E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Active Thyroid Eye Disease (TED) |
Oftalmopatia tiroidea (thyroid eye disease, TED) attiva |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Graves' ophthalmopathy |
Oftalmopatia di Graves |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Eye Diseases [C11] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10057889 |
E.1.2 | Term | Graves' ophthalmopathy |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004853 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective is to evaluate the effect of teprotumumab on the proptosis responder rate (i.e., the percentage of subjects with a ≥ 2 mm reduction from Baseline in the study eye without deterioration [≥ 2 mm increase] of proptosis in the fellow eye) at the EOT Visit. |
L’obiettivo primario è valutare l’effetto di teprotumumab sul tasso di soggetti responsivi alla terapia per l’esoftalmo (ovvero, la percentuale di soggetti con riduzione ≥2 mm rispetto al Basale nell’occhio oggetto di studio senza peggioramento [aumento ≥2 mm] dell’esoftalmo nell’altro occhio) alla Visita di fine trattamento (EOT). |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Secondary objectives will evaluate the effect of teprotumumab on the following: 1. Percentage of subjects with a Clinical Activity Score (CAS) value of 0 or 1 at the EOT Visit in the study eye. 2. Mean change from Baseline to the EOT Visit in proptosis measurement in the study eye. 3. Mean change from Baseline to the EOT Visit in the Graves'Ophthalmopathy Quality of Life (GO-QoL) questionnaire overall score. |
Gli obiettivi secondari consisteranno nella valutazione dell’effetto di teprotumumab sui seguenti esiti: 1. Percentuale di soggetti con valore di Clinical Activity Score (CAS) di 0 o 1 alla Visita EOT nell’occhio oggetto di studio. 2. Variazione media dal Basale alla Visita EOT nella misurazione dell’esoftalmo a livello dell’occhio oggetto di studio. 3. Variazione media dal Basale alla Visita EOT nel punteggio complessivo del Questionario per misurare la qualità della vita nei pazienti con oftalmopatia di Graves (GO-QoL). |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Written informed consent. 2. Completed the 24-week double-maskedTreatment Period in Study HZNP-TEP-301. 3. Proptosis non-responder (< 2 mm reduction in proptosis in the study eye) at Week 24 ofStudy HZNP-TEP-301 OR proptosis responder at Week 24 who relapses (see Section 9.3.4)during the Follow-Up Period of Study HZNP-TEP-301. 4. Subject must be euthyroid with the baseline disease under control, or have mild hypo- or hyperthyroidism (defined as free thyroxine [FT4] and free triiodothyronine [FT3] levels < 50% above or below the normal limits) at the most recent clinic visit.Every effort should be made to correct the mild hypo-or hyperthyroidism promptly and to maintain the euthyroid state for the full duration of the clinical trial. 5. Alanine aminotransferase (ALT) or aspartate aminotransferase(AST) ≤3 times the upper limit of normal (ULN) or serum creatinine <1.5 times the ULN (according to age) at the most recent clinic visit. 6. Diabetic subjects must have well-controlled disease (defined as HgbA1c < 9.0%at most recent clinic visit). 7. Does not require immediate surgical ophthalmological interventionand is not planning corrective surgery/irradiation during the course of the study. 8. Women of childbearing potentialmust have a negative urine pregnancy testat Baseline/Day 1and agree to use 2 reliable forms of contraception during the trialand continue for 180 days after the last dose of study drug.One of the 2 forms of contraceptionis recommended to be hormonal, such as an oral contraceptive.Hormonal contraception must be in use for at least one full cycle prior to Baseline. Highly effective contraceptive methods (with a failure rate less than 1% per year), when used consistently and correctly, includes implants, injectables, combined oral contraceptives, some intrauterine devices (IUDs), sexual abstinence or vasectomised partner. 9. Male subjects must be surgically sterile or must agree to use a barrier contraceptive method from Baseline through 180days after the last dose of study drug. 10. Subject is willing and able to comply with the prescribed treatment protocol and evaluations for the duration of the study. 11. Has not received any treatment for TED since Week 24 of the HZNP-TEP-301 study. |
1. Consenso informato scritto. 2. Completamento del Periodo di trattamento in doppio cieco di 24 settimane nell’ambito dello studio HZNP-TEP-301. 3. Soggetto non responsivo alla terapia per l’esoftalmo (riduzione <2 mm dell’esoftalmo nell’occhio in studio) alla Settimana 24 dello studio HZNP-TEP-301 OPPURE soggetto responsivo alla terapia per l’esoftalmo alla Settimana 24 che manifesta recidiva (vedere Sezione 9.3.4) durante il Periodo di follow-up dello studio HZNP-TEP-301. 4. Il soggetto deve essere eutiroideo con malattia sotto controllo al Basale, oppure presentare ipo o ipertiroidismo lieve (definito come livelli di tiroxina libera [FT4] e triiodiotironina libera [FT3] <50% al di sopra o al di sotto dei limiti normali) alla visita in clinica più recente. Deve essere compiuto ogni sforzo per correggere tempestivamente l’ipo o l’ipertiroidismo lieve e mantenere lo stato eutiroideo per tutta la durata della sperimentazione clinica. 5. Alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) ≤3 volte il limite superiore della normalità (ULN) o creatinina sierica <1,5 volte l’ULN (in base all’età) alla visita in clinica più recente. 6. I soggetti diabetici devono presentare malattia ben controllata (definita come emoglobina [Hb] A1C <9,0% alla visita in clinica più recente). 7. Il soggetto non richiede un intervento chirurgico oculistico immediato né prevede di sottoporsi a chirurgia correttiva/radioterapia nel corso dello studio. 8. Le donne in età fertile devono disporre di un test di gravidanza sulle urine negativo al Basale/Giorno 1 e acconsentire all’uso di 2 metodi contraccettivi affidabili durante lo sperimentazione, da proseguire per 180 giorni dopo l’ultima dose di farmaco dello studio. Si raccomanda che uno dei 2 metodi contraccettivi sia ormonale, per es. un contraccettivo orale. La contraccezione ormonale deve essere in uso da almeno un ciclo completo prima del Basale. I metodi contraccettivi altamente efficaci (con tasso di insuccesso annuale inferiore all’1%), se utilizzati regolarmente e correttamente includono impianti, contraccettivi iniettabili, contraccettivi orali combinati, alcuni dispositivi intrauterini [IUD], l’astinenza sessuale o la vasectomia del partner. 9. I soggetti di sesso maschile devono essere chirurgicamente sterili o acconsentire all’uso di un metodo contraccettivo di barriera dal Basale fino a 180 giorni dopo l’ultima dose di farmaco dello studio. 10. Il soggetto deve essere disposto e in grado di rispettare il protocollo di trattamento e le valutazioni prescritti per la durata dello studio. 11. Nessun trattamento per TED dalla Settimana 24 dello studio HZNP-TEP-301. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Subjects will be ineligible if, in the opinion of the Investigator, they are unlikely to comply with the study protocol or have a concomitant disease or condition that could interfere with the conduct of the study or potentially put the subject at unacceptable risk. |
I soggetti saranno considerati non idonei se, a giudizio dello sperimentatore, è improbabile che possano rispettare il protocollo dello studio oppure se presentano una malattia o una condizione concomitante che potrebbe interferire con la conduzione dello studio o comportare un rischio inaccettabile per il soggetto. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The primary outcome measure is the proptosis responder rate (percentage of subjects with a ≥ 2 mm reduction from Baseline in proptosis in the study eye, without deterioration [≥ 2 mm increase] of proptosis in the fellow eye) at the EOT Visit. |
La misura dell’outcome primario è il tasso di soggetti responsivi alla terapia per l’esoftalmo (percentuale di soggetti con riduzione ≥2 mm dell’esoftalmo rispetto al Basale nell’occhio oggetto di studio senza peggioramento [aumento ≥2 mm] dell’esoftalmo nell’altro occhio) alla Visita EOT. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
at End of Trial visit |
alla Visita di fine studio |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Percentage of subjects with a CAS value of 0 or 1 in the study eye at the EOT Visit. 2. Mean change from Baseline to EOT in proptosis measurement in the study eye. 3. Mean change from Baseline to EOT in the GO-QoL questionnaire overall score. |
1. Percentuale di soggetti con valore del CAS pari a 0 o 1 nell’occhio oggetto di studio alla Visita EOT. 2. Variazione media dal Basale alla Visita EOT nella misurazione dell’esoftalmo a livello dell’occhio oggetto di studio. 3. Variazione media dal Basale alla Visita EOT nel punteggio complessivo del questionario GO-QoL. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
at End of Trial visit |
alla Visita di fine studio |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 5 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Germany |
Italy |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 8 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |