 3 h inférieur à 15%, ou augmentation de la concentration de l’hydrogène expiré de plus de 20 ppm ou de 10 ppm lors de 2 mesures consécutives au cours du test de 4 h par rapport aux valeurs à jeun.
Les échantillons d’air alvéolaire sont pris toutes les 20 minutes jusque 60 minutes, puis toutes les 30 minutes jusque 240 minutes pour le test H2(+CH4+CO2).
- Patient présentant lors du test respiratoire un score symptomatique moyen minimum de 5/10 (ballonnements, douleurs abdominales, flatulences, diarrhée).
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Patients with previous abdominal surgery, with the exception of an appendectomy, cholecystectomy and repair of parietal abdominal hernia.
- history of inflammatory bowel disease.
- Diagnosis of bacterial overgrowth of the small intestine
- Diabetes
- Patients suffering of progressive disease uncontrolled by medical treatment.
- Pregnant or lactating women.
- Use of probiotics in the 2 weeks preceding the study.
- antibiotic use in the month before the study.
- Use of lactase.
- Recent loss of> 10 Kg.
- Fever.
- Noncompliant patients.
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- Patients avec antécédents de chirurgie abdominale, à l’exception d’une appendicectomie, cholécystectomie et réfection de hernie pariétale abdominale.
- Antécédent de maladie inflammatoire intestinale.
- Diagnostic de prolifération bactérienne de l’intestin grêle
- Diabète
- Patients porteur d’une pathologie évolutive non contrôlée par un traitement médical.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Utilisation de probiotiques dans les 2 semaines précédant l’étude.
- Utilisation d’antibiotique dans le mois précédant l’étude.
- Utilisation de lactase.
- Perte récente de > 10 Kg.
- Fièvre.
- Sujets non compliants.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Given the equipment available at the screening and evaluation visits, one of the two following criteria will be used:
Significant increase (≥ 10%) of cumulative recovery rate of 13C02 following the administration of 13 C-lactose, with the probiotic mixture compared to basal values.
Significant decrease (≥ 40%) of the total amount of hydrogen expired following the administration of lactose, with the probiotic mixture relative to baseline.
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Compte tenu de l’équipement disponible lors des visites de screening et d’évaluation, l’un des deux critères ci-dessous sera utilisé :
Augmentation significative (≥ 10%) du taux de récupération cumulé de 13C02 suite à l’administration de 13C-lactose, avec le mélange probiotique par rapport aux valeurs basales.
Diminution significative (≥ 40%) du taux total d’hydrogène expiré suite à l’administration de lactose, avec le mélange probiotique par rapport aux valeurs basales.
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
evaluation visit of supplementation for two weeks |
visite d’évaluation d’une supplémentation de 2 semaines |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
In parallel to the breath test, a log of gastrointestinal symptoms validated will be used to assess the incidence and severity of symptoms of lactose intolerance.
The severity of symptoms will be assessed using a visual analog scale of 10 cm, ranging from 0 (no symptoms) to 10 (worst possible) to which participants will mark the seriousness of 4 symptoms (bloating, abdominal pain, flatulence, diarrhea).
The logbooks will be completed 4 times: at 3 and 6 hours after challenge with lactose during the visit of screening and at 3 and 6 hours after challenge with lactose after 2 weeks of supplementation.
For each patient, a total score will be calculated on the basis of partial scores for each symptom.
Patient compliance to the protocol is evaluated at the end of supplementation with a questionnaire and counting returned capsules during the evaluation visit of supplementation.
The criteria for secondary judgments used in the analysis of results between the screening visit and assessment visit of supplementation with the probiotic mixture are:
Change of the maximum average of 13CO2 expired for 3 hours.
Proportion of patients with normalization of 13CO2 breath test.
Change of the maximum average of hydrogen expired for 4 hours.
Proportion of patients with normalization of hydrogen breath test.
Change of the total score of severity of symptoms of lactose intolerance (LI SS) between the screening visit and the evaluation visit of supplementation in the group of patients treated with probiotic mixture.
Change of the score of intensity of bloating (sub-score of LI SS) between screening visit and evaluation visit of supplementation.
Change of the score of intensity of abdominal pain (sub-score of LI SS) between screening visit and evaluation visit of supplementation.
Change of the score of intensity of flatulence (sub-score of LI SS) between screening visit and evaluation visit of supplementation.
Modification of diarrhea score (sub-score of LI SS) between visiting screening and evaluation visit of supplementation.
Proportion of patients with moderate or substantial improvement of symptom based on the score or sub-scores of the severity of symptoms of lactose intolerance between screening visit and evaluation visit of supplementation.
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En parallèle au test respiratoire, un journal des symptômes gastro-intestinaux validé (9, 10, 11) sera utilisé pour évaluer l'incidence et la sévérité des symptômes de l’intolérance au lactose.
La sévérité des symptômes sera évaluée en utilisant une échelle analogique visuelle de 10 cm, allant de 0 (pas de symptômes) à 10 (le pire possible) sur laquelle les participants marqueront la gravité de 4 symptômes (ballonnements, douleurs abdominales, flatulences, diarrhée).
Les journaux seront complétés 4 fois : à 3 et 6 heures après le challenge au lactose lors de la visite de screening et, à 3 et 6 heures après le challenge au lactose après 2 semaines de supplémentation.
Pour chaque patient, un score total sera calculé sur base des scores partiels pour chaque symptôme.
L’adhésion des patients au protocole est évaluée en fin de supplémentation par un questionnaire et le comptage des gélules retournées lors de la visite d’évaluation de la supplémentation.
Les critères de jugements secondaires utilisés pour l’analyse des résultats entre la visite de screening et la visite d’évaluation de la supplémentation avec le mélange probiotique sont les suivants :
Modification du maximum moyen de 13CO2 expiré sur 3 heures.
Proportion de patients avec normalisation du test respiratoire au 13CO2.
Modification du maximum moyen d’hydrogène expiré sur 4 heures.
Proportion de patients avec normalisation du test respiratoire à l’hydrogène.
Modification du score total de sévérité des symptômes de l’intolérance au lactose (LI SS) entre la visite de screening et la visite d’évaluation de la supplémentation dans le groupe de patients traités par mélange de probiotiques.
Modification du score d’intensité des ballonnements (sous-score de LI SS) entre la visite de screening et la visite d’évaluation de la supplémentation.
Modification du score d’intensité des douleurs abdominales (sous-score de LI SS) entre la visite de screening et la visite d’évaluation de la supplémentation.
Modification du score d’intensité des flatulences (sous-score de LI SS) entre la visite de screening et la visite d’évaluation de la supplémentation.
Modification du score de diarrhée (sous-score de LI SS) entre la visite de screening et la visite d’évaluation de la supplémentation.
Proportion de patients avec amélioration modérée ou importante des symptômes sur la base du score ou des sous-scores de sévérité des symptômes de l’intolérance au lactose entre la visite de screening et la visite d’évaluation de la supplémentation.
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
evaluation visit of supplementation for two weeks |
visite d’évaluation d’une supplémentation de 2 semaines |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
désign prétest-posttest sur 1 groupe |
one-group pretest-posttest design |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
dernière visite du dernier patient |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |