E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Multiple Sclerosis (MS) |
Sclerosi multipla (SM) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Multiple Sclerosis (MS) |
Sclerosi multipla (SM) |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10063399 |
E.1.2 | Term | Relapsing-remitting multiple sclerosis |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective is to assess the long term safety of GNbAC1 in patients with RRMS. |
L¿obiettivo primario ¿ la valutazione della sicurezza a lungo termine di GNbAC1 in pazienti affetti da SMRR. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
The secondary objectives are to assess the long-term efficacy of GNbAC1 in terms of MRI outcomes, relapse rate, disability and disease progression. |
Gli obiettivi secondari sono la valutazione dell¿efficacia a lungo termine di GNbAC1 in termini di esiti osservati alla RM, tasso di recidiva, disabilit¿ e progressione della malattia. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Patients must have completed Period 2 of study GNC-003 and must meet all eligibility criteria for the GNC-004 study; - Patients (male or female with reproductive potential) must agree to use highly effective methods of birth control |
-I pazienti devono aver completato il Periodo 2 dello studio GNC 003 e devono soddisfare i criteri di eleggibilità per lo studio GNC 004; -I pazienti (potenzialmente fertili di entrambi i sessi) devono accettare di far uso di metodi contraccettivi altamente efficaci |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Patients not having completed study GNC-003. - Emergence of any disease diagnosis during the course of study GNC-003 that is not MS and could better explain the patient's neurological signs and symptoms. - Any major medical or psychiatric disorder that could put the patient at undue risk during the study, according to the investigator's opinion, or that would affect the capacity of the patient to fulfill the requirements of the study, including: Schizophrenia, bipolar disorder, or major depressive disorder, History of suicide attempt, or current suicidal ideation, current alcohol or drug abuse. - Body weight<40kg - Patients not able to follow study instructions, or not able to follow the study assessments defined by the protocol. - Forbidden concomitant treatments - Legal incapacity or limited legal capacity. - Pregnancy. - Female patients of childbearing potential (FPCBP) or procreative male patients (PMP), not willing to use highly effective contraceptive methods throughout the study duration and at least until 5 months after the last study treatment. |
- Pazienti che non hanno completato lo studio GNC 003. - Diagnosi di qualsiasi malattia diversa dalla sclerosi multipla emergente durante lo svolgimento dello studio GNC 003, che potrebbe spiegare in modo migliore i segni e i sintomi neurologici del paziente. -- Qualsiasi patologia medica maggiore o disturbo psichiatrico maggiore che, secondo l’opinione dello sperimentatore, esporrebbe il paziente a un rischio eccessivo durante lo studio o che influirebbe sulla capacità del paziente di soddisfare i requisiti dello studio, tra cui: schizofrenia, disturbo bipolare o disturbo depressivo maggiore, anamnesi di tentativi di suicidio o attuale ideazione suicidaria, attuale abuso d’alcol o di sostanze. - Peso corporeo = 40 kg. - Pazienti non in grado di aderire alle istruzioni o alle valutazioni dello studio definite dal protocollo. -Terapie concomitanti non ammesse - Incapacità legale o limitata capacità legale. - Gravidanza. - Partecipanti femmine potenzialmente fertili o partecipanti maschi in grado di procreare non disposti a far uso di metodi contraccettivi altamente efficaci per l’intera durata dello studio e per almeno 5 mesi dopo la somministrazione dell’ultima dose del trattamento in studio.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The following parameters will be evaluated to assess the long term safety of GNbAC1: - Spontaneously-reported adverse events (AEs) and serious adverse events (SAEs); - Clinical safety laboratory (Haematology, Chemistry, Coagulation) and urine pregnancy test; - IgG4 dosing; - Physical examination and vital signs: Blood pressure, heart rate, temperature, and body weight; - 12-lead ECG; - Human anti-GNbAC1 antibodies in serum; - Suicidality assessed with the Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS). |
I seguenti parametric saranno valutati per determinare la sicurezza a lungo termine di GNbAC1: - Eventi avversi (AE) segnalati spontaneamente ad ogni visita ed eventi avversi seri (SAE) - Analisi cliniche di laboratorio per la valutazione della sicurezza (ematologia, chimica clinica, coagulazione) e test di gravidanza nelle urine - Somministrazione di IgG4 - Esame obiettivo e parametric vitali: pressione arteriosa, frequenza cardiaca, temperatura e peso corporeo - ECG a 12 derivazioni - Anticorpi umani anti GNbAC1 nel siero - Valutazione della suicidabilità determinata mediante la scala C-SSRS (Columbia Suicide Severity Rating Scale) |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
- AEs at each visit; SAEs at any time - Laboratory parameters every 6 months and urine pregnancy test at each study visit - Physical examination and vital signs at selection and at each study visit - C-SSRS at every visit - ECG and human anti-GNbAC1 antibodies every 6 months - IgG4 at baseline, W48 and W96 |
- Eventi avversi (AE) ad ogni visita; eventi avversi seri (SAE) in qualsiasi momento - Parametri di laboratorio ogni 6 mesi e test di gravidanza nelle urine ad ogni visita dello studio - Esame obiettivo e parametri vitali alla visita di inclusione e ad ogni visita della studio - C-SSRS ad ogni visita |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
The following parameters will be evaluated to assess the long term efficacy of GNbAC1: - Brain MRI markers of inflammation, disease progression, demyelination and remyelination; - Annualized relapse rate; - Proportion of patients with confirmed neurological disability worsening (defined as an increase of = 1.5 step on the EDSS for EDSS= 0; increase of = 1 step on the EDSS from EDSS > 0 and < 5.5; and =0.5 EDSS steps from EDSS = 5.5, confirmed after at least 3 months at scheduled clinic visits) - Proportion of patients with confirmed neurological disability improvement (defined as a decrease of at least 1 step on the EDSS from EDSS =1 and < 5.5and decrease of at least 0.5 EDSS steps from EDSS = 5.5, confirmed after at least 3 months at scheduled clinic visits) - Proportion of patients with No Evidence of Disease Activity (NEDA, defined as absence of new T1 or T2 lesions on MRI scan, absence of relapse and absence of confirmed disability worsening at Week 48 and 96); - Time to confirmed neurological disability worsening (as defined above); - Time to confirmed neurological disability improvement (as defined above); - EDSS change from baseline in GNC-003 study; - MSFC scores (including subcomponent scores) change from baseline in GNC-003 study. |
I seguenti parametric saranno valutati per determinare l'efficacia a lungo termine di GNbAC1: - Marker di infiammazione, progressione della malattia, demielinazione e rimielinazione rilevati con la risonanza magnetica dell¿encefalo - Tasso di recidiva annualizzato - Percentuale di pazienti con peggioramento confermato della disabilit¿ neurologica (definito come un aumento = 1,5 punti nella scala EDSS nel caso di EDSS = 0; aumento = 1 punto nell¿EDSS dall¿EDSS > 0 e < 5,5; e = 0,5 punti dell¿EDSS dall¿EDSS = 5,5, confermato dopo almeno 3 mesi alle visite ambulatoriali programmate) - Percentuale di pazienti con miglioramento confermato della disabilit¿ neurologica (definito come una riduzione di almeno 1 punto nella scala EDSS dall¿EDSS = 1 e < 5,5 e una riduzione di almeno 0,5 punti nell¿EDSS dall¿EDSS = 5,5, confermato dopo almeno 3 mesi alle visite ambulatoriali programmate) - Percentuale di pazienti con nessuna evidenza di attivit¿ della malattia (No Evidence of Disease Activity, NEDA: definita come assenza di nuove lesioni in T1 o T2 rilevate alla RM, assenza di recidiva, assenza di peggioramento della disabilit¿ confermato alle settimane 48 e 96 - Tempo al peggioramento confermato della disabilit¿ neurologica (come sopra definito). - Tempo al miglioramento confermato della disabilit¿ neurologica (come sopra definito). - Variazione dell¿EDSS dal basale dello studio GNC 003 - Variazione dei punteggi della scala MSFC (inclusi i punteggi delle sottocomponenti) dal basale dello studio GNC 003 |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
- Annualized relapse rate from baseline in GNC-003 to Weeks 48 and from weeks 48 to weeks 96 - EDSS and MSFC at Weeks 24, 48, 72 and 96 - Proportion of patients with confirmed neurological disability worsening or improvement from baseline in GNC-003 study to weeks 24, 48, 72 and 96 |
- Tasso di recidiva annualizzato dal basale dello studio GNC 003 alla settimana 48 e dalla settimana 48 alla settimana 96 - EDSS e MSFC alle settimane 24, 48, 72 e 96 - Percentuale di pazienti con peggioramento o miglioramento confermato della disabilit¿ neurologica dal basale dello studio GNC 003 alle settimane 24, 48, 72 e 96 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
Immunogenicity, biomarkers analysis |
Immunogenicit¿, analisi dei biomarcatori |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
nessun comparatore |
no comparator |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
nessun comparatore |
no comparator |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 1 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 27 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Russian Federation |
Serbia |
Ukraine |
Bulgaria |
Croatia |
Czechia |
Estonia |
Germany |
Hungary |
Italy |
Poland |
Spain |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 9 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 9 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |