E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
syndrome myélodysplasique |
syndrome myélodysplasique |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
syndrome myélodysplasique |
syndrome myélodysplasique |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Blood and lymphatic diseases [C15] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10028534 |
E.1.2 | Term | Myelodysplastic syndrome NOS |
E.1.2 | System Organ Class | 100000013034 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluer l'efficacité d'une faible dose de DFX (3,5mg/kg /jour) sur la dépendance transfusionnelle à 12 mois chez les patients atteints de SMD de bas risque en échec primaire ou secondaire aux agents stimulant l’érythropoïèse |
Evaluer l'efficacité d'une faible dose de DFX (3,5mg/kg /jour) sur la dépendance transfusionnelle à 12 mois chez les patients atteints de SMD de bas risque en échec primaire ou secondaire aux agents stimulant l’érythropoïèse |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1. Evaluer et décrire l'efficacité d'une faible dose de DFX (3.5mg / kg/ jour) sur la transfusion- dépendance à un an. Cette efficacité sera évaluée selon deux seuils de définition de la transfusion dépendance (2CG/ 2 mois) et (4CG/2 mois). 2. Evaluer l'objectif principal et l’objectif secondaire 3.3.1 à 18 mois 3. Évaluer l'efficacité d'une faible dose de DFX (3.5mg / kg/jour) sur la réponse érythroïde selon les critères de l'IWG 2006 à 3, 6 ,12 et 18 mois. 4. Evaluer la tolérance clinique et biologique d'une faible dose DFX (3.5mg /kg/jour) avec questionnaires de qualité de vie 5. Décrire la consommation de soins des patients à 18 mois |
1. Evaluer et décrire l'efficacité d'une faible dose de DFX (3.5mg / kg/ jour) sur la transfusion- dépendance à un an. Cette efficacité sera évaluée selon deux seuils de définition de la transfusion dépendance (2CG/ 2 mois) et (4CG/2 mois). 2. Evaluer l'objectif principal et l’objectif secondaire 3.3.1 à 18 mois 3. Évaluer l'efficacité d'une faible dose de DFX (3.5mg / kg/jour) sur la réponse érythroïde selon les critères de l'IWG 2006 à 3, 6 ,12 et 18 mois. 4. Evaluer la tolérance clinique et biologique d'une faible dose DFX (3.5mg /kg/jour) avec questionnaires de qualité de vie 5. Décrire la consommation de soins des patients à 18 mois |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Patients atteints de SMD selon les critères de l’OMS 2008, (RCMD (refractory anemia with multilineage dysplasia, RA (refractory anemia), RARS (refractory anemia with ringed sideroblasts) dont LMMC-1 (leucémie myélomonocytaire chronique) de type 1 avec <10% de blastes) 2. de faible risque (IPSS-R très faible, faible et intermédiaire) 3. en échec primaire ou secondaire après agents stimulant l'érythropoïèse (ASE), (soit époétines (≥60,000 unités/semaine), ou darbepoétine (≥250 μg/semaine),administrés pendant au moins 12 semaines, définis selon lescritères IWG 2006 (pas de réponse érythroïde à 12semaines, ou diminution de plus de 15g/l du chiffre d’Hb après obtention d’une réponse aux ASE) (les patients faiblement transfusés de moins de (<) 4CG évalués sur 4 mois (CG administrés pour des raisons ponctuelles pour des niveaux d'hémoglobine < 80g/l, ou 90g/l chez les patients cardiaques) seront acceptés) 4. âge ≥ 18 ans 5. ECOG ≤2 6. consentement éclairé daté et signé 7. affilié à un régime de sécurité sociale
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1. Patients atteints de SMD selon les critères de l’OMS 2008, (RCMD (refractory anemia with multilineage dysplasia, RA (refractory anemia), RARS (refractory anemia with ringed sideroblasts) dont LMMC-1 (leucémie myélomonocytaire chronique) de type 1 avec <10% de blastes) 2. de faible risque (IPSS-R très faible, faible et intermédiaire) 3. en échec primaire ou secondaire après agents stimulant l'érythropoïèse (ASE), (soit époétines (≥60,000 unités/semaine), ou darbepoétine (≥250 μg/semaine),administrés pendant au moins 12 semaines, définis selon lescritères IWG 2006 (pas de réponse érythroïde à 12semaines, ou diminution de plus de 15g/l du chiffre d’Hb après obtention d’une réponse aux ASE) (les patients faiblement transfusés de moins de (<) 4CG évalués sur 4 mois (CG administrés pour des raisons ponctuelles pour des niveaux d'hémoglobine < 80g/l, ou 90g/l chez les patients cardiaques) seront acceptés) 4. âge ≥ 18 ans 5. ECOG ≤2 6. consentement éclairé daté et signé 7. affilié à un régime de sécurité sociale
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Patient transfusion dépendant (≥) 2 culots globulaires (CG)/ 2 mois évalués sur 4 mois 2. Ferritine < 200 ng / ml 3. Surcharge en fer : ferritine > 1000 ng / ml 4. Clairance de la créatinine selon le MDRD ≤60 ml/min 5. Délétion 5q- au caryotype 6. Patient éligible à l’allogreffe 7. Patient participant à une autre étude clinique interventionnelle ou en période d’exclusion d’une autre étude 8. Antécédent de cancer traité ou non traité depuis moins de 5 ans qu’il y ait ou pas des signes de rechute ou métastases, à l’exception des cancers basocellulaires. 9. Personnes visées aux articles L1121-5 à L1121-8 du CSP:femme enceinte, parturiente, mère qui allaite, personne privée de liberté par décision judiciaire ou administrative, personne faisant l’objet d’une mesure de protection légale, ne peuvent pas être inclues dans les essais cliniques. |
1. Patient transfusion dépendant (≥) 2 culots globulaires (CG)/ 2 mois évalués sur 4 mois 2. Ferritine < 200 ng / ml 3. Surcharge en fer : ferritine > 1000 ng / ml 4. Clairance de la créatinine selon le MDRD ≤60 ml/min 5. Délétion 5q- au caryotype 6. Patient éligible à l’allogreffe 7. Patient participant à une autre étude clinique interventionnelle ou en période d’exclusion d’une autre étude 8. Antécédent de cancer traité ou non traité depuis moins de 5 ans qu’il y ait ou pas des signes de rechute ou métastases, à l’exception des cancers basocellulaires. 9. Personnes visées aux articles L1121-5 à L1121-8 du CSP:femme enceinte, parturiente, mère qui allaite, personne privée de liberté par décision judiciaire ou administrative, personne faisant l’objet d’une mesure de protection légale, ne peuvent pas être inclues dans les essais cliniques. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Pourcentage de patients sans transfusion-dépendance à 12 mois.La transfusion-dépendance est définie par plus de (≥) 2 culots globulaires (CG) / 2 mois, évalués sur 6 mois consécutifs précédent les 12 mois administrés chez les patients ayant moins de 80g/l d’Hb, ou moins de 90g/l d’hémoglobine (Hb) chez les patients cardiaques. |
Pourcentage de patients sans transfusion-dépendance à 12 mois. La transfusion-dépendance est définie par plus de (≥) 2 culots globulaires (CG) / 2 mois, évalués sur 6 mois consécutifs précédent les 12 mois administrés chez les patients ayant moins de 80g/l d’Hb, ou moins de 90g/l d’hémoglobine (Hb) chez les patients cardiaques. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Nombre de transfusions, temps entre les transfusions, temps à la transfusion dépendance et la survie sans transfusiondépendance à 12 mois (évaluation selon deux seuils de définition de la transfusion dépendance (2CG/ 2 mois) et (4CG/2 mois) 2. Pourcentage de patients sans transfusion dépendance à 18 mois et critères de jugement secondaires décrits en 3.4.1 à 18 mois. 3. Hémoglobine à 3, 6 ,12 ; 18 mois indépendamment des transfusions 4. Évaluation de - la tolérance clinique avec notification des AE et SAE (vision, audition, tolérance digestive) ; description de la qualité de vie générique et spécifique :questionnaires EQ5D et Fact-An, (Annexes 3 et 4) la tolérance biologique : ferritine, créatinine. 5. Description de la consommation de soins hospitalière à 18 mois : hospitalisations, consultations, traitements (DFX et transfusions). |
1. Nombre de transfusions, temps entre les transfusions, temps à la transfusion dépendance et la survie sans transfusiondépendance à 12 mois (évaluation selon deux seuils de définition de la transfusion dépendance (2CG/ 2 mois) et (4CG/2 mois) 2. Pourcentage de patients sans transfusion dépendance à 18 mois et critères de jugement secondaires décrits en 3.4.1 à 18 mois. 3. Hémoglobine à 3, 6 ,12 ; 18 mois indépendamment des transfusions 4. Évaluation de - la tolérance clinique avec notification des AE et SAE (vision, audition, tolérance digestive) ; description de la qualité de vie générique et spécifique :questionnaires EQ5D et Fact-An, (Annexes 3 et 4) la tolérance biologique : ferritine, créatinine. 5. Description de la consommation de soins hospitalière à 18 mois : hospitalisations, consultations, traitements (DFX et transfusions). |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
3, 6 ,12 ; 18 mois |
3, 6 ,12 ; 18 mois |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 11 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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la date de dernière visite du dernier patient |
la date de dernière visite du dernier patient |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 24 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |