E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Infertility in women undergoing assisted reproductive technologies (ART) such as an in vitro fertilisation (IVF) or intracytoplasmic sperm injection (ICSI) cycle |
Infertilità in donne che si sono sottoposte a tecniche di fecondazione assistita (ART) come la fertilizzazione in vitro (IVF) o iniezioni intracitoplasmatiche dispermatozoi (ICSI) a cicli. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Infertility - Inability to conceive children |
Infertilità - Impossibilità di concepire bambini |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Female diseases of the urinary and reproductive systems and pregancy complications [C13] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10014787 |
E.1.2 | Term | Endometriosis of uterus |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004872 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10016398 |
E.1.2 | Term | Female infertility |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004872 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10016403 |
E.1.2 | Term | Female infertility of tubal origin |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004872 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10025511 |
E.1.2 | Term | Male infertility, unspecified |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004872 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10014784 |
E.1.2 | Term | Endometriosis of ovary |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004872 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the effect of individualised FE 999049 treatment on ovarian response in a long GnRH agonist protocol versus a GnRH antagonist protocol |
Valutare l’effetto del trattamento personalizzato con FE 999049 sulla risposta ovarica in un protocollo lungo con agonista del GnRH rispetto a un protocollo con antagonista del GnRH |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
• To evaluate the effect of individualised FE 999049 treatment on other pharmacodynamic parameters in a long GnRH agonist protocol versus a GnRH antagonist protocol • To evaluate the effect of individualised FE 999049 treatment on pregnancy rates in a long GnRH agonist protocol versus a GnRH antagonist protocol • To evaluate the safety of individualised FE 999049 treatment in a long GnRH agonist protocol versus a GnRH antagonist protocol |
- Valutare l’effetto del trattamento personalizzato con FE 999049 su altri parametri farmacodinamici in un protocollo lungo con agonista del GnRH rispetto a un protocollo con antagonista del GnRH - Valutare l’effetto del trattamento personalizzato con FE 999049 sui tassi di gravidanza in un protocollo lungo con agonista del GnRH rispetto a un protocollo con antagonista del GnRH - Valutare la sicurezza del trattamento personalizzato con FE 999049 in un protocollo lungo con agonista del GnRH rispetto a un protocollo con antagonista del GnRH |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Informed Consent Documents signed prior to screening evaluations. 2. In good physical and mental health. 3. The subjects must be at least 18 years (including the 18th birthday) when they sign the informed consent and no more than 40 years (up to the day before the 41st birthday) at the time of randomisation. 4. Infertile women diagnosed with tubal infertility, unexplained infertility, endometriosis stage I/II or with partners diagnosed with male factor infertility, eligible for in vitro fertilisation (IVF) and/or intracytoplasmic sperm injection (ICSI) using fresh or frozen ejaculated sperm from male partner or sperm donor. 5. Infertility for at least one year before randomisation for subjects < 38 years or for at least 6 months for subjects =38 years (not applicable in case of tubal or severe male factor infertility). 6. The trial cycle will be the subject's first controlled ovarian stimulation cycle for IVF/ICSI. 7. Regular menstrual cycles of 24-35 days (both inclusive), presumed to be ovulatory. 8. Hysterosalpingography, hysteroscopy, saline infusion sonography, or transvaginal ultrasound documenting a uterus consistent with expected normal function (e.g. no evidence of clinically interfering uterine fibroids defined as submucous or intramural fibroids larger than 3 cm in diameter, no polyps and no congenital structural abnormalities which are associated with a reduced chance of pregnancy) within 1 year prior to randomisation. 9. Transvaginal ultrasound documenting presence and adequate visualisation of both ovaries, without evidence of significant abnormality (e.g. no endometrioma greater than 2 cm or enlarged ovaries which would contraindicate the use of gonadotropins) and normal adnexa (e.g. no hydrosalpinx) within 1 year prior to randomisation. Both ovaries must be accessible for oocyte retrieval. 10. Early follicular phase (cycle day 2-5) serum levels of FSH between 1 and 15 IU/L at screening. 11. Negative serum Hepatitis B Surface Antigen (HBsAg), Hepatitis C Virus (HCV) and Human Immunodeficiency Virus (HIV) antibody tests within 1 year prior to randomisation. 12. Body mass index (BMI) between 17.5 and 32.0 kg/m2 (both inclusive) at screening. 13. If < 38 years willing to accept single blastocyst transfer. If =38 years willing to accept transfer of a single good-quality blastocyst (double blastocyst transfer may be performed if no good-quality blastocyst is available). |
1. Moduli di consenso informato firmati prima delle valutazioni di screening. 2. In buona salute fisica e mentale. 3. I soggetti devono avere almeno 18 anni (compreso il 18o compleanno) quando firmano il modulo di consenso informato e non più di 40 anni (fino al giorno prima del 41o compleanno) al momento della randomizzazione. 4. Donne sterili che hanno avuto una diagnosi di infertilità tubarica, infertilità non spiegabile, endometriosi di I/II grado o con partner con diagnosi di infertilità maschile, considerate idonee per IVF (fertilizzazione in vitro) e/o ICSI (iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo) utilizzando sperma fresco o congelato di partner maschio o di donatore di sperma. 5. Infertilità da almeno un anno prima della randomizzazione per soggetti di età <38 anni o da almeno 6 mesi per soggetti di età =38 anni (non applicabile in caso di infertilità tubarica o grave infertilità maschile). 6. Il ciclo della sperimentazione sarà il primo ciclo di stimolazione ovarica controllata per IVF/ICSI del soggetto. 7. Cicli mestruali regolari di 24-35 giorni (entrambi comprensivi), ritenuti ovulatori. 8. Isterosalpingografia, isteroscopia, sonografia con soluzione fisiologica o ecografia transvaginale che documentino un utero consistente con la normale funzione richiesta (ad es., nessuna evidenza di fibromi uterini che interferiscono clinicamente definiti come fibromi intramurali o sottomucosali maggiori di 3 cm in diametro, nessun polipo e nessuna anomalia strutturale congenita associata con una minore possibilità di gravidanza) entro 1 anno prima della randomizzazione. 9. Ecografia transvaginale che documenta la presenza e l’adeguata visualizzazione di entrambe le ovaie, senza evidenza di anomalie significative (ad es., nessun endometrioma maggiore di 2 cm oppure ovaie ingrossate che possano controindicare l’uso di gonadotropine) e annessi normali (ad es., nessuna idrosalpinge), entro 1 anno prima della randomizzazione. Entrambe le ovaie devono essere accessibili per il prelievo di ovociti. 10. Livelli sierici di FSH nella fase follicolare precoce (giorni del ciclo 2-5) tra 1 e 15 UI/l allo screening. 11. Test anticorpali sierici negativi per antigene di superficie del virus dell’epatite B (HBsAg), virus dell’epatite C (HCV) e virus dell’immunodeficienza umana (HIV) nell’anno che precede la randomizzazione. 12. Indice di massa corporea (BMI) tra 17,5 e 32,0 kg/m2 (entrambi comprensivi) allo screening. 13. I soggetti di età <38 anni devono essere disponibili ad accettare il trasferimento di una singola blastocisti. I soggetti di età =38 anni devono essere disponibili ad accettare il trasferimento di una singola blastocisti di buona qualità (il trasferimento di una doppia blastocisti può essere eseguito se non è disponibile alcuna blastocisti di buona qualità). |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. AMH >35 pmol/L at screening. 2. Strong preference of the subject for either treatment protocol. 3. Known endometriosis stage III-IV (defined by the revised American Society for Reproductive Medicine [ASRM] classification, 1996). 4. Known history of recurrent miscarriage (defined as three consecutive losses after ultrasound confirmation of pregnancy (excl. ectopic pregnancy) and before week 24 of pregnancy). 5. Known abnormal karyotype of subject or of her partner / sperm donor, as applicable, depending on source of sperm used for insemination in this trial. 6. Any known clinically significant systemic disease (e.g. insulin- dependent diabetes). 7. Known inherited or acquired thrombophilia disease. 8. Active arterial or venous thromboembolism or severe thrombophlebitis, or a history of these events. 9. Known porphyria. 10. Any known endocrine or metabolic abnormalities (pituitary, adrenal, pancreas, liver or kidney) with the exception of controlled thyroid function disease. 11. Known tumours of the ovary, breast, uterus, adrenal gland, pituitary or hypothalamus which would contraindicate the use of gonadotropins. 12. Known moderate or severe impairment of renal or hepatic function. 13. Currently breast-feeding. 14. Undiagnosed vaginal bleeding. 15. Known abnormal cervical cytology of clinical significance observed within 3 years prior to randomisation (unless the clinical significance has been resolved). 16. Findings at the gynaecological examination at screening which preclude gonadotropin stimulation or are associated with a reduced chance of pregnancy, e.g. congenital uterine abnormalities or retained intrauterine device. 17. Pregnancy (negative pregnancy test must be documented at screening) or contraindication to pregnancy. 18. Known current active pelvic inflammatory disease. 19. Use of fertility modifiers during the last menstrual cycle before randomisation, including dehydroepiandrosterone (DHEA), metformin or cycle programming with oral contraceptives, progestogen or estrogen preparations. 20. Use of hormonal preparations (except for thyroid medication) during the last menstrual cycle before randomisation. 21. Known history of chemotherapy (except for gestational conditions) or radiotherapy. 22. Current or past (1 year prior to randomisation) abuse of alcohol or drugs and/or current (last month) intake of more than 14 units of alcohol per week. 23. Current or past (3 months prior to randomisation) smoking habit of more than 10 cigarettes per day. 24. Hypersensitivity to any active ingredient or excipients in the medicinal products used in the trial. 25. Previous participation in the trial 26. Use of any non-registered investigational drugs during the last 3 months prior to randomisation. See also Withdrawal Criteria in the study protocol. |
1. AMH >35 pmol/l allo screening. 2. Spiccata preferenza del soggetto per uno dei due protocolli di trattamento. 3. Nota endometriosi allo stadio III-IV (definita in base alla classificazione rivista della American Society for Reproductive Medicine [ASRM], 1996). 4. Nota anamnesi di aborto ricorrente (definito come tre perdite consecutive dopo conferma ecografica di gravidanza [ad esclusione di gravidanza ectopica] e prima della settimana 24 di gravidanza). 5. Noto cariotipo anormale del soggetto o del suo partner/donatore di sperma, come pertinente, a seconda della fonte di sperma utilizzato per l’inseminazione in questa sperimentazione. 6. Qualsiasi malattia sistemica clinicamente significativa nota (ad es., diabete legato all’insulina). 7. Malattia di trombofilia acquisita o ereditata nota. 8. Tromboembolismo venoso o arterioso attivo oppure tromboflebite grave oppure un’anamnesi di questi eventi. 9. Porfiria nota. 10. Qualsiasi anomalia endocrina o metabolica nota (pituitaria, surrenale, pancreas, fegato o reni), ad eccezione di malattia della funzione tiroidea sotto controllo. 11. Tumori di ovaie, seno, utero, ghiandola surrenale, pituitaria o ipotalamo che possano controindicare l’uso di gonadotropine. 12. Insufficienza renale o epatica moderata o grave nota. 13. Allattamento al seno in corso. 14. Sanguinamento vaginale non diagnosticato. 15. Nota citologia cervicale anormale clinicamente rilevante osservata nei 3 anni che precedono la randomizzazione (a meno che la significatività clinica non sia stata risolta). 16. Risultati della visita ginecologica allo screening che precludono la stimolazione gonadotropinica o associati a ridotte possibilità di gravidanza, ad es., anomalie uterine congenite oppure mantenuto dispositivo intrauterino. 17. Gravidanza (il test di gravidanza negativo deve essere documentato allo screening) oppure controindicazione riguardo alla gravidanza. 18. Nota malattia infiammatoria pelvica attiva in corso. 19. Uso di modificatori della fertilità durante l’ultimo ciclo mestruale prima della randomizzazione, ivi compresi deidroepiandrosterone (DHEA), metformina oppure programmazione del ciclo con contraccettivi orali, preparati contenenti progestinici o estrogeni. 20. Uso di preparati ormonali (ad eccezione di farmaci per la tiroide) durante l’ultimo ciclo mestruale prima della randomizzazione. 21. Nota anamnesi di chemioterapia (ad eccezione di condizioni gestazionali) o radioterapia. 22. Abuso di alcolici e sostanze stupefacenti corrente o passato (1 anno prima della randomizzazione) e/o assunzione attuale (ultimo mese) di più di 14 unità di alcol alla settimana. 23. Vizio del fumo corrente o passato (3 mesi prima della randomizzazione) di oltre 10 sigarette al giorno. 24. Ipersensibilità verso qualsiasi ingrediente attivo o eccipiente contenuto nei prodotti medicinali utilizzati nella sperimentazione. 25. Precedente partecipazione a questa sperimentazione clinica. 26. Uso di qualsiasi farmaco sperimentale non registrato entro gli ultimi 3 mesi prima della randomizzazione. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Number of oocytes retrieved |
Numero di ovociti estratti |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Oocyte retrieval will take place 36h (±2h) after triggering of final follicular maturation |
Il prelievo degli ovociti avverrà nelle 36 ore (±2 ore) successive all’attivazione della maturazione follicolare finale |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
• Proportion of subjects with cycle cancellation due to poor ovarian response or excessive ovarian response • Proportion of subjects with blastocyst transfer cancellation after oocyte retrieval due to (risk of) ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) • Number and size of follicles on stimulation day 6 and end-of- stimulation • Proportion of subjects with <4, 4-7, 8-14, 15-19 and =20 oocytes retrieved • Number of metaphase II oocytes (only applicable for those inseminated using ICSI), fertilisation rate as well as number and quality of embryos on day 3 and blastocysts on day 5 after oocyte retrieval • Circulating concentrations of FSH, luteinising hormone (LH), estradiol, progesterone and inhibin B on stimulation day 6, end-of- stimulation and at oocyte retrieval • Total gonadotropin dose and number of stimulation days • Positive ßhCG rate (positive serum ßhCG test 13-15 days after transfer) • Implantation rate (number of gestational sacs 5-6 weeks after transfer divided by number of blastocysts transferred) • Clinical pregnancy rate (at least one gestational sac 5-6 weeks after transfer) • Vital pregnancy rate (at least one intrauterine gestational sac with fetal heart beat 5-6 weeks after transfer) • Ongoing pregnancy rate (at least one intrauterine viable fetus 10-11 weeks after transfer • Ongoing implantation rate (number of intrauterine viable fetuses 10- 11 weeks after transfer divided by number of blastocysts transferred) • Proportion of subjects with early OHSS (including OHSS of moderate/severe grade) • Proportion of subjects with late OHSS (including OHSS of moderate/severe grade) • Frequency and intensity of adverse events • Technical malfunctions of the prefilled injection pen |
- Percentuale di soggetti con cancellazione del ciclo a causa di scarsa risposta ovarica oppure risposta ovarica eccessiva - Percentuale di soggetti con cancellazione del trasferimento di blastocisti dopo estrazione degli ovociti a causa di (rischio di) sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS) - Numero e dimensione dei follicoli al giorno 6 di stimolazione e alla conclusione della stimolazione - Percentuale di soggetti con <4, 4-7, 8-14, 15-19 e =20 ovociti estratti - Numero di ovociti in metafase II (applicabile solo alle donne inseminate mediante ICSI), tasso di fecondazione nonché numero e qualità degli embrioni al giorno 3 e blastocisti al giorno 5 dopo il prelievo di ovociti - Concentrazioni circolanti di FSH, ormone luteinizzante (LH), estradiolo, progesterone e inibina B al giorno 6 della stimolazione, al completamento della stimolazione e al prelievo di ovociti - Dose di gonadotropina totale e numero di giorni di stimolazione - Tasso positivo di ßhCG (dosaggio di ßhCG sierico positivo 13-15 giorni dopo il trasferimento) - Tasso di impianto (numero di sacche gestazionali 5-6 settimane dopo il trasferimento diviso per il numero di blastocisti trasferite) - Tasso di gravidanza clinica (almeno una sacca gestazionale 5-6 settimane dopo il trasferimento) - Tasso di gravidanza vitale (almeno una sacca gestazionale intrauterina con battito cardiaco fetale 5-6 settimane dopo il trasferimento) - Tasso di gravidanza in corso (almeno un feto vitale intrauterino 10-11 settimane dopo il trasferimento) - Tasso di impianto in corso (numero di feti vitali intrauterini 10-11 settimane dopo il trasferimento diviso per il numero di blastocisti trasferite) - Percentuale di soggetti con OHSS (ivi compresa OHSS di grado moderato/grave) precoce - Percentuale di soggetti con OHSS (ivi compresa OHSS di grado moderato/grave) tardiva - Frequenza e intensità degli eventi avversi - Malfunzionamenti tecnici della penna per iniezione preriempita |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Timepoint is included in the relevant endpoint |
Il tempo di rilevazione è incluso in ciacsun end-point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
stesso prodotto in un protocollo lungo con agonista del GnRH o un protocollo con antagonista del GnR |
same product in long GnRH agonist arm or GnRH antagonist arm |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 14 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Israel |
Austria |
Denmark |
Italy |
Netherlands |
Norway |
Switzerland |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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End of trial is Post-trial follow-up period completed Q3 2021 |
La conclusione della sperimentazione avverrà al completamento del periodo di follow-up post-studio nel terzo trimestre del 2021 |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 7 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |