E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Focal-Onset Seizures
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Crises focales |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10065337 |
E.1.2 | Term | Focal epilepsy |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004852 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective of this study is to characterize the dose-response relationship with respect to efficacy of Padsevonil administered concomitantly with up to 3 antiepileptic drugs (AEDs) for treatment of observable focal-onset seizures in subjects with drug-resistant epilepsy.
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L'objectif principal est de déterminer la relation dose-réponse en ce qui concerne l’efficacité du padsévonil (PSL) lorsqu’il est administré de façon concomitante avec au maximum 3 médicaments antiépileptiques (MAE) pour traiter les crises à début focalisé observables chez des patients atteints d’épilepsie pharmaco-résistante.
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- Assess the safety and tolerability of Padsevonil
- Evaluate the efficacy of the 4 selected dose regimens of Padsevonil compared with placebo
- Assess the safety and tolerability of all doses of Padsevonil in relation to placebo
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-Évaluer la sécurité d’emploi et la tolérabilité du PSL.
-Évaluer l’efficacité des 4 schémas posologiques de PSL choisis par rapport à un placebo.
-Évaluer la sécurité d’emploi et la tolérabilité de toutes les doses de PSL par rapport à un placebo |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
During this study, subjects will have the option of providing additional informed consent for exploratory genetic (DNA) analyses and nonhereditary pharmacogenomics (ribonucleic acid, proteins, lipids, and metabolites biomarkers). Participation in this additional portion of the study is optional and does not preclude participation in the main study. The additional pharmacogenetic sample must not be collected if the subject has not consented to participate in this exploratory genomic substudy.
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E.3 | Principal inclusion criteria |
- Diagnosis of focal epilepsy per 1989 International League Against Epilepsy (ILAE) criteria at least 3 years before study entry
- Inadequate seizure control with >= 4 appropriately chosen anti-epileptic drug (AED) regimens including the current treatment
- Average of >= 4 spontaneous and observable focal seizures (type IA1 (i.e. focal aware), IB (i.e. focal impaired awareness), IC (i.e. focal to bilateral tonic-clonic)) per month
- Current treatment with a stable dose of at least 1 and up to 3 AEDs for the 8 weeks prior to the Screening Visit with or without additional Vagus Nerve Stimulation (VNS) or other neurostimulation treatments |
Diagnostic d'épilepsie présentant des crises à début focalisé selon le "1989 International League Against Epilepsy (ILAE)" observables depuis au moins 3 ans au moment de l’inclusion
-Inadequate contrôle des crises malgré ≥ 4 schémas thérapeutiques antérieurs par MAE, y compris le traitement en cours.
- En moyenne ≥ 4 crises à début focalisé spontanées et observables (type 1A1, 1B, 1C) par mois
-Traitement suivi au cours des 8 semaines précédant la visite de sélection (visite 1)par au moins 1 et au maximum 3 MAE à dose stable , avec ou sans traitement concomitant supplémentaire de stimulation du nerf vague (SNV) ou d’un autre type de neurostimulation. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Subject has a history of or signs for idiopathic generalized (genetic) epilepsy
- History of status epilepticus or hospitalization for status epilepticus in the previous 6 months before study entry
- Cluster seizures which are uncountable in the previous 8 weeks before study entry and during 4 weeks prospective baseline
- Current treatment with carbamazepine, phenytoin, primidone, phenobarbital
- Current treatment/ use of (non-AED) prescription, nonprescription, dietary (eg, grapefruit or passion fruit), or herbal products that are potent inducers or inhibitors of the CYP3A4 or 2C19 pathway for 2 weeks (or 5 half-lives, whichever is longer) prior to the Baseline Visit
- Subjects taking sensitive substrates of CYP2C19 for 2 weeks (or 5 half-lives, whichever is longer) prior to the Baseline Visit
- Subject has been taking vigabatrin less than 2 years at study entry
- Subject has been taking felbamate for less than 12 months
- Subject taking retigabine for less than 4 years
- Current treatment with benzodiazepines (i.e. GABA-A-ergic drugs like zolpidem, zaleplon, or zopiclone, excluding GABA-A-ergic AEDs) >2 times per week
- Subject has a current medical condition that occurred within the last 12 months which, in the opinion of the investigator, could compromise his/her safety or ability to participate in this study
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-Patient ayant des antécédents ou signes d’épilepsie idiopathique généralisée (génétique).
-Des antécédents d’état de mal épileptique dans la période de 6 mois précédant la visite de sélection.
-Des crises régulières qui sont innombrables durant la période de référence rétrospective de 8 semaines et durant la période de référence de 4 semaines.
-Actuellement traité par carbamazépine, phénytoïne, primidone ou phénobarbital-
-A pris ou prend tout produit sur ordonnance ou en vente libre, alimentaire (par ex. pamplemousse ou fruit de la passion) ou à base de plantes (par ex. millepertuis) qui est un puissant inducteur ou un puissant inhibiteur des voies du CYP3A4 ou 2C19 pendant les 2 semaines (ou 5 demi-vies, selon le délai le plus long) précédant la visite de référence.
-Les patients prenant des substrats sensibles du CYP2C19 pendant les 2 semaines (ou 5 demi-vies, selon le délai le plus long) précédant la visite de référence.
-Prend du vigabatrin depuis moins de 2 ans au moment de l’entrée dans l’étude.
-A pris du felbamate durant moins de 12 mois
-A pris de la rétigabine durant moins de 4 ans
-A pris des médicaments GABA-A-ergiques (agonistes [c.-à-d. barbituriques] ou modulateurs allostériques positifs du récepteur [c.-à-d. BZD ou non-BZD]) à l’exception des MAE GABA-A-ergiques > 2 fois par semaine
-Un état de santé antérieur ou actuel apparu dans les 12 derniers mois et qui, selon l’avis de l’investigateur, pourrait entraver la sécurité ou compromettre la capacité du patient à participer à cette étude.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Change in log-transformed observable focal onset seizure frequency from Baseline over the 12 week Maintenance Period
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Le changement par rapport à la référence, au cours de la période d’entretien de 12 semaines, du logarithme de la fréquence des crises à début focalisé observables |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
From Baseline over the 12 week Maintenance Period
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Au cours de la période d’entretien de 12 semaines |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. 75 % responder rate over the 12 week Maintenance Period
2. 50 % responder rate over the 12 week Maintenance Period
3. Percent change in observable focal-onset seizure frequency from Baseline over the 12 week Maintenance Period
4. Incidence of Treatment-Emergent Adverse Events (TEAEs) reported by the subject and/or caregiver or observed by the Investigator during the entire study
5. Incidence of Treatment-Emergent Adverse Events (TEAEs) leading to study withdrawal
6. Incidence of Treatment-Emergent Serious Adverse Events (SAEs) during the entire study |
1.Un statut de 75 % de taux de réponse au cours de la période d’entretien de 12 semaines.
2.Un statut de 50 % de taux de réponseau cours de la période d’entretien de 12 semaines.
3.Le pourcentage de réduction par rapport à la référence, au cours de la période d’entretien de 12 semaines, de la fréquence des crises à début focalisé observables.
I4.ncidence d’événements indésirables apparus sous traitement (EIAT) rapportés par le patient et/ou l’aidant ou observés par l’investigateur durant toute l’étude.
5. Incidence d’EIAT entraînant un retrait de l’étude.
6. Incidence d’EIG apparus sous traitement durant toute l’étude.
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1-3: End of Maintenance Period (Week 16)
4-6: From Baseline until Safety Follow-Up (up to Week 23)
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1-3 : Fin de la période de maintenance (semaine 16)
4.6: De la référence jusqu'au suivi de sécurité (jusqu'à 23 semaines) |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 5 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 7 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 96 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Belgium |
Bulgaria |
Canada |
Czech Republic |
France |
Germany |
Hungary |
Italy |
Japan |
Mexico |
Poland |
Spain |
Sweden |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Last subject last visit (LSLV)
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Dernier patient dernière visite |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 9 |