Clinical Trial Results:
Phase I/II trial of S 81694 administered intravenously in combination with paclitaxel to evaluate the safety, pharmacokinetic and efficacy in metastatic breast cancer.
Summary
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EudraCT number |
2017-002459-27 |
Trial protocol |
BE NL FR |
Global end of trial date |
08 Jun 2020
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
12 Mar 2021
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First version publication date |
12 Mar 2021
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
CL1-81694-003
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT03411161 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Institut de Recherches Internationales Servier
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Sponsor organisation address |
50 rue Carnot, Suresnes Cedex, France, 92284
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Public contact |
Center for Therapeutic Innovation in Oncology, Institut de Recherches Internationales Servier, +33 155724366, clinicaltrials@servier.com
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Scientific contact |
Center for Therapeutic Innovation in Oncology, Institut de Recherches Internationales Servier, +33 155724366, clinicaltrials@servier.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
28 Jul 2020
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Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
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Primary completion date |
08 Jun 2020
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
08 Jun 2020
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Was the trial ended prematurely? |
Yes
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
For Phase I:
-To determine the safety profile and tolerability of S 81694 given in combination with paclitaxel by assessment of the Dose-Limiting Toxicities (DLT) and the Maximum Tolerated Dose (MTD) based on safety data described using Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) version 4.03 in patients with metastatic Breast Cancer (mBC).
- To establish the recommended phase II dose (RP2D) of S 81694 in combination with paclitaxel.
For phase II:
- To evaluate Progression Free Survival (PFS).
Phase II was not initiated and is not described here.
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Protection of trial subjects |
This study was conducted in accordance with Good Practice standards, ethical principles stated in the
Declaration of Helsinki and applicable regulatory requirements. After the subject has ended his/her
participation in the trial, the investigator provided appropriate medication and/or arranged access to
appropriate care for the patient.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
04 Jan 2018
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Long term follow-up planned |
Yes
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Long term follow-up rationale |
Efficacy | ||
Long term follow-up duration |
6 Months | ||
Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
No
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Japan: 4
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Country: Number of subjects enrolled |
Belgium: 7
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Country: Number of subjects enrolled |
France: 8
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Country: Number of subjects enrolled |
Netherlands: 3
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Worldwide total number of subjects |
22
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EEA total number of subjects |
18
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
20
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From 65 to 84 years |
2
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
The investigators were specialists in Medical Oncology | ||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
Male or female patient aged ≥ 18 years old, with metastatic Breast Cancer, refractory to any standard therapy. Patient had at least one evaluable or measurable metastatic lesion, ECOG ≤1, estimated life expectancy of at least 3 months, adequate haematological, renal, hepatic functions. | ||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Phase I period (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||
Allocation method |
Not applicable
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||
Arms
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Arm title
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S81694 + Paclitaxel | ||||||||||||||||
Arm description |
The dose escalation phase I part was a single arm, non-randomised and non-comparative study in patient with mBC , guided by a Bayesian dose-finding design for drug combination trials. | ||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
S81694 + Paclitaxel
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder and solvent for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
A range of six provisional dose for S81694 was defined (13.5, 20, 30, 60, 80 and 150 mg/m²).
The investigational medicinal product S81694 was given in combination with paclitaxel 80mg/m2/W. S81694 administration was first scheduled on D1, D8 and D15 of a 28-day cycle until the approval of Amendment No. 4; then only two administrations on D1 and D15 of a 28-day cycle were done. Paclitaxel was administered IV as a one-hour infusion on D1, D8 and D15 of a 28-day cycle.
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Phase I period (overall period)
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Reporting group description |
- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Subject analysis sets
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Subject analysis set title |
Safety set
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Subject analysis set type |
Safety analysis | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Subject analysis set description |
The safety set consisted of all included patients who took at least one dose of IMP (either S81694 or paclitaxel).
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Subject analysis set title |
DLT evaluable set
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Subject analysis set type |
Safety analysis | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Subject analysis set description |
The DLT evaluable set consisted of all patients of the Safety Set who were evaluable for DLT according to the DLT assessment at end of cycle 1.
A patient was not considered evaluable if :
he/she discontinued treatment during DLTs assessment period for reasons other than DLT, or
he/she did not undergo a DLT assessment at C1D28 or on C2D1, or
he/she did not receive at least 90% (90% of paclitaxel and 90% of S81694) of associated agent prescribed doses from study entry to DLTs assessment visit (on C1D28 or on C2D1), unless treatment was stopped for a DLT, or
he/she did receive more than 110% of associated agent prescribed doses from study entry to DLT occurrence during the DLT assessment period.
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End points reporting groups
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Reporting group title |
S81694 + Paclitaxel
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Reporting group description |
The dose escalation phase I part was a single arm, non-randomised and non-comparative study in patient with mBC , guided by a Bayesian dose-finding design for drug combination trials. | ||
Subject analysis set title |
Safety set
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Subject analysis set type |
Safety analysis | ||
Subject analysis set description |
The safety set consisted of all included patients who took at least one dose of IMP (either S81694 or paclitaxel).
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Subject analysis set title |
DLT evaluable set
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Subject analysis set type |
Safety analysis | ||
Subject analysis set description |
The DLT evaluable set consisted of all patients of the Safety Set who were evaluable for DLT according to the DLT assessment at end of cycle 1.
A patient was not considered evaluable if :
he/she discontinued treatment during DLTs assessment period for reasons other than DLT, or
he/she did not undergo a DLT assessment at C1D28 or on C2D1, or
he/she did not receive at least 90% (90% of paclitaxel and 90% of S81694) of associated agent prescribed doses from study entry to DLTs assessment visit (on C1D28 or on C2D1), unless treatment was stopped for a DLT, or
he/she did receive more than 110% of associated agent prescribed doses from study entry to DLT occurrence during the DLT assessment period.
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End point title |
Recommended Phase II Dose [1] | ||||||
End point description |
During the dose-escalation, four S81694 dose levels were tested (13.5 mg/m²/W; 20 mg/m²/W; 30 mg/m²/EOW; 45 mg/m²/EOW) in combination with fixed dose paclitaxel (80 mg/m²/W). Dose limiting Toxicity (DLT) was assessed during cycle 1 according to a Bayesian Logistic Regression Model for drug combination trials. One DLT at 20 mg/m2/W (grade 3 acute kidney injury, grade 3 anaemia, grade 3 hyperkaliaemia and grade 4 hyperuricaemia) was observed in one patient of the third cohort (20 mg/m2/W of S81694 on D1, D8 and D15 in combination with paclitaxel 80 mg/m2/W). Five successive cohorts were observed during C1. With the fifth cohort, following the sponsor’s decision to discontinue the study, no Maximum Tolerated Dose (MTD) was reached. The highest combination tested, i.e. 45mg/m2/EOW of S81694 (D1, D15) in combination with paclitaxel 80 mg/m2/W (D1, D8, D15) had a median toxicity rate of 12% and a probability of being in the toxicity interval of 27%.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
See description above.
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Notes [1] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: No statistical analysis for this endpoint. |
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Notes [2] - 16 patients were evaluable for DLT according to the DLT assessment at end of C1, 1 DLT identified. |
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Adverse events were reported as follows:
Serious adverse events (SAE) during the study
Emergent adverse event (EAE) under treatment
Non-Emergent adverse events after treatment period
Death during the treatment and/or follow-up period
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
22
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Reporting groups
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Reporting group title |
S81694 13.5 mg/m2/W + Paclitaxel 80 mg/m2/W
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Reporting group description |
The investigational medicinal product S81694 was given in combination with paclitaxel 80mg/m2/W. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
S81694 30 mg/m2/EOW + Paclitaxel 80 mg/m2/W
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Reporting group description |
The investigational medicinal product S81694 was given in combination with paclitaxel 80mg/m2/W. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
S81694 45 mg/m2/EOW + Paclitaxel 80 mg/m2/W
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Reporting group description |
The investigational medicinal product S81694 was given in combination with paclitaxel 80mg/m2/W. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
S81694 20 mg/m2/W + Paclitaxel 80 mg/m2/W
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Reporting group description |
The investigational medicinal product S81694 was given in combination with paclitaxel 80mg/m2/W. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||||||
Date |
Amendment |
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24 Jul 2017 |
Following the requests from the Competent Authority in Japan, it mainly concerned the definition of the initial dose of S81694 and added a check for HIV and HCV antibodies and HBs antigen. |
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15 Jan 2018 |
It mainly concerned the possibility of dose modification for paclitaxel in case of occurrence of toxicity, the patient authorisation when benefiting from treatment to continue on study despite a criterion for discontinuation, recommendations in case of extravasation of S81694 during infusion or contact of the study drug with the eye, and the requirement for a pregnancy test. |
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08 Jun 2018 |
It mainly concerned the extent of the range of doses of S81694 and the associated dose escalation design, the number of patients needed for the phase I-part, contraindicated drugs and concomitant treatments to be used with caution and the inclusion/exclusion criteria accordingly, the urinary pregnancy test, the table related to S81694 “dose reduction applied in case of toxicity”. |
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14 Dec 2018 |
It mainly concerned the change of S81694 administration schedule: two administrations on D1 and D15 of a 28-day cycle instead of three administrations on days 1, 8 and 15 of a 28-day cycle.
This new administration schedule of S81694 at D1/D15 was applied from cohort 4.
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? Yes | |||||||
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Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||||||
None reported |