E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
In this study we aim to compare the platelet inhibition of 60mg ticagrelor bid versus 5mg prasugrel in patients with prior myocardial infarction within previous 1-3 years |
Στην παρούσα μελέτη σε ασθενείς με προηγηθέν έμφραγμα του μυοκαρδίου τα προηγούμενα 1 έως 3 έτη, έχουμε ως στόχο να συγκρίνουμε την αναστολή των αιμοπεταλίων που επιτυγχάνεται από την χορήγηση 60mg τικαγκρελόρης δις ημερησίως έναντι 5mg πρασουγκρέλης
|
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
In this study we aim to compare the platelet inhibition of 60mg ticagrelor bid versus 5mg prasugrel in patients with prior myocardial infarction within previous 1-3 years |
Σε ασθενείς με προηγηθέν έμφραγμα του μυοκαρδίου τα προηγούμενα 1-3 έτη, συγκρίνουμε την αναστολή των αιμοπεταλίων από την χορήγηση 60mg τικαγκρελόρης δις ημερησίως έναντι 5mg πρασουγκρέλης |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cardiovascular Diseases [C14] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective of this study is pharmacodynamic comparison between 60mg ticagrelor bid and 5mg prasugrel in post-myocardial infarction patients |
Ο σκοπός αυτής της μελέτης είναι η φαρμακοδυναμική σύγκριση χορήγησης τικαγκρελόρης 60mg δις ημερησίως έναντι της χορήγησης πρασουγκρέλης 5 mg σε έναν πληθυσμό ασθενών με προηγηθέν έμφραγμα του μυοκαρδίου |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
VerifyNow P2Y12 assay % inhibition, using the TRAP-induced (BASE channel) response and High platelet reactivity rate (PRU >208) during the pre-crossover and post-crossover periods. Bleeding (BARC classification) and major adverse cardiovascular events (cardiovascular death, myocardial infarction, and stroke) will be evaluated during the same periods
|
Η σύγκριση της αποτελεσματικότητας της ανασταλτικής δράσης επί των αιμοπεταλίων, βάσει της VerifyNow μεθόδου ανάλυσης της ποσοστιαίας P2Y12 % αναστολής τους, χρησιμοποιώντας την TRAP-induced (BASE channel) απόκριση και η συχνότητα υψηλής αντιδραστικότητας αιμοπεταλίων υπό αγωγή θέτοντας ως όριο υψηλής αντιδραστικότητας την τιµή >208 (PRU >208) μετά από κάθε µία από τις δύο περιόδους µελέτης (προ και μετά τη διασταύρωση της χορηγούμενης αγωγής). Επίσης η αιμορραγία( BARC ταξινόμηση) και τα μείζονα καρδιαγγειακά συμβάματα (θάνατος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, και αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο) θα εκτιμηθούν κατά τη διάρκεια των προ και μετά τη διασταύρωση της χορηγούμενης αγωγής περιόδων |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Provision of informed consent prior to any study specific procedures 2. Post- menopausal female 3. A spontaneous myocardial infarction 1 to 3 years before enrollment and at least 50 years of age. In addition, at least one of the following high-risk features: age of 65 years or older, diabetes mellitus requiring medication, a second prior spontaneous MI, multivessel coronary artery disease, or chronic renal dysfunction, (estimated creatinine clearance of <60 ml per minute). |
1. Παροχή φόρµας συναίνεσης για οποιαδήποτε διαδικασία που αφορά τη μελέτη.
2. Μετεµµηνοπαυσιακές γυναίκες ή άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών.
3. Ιστορικό ΕΜ (Με ή χωρίς ανάσπαση του ST διαστήματος ) 1 έως 3 χρόνια πριν την τυχαιοποίηση. Επιπλέον, τουλάχιστον ένα από τους παρακάτω παράγοντες κινδύνου: ηλικία 65 ετών ή µεγαλύτερη, σακχαρώδης διαβήτης που απαιτεί αγωγή, δεύτερο ή περισσότερα επεισόδια ΕΜ, πολυαγγειακή στεφανιαία νόσος, ή µη-τελικού σταδίου νεφρική ανεπάρκεια (εκτιµώµενη κάθαρση κρεατινίνης µικρότερη από 60ml ανά λεπτό)
|
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Planned use of a P2Y12 receptor antagonist, dipyridamole, cilostazol, or anticoagulant therapy during the study period 2. Known allergy to ticagrelor or prasugrel or any excipients 3. A bleeding disorder or a history of an ischemic stroke or intracranial bleeding, a central nervous system tumor, or an intracranial vascular abnormality 4. Gastrointestinal bleeding within the previous 6 months or major surgery within the previous 30 days |
1. Προγραµµατισµένη λήψη ενός ανταγωνιστή υποδοχέα P2Y12 του υποδοχέα των αιµοπεταλίων όπως dipyridamole, cilostazol ή αντιπηκτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της µελέτης. 2. Γνωστή αντίδραση υπερευαισθησίας στην τικαγκρελόρη ή την πρασουγκρέλη ή σε κάποιο έκδοχό τους. 3. Ενεργός παθολογική αιμορραγία, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, αιμορραγική διαταραχή ή ιστορικό αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου ή ενδοκράνιας αιµορραγίας, χωροεξεργασία του ΚΝΣ ή ενδοκράνια αγγειακή διαταραχή. 4. Αιµορραγία του γαστρεντερικού κατά τη διάρκεια των τελευταίων 6µηνών ή µείζονα χειρουργική επέµβαση τις τελευταίες 30 ηµέρες
|
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The primary endpoint of the study will be platelet reactivity in terms of P2Y12 platelet reactivity units (PRU) at the end of the 2 study periods( pre-crossover and post-crossover). |
Η αντιδραστικότητα των αιµοπεταλίων µετρούµενη σε µονάδες αντιδραστικότητας P2Y12 (PRU) µετά την ολοκλήρωση των δυο περιόδων µελέτης (προ και μετά τη διασταύρωση της χορηγούμενης αγωγής) |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Visit 2,3 and 4 |
Επίσκεψη 2, 3 και 4 |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
VerifyNow P2Y12 assay % inhibition, using the TRAP-induced (BASE channel) response and High platelet reactivity rate (PRU >208) during the pre-crossover and post-crossover periods. Bleeding (BARC classification) and major adverse cardiovascular events (cardiovascular death, myocardial infarction, and stroke) will be evaluated during the same periods
|
Η σύγκριση της αποτελεσματικότητας της ανασταλτικής δράσης επί των αιμοπεταλίων, βάσει της VerifyNow μεθόδου ανάλυσης της ποσοστιαίας P2Y12 % αναστολής τους, χρησιμοποιώντας την TRAP-induced (BASE channel) απόκριση και η συχνότητα υψηλής αντιδραστικότητας αιμοπεταλίων υπό αγωγή θέτοντας ως όριο υψηλής αντιδραστικότητας την τιµή >208 (PRU >208) μετά από κάθε µια από τις δυο περιόδους µελέτης (προ και μετά τη διασταύρωση της χορηγούμενης αγωγής). Επίσης η αιμορραγία( BARC ταξινόμηση) και τα μείζονα καρδιαγγειακά συμβάματα (θάνατος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, και αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο) θα εκτιμηθούν κατά τη διάρκεια των προ και μετά τη διασταύρωση της χορηγούμενης αγωγής περιόδων |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Between Visit 2 of the first patient enrolled till the end of the trial(32 days after Visit 2 of the last patient enrolled in the study) |
Μεταξύ Επίσκεψης 2 του πρώτου ασθενούς μέχρι το τέλος της μελέτης(32 ημέρες μετά την Επίσκεψη 2 του τελευταίου ασθενούς) |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | Yes |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | Yes |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
LVLS |
Τελευταία Επίσκεψη (32 ημέρες μετά την Επίσκεψη 2) του τελευταίου ασθενούς που συμμετέχει στη μελέτη |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |