E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Type 2 diabetes mellitus |
Diabete Mellito di tipo 2 |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Type 2 diabetes mellitus |
Diabete Mellito di tipo 2 |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nutritional and Metabolic Diseases [C18] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10067585 |
E.1.2 | Term | Type 2 diabetes mellitus |
E.1.2 | System Organ Class | 10027433 - Metabolism and nutrition disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Demonstrate the superiority of Sotagliflozin versus placebo on hemoglobin A1c (HbA1c) reduction in patients with Type 2 diabetes (T2D) who have inadequate glycemic control on a Dipeptidyl Peptidase 4 inibitor DPP4(i) with or without metformin. |
Dimostrare la superiorità di Sotagliflozin rispetto al placebo nella riduzione dell'emoglobina A1c (HbA1c) in pazienti con diabete di tipo 2 (Type 2 diabete, T2D) che presentano un controllo glicemico inadeguato in terapia con un inibitore della dipeptidil peptidasi 4 [Dipeptidyl Peptidase 4 Inhibitor, DPP4(i)] con o senza metformina. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To demonstrate non-inferiority of sotagliflozin versus empagliflozin on HbA1c reduction. - To demonstrate the superiority of sotagliflozin versus placebo on 2-hour postprandial glucose (PPG) reduction, fasting plasma glucose (FPG) reduction, body weight reduction, on the proportion of patients with HbA1c <6.5% and <7.0%, and on sitting systolic blood pressure (SBP) reduction. -To demonstrate the superiority of sotagliflozin versus empagliflozin on HbA1c reduction and sitting SBP reduction. - To evaluate the safety of sotagliflozin versus empagliflozin, and placebo, throughout the trial. |
-Dimostrare la non inferiorità di Sotagliflozin rispetto Empagliflozin sulla riduzione dell'emoglobina A1c (HbA1c) -Dimostrare la superiorità di Sotagliflozin rispetto al placebo sulla riduzione del glucosio post-prandiale (PPG) a 2 ore, sulla riduzione della glicemia plasmatica a digiuno (FPG), sulla riduzione del peso corporeo, sulla riduzione della percentuale dei pazienti con HbA1c < 6,5% e < 7%, e sulla variazione della riduzione della pressione sanguigna sistolica (SBP) da seduti. -Dimostrare la superiorità di Sotagliflozin rispetto Empagliflozin sulla riduzione dell' HbA1c e sulla riduzione della pressione sanguinia sistolica da seduti. - Valutare la sicurezza di Sotagliflozin rispetto a Empagliflozin e placebo durante lo studio |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Other types of substudies Specify title, date and version of each substudy with relative objectives: Ambulatory Blood Pressure Monitoring substudy: - date: 29 september 2017 - version: 1 - Objective: To compare the effect of sotagliflozin, empagliflozin and placebo in a subset of patients based on: -24-hour average SBP and dispotic blood pressure (DBP). -Average adjusted awake time blood pressure (BP) as measured by SBP and DBP with adjustment based on actigraphy. -Average adjusted sleeping time BP as measured by SBP and DBP with adjustment based on actigraphy
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Altre tipologie di sottostudi specificare il titolo, la data e la versione di ogni sottostudio con i relativi obiettivi: Sottostudio di monitoraggio Ambulatoriale della pressione sanguigna - data: 29 settembre 2017 - versione: 1- Obiettivo: Confrontare l'effetto di sotagliflozin, empagliflozin e placebo in un sottogruppo di pazienti in base a: -sulla media di SBP e pressione sanguinia diastolica (SDP) nelle 24 ore; -Tempo medio regolato dalla pressione sanguinia del tempo da sveglio calcolata misurando SBP e DBP, con una regolazione basata sull'actigrafia. -Pressione sanguinia media del sonno calcolata misurando SBP e DBP con una regolazione basata sull'actigrafia.
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E.3 | Principal inclusion criteria |
-Patients with Type 2 Diabetes on Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors(DPP4(i)) with or without metformin at a stable dose for at least 12 weeks prior to Screening Visit. Metformin dose will be =1500 mg per day (or maximum tolerated dose [documented]). DPP4(i) dose must be the appropriate dose as per local label. -Signed written informed consent. |
- • Pazienti con diabete di tipo 2 in terapia con DPP4(i) con o senza metformina a una dose stabile per almeno 12 settimane prima della visita di screening. La dose di metformina sarà =1500 mg/die (o la dose massima tollerata, documentata). La dose di DPP4(i) deve essere la dose appropriata secondo l'etichetta locale. -Modulo di consenso informato scritto firmato. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
-Body mass index (BMI) =20 kg/m² or >45 kg/m² at Screening. -Use of any antidiabetic drug other than DPP4 inhibitors and metformin within 12 weeks preceding the Screening Visit. -Patients who have previously participated in any clinical trial of sotagliflozin/LX4211. -Use of a selective Sodium-glucose co-transporter type 2 (SGLT2) inhibitor (eg, canagliflozin, dapagliflozin, or empagliflozin) within 3 months prior to screening visit. -Patients with severe anemia, severe cardiovascular disease (including congestive heart failure New York Heart Association IV), respiratory, hepatic, neurological, psychiatric, or active malignant tumor or other major systemic disease or patients with short life expectancy that, according to Investigator, will preclude their safe participation in this study, or will make implementation of the protocol or interpretation of the study results difficult. -Current diagnosis of chronic hepatitis, and/or other clinically active liver disease requiring treatment. -Patients with contraindication to empagliflozin as per local labeling. -Patients with contraindication to metformin as per local labeling. -Hemoglobin A1c <7.0% or >11.0% at Screening (central laboratory). -Fasting plasma glucose >270 mg/dL (>15.0 mmol/L) measured by the central laboratory at Screening (Visit 1), and confirmed by a repeat test (>270 mg/dL [>15.0 mmol/L]) before Randomization. -Previous use of any types of insulin for >1 month (except for treatment of gestational diabetes). -Pregnant (confirmed by serum pregnancy test at Screening) or breastfeeding women. -Women of childbearing potential not willing to use highly effective method(s) of birth control during the study treatment period and the follow-up period, or who are unwilling or unable to be tested for pregnancy during the study. -Mean of 3 separate blood pressure (BP) measurements >180 mmHg systolic blood pressure (SBP) or >100 mmHg diastolic blood pressure (DBP). -History of hypertensive crisis resulting in emergency medical care within 12 weeks prior to Screening Visit. -Lower extremity complications (such as skin ulcers, infection, osteomyelitis and gangrene) identified during the screening period, and still requiring treatment at randomization; -Laboratory findings with the central laboratory tests at Visit 1: -Alanine aminotransferase (ALT) or aspartate aminotransferase (AST) >3 times the upper limit of the normal laboratory range (ULN); -Total bilirubin >1.5 times the ULN (except in case of Gilbert's syndrome); -Neutrophils <1 500/mm3 (or according to ethnic group) and/or platelets <100 000/mm3; -Amylase and/or lipase >3 times the ULN; -Patients with renal impairment as defined by the estimated glomerular filtration rate (eGFR) criterion that precludes initiation of empagliflozin as per the approved local label (eg, <45 mL/min/1.73 m2 in US; <60 mL/min/1.73 m2 in EU). -Secondary hypertension of any etiology (eg, renovascular disease, pheochromocytoma, Cushing's syndrome). -If the patient is on hypertensive medications, the antihypertensive has been changed in the 8 weeks prior to Screening (new drug or new dose). |
- Indice di massa corporea (body mass index, BMI) =20 kg/m² o >45 kg/m² allo screening -Utilizzo di farmaci antidiabetici diversi da DPP4(i) e metformina nelle 12 settimane precedenti la visita di screening. -Pazienti che hanno partecipato in precedenza a sperimentazioni cliniche su sotagliflozin/LX4211. -Utilizzo di un inibitore selettivo del trasportatore di sodio-glucosio di tipo 2 (sodium-glucose cotransport Type 2, SGLT2) (ad es. canagliflozin, dapagliflozin o empagliflozin) nei 3 mesi precedenti la visita di screening. -Pazienti con anemia grave, malattia cardiovascolare (inclusa insufficienza cardiaca congestizia di classe IV secondo la New York Heart Association), respiratoria, epatica, neurologica, psichiatrica grave o tumore maligno attivo o altra patologia sistemica maggiore o pazienti con aspettativa di vita breve che, secondo lo sperimentatore, precludano la partecipazione sicura a questo studio o rendano difficile l’attuazione del protocollo o l’interpretazione dei risultati dello studio. -Diagnosi attuale di epatite cronica, e/o altre patologie epatiche clinicamente attive che richiedano un trattamento. -Pazienti per i quali sia controindicato l'uso di empagliflozin secondo l'etichettatura locale -Pazienti per i quali sia controindicato l'uso di metformina secondo l'etichettatura locale -Emoglobina A1c <7,0% o >11,0% allo screening (laboratorio centrale) -glicemia plasmatica a digiuno FPG >270 mg/dl (>15,0 mmol/l) misurata dal laboratorio centrale allo screening (visita 1) e confermata con una ripetizione del test [>270 mg/dl (>15,0 mmol/l)] prima della randomizzazione. -Uso precedente di qualsiasi tipo di insulina per >1 mese (eccetto per il trattamento del diabete gestazionale). -Gravidanza (confermata da un test di gravidanza su siero allo screening) o allattamento al seno. -Donne in grado di procreare che non intendono utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci durante il periodo di trattamento dello studio e il periodo di follow-up, o che non intendono o non possono sottoporsi a un test di gravidanza durante lo studio. -Media di 3 misurazioni distinte di pressione sanguinia (BP) >180 mmHg pressione sanguinia sistolica (SBP) o >100 mmHg pressione sanguinia diastolica (DBP) -Storia di crisi ipertensive con richiesta di cure mediche d'emergenza nelle 12 settimane precedenti lo screening. - Complicanze alle estremità inferiori (quali ulcere alla pelle, infezione, osteomielite e gangrena) identificate durante il periodo di screening, e che ancora richiedono trattamento alla randomizzazione; -Riscontri di laboratorio per i test del laboratorio centrale alla visita 1: - Alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) >3 volte il limite superiore dell'intervallo di normalità (ULN) del laboratorio - Bilirubina totale >1,5 volte x ULN (tranne in caso di sindrome di Gilbert) - Neutrofili <1.500/mm3 (o secondo l'etnia) e/o piastrine <100.000/mm3 - Amilasi e/o lipasi >3 volte x ULN - Pazienti con insufficienza renale, come definita dal criterio di tasso stimato di filtrazione glomerulare (eGFR), che preclude l'inizio del trattamento con empagliflozin secondo l'etichetta locale approvata (ad es., <45 ml/min/1,73 m2 negli Stati Uniti; <60 ml/min/1,73 m2 nell'UE). -Ipertensione secondaria di qualsiasi eziologia (ad es., patologia renovascolare, feocromocitoma, sindrome di Cushing) -In caso di paziente in trattamento antipertensivo, variazione del medicinale (nuovo farmaco o nuova dose) nelle 8 settimane precedenti lo screening
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Change in HbA1c: Absolute change from baseline to week 26 in Hemoglobin A1 (HbA1c) |
Variazione emoblogina A1c (HbA1c): Variazione assoluta dal basale alla settimana 26 dell' HbA1c |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Baseline to week 26 |
Dal basale alla settimana 26 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Change in sitting SBP in patients with SBP =130 mmHg at Baseline : Absolute change from baseline to week 12 in sitting systolic blood pressure (SBP); Change in 2-hour PPG following a MMTT: Absolute change in 2-hour post prandial glucose (PPG) following a mixed meal tolerance test (MMTT) from baseline to week 26; Change in FPG: Absolute change in fasting plasma glucose (FPG) from baseline to week 26; Change in body weight: Absolute change in body weight from baseline to week 26; Patients with HbA1c <6.5%: Proportion of patients with Hemoglobin A1c (HbA1c) <6.5% at week 26; Patients with HbA1c <7.0%: Proportion of patients with Hemoglobin A1c (HbA1c) <7.0% at week 26; Change in sitting SBP in all patients: Absolute change from baseline to week 12 in sitting systolic blood pressure (SBP) in all patients |
Variazione nella pressione sanguinia sistolica (SBP) da seduti in pazienti con SBP = 130 mmHg al basale: Variazione assoluta della pressione sanguinia sistolica da seduti dal basale alla settimana 12; Variazione della glicemia postprandiale (PPG) a 2 ore dopo un test di tolleranza ai pasti misti (MMTT): Variazione assoluta della PPG a 2 ore dopo un MMTT dal basale alla settimana 26; Variazione della glicemia plasmatica a digiuno (FPG): Variazione assoluta della FPG dal basale alla settimana 26 ; Variazione del peso corporeo: Variazione assoluta del peso corporeo dal basale alla settimana 26; Pazienti con emoglobina A1c (HbA1c) < 6.5 %: poercentuale di pazienti con HbA1c < 6.5 % alla settimana 26; Pazienti con emoglobina A1c (HbA1c) < 7.0 %: percentuale di pazienti con HbA1c < 7.0 alla settimana 26; Variazione della pressione sanguinia sistolica (SBP) da seduti in tutti i pazienti: Variazione assoluta della SBP da seduti dal basale alla settimana 12 nella SBP in tutti i pazienti |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Baseline to week 12; Baseline to week 26; Baseline to week 26; Baseline to week 26; At week 26; At week 26; Baseline to week 12 |
Dal basale alla settimana 12; Dal basale alla settimana 26; Dal basale alla settimana 26; Dal basale alla settimana 26; Alla settimana 26; Alla settimana 26; Dal basale alla settimana 12 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
placebo - e controllo attivo, doppio cieco |
placebo - and active-controlled, double dummy |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 11 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 78 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Canada |
Mexico |
Russian Federation |
United States |
Bulgaria |
France |
Italy |
Latvia |
Slovakia |
Spain |
United Kingdom |
Czechia |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 7 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |