E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Advanced Solitary Fibrous Tumor |
Tumore Fibroso Solitario avanzato |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Tumore Fibroso Solitario avanzato |
Tumore Fibroso Solitario in fase avanzata |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | HLT |
E.1.2 | Classification code | 10041298 |
E.1.2 | Term | Soft tissue sarcomas histology unspecified |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004864 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
to evaluate the activity of trabectedin and of doxorubicin in combination with DTIC, in patients with advanced SFT according to Response Evaluation Criteria in Solid Tumor (RECIST), version 1.1 |
Determinazione della proporzione di riposte obbiettive in ciascuno dei due gruppi, definite in base a criteri RECIST 1.1 |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
. Choi Response Rate 2. Overall Survival (OS) 3. Progression Free Survival (PFS) 4. Clinical Benefit Rate 5. Response rate by RECIST after the cross over 6. PFS after the cross over 8. Safety 9.all the primary/secondary efficacy endpoints will be evaluated in the two subgroups obtained by separating T-/M-SFT from high-grade/ D-SFT.
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¿ determinazione della proporzione di risposte secondo i criteri Choi ¿ sopravvivenza totale (OS) ¿ tempo libero da progressione di malattia (PFS) ¿ beneficio clinico definito come la somma delle risposte complete, parziali e delle stabilizzazioni di malattia secondo RECIST dopo 6 mesi dall¿avvio del trattamento ¿ determinazione della proporzione di riposte definite in base a criteri RECIST 1.1 dopo cross-over ¿ tempo libero da progressione di malattia (PFS) dopo cross-over ¿ profilo di sicurezza del farmaco ¿ descrivere l¿efficacia dei due trattamenti selezionati nelle due diverse sottopopolazioni di SFT classici/maligni e ad alto grado/dedifferenziati
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. The patient or legal representative must be able to read and understand the informed consent form (ICF) and must have been willing to give written informed consent and any locally required authorisation before any study-specific procedures, including screening evaluations, sampling, and analyses. 2. Age =18 years 3. Histological centrally and molecularly confirmed diagnosis of solitary fibrous tumor (inclusive of the last available tumor sample) 4. Locally advanced disease (i.e. surgical resection of local disease unfeasible radically, or unaccepted by the patient, or amenable to become less demolitive, or feasible, or easier, after cytoreduction) and/or metastatic disease 5. Measurable or evaluable disease with RECIST 6. Evidence of progression by RECIST during the 6 months before study entry 7. Patients must be cytotoxic chemotherapy naïve (patients treated with neoadjuvant/adjuvant chemotherapy cannot be included) or could have received a previous target agent in front-line setting. 8. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status = 2 9. Adequate bone marrow function 10. Adeguate organs funcion 11. Cardiac ejection fraction =50% as measured by echocardiogram 12. Female patients of child-bearing potential must have negative pregnancy test within 7 days before initiation each cycle of chemotherapy. Post-menopausal women must be amenorrhoeic for at least 12 months to be considered of non-childbearing potential. Male and female patients of reproductive potential must agree to employ an effective method of birth control throughout the study. 13. No history of arterial and/or venous thromboembolic event within the previous 12 months.
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1. il Paziente o il Suo rappresentante legale devono essere in grado di leggere, comprendere e firmare il consenso informato 2. Età> 18 anni 3. diagnosi patologica di SFT, confermata centralmente (inclusa valutazione dell’ultimo pezzo tumorale disponibile) 4. malattia localmente avanzata o metastatica 5. malattia parametrabile secondo i criteri RECIST, v 1.1 6. evidenza di progressione di malattia secondo i criteri RECIST nei 6 mesi precedenti all’ingresso nello studio 7. nessun precedente trattamento con chemioterapia citotossica (si includono pazienti naïve).Pazienti trattati con terapia neoadiuvante/adiuvane non possono essere inclusi, mentre sono ammessi pazienti che hanno ricevuto terapia target come regime di front-line 8. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status = 2 9. adeguata funzionalità midollare definita come: globuli bianchi >3.0 x 109/L, numero assoluto di neutrofili >1.5 x 109/L, piastrine >100 x 109/L, emoglobina >9 g/dL 10. adeguata funzionalità d’organo, definita come: bilirubina totale <1,5 volte il limite superiore della norma (UNL), AST (SGOT) e ALT (SGPT) <2,5 x UNL, lipasi = 1,5 x ULN, creatinina <1,5 x ULN. Creatinina clearance entro i limiti istituzionali normali o creatinina clearance ¿ ¿60 ml / min / 1,73 m2; fosfatasi alcalina <2,5 x ULN (<5 x UNL per i Pazienti con coinvolgimento epatico e / o che abbiano metastasi ossee); PT-INR / PTT < 1.5 x UNL (è consentita la partecipazione ai Pazienti in terapia con farmaci come varfarina o eparina a condizione che non vi siano alterazioni dei valori della coagulazione). 11. frazione di eiezione cardiaca =50% 12. le Pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo effettuato entro i 7 giorni dall’avvio della prima somministrazione del farmaco in studio. Le donne in post-menopausa devono avere una amenorrea da almeno 12 mesi. Pazienti di sesso maschile e di sesso femminile potenzialmente fertili devono accettare di utilizzare un metodo efficace di controllo delle nascite durante tutto la durata dello studio e per un massimo di 3 mesi dopo la sospensione del farmaco in studio. 13. Storia clinica negativa per eventi tromboembolici occorsi negli ultimi di 12 mesi
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Any prior treatment with cytotoxic chemotherapy 2. >1 line of anticancer targeted agents 3. Previous treatment with any other investigational or not investigational agents within 14 days of first day of study drug dosing 4. Previous treatment with radiation therapy within 14 days of first day of study drug dosing, or patients who have not recovered from adverse events due to agents previously administered 5. Previous radiotherapy to 25 % of the bone marrow 6. Major surgery within 4 weeks prior to study entry 7. Other primary malignancy with <5 years clinically assessed disease-free interval, except basal cell skin cancer, cervical carcinoma in situ, or other neoplasms judged to entail a low risk of relapse 8. Pregnancy or breast feeding 9. Cardiovascular diseases resulting in a New York Heart Association Functional Status >2 (24). Medical history of a myocardial infarction < 6 months prior to initiation of study treatment 10. Medical history of arterial thrombotic or embolic events such as cerebrovascular accident (including transient ischemic attacks), or pulmonary embolism within 6 months prior to the initiation of study treatment 11. Known history of human immunodeficiency virus infection 12. Active or chronic hepatitis B or C requiring treatment with antiviral therapy 13. Medical history of hemorrhage or a bleeding event = Grade 3 (NCI-CTCAE v 4.0) within 4 weeks prior to the initiation of study treatment 14. Evidence of any other serious or unstable illness, or medical, psychological, or social condition, that could jeopardize the safety of the subject and/or his/her compliance with study procedures, or may interfere with the subject’s participation in the study or evaluation of the study results 15. Known hypersensitivity to any of the study drugs, study drug classes, or excipients in the formulation of the study drugs 16. Expected non-compliance to medical regimens
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1. il Paziente o il Suo rappresentante legale devono essere in grado di leggere, comprendere e firmare il consenso informato 2. Età> 18 anni 3. diagnosi patologica di SFT, confermata centralmente (inclusa valutazione dell’ultimo pezzo tumorale disponibile) 4. malattia localmente avanzata o metastatica 5. malattia parametrabile secondo i criteri RECIST, v 1.1 6. evidenza di progressione di malattia secondo i criteri RECIST nei 6 mesi precedenti all’ingresso nello studio 7. nessun precedente trattamento con chemioterapia citotossica (si includono pazienti naïve).Pazienti trattati con terapia neoadiuvante/adiuvane non possono essere inclusi, mentre sono ammessi pazienti che hanno ricevuto terapia target come regime di front-line 8. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status = 2 9. adeguata funzionalità midollare definita come: globuli bianchi >3.0 x 109/L, numero assoluto di neutrofili >1.5 x 109/L, piastrine >100 x 109/L, emoglobina >9 g/dL 10. adeguata funzionalità d’organo, 12. le Pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo effettuato entro i 7 giorni dall’avvio della prima somministrazione del farmaco in studio. Le donne in post-menopausa devono avere una amenorrea da almeno 12 mesi. Pazienti di sesso maschile e di sesso femminile potenzialmente fertili devono accettare di utilizzare un metodo efficace di controllo delle nascite durante tutto la durata dello studio e per un massimo di 3 mesi dopo la sospensione del farmaco in studio. 13. Storia clinica negativa per eventi tromboembolici occorsi negli ultimi di 12 mesi
Criteri di esclusione 1. precedente trattamento con chemioterapia citotossica 2. >1 linea con agenti antitumorali target 3. precedente trattamento con altri farmaci oncologici entro 14 giorni dal primo giorno di somministrazione del farmaco in studio 4. precedente trattamento con radioterapia entro 14 giorni dal primo giorno di somministrazione del farmaco in studio, o Paziente che non ha recuperato gli eventi avversi di un altro agente somministrato più di 4 settimane prima 5. precedente radioterapia sul 25% del midollo 6. chirurgia maggiore nelle 4 settimane precedenti all’entrata in studio 7. diagnosi di altro tumore maligno primitivo entro i 5 anni precedenti, ad eccezione del basalioma della cute, del carcinoma in situ della cervice uterina, o altre neoplasie che comportano un basso rischio di recidiva 8. gravidanza e/o allattamento 9. patologie cardiache classificate come classe 2 o superiore secondo New York Heart Association embolia polmonare. Anamnesi di un infarto del miocardio <6 mesi prima dell'inizio del trattamento in studio 10. anamnesi positiva per eventi trombotici arteriosi o eventi embolici o eventi cerebrovascolari (inclusi attacchi ischemici transitori) o embolia polmonare, nei 6 mesi precedenti l'inizio del trattamento in studio 11. storia nota di infezione da virus dell'immunodeficienza umana 12. epatite B o C attiva o cronica che richieda un trattamento con terapia antivirale 13. evidenza o storia di qualsiasi diatesi emorragica =3 (NCI-CTCAE v 4.0) nelle 4 settimane precedenti all’avvio del trattamento 14. presenza di qualsiasi altra malattia grave o instabile, o condizione medica, psicologica o sociale, che potrebbe compromettere la sicurezza del soggetto e/o il suo/la sua conformità alle procedure dello studio, o che può interferire con la partecipazione del soggetto allo studio o con la valutazione dei risultati dello studio 15. ipersensibilità nota al farmaco dello studio, o alla classe farmaceutica a cui appartiene, o a eccipienti presenti nella formulazione del farmaco 16. presenza di qualsiasi condizione di malassorbimento 17. attesa non complianza al trattamento medico proposto |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Ongi 6 settimane |
Proporzione di riposte obbiettive in ciascuno dei due gruppi, definite in base a criteri RECIST 1.1 |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Every 6 weeks |
Every 6 weeks |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Responses according to Choi crieria; Overall Survival; Progession Free Surival; Progression free survival after cross ovver; Safety |
Numero di risposte secondo i criteri CHOI; Sopravvivenza globale; tempo libero da progressione di malattia (PFS); tempo libero da progressione di malattia (PFS) dopo cross-over; Sicurezza del trattamento |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Every 6 weeks ; From start treatment to death for any cause; Every 6 weeks; Every 6 weeks starting from cross over; Every 3 weeks |
Ogni 6 settimane ; Da inizio terapia fino a decesso per qualsiasi causa; Ogni 6 settimane; Ogni 6 settimane dopo il cross-over; Ogni 3 settimane |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | Yes |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 5 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |