Clinical Trial Results:
A Phase 3, Open-label, Rollover Study to Evaluate the Safety and Efficacy of Long-term Treatment With Tezacaftor in Combination With Ivacaftor in Subjects With Cystic Fibrosis Aged 6 Years and Older, Homozygous or Heterozygous for the F508del-CFTR Mutation
Summary
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EudraCT number |
2017-002968-40 |
Trial protocol |
GB IE BE DE FR DK PL |
Global end of trial date |
29 Sep 2023
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
13 Apr 2024
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First version publication date |
13 Apr 2024
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
VX17-661-116
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT03537651 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Vertex Pharmaceuticals Incorporated
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Sponsor organisation address |
50 Northern Avenue, Boston, Massachusetts, United States,
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Public contact |
Medical Monitor, Vertex Pharmaceuticals Incorporated, +1 617-341-6777, medicalinfo@vrtx.com
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Scientific contact |
Medical Monitor, Vertex Pharmaceuticals Incorporated, +1 617-341-6777, medicalinfo@vrtx.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
Yes
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EMA paediatric investigation plan number(s) |
EMEA-001640-PIP01-14 | ||
Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
Yes
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
25 Oct 2023
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
29 Sep 2023
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
To evaluate the long-term safety and tolerability of TEZ/IVA in subjects with CF aged 6 years and older, who are homozygous or heterozygous for F508del in Part A
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Protection of trial subjects |
The study was conducted in accordance with the ethical principles stated in the Declaration of Helsinki and the International Conference on Harmonization (ICH) Guideline for Good Clinical Practice (GCP).
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
25 Apr 2018
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Long term follow-up planned |
Yes
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Long term follow-up rationale |
Safety, Efficacy | ||
Long term follow-up duration |
67 Months | ||
Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Poland: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 7
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Country: Number of subjects enrolled |
Belgium: 5
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Country: Number of subjects enrolled |
Denmark: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
France: 8
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Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 14
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Country: Number of subjects enrolled |
Ireland: 4
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Country: Number of subjects enrolled |
Australia: 14
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Country: Number of subjects enrolled |
Canada: 9
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Country: Number of subjects enrolled |
Switzerland: 7
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 55
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Worldwide total number of subjects |
130
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EEA total number of subjects |
38
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
130
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
0
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From 65 to 84 years |
0
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
- | ||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
This study was conducted in cystic fibrosis (CF) subjects aged 6 years or older who participated in parent Studies VX15-661-113 Part B (Study 113B; NCT02953314) or VX16-661-115 (Study 115; NCT03559062). Eligible subjects from parent studies were enrolled in Study 116. | ||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Part A
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Not applicable
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||||||
Arms
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Arm title
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Part A: TEZ/IVA | ||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Subjects weighing less than (<)40 kilograms (kg) at Day 1 received tezacaftor (TEZ) 50 milligrams (mg) once daily (qd)/ivacaftor (IVA) 75 mg every 12 hours (q12h) and the subjects weighing greater than or equals to (>=) 40 kg at Day 1 received TEZ 100 mg qd/IVA 150 mg q12h in the treatment period for 96 weeks. Doses were adjusted upward for changes in body weight and/or age. | ||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
TEZ/IVA
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Investigational medicinal product code |
VX-661/VX-770
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Other name |
Tezacaftor/Ivacaftor
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Subjects received TEZ/IVA fixed-dose combination once daily in the morning.
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Investigational medicinal product name |
IVA
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Investigational medicinal product code |
VX-770
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Other name |
Ivacaftor
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Subjects received IVA once daily in the evening.
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Notes [1] - The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected that the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed, minus those who left. Justification: All enrolled subjects from parent Study 113B who received at least 1 dose of TEZ/IVA in Study 116 and had an eligible genotype. [2] - The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected that the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed, minus those who left. Justification: All enrolled subjects who participated in the LCI sub study in parent Study 113B and received at least 1 dose of TEZ/IVA in Study 116 and had an eligible genotype. [3] - The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected that the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed, minus those who left. Justification: All enrolled subjects who were randomized to either TEZ/IVA, IVA or placebo treatment group in parent Study 115 and received at least 1 dose of TEZ/IVA in Study 116 and had an eligible genotype. [4] - The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected that the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed, minus those who left. Justification: All enrolled subjects who were randomized to the TEZ/IVA treatment group in parent Study 115 and received at least 1 dose of TEZ/IVA in Study 116 and had an eligible genotype. |
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Period 2
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Period 2 title |
Part B
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Is this the baseline period? |
No | ||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Not applicable
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||||||
Arms
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Arm title
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Part B: TEZ/IVA | ||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Subjects weighing <30 kg at Day 1 received TEZ 50 mg qd/IVA 75 mg q12h and the subjects weighing >=30 kg at Day 1 received TEZ 100 mg qd/IVA 150 mg q12h in the treatment period for 192 weeks. Doses were adjusted upward for changes in body weight and/or age. | ||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
TEZ/IVA
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Investigational medicinal product code |
VX-661/VX-770
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Other name |
Tezacaftor/Ivacaftor
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Subjects received TEZ/IVA fixed-dose combination once daily in the morning.
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Investigational medicinal product name |
IVA
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Investigational medicinal product code |
VX-770
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Other name |
Ivacaftor
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Subjects received IVA once daily in the evening.
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Notes [5] - The number of subjects starting the period is not consistent with the number completing the preceding period. It is expected the number of subjects starting the subsequent period will be the same as the number completing the preceding period. Justification: A total of 130 subjects were enrolled in the parent study on Part A. However, only 62 subjects rolled over to Part B from Part A of the study. |
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Part A: TEZ/IVA
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Reporting group description |
Subjects weighing less than (<)40 kilograms (kg) at Day 1 received tezacaftor (TEZ) 50 milligrams (mg) once daily (qd)/ivacaftor (IVA) 75 mg every 12 hours (q12h) and the subjects weighing greater than or equals to (>=) 40 kg at Day 1 received TEZ 100 mg qd/IVA 150 mg q12h in the treatment period for 96 weeks. Doses were adjusted upward for changes in body weight and/or age. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Part A: TEZ/IVA
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Reporting group description |
Subjects weighing less than (<)40 kilograms (kg) at Day 1 received tezacaftor (TEZ) 50 milligrams (mg) once daily (qd)/ivacaftor (IVA) 75 mg every 12 hours (q12h) and the subjects weighing greater than or equals to (>=) 40 kg at Day 1 received TEZ 100 mg qd/IVA 150 mg q12h in the treatment period for 96 weeks. Doses were adjusted upward for changes in body weight and/or age. | ||
Reporting group title |
Part B: TEZ/IVA
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Reporting group description |
Subjects weighing <30 kg at Day 1 received TEZ 50 mg qd/IVA 75 mg q12h and the subjects weighing >=30 kg at Day 1 received TEZ 100 mg qd/IVA 150 mg q12h in the treatment period for 192 weeks. Doses were adjusted upward for changes in body weight and/or age. |
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End point title |
Part A: Safety and Tolerability as Assessed by Number of Subjects With Treatment-Emergent Adverse Events (AEs) and Serious Adverse Events (SAEs) [1] | ||||||||||
End point description |
Safety Set included all subjects who were enrolled and received at least 1 dose of TEZ/IVA in Part A of Study 116.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Day 1 up to Week 100
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Notes [1] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: Only descriptive statistics were planned. No statistical comparisons were planned for the safety endpoint. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Part A: Absolute Change in Lung Clearance Index 2.5 (LCI2.5) for 115/116 FAS (TEZ/IVA Group) | ||||||||
End point description |
The LCI2.5 index is the number of lung turnovers required to reduce the end tidal inert gas concentration to 1/40th of its starting values and is calculated by dividing the sum of exhaled tidal breaths (cumulative exhaled volume (CEV)) by simultaneously measured functional residual capacity (FRC). An LCI of 7.5 and below is normal; values greater than 7.5 are abnormal. LCI is able to detect abnormalities in lung function earlier than more traditional modalities such as spirometry. 115/116 Full analysis set (FAS) (TEZ/IVA group) included all enrolled participants who were randomized to the TEZ/IVA treatment group in parent Study 115 and received at least 1 dose of TEZ/IVA in Study 116 and had an eligible genotype. As pre-specified in the SAP, model-based efficacy analysis for participants from parent Study 115 was planned only for the TEZ/IVA treatment group.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From Parent Study 115 Baseline at Week 96 (Study 116)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Part A: Absolute Change in LCI2.5 for 113B/116 LCI FAS | ||||||||
End point description |
The LCI2.5 index is the number of lung turnovers required to reduce the end tidal inert gas concentration to 1/40th of its starting values and is calculated by dividing the sum of exhaled tidal breaths (cumulative exhaled volume (CEV)) by simultaneously measured functional residual capacity (FRC). An LCI of 7.5 and below is normal; values greater than 7.5 are abnormal. LCI is able to detect abnormalities in lung function earlier than more traditional modalities such as spirometry. 13B/116 LCI FAS included all enrolled participants who participated in the LCI sub study in parent Study 113B and received at least 1 dose of TEZ/IVA in Study 116 and had an eligible genotype. As pre-specified in the SAP, only descriptive summary statistics were planned to be reported for the 113B/116 LCI FAS.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From Parent Study 113B Baseline at Week 96 (Study 116)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Part A: Absolute Change in Sweat Chloride (SwCl) for 115/116 FAS (TEZ/IVA Group) | ||||||||
End point description |
Sweat samples were collected using an approved collection device.115/116 FAS (TEZ/IVA group). As pre-specified in the SAP, model-based efficacy analysis for participants from parent Study 115 was planned only for the TEZ/IVA treatment group.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From Parent Study 115 Baseline at Week 96 (Study 116)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Part A: Absolute Change in SwCl for 113B/116 FAS | ||||||||
End point description |
Sweat samples were collected using an approved collection device.113B/116 FAS included all enrolled subjects from parent Study 113B who received at least 1 dose of TEZ/IVA in Study 116 and had an eligible genotype.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From Parent Study 113B Baseline at Week 96 (Study 116)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Part A: Absolute Change in Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) Respiratory Domain Score for 115/116 FAS (TEZ/IVA Group) | ||||||||
End point description |
The CFQ-R is a validated participant-reported outcome measuring health-related quality of life for participants with CF. Respiratory domain assessed respiratory symptoms, score range: 0-100; higher scores indicating fewer symptoms and better health-related quality of life.115/116 FAS (TEZ/IVA group). As pre-specified in the SAP, model-based efficacy analysis for participants from parent Study 115 was planned only for the TEZ/IVA treatment group.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From Parent Study 115 Baseline at Week 96 (Study 116)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Part A: Absolute Change in CFQ-R Respiratory Domain Score for 113B/116 FAS | ||||||||
End point description |
The CFQ-R is a validated participant-reported outcome measuring health-related quality of life for participants with CF. Respiratory domain assessed respiratory symptoms, score range: 0-100; higher scores indicating fewer symptoms and better health-related quality of life.113B/116 FAS.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From Parent Study 113B Baseline at Week 96 (Study 116)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Part A: Absolute Change in Body Mass Index (BMI) for 115/116 FAS (TEZ/IVA Group) | ||||||||
End point description |
BMI was defined as weight in kilograms (kg) divided by squared height in meters (m^2).115/116 FAS (TEZ/IVA group). As pre-specified in the SAP, model-based efficacy analysis for participants from parent Study 115 was planned only for the TEZ/IVA treatment group.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From Parent Study 115 Baseline at Week 96 (Study 116)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Part A: Absolute Change in BMI for 113B/116 FAS | ||||||||
End point description |
BMI was defined as weight in kg divided by m^2.113B/116 FAS.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From Parent Study 113B Baseline at Week 96 (Study 116)
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Part B: Safety and Tolerability as Assessed by Number of Subjects With Treatment-Emergent Adverse Events (AEs) and Serious Adverse Events (SAEs) | ||||||||||
End point description |
Safety Set included all subjects who were enrolled and received at least 1 dose of TEZ/IVA in Part B of Study 116.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Day 1 up to Week 192
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Day 1 Through Safety Follow-up Visit (up to Week 100 for Part A, and up to Week 192 for Part B)
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Adverse event reporting additional description |
Safety Set included all subjects who were enrolled and received at least 1 dose of TEZ/IVA in Study 116.MedDRA version 23.1 applied for Part A, MedDRA version 26.1 applied for Part B.
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
23.1,26.1
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Reporting groups
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Reporting group title |
Part A: TEZ/IVA
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Reporting group description |
Subjects weighing <40 kg at Day 1 received TEZ 50 mg qd/IVA 75 mg q12h and the subjects weighing >= 40 kg at Day 1 received TEZ 100 mg qd/IVA 150 mg q12h in the treatment period for 96 weeks. Doses were adjusted upward for changes in body weight and/or age. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part B: TEZ/IVA
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Reporting group description |
Subjects weighing <30 kg at Day 1 received TEZ 50 mg qd/IVA 75 mg q12h and the subjects weighing >=30 kg at Day 1 received TEZ 100 mg qd/IVA 150 mg q12h in the treatment period for 192 weeks. Doses were adjusted upward for changes in body weight and/or age. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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08 Nov 2019 |
Amended to add an additional 96 weeks of treatment (Part B). The dose cutoff for weight-based dosing was revised. |
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13 Oct 2021 |
Amended to add an additional 96 weeks of TEZ/IVA treatment to Part B to further evaluate the long-term safety and tolerability of TEZ/IVA in subjects enrolled in Study VX17-661-116 Part B. |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |