E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Advanced Unresectable/Metastatic Esophageal Squamous Cell Carcinoma(ESCC)
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Carcinoma esofageo a cellule squamose non operabile/metastatico avanzato (ESCC) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Advanced Unresectable or Metastatic Esophageal Squamous Cell Carcinoma(ESCC) |
Carcinoma esofageo a cellule squamose non operabile/metastatico avanzato (ESCC) |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10055476 |
E.1.2 | Term | Esophageal squamous cell carcinoma |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004864 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
• To compare the overall survival (OS) following treatment with BGB-A317 vs. investigator chosen chemotherapy (ICC) when given as second line treatment in patients with advanced unresectable/metastatic Esophageal Squamous Cell Carcinoma (ESCC) |
Confrontare la sopravvivenza complessiva (OS) a seguito del trattamento con BGBA317 rispetto alla chemioterapia selezionata dallo sperimentatore (ICC) quando somministrati come trattamento di seconda linea per pazienti affetti da carcinoma squamocellulare esofageo (ESCC) avanzato non resecabile/metastatico. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
•The following secondary endpoints will be compared between BGB-A317 and ICC as assessed by Investigator using Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 criteria: o Objective response rate (ORR) o Progression-free survival (PFS) o Duration of response (DOR) • To compare patient reported outcomes of health-related quality of life (HRQoL) between the BGB-A317 and the chemotherapy treatments • To compare the safety and tolerability between BGB-A317 and the chemotherapy treatments
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• Sulla base del giudizio dello sperimentatore e secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST), v1.1, verrà eseguita la comparazione tra BGB-A317 e ICC per i seguenti endpoint secondari: o Tasso di risposta obiettiva (ORR) o Sopravvivenza libera da progressione (PFS) o Durata della risposta (DR) • Confrontare gli esiti riferiti dal paziente relativi alla qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) ottenuti con BGB-A317 e i trattamenti chemioterapici • Confrontare la sicurezza e la tollerabilità di BGB-A317 e del trattamento chemioterapico
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Safety Run-in Substudy Investigating Safety, Tolerability, Pharmacokinetics and Preliminary Antitumor Activity of Anti-PD-1 Monoclonal Antibody BGB A317 in Japanese Patients with Advanced Unresectable/Metastatic Esophageal Squamous Cell Carcinoma Protocol Identifier: BGB-A317-302 Substudy Primary Study Objectives: • To assess the safety and tolerability of BGB-A317 in Japanese patients with advanced unresectable esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) • To confirm the pivotal Phase 3 dose of BGB-A317 in Japanese patients • To characterize the pharmacokinetics of BGB-A317 in Japanese patients Secondary Study Objectives: • To assess the preliminary antitumor activity of BGB-A317 • To assess host immunogenicity to BGB-A317
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Sottostudio di run-in di sicurezza volto ad esaminare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e l’attività antitumorale iniziale dell’anticorpo monoclonale anti PD-1 BGB-A317 in pazienti giapponesi affetti da carcinoma squamocellulare esofageo (ESCC) avanzato non resecabile/metastatico. Identificatore del protocollo: Sottostudio BGBA317- 302. Obiettivi primari dello studio: • Valutare la sicurezza e la tollerabilità di BGB-A317 in pazienti giapponesi con carcinoma squamocellulare esofageo (ESCC) avanzato non resecabile • Confermare la dose di BGB-A317 per la fase 3 in pazienti giapponesi • Caratterizzare la farmacocinetica di BGB-A317 in pazienti giapponesi
Obiettivi secondari dello studio: • Valutare l’attività antitumorale iniziale di BGB-A317 • Valutare l’immunogenicità di BGB-A317 nell’ospite
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E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Pathologically (histologically or cytologically) confirmed diagnosis of esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) 2. Tumor progression during or after first-line treatment for advanced unresectable / metastatic ESCC 3. At least one measurable/evaluable lesion by RECIST v1.1 4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0 or 1 prior to randomization 5. Adequate End organ function
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1. Diagnosi di carcinoma squamocellulare esofageo (ESCC) confermata all’esame anatomo-patologico (istologico o citologico) 2. Progressione del tumore durante o dopo il trattamento di prima linea per ESCC avanzato non resecabile/metastatico 3. Almeno una lesione misurabile/valutabile secondo i criteri RECIST, v 1.1 4. Stato di validità secondo il Gruppo cooperativo orientale di oncologia (ECOG) pari a 0 o 1 prima della randomizzazione 5. Funzionalità organica adeguata
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Receipt of 2 or more prior systemic treatments for advanced/metastatic unresectable ESCC 2. History of gastrointestinal perforation and /or fistula or aorto-esophageal fistula within 6 months prior to randomization 3. Apparent tumor invasion into organs located adjacent to the esophageal disease site (eg, aorta or respiratory tract) at an increased risk of fistula in the study treatment assessed by investigator 4. Uncontrollable pleural effusion, pericardial effusion, or ascites requiring frequent drainage 5. Received prior therapies targeting PD-1 or PD-L1 6. Prior malignancy active within the previous 2 years (exceptions include the tumor under investigation in this trial, and locally recurring cancers that have undergone curative treatment, such as resected basal or squamous cell skin cancer, superficial bladder cancer or carcinoma in situ of the prostate, cervix or breast) 7. Active brain or leptomeningeal metastasis. 8. Has active autoimmune disease or history of autoimmune diseases at high risk for relapse 9. Known history of, or any evidence of interstitial lung disease, non-infectious pneumonitis, pulmonary fibrosis diagnosed based on imaging or clinical findings, or uncontrolled systemic diseases, including diabetes, hypertension, acute lung diseases, etc 10. Known history of Human Immunodeficiency Virus (HIV) 11. Has cardiovascular risk factors 12. Pregnant or breastfeeding woman.
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1. Ricezione di 2 o più precedenti trattamenti sistemici per ESCC avanzato/metastatico non resecabile 2. Anamnesi di perforazione e/o fistola gastrointestinale o fistola aortoesofagea nei 6 mesi precedenti la randomizzazione 3. Evidente invasione tumorale degli organi adiacenti alla sede della malattia esofagea (ad es. l’aorta o le vie respiratorie) valutati dallo sperimentatore a maggior rischio di fistolizzazione durante il trattamento in studio 4. Versamento pleurico, versamento pericardico o ascite non controllabili che devono essere drenati con frequenza 5. Ricezione di precedenti terapie mirate alla proteina di morte cellulare programmata (PD-1) o al ligando 1 della proteina di morte programmata (PD-L1) 6. Pregressa malignità attiva nei 2 anni precedenti (le eccezioni includono il tumore in esame nella presente sperimentazione e le neoplasie recidivanti a livello locale sottoposte a trattamento curativo, quali i tumori cutanei basocellulari o squamocellulari resecati, le neoplasie superficiali della vescica oppure i carcinomi prostatici, cervicali o mammari in situ) 7. Metastasi encefaliche o leptomeningee attive 8. Presenza di malattia autoimmune attiva o anamnesi di patologie autoimmuni ad alto rischio di recidiva 9. Anamnesi o eventuali evidenze di interstiziopatia polmonare, polmonite non infettiva, fibrosi polmonare, diagnosticate sulla base dei risultati degli esami clinici o di diagnostica per immagini, oppure di patologie sistemiche non controllate, tra cui diabete, ipertensione, pneumopatie acute, ecc. 10. Anamnesi di infezione da virus dell’immunodeficienza umana (HIV) 11. Presenza di fattori di rischio cardiovascolare 12. Gravidanza o allattamento, per soggetti di sesso femminile.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
• OS - defined as the time from the date of randomization until the date of death due to any cause
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• OS: è definita come intervallo di tempo trascorso dalla data della randomizzazione alla data del decesso per qualsiasi causa |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
The final analysis of OS will occur at approximately 3 years |
L’analisi finale dell’OS verrà condotta dopo circa 3 anni |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
• ORR - defined as the proportion of patients who had complete response (CR) or partial response (PR) assessed by the Investigators per RECIST v1.1 • PFS - defined as the time from the date of randomization to the date of first documentation of disease progression assessed by the Investigators per RECIST v1.1 or death, whichever occurs first • DOR- defined as the time from the first determination of an objective response until the first documentation of progression assessed by the Investigators per RECIST v1.1 or death, whichever comes first • HRQoL assessment • The incidence and severity of adverse events |
• ORR: è definito come percentuale di pazienti che hanno presentato una risposta completa (RC) o una risposta parziale (RP), valutata dagli sperimentatori secondo i criteri RECIST v1.1 • PFS: è definita come intervallo di tempo trascorso dalla data della randomizzazione alla data della prima documentazione di progressione della malattia, valutata dagli sperimentatori secondo i criteri RECIST v1.1, o al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo • DR: è definita come intervallo di tempo trascorso dalla prima determinazione di una risposta obiettiva fino alla prima documentazione di progressione, valutata dagli sperimentatori secondo i criteri RECIST v1.1, o al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo • Valutazione della HRQoL • Incidenza e gravità degli eventi avversi
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
ORR as assessed by investigator PFS as assessed by investigator DOR as assessed by investigator HRQoL as assessed by European EORTC QLQ-C30 index, the European esophageal cancer specific module OES18, and the EQ-5D-5L. Incidence and severity of adverse events according to NCI-CTCAE v4.0 |
ORR valutato dallo sperimentatore PFS valutata dallo sperimentatore DR valutata dallo sperimentatore HRQoL valutata mediante il Questionario sulla qualità della vita a 30 voci (QLQ-C30) dell’Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC), il modulo europeo specifico per il tumore esofageo OES18 e il questionario EQ-5D-5L.
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
Assessment of Immunogenicity |
Valutazione dell'immunogenicità |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 8 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 54 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Belgium |
France |
Germany |
Italy |
Japan |
Korea, Republic of |
Spain |
Taiwan |
United Kingdom |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |