E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
patients à haut risque cardio-vasculaire avec dyslipidémie et nécessitant la mise en route d'un traitement par statines et de mesures hygiénodiététiques en prévention primaire |
patients à haut risque cardio-vasculaire avec dyslipidémie et nécessitant la mise en route d'un traitement par statines et de mesures hygiénodiététiques en prévention primaire |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
risque de faire un évènement cardiovasculaire mortel est tel qu'il est recommandé de débuter un traitement par statines en prévention primaire |
risque de faire un évènement cardiovasculaire mortel est tel qu'il est recommandé de débuter un traitement par statines en prévention primaire |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cardiovascular Diseases [C14] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10042758 |
E.1.2 | Term | Symptoms involving cardiovascular system |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004849 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10058110 |
E.1.2 | Term | Dyslipidemia |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004861 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
L’objectif principal de l’étude est de mesurer l’effet direct des inhibiteurs de la HMG-CoA reductase (Atorvastatine) sur la production des métabolites athérogènes dérivés du microbiote intestinal. Cet objectif repose sur l’hypothèse que l’utilisation des |
L’objectif principal de l’étude est de mesurer l’effet direct des inhibiteurs de la HMG-CoA reductase (Atorvastatine) sur la production des métabolites athérogènes dérivés du microbiote intestinal. Cet objectif repose sur l’hypothèse que l’utilisation des |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- les évolutions de l’ensemble du profil métabolomique circulant lié à l’introduction des statines (dosage couplé de 100 autres métabolites dont 15 autres provenant du microbiote). - les modifications du microbiome liées à l’introduction des statines. - de corréler les changements des paramètres lipidiques induits par statines avec les modifications métabolomiques et lipidomiques et du microbiome. - d’analyser l’influence du microbiote sur la variabilité de réponse à l’atorvastatine. - d’analyser les relations entre les changements des paramètres lipidiques et métabolomiques
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- les évolutions de l’ensemble du profil métabolomique circulant lié à l’introduction des statines (dosage couplé de 100 autres métabolites dont 15 autres provenant du microbiote). - les modifications du microbiome liées à l’introduction des statines. - de corréler les changements des paramètres lipidiques induits par statines avec les modifications métabolomiques et lipidomiques et du microbiome. - d’analyser l’influence du microbiote sur la variabilité de réponse à l’atorvastatine. - d’analyser les relations entre les changements des paramètres lipidiques et métabolomiques
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Age entre 18 et 75 ans - Patient à risque cardiovasculaire requérant des statines en prévention primaire selon les recommandations en vigueur. - Naïf de tout traitement par statines depuis au moins 90 jours - Etre affilié à un régime de sécurité sociale, à la Couverture Médicale Universelle (CMU) ou à tout régime équivalent - Contraception pour les femmes en âge de procréer
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- Age entre 18 et 75 ans - Patient à risque cardiovasculaire requérant des statines en prévention primaire selon les recommandations en vigueur. - Naïf de tout traitement par statines depuis au moins 90 jours - Etre affilié à un régime de sécurité sociale, à la Couverture Médicale Universelle (CMU) ou à tout régime équivalent - Contraception pour les femmes en âge de procréer
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Insuffisance rénale définie par une clairance de créatinine <40ml/min - Avoir besoin d’une statine dans le cadre d’une prévention secondaire cardiovasculaire. - Grossesse - Avoir une contre-indication à l’atorvastatine, une pathologie musculaire connue - Avoir une maladie digestive avec troubles du transit intestinal et/ou troubles de l’absorption - Avoir pris un autre traitement hypolipémiant (notamment ézétimibe, fibrates,…), de la levure de riz rouge, un antidiabétique oral, un anti-sécrétoire gastrique ou un antibiotique depuis moins de 90 jours - Etre sous un traitement présentant une interaction médicamenteuse avec l’atorvastatine à risque majorée de rhabdomyolyse - Etre placé sous sauvegarde de la justice, car la participation d’une personne placée sous sauvegarde de justice à une recherche biomédicale est strictement interdite par la loi - Allergie alimentaire aux œufs ou impossibilité pour le participant de manger le repas-test
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- Insuffisance rénale définie par une clairance de créatinine <40ml/min - Avoir besoin d’une statine dans le cadre d’une prévention secondaire cardiovasculaire. - Grossesse - Avoir une contre-indication à l’atorvastatine, une pathologie musculaire connue - Avoir une maladie digestive avec troubles du transit intestinal et/ou troubles de l’absorption - Avoir pris un autre traitement hypolipémiant (notamment ézétimibe, fibrates,…), de la levure de riz rouge, un antidiabétique oral, un anti-sécrétoire gastrique ou un antibiotique depuis moins de 90 jours - Etre sous un traitement présentant une interaction médicamenteuse avec l’atorvastatine à risque majorée de rhabdomyolyse - Etre placé sous sauvegarde de la justice, car la participation d’une personne placée sous sauvegarde de justice à une recherche biomédicale est strictement interdite par la loi - Allergie alimentaire aux œufs ou impossibilité pour le participant de manger le repas-test
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Comparaison du taux circulant de Trimethyamine N-oxyde (TMAO), dosé en post-prandial à 3 heures après la fin de la prise du repas, 6 semaines après la mise en route du traitement par statines vs. placebo |
Comparaison du taux circulant de Trimethyamine N-oxyde (TMAO), dosé en post-prandial à 3 heures après la fin de la prise du repas, 6 semaines après la mise en route du traitement par statines vs. placebo |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
à 6 semaines après la mise en route d'atorvastatine vs placebo |
à 6 semaines après la mise en route d'atorvastatine vs placebo |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Les critères d'évaluation secondaires sont : - Comparaison du taux circulant de Trimethyamine N-oxyde (TMAO), dosé en post-prandial à 3 heures après la fin de la prise du repas, 2 semaines après la mise en route du traitement par statines vs. Placebo. - Comparaison de la variation du taux circulant de Trimethyamine Noxyde (TMAO), dosé en pré et post-prandial à 3 heures après la fin de la prise du repas, à 2 et 6 semaines après la mise en route du traitement par statines vs. Placebo (et vs baseline). - Comparaison avant, 2 semaines et 6 semaines après la mise en route d'atorvastatine vs placebo du profil métabolomique circulant en pré- et post-prandial, ainsi que sa variation. - Comparaison avant, 2 semaines et 6 semaines après la mise en route d'atorvastatine vs placebo du microbiome. - Corrélation entre les changements des paramètres lipidomiques induits par statines avec les caractéristiques initiales des patients ainsi que les modifications métabolomiques et du microbiome |
Les critères d'évaluation secondaires sont : - Comparaison du taux circulant de Trimethyamine N-oxyde (TMAO), dosé en post-prandial à 3 heures après la fin de la prise du repas, 2 semaines après la mise en route du traitement par statines vs. Placebo. - Comparaison de la variation du taux circulant de Trimethyamine Noxyde (TMAO), dosé en pré et post-prandial à 3 heures après la fin de la prise du repas, à 2 et 6 semaines après la mise en route du traitement par statines vs. Placebo (et vs baseline). - Comparaison avant, 2 semaines et 6 semaines après la mise en route d'atorvastatine vs placebo du profil métabolomique circulant en pré- et post-prandial, ainsi que sa variation. - Comparaison avant, 2 semaines et 6 semaines après la mise en route d'atorvastatine vs placebo du microbiome. - Corrélation entre les changements des paramètres lipidomiques induits par statines avec les caractéristiques initiales des patients ainsi que les modifications métabolomiques et du microbiome |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
à 2 et à 6 semaines après la mise en route d'atorvastatine vs placebo |
à 2 et à 6 semaines après la mise en route d'atorvastatine vs placebo |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
pharmaco-métabolomique |
pharmaco-métabolomique |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 5 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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La fin de l'étude est la date de la dernière visite du dernier patient |
La fin de l'étude est la date de la dernière visite du dernier patient |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 2 |