E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Psoriatic Arthritis |
Rhumatisme psoriasique |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Psoriatic arthritis is a type of inflammatory arthritis that can cause swelling, stiffness and pain in the joints.
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Le rhumatisme psoriasique est une forme d'arthrite inflammatoire qui peut causer un gonflement, une raideur ou une douleur au niveau des articulations.
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10037160 |
E.1.2 | Term | Psoriatic arthritis |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004859 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Demonstrate the clinical efficacy of bimekizumab administered subcutaneously (sc) compared with placebo in the treatment of subjects with active Psoriatic Arthritis (PsA), as assessed by the American College of Rheumatology 50% Improvement (ACR50) response
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Démontrer l’efficacité clinique du bimekizumab administré par voie sous-cutanée (sc) par rapport au placebo dans le traitement des patients atteints de rhumatisme psoriasique actif (RPs), évalués en fonction de la réponse ACR50 (American College of Rheumatology) |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
-Assess the efficacy of bimekizumab compared with placebo -Assess the safety and tolerability of bimekizumab -Assess the impact of bimekizumab on patient-reported quality of life -Assess the impact of bimekizumab on skin psoriasis (PSO) in the subgroup of affected subjects at Baseline -Assess the impact of bimekizumab on functional improvement -Assess the impact of bimekizumab on radiographic changes in the hands and feet -Assess the impact of bimekizumab on extra-articular disease manifestations (dactylitis, enthesitis) |
-Évaluer l’efficacité du bimekizumab par rapport au placebo -Évaluer l’innocuité et la tolérance du bimekizumab -Évaluer l’impact du bimekizumab sur la qualité de vie rapportée par le patient -Évaluer l’impact du bimekizumab sur le psoriasis (PSO) cutané dans le sous-groupe de patients affectés à l’inclusion -Évaluer l'impact du bimekizumab sur l'amélioration fonctionnelle -Évaluer l'impact du bimekizumab sur les modifications radiographiques des mains et des pieds -Évaluer l'impact du bimekizumab sur les manifestations extra-articulaires de la maladie (dactylite, enthésite)
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
For individuals consenting to the genomics, genetics, and proteomics substudy, blood samples will be drawn for exploratory genetic/epigenetic, genomic, proteomic, and metabolomics analysis and for candidate exploratory biomarker analyses.
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Pour les patients ayant consentis à la sous-étude de génomiques, génétiques, et protéomiques, des échantillons sanguins seront prélevés pour des explorations génétique/épigénétique, génomique, protéomique, et des analyses métabolomiques et des analyses de recherche de biomarqueurs exploratoires pour les candidats.
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E.3 | Principal inclusion criteria |
- Subject is male or female at least 18 years of age - Female subject must be postmenopausal, permanently sterilized or willing to use a highly effective method of contraception - Documented diagnosis of adult-onset Psoriatic Arthritis (PsA) meeting the Classification Criteria for Psoriatic Arthritis (CASPAR) for at least 6 months prior to Screening with active PsA and must have at Baseline tender joint count (TJC) ≥3 out of 68 and swollen joint count (SJC) ≥ 3 out of 66 - Subject must be negative for rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide (CCP) antibodies - Subject must have at least 1 active psoriatic lesion(s) and/or a documented history of psoriasis (PSO) - Subject must be a suitable candidate for treatment with adalimumab and has no contraindications to receive adalimumab as per the local label as assessed by the Investigator - Subjects currently taking NSAIDs, cyclooxygenase 2 (COX-2) inhibitors, analgesics (including mild opioids), corticosteroids, methotrexate (MTX), leflunomide (LEF), sulfasalazine (SSZ), hydroxychloroquine (HCQ) AND/OR apremilast can be allowed if they fulfill specific requirements prior to study entry |
-Le patient est un homme ou une femme âgé(e) d’au moins 18 ans -Les patientes doivent être ménopausées, stérilisées de manière permanente, ou, doivent être prêtes à utiliser une méthode de contraception très efficace -Diagnostic documenté de RPs de l’adulte et répond aux critères de classification du rhumatisme psoriasique (CASPAR) pendant au moins 6 mois avant la sélection avec un RPs actif et doit présenter un nombre d'articulations douloureuses (NAD) ≥ 3 sur 68 et un nombre d'articulations enflées (NAE) ≥ 3 sur 66 -Le patient doit présenter un résultat négatif pour le facteur rhumatoïde et pour les anticorps anti-peptide citrulliné cyclique (CCP) -Le patient doit présenter au moins 1 lésion de psoriasis active et/ou des antécédents documentés de PSO -Le patient doit être considéré, selon l'investigateur, comme un bon candidat à un traitement par adalimumab conformément à l'étiquetage régional et ne présente pas de contre-indications à recevoir de l’adalimumab conformément à l'étiquette locale -Les patients prenant actuellement des AINS, des inhibiteurs de cyclooxygénase 2 (COX-2), des analgésiques, des corticostéroides, des methotrexate (MTX), leflunomide (LEF), sulfasalazine (SSZ), hydroxychloroquine (HCQ) ET/OU aprémilast peuvent être autorisés si les critères requis avant l'entrée dans l'étude sont respectés. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Female subjects who are breastfeeding, pregnant, or plan to become pregnant during the study - Subjects with current or prior exposure to any biologics for the treatment of Psoriatic Arthritis (PsA) or Psoriasis (PSO) - Subject has an active infection or a history of recent serious infections - Subject has known tuberculosis (TB) infection, is at high risk of acquiring TB infection, or has current or history of nontuberculous mycobacterium (NTMB) infection - Subject has a diagnosis of inflammatory conditions other than PSO or PsA. Subjects with a diagnosis of Crohn’s disease, ulcerative colitis, or other inflammatory bowel disease (IBD) are allowed as long as they have no active symptomatic disease at Screening or Baseline - Subject had acute anterior uveitis within 6 weeks of Baseline - Subject has any active malignancy or history of malignancy within 5 years prior to the Screening Visit EXCEPT treated and considered cured cutaneous squamous or basal cell carcinoma, or in situ cervical cancer - Subject has a form of PSO other than chronic plaque-type (eg, pustular, erythrodermic and guttate PSO, or drug-induced PSO) - Presence of active suicidal ideation, or moderately severe major depression or severe major depression - Subject has a history of chronic alcohol or drug abuse within 6 months prior to Screening |
-Femmes qui allaitent, enceintes ou souhaitant l'être au cours de l'étude -Patients actuellement exposés ou ayant été exposés à des agents biologiques pour le traitement du rhumatisme psoriasique (RPs) ou du psoriasis (PSO) -Infection active ou antécédents de récentes sérieuses infections -Infection tuberculeuse (TB) connue, risque élevé d'acquisition d'une infection TB ou présence en cours ou passée d'une infection à mycobactérie non tuberculeuse (NTMB, nontuberculous mycobacterium) -Le patient a reçu un diagnostic de maladies inflammatoires autres que le PSO ou le RP. Les patients ayant reçu un diagnostic de maladie de Crohn, de rectocolite hémorragique ou d’une autre maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) sont autorisés tant que leur maladie n'est pas active et symptomatique lors de la sélection ou de l'inclusion -Le patient a présenté une uvéite antérieure aiguë dans les 6 semaines précédant l'inclusion -Le patient présente une tumeur maligne active ou des antécédents de tumeur maligne dans les 5 ans précédant la visite d'inclusion SAUF en cas de carcinome cutané épidermoïde ou basocellulaire ou de cancer du col de l'utérus in situ traité et considéré comme guéri -Le patient présente une forme de PSO autre que le PSO en plaques chronique (p. ex., PSO pustuleux, érythrodermique et en gouttes ou PSO d'origine médicamenteuse) -Présence d'idées suicidaires actives ou d'une dépression majeure modérément sévère ou une dépression majeure sévère -Le patient a des antécédents d'abus chronique de drogues ou d'alcool dans les 6 mois précédant la sélection |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
American College of Rheumatology 50% improvement (ACR50) response at Week 16
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Réponse ACR50 à la semaine 16 |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Baseline, Week 16 |
sélection, semaine 16 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Psoriasis Area Severity Index 90 (PASI90) response at Week 4 in the subgroup of subjects with psoriasis (PSO) involving at least 3% body surface area (BSA) at Baseline 2. Psoriasis Area Severity Index 90 (PASI90) response at Week 16 in the subgroup of subjects with psoriasis (PSO) involving at least 3% body surface area (BSA) at Baseline 3. Change from Baseline in Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI) at Week 16 4. Change from Baseline in the Short Form 36-item Health Survey (SF-36) Physical Component Summary (PCS) at Week 16 5. Minimal Disease Activity (MDA) at Week 16 6. Change from Baseline in Van der Heijde modified Total Sharp Score (vdHmTSS) at Week 16 7. Dactylitis-free state based on the Leeds Dactylitis Index (LDI) at Week 16 in the subgroup of subjects with dactylitis at Baseline 8. Enthesitis-free state based on the Leeds Enthesitis Index (LEI) at Week 16 in the subgroup of subjects with enthesitis at Baseline 9. American College of Rheumatology 20% improvement (ACR20) response at Week 16 10. American College of Rheumatology 70% improvement (ACR70) response at Week 16 11. Investigator Global Assessment (IGA) response defined as score of 0 (clear) or 1 (almost clear) AND at least a 2-grade reduction from Baseline at Week 4 in the subset of subjects with psoriatic skin lesions at Baseline 12. Investigator Global Assessment (IGA) response defined as score of 0 (clear) or 1 (almost clear) AND at least a 2-grade reduction from Baseline at Week 16 in the subset of subjects with psoriatic skin lesions at Baseline 13. Change from Baseline in the Patient’s Assessment of Arthritis Pain (PtAAP) at Week 16 14. Enthesitis-free state based on the Spondyloarthritis Research Consortium of Canada (SPARCC) index at Week 16 in the subgroup of subjects with enthesitis at Baseline 15. Change from Baseline in Psoriatic Arthritis Impact of Disease-12 (PsAID-12) at Week 16 16. Incidence of treatment-emergent adverse events (TEAEs) during the study 17. Incidence of serious adverse events (SAEs) during the study 18. Adverse events (AEs) leading to withdrawal from investigational medicinal product (IMP) during the study
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1.Réponse PASI90 (indice d'étendue et de sévérité du psoriasis) à la semaine 4 dans le sous-groupe de patients atteints de PSO affectant au moins 3 % de la surface corporelle à l’inclusion 2. Réponse PASI90 (indice d'étendue et de sévérité du psoriasis) à la semaine 16 dans le sous-groupe de patients atteints de PSO affectant au moins 3 % de la surface corporelle à l’inclusion 3.Variation entre l’inclusion et la semaine 16 du score HAQ-DI 4.Variation entre l’inclusion et la semaine 16 du score PCS (volet sur l'état physique) du SF-36 5.Réponse MDA (activité minimale de la maladie) à la semaine 16 6.Variation entre l’inclusion et la semaine 16 du score vdHmTSS (score total de Sharp modifié par Van der Heijde) 7.État sans dactylite basé sur le LDI (indice de Leeds pour la dactylite) à la semaine 16 dans le sous-groupe de patients atteints de dactylite à l’inclusion 8.État sans enthésite basé sur le LEI (indice de Leeds pour l’enthésite) à la semaine 16 dans le sous-groupe de patients atteints d’enthésite à l’inclusion 9.Réponse ACR20 à la semaine 16 10.Réponse ACR70 à la semaine 16 11.Proportion de patients ayant un score IGA (évaluation globale réalisée par l’investigateur) de 0 (clair) ou 1 (presque clair) ET présentant au moins une réduction de 2 grades entre l’inclusion et la semaine 4 dans le sous-groupe de patients présentant des lésions cutanées de psoriasis à l’inclusion 12.Proportion de patients ayant un score IGA (évaluation globale réalisée par l’investigateur) de 0 (clair) ou 1 (presque clair) ET présentant au moins une réduction de 2 grades entre l’inclusion et la semaine 16 dans le sous-groupe de patients présentant des lésions cutanées de psoriasis à l’inclusion 13.Variation entre l’inclusion et la semaine 16 du score PtAAP (évaluation des douleurs arthritiques réalisée par le patient) 14.État sans enthésite basé sur l’indice SPARCC (Consortium de recherche sur la spondylarthrite du Canada) à la semaine 16 dans le sous-groupe de patients atteints d’enthésite à l’inclusion 15.Variation entre l’inclusion et la semaine 16 du score PsAID-12 (impact du rhumatisme psoriasique sur la santé) 16. Incidence des évènements indésirables apparus pendant le traitement (EIAT) 17.Incidence des EIG 18.Évènements indésirables (EI) entraînant l’arrêt du ME
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1.; 11. Baseline, Week 4 5. Week 16 2.-4.; 6.-10.; 12.-15. Baseline, Week 16 16.-18. From Baseline until Safety Follow-Up (up to Week 72) |
1.-11. inclusion, semaine 4 5. semaine 16 2.-4.; 6.-10.; 12.-15. inclusion, semaine 16 16.-18. de l'inclusion jusqu'au suivi de l'innocuité (jusqu'à semaine 72)
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
Immunogenicity, Tolerability |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 5 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 90 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Belgium |
Canada |
Czech Republic |
France |
Germany |
Hungary |
Italy |
Japan |
Poland |
Russian Federation |
Spain |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Last subject last visit (LSLV) |
Dernière visite du dernier patient |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 11 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 9 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 13 |