E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Peanut Allergy |
Alergia a los cacahuetes |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Allergy to peanuts or peanut-containing foods |
Alergia a los cacahuetes o a los alimentos que contengan cacahuetes |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To describe the long-term safety and tolerability of AR101 using a CODIT™ regimen administered to peanut-allergic children and adults |
Describir la seguridad a largo plazo y la tolerabilidad del AR101 empleando una pauta de CODIT™ administrado a niños y adultos alérgicos al cacahuete. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To assess the level of desensitization achievable through extended maintenance of AR101 - To characterize the interaction of AR101 and asthma control or nasal allergy symptoms in subjects with a history of asthma and/or allergic rhinitis - To evaluate subjects' QoL and treatment satisfaction during AR101 treatment on daily and nondaily treatment regimens - To evaluate parent/guardian QoL during the child's treatment with AR101 - To evaluate the long-term immunologic effects of AR101 on immune parameters - To characterize the effect of AR101 on basophil activation |
- Evaluar el nivel de desensibilización alcanzable mediante la administración de dosis de AR101 durante un periodo de mantenimiento ampliado. - Caracterizar la interacción del AR101 y del control del asma o de los síntomas de alergia nasal en sujetos con historial de asma y/o rinitis alérgica - Evaluar la calidad de vida (CdV) de los sujetos y la satisfacción con el tratamiento durante el tratamiento con AR101 en pautas de tratamiento a diario y no a diario - Evaluar la CdV del progenitor/tutor durante el tratamiento del niño con AR101 - Evaluar los efectos inmunológicos a largo plazo del tratamiento con AR101 sobre los parámetros inmunitarios - Caracterizar el efecto del AR101 sobre la activación de basófilos |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Subjects must meet all the following criteria to be eligible: 1. Prior participation in one of the following Aimmune AR101 clinical studies: ARC002, ARC004, ARC007, ARC010, ARC011, or any future clinical study that identifies ARC008 as a follow-on study option in the protocol 2. Written informed consent from the subject or parent/guardian in accordance with local Institutional Review Board (IRB)/Ethics Committee (EC) guidelines 3. Written assent from the subject as required by local IRB/EC guidelines 4. Use of effective birth control by sexually active females of childbearing potential |
Los sujetos deben cumplir todos los siguientes criterios para ser aptos de participar en el estudio: 1. Participación previa en uno de los siguientes estudios clínicos del AR101 de Aimmune: ARC002, ARC004, ARC007, ARC010, ARC011, o cualquier futuro estudio clínico que identifique el ARC008 como una posible opción de estudio de seguimiento en el protocolo 2. El sujeto o su progenitor/tutor debe haber dado su consentimiento informado por escrito de conformidad con las directrices del comité de ética de investigación clínica (Institutional Review Board, IRB)/comité de ética (CE) local 3. Debe contarse con el asentimiento por escrito por parte del sujeto, según lo requieran las directrices del IRB/CE local 4. Uso de un método anticonceptivo eficaz por parte de mujeres sexualmente activas en edad fértil |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Subjects who meet any of the following criteria are not eligible: 1. Did not complete a minimum of 3 months of AR101 Maintenance in the parent study if subject was assigned to AR101 in that study. 2. For subjects treated with AR101 in the parent study requiring a food challenge, failure to successfully consume at least the 300 mg single dose (443 mg cumulative) of peanut protein at parent study's exit food challenge 3. History of chronic disease (other than asthma, atopic dermatitis, or allergic rhinitis) that is, or is at significant risk of, becoming unstable or requiring a change in chronic therapeutic regimen, including autoimmune diseases and malignancies 4. Subjects with a history of alcohol, illicit or recreational drug or prescribed medication abuse 5. Developed a clinically significant change in health status during the parent study that, in the opinion of the investigator, would make the subject unsuitable for participation in this study 6. Taking a prohibited medication, as listed in Section 5.9.5 of the trial protocol 7. Currently participating in any other interventional clinical study other than the Aimmune parent study 8. Participation in any peanut immunotherapy clinical study, other than Aimmune-sponsored AR101 studies (including oral, sublingual, or epicutaneous), within 5 years prior to Screening, except for Aimmune Studies ARC002, ARC004, ARC007, ARC010 and ARC011 9. Subject is living in the same household or is a dependent of sponsor employees and/or site staff involved in conducting this study, except for subjects originating from Aimmune Studies ARC002, ARC004, ARC007, ARC010 and ARC011 10. Except for subjects from ARC002, subjects currently receiving, or having received in the last 5 years, any type of non-peanut allergen immunotherapy (including subcutaneous, sublingual, oral or other) 11. Hypersensitivity to epinephrine or hypersensitivity to any of the excipients in the investigational product (IP) 12. Pregnant or breastfeeding 13. Inability to withhold antihistamines for 5 half-lives prior to initial day of escalation or visits at which a skin prick test (SPT) or open-label food challenge (OLFC) is conducted 14. Discontinued early from the parent study for any safety reason (other than a subject from study ARC004 who has experienced a lack of tolerance for a nondaily dosing regimen) 15. Any other condition that, in the opinion of the investigator, precludes participation for reasons of safety 16. Subjects unable to follow the protocol requirements |
Los sujetos que cumplan alguno de los criterios siguientes no son aptos para participar en el estudio: 1. No hayan completado un mínimo de 3 meses de mantenimiento con AR101 en el estudio principal, si al sujeto se le asignó el AR101 en dicho estudio 2. Para los sujetos tratados con AR101 en el estudio principal que requirieran una prueba de estimulación alimentaria, no haber asimilado correctamente, al menos, la dosis única de 300 mg (dosis acumulativa de 443 mg) de proteína de cacahuete en la prueba de estimulación alimentaria de salida del estudio principal 3. Antecedentes de enfermedad crónica (distinta del asma, la dermatitis atópica o la rinitis alérgica) que se esté padeciendo o que presente un riesgo significativo de padecerse, que se vuelva inestable, o que requiera un cambio en la pauta terapéutica crónica, incluyendo enfermedades autoinmunes y neoplasias malignas 4. Sujetos con un historial de alcoholismo, abuso de drogas ilegales o recreativas o de medicación prescrita 5. Sujetos que hayan desarrollado un cambio de importancia clínica en su estado de salud durante el estudio principal que, en opinión del investigador, haría que fueran no aptos para su participación en este estudio 6. Sujetos que estén tomando medicamentos prohibidos, tal y como se indican en la sección 5.9.5 del protocolo del ensayo 7. Sujetos que estén participando actualmente en cualquier otro estudio clínico de intervención distinto del estudio principal de Aimmune 8. Sujetos que hayan participado en cualquier estudio clínico de inmunoterapia distinto a los estudios promovidos por Aimmune del AR101 (incluyendo orales, sublinguales o epicutáneos) en los 5 años anteriores a la selección, excepto en los estudios de Aimmune ARC002, ARC004, ARC007, ARC010 y ARC011 9. Sujetos que vivan en la misma casa de empleados del promotor o que dependan de ellos y/o de personal del centro implicado en la realización de este estudio, excepto los sujetos que procedan de los estudios de Aimmune ARC002,, ARC004, ARC007, ARC010 y ARC011 10. Excepto los sujetos procedentes del ARC002, los sujetos que estén recibiendo actualmente, o que hayan recibido en los últimos 5 años, cualquier tipo de inmunoterapia a alérgenos distintos al cacahuete (incluyendo subcutánea, sublingual, oral u otras) 11. Hipersensibilidad a la epinefrina o a cualquiera de los excipientes presentes en el producto en investigación (PEI) 12. Mujeres embarazadas o que estén dando el pecho 13. Incapacidad para soportar antihistamínicos durante 5 semividas antes del día inicial del aumento de la dosis o de las visitas en las que se lleve a cabo una SPT o una OLFC 14. Sujetos que interrumpieran de forma anticipada su participación en el estudio principal por cualquier motivo de seguridad (distintos a sujetos del estudio ARC004 que hayan experimentado intolerancia para una pauta posológica no a diario) 15. Cualquier otra afección que, en opinión del investigador, impida la participación por motivos de seguridad 16. Sujetos incapaces de seguir los requisitos del protocolo |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
- Frequency of Adverse Events - Frequency of premature discontinuation of AR101 dosing due to Adverse Events - Frequency of premature discontinuation of dosing due to chronic/recurrent GI Adverse Events - Frequency of Adverse Events that lead to a change in treatment regimen´ - Frequency of Adverse Events that lead to early withdrawal - Frequency of anaphylaxis (as defined in Section 8.1.4.1 of the trial protocol) - Frequency of use of epinephrine as a rescue medication - Frequency of accidental ingestion of peanut and other allergenic foods - Frequency of Adverse Events following accidental exposure to peanut and other allergenic foods - Frequency of eosinophilic esophagitis (EoE) |
- Frecuencia de Reacciones Adversas (AA) - Frecuencia de la interrupción prematura de la administración de dosis de AR101 por AA - Frecuencia de la interrupción prematura de la administración de dosis por AA GI crónicos/recurrentes - Frecuencia de AA que provoquen un cambio en la pauta de tratamiento - Frecuencia de AA que provoquen la retirada prematura - Frecuencia de anafilaxia (tal y como se define en la sección 8.1.4.1 del protocolo del ensayo) - Frecuencia de uso de epinefrina como medicamento de rescate - Frecuencia de ingestión accidental de cacahuetes y otros alimentos alergénicos - Frecuencia de AA tras la exposición accidental a los cacahuetes y otros alimentos alergénicos - Frecuencia de esofagitis eosinofílica (EE) |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Interim data analyses may be performed as needed to summarize safety data |
Pueden realizarse análisis de datos provisionales según sea necesario para resumir los datos de seguridad |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Objective: To assess the level of desensitization achievable through extended maintenance dosing of AR101 - Proportion of subjects tolerating each challenge dose in the open-label food challenge (OLFC) - Proportion of subjects who tolerate the oral real-world peanut challenge (RWPC) - The maximum tolerated challenge dose at each OLFC - Change in tolerated dose of peanut protein - Maximum severity of symptoms in each OLFC - Maximum severity of symptoms in each RWPC - Frequency of use of epinephrine as a rescue medication during the OLFCs - Frequency of use of epinephrine as a rescue medication during the RWPCs - Change in peanut skin prick test (SPT) mean wheal diameter
Objective: To characterize the interaction of AR101 and asthma control or nasal allergy symptoms in subjects with a history of asthma and/or allergic rhinitis - Change in peak expiratory flow rate (PEFR) - Change in Childhood Asthma Control Test (C-ACT) and Asthma Control Test (ACT) score - Change in Total Nasal Symptom Score (TNSS)
Objective: To evaluate subjects’ QoL and treatment satisfaction during AR101 treatment on daily and nondaily treatment regimens - Changes in food allergy QoL scores as measured by Food Allergy Quality of Life questionnaire (FAQLQ), and the Food Allergy Independent Measure (FAIM) questionnaire
Objective: To evaluate parent/guardian QoL during the child’s treatment with AR101 - Change in Food Allergy Quality of Life – Parental Burden (FAQL-PB) questionnaire score
Objective: To evaluate the long-term immunologic effects of AR101 on immune parameters - Change in peanut-specific and peanut component-specific serum immunoglobulin G subclass 4 (IgG4) - Change in peanut-specific and peanut component-specific serum immunoglobulin E (IgE)
Objective: To characterize the effect of AR101 on basophil activation - Change in percent activated basophils |
Objetivo: Evaluar el nivel de desensibilización alcanzable mediante la administración de dosis de AR101 durante un periodo de mantenimiento ampliado - Proporción de sujetos tolerantes a cada dosis de estimulación en la prueba abierta de estimulación alimentaria (Open-Label Food Challenge, OLFC) - Proporción de sujetos tolerantes a la prueba de estimulación alimentaria oral con cacahuetes en el mundo real (Oral Real-World Peanut Challenge, RWPC) - Dosis máxima de estimulación tolerada en cada OLFC - Cambio en la dosis tolerada de proteína de cacahuete - Gravedad máxima de los síntomas en cada OLFC - Gravedad máxima de los síntomas en cada RWPC - Frecuencia de uso de epinefrina como medicamento de rescate durante las OLFC - Frecuencia de uso de epinefrina como medicamento de rescate durante las RWPC - Cambio en el diámetro medios de la pápula en la prueba de punción cutánea (Skin Prick Test, SPT) para los alérgenos del cacahuete
Objetivo: Caracterizar la interacción del AR101 y del control del asma o de los síntomas de alergia nasal en sujetos con historial de asma y/o rinitis alérgica - Cambio en la tasa de flujo espiratorio máxima (Peak expiratory flow rate, PEFR) - Cambio en la puntuación de la prueba de control del asma en niños (Childhood Asthma Control Test, C ACT) y en la prueba de control del asma (Asthma Control Test, ACT) - Cambio en la puntuación total de síntomas nasales (Total Nasal Symptom Score, TNSS)
Objetivo: Evaluar la calidad de vida (CdV) de los sujetos y la satisfacción con el tratamiento durante el tratamiento con AR101 en pautas de tratamiento a diario y no a diario - Cambios en las puntuaciones de la CdV con alergias alimentarias según la evaluación realizada mediante el cuestionario de la calidad de vida relacionado con la alergia alimentaria (Food Allergy Quality of Life questionnaire, FAQLQ) y el cuestionario de medida independiente de la alergia alimentaria (Food Allergy Independent Measure, FAIM).
Objetivo: Evaluar la CdV del progenitor/tutor durante el tratamiento del niño con AR101 - Cambio en la puntuación del cuestionario de la calidad de vida relacionada con la alergia alimentaria - carga parental (Food Allergy Quality of Life - Parental Burden, FAQL-PB)
Objetivo: Evaluar los efectos inmunológicos a largo plazo del tratamiento con AR101 sobre los parámetros inmunitarios - Cambio en la inmunoglobulina sérica G, subclase 4 (IgG4) específica del cacahuete y específica de los componentes del cacahuete - Cambio en la inmunoglobulina sérica E (IgE) específica del cacahuete y específica de los componentes del cacahuete
Objetivo: Caracterizar el efecto del AR101 sobre la activación de basófilos - Cambio en el porcentaje de basófilos activados |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 18 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Canada |
Denmark |
France |
Germany |
Ireland |
Italy |
Netherlands |
Spain |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
Última visita del último paciente |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |