E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
current idiopathic hypersomnia (ICSD-3) |
hypersomnie idiopathique |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
idiopathic hypersomnia |
hypersomnie idiopathique |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Body processes [G] - Bones and nerves physological processes [G11] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Primary objective:
To evaluate the efficacy of sodium oxybate on excessive daytime sleepiness using Epworth sleepiness scale over 8 weeks compared to placebo
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Evaluation de l'efficacité de l'oxybate de sodium chez des patients adultes atteints d’hypersomnie idiopathique en comparaison à un groupe placebo pour le traitement de la SDE évaluée à partir de l’échelle d’Epworth sur 8 semaines. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To evaluate the efficacy of sodium oxybate on excessive daytime sleepiness using MWT latency over 8 weeks compared to placebo
- To test the safety issue of sodium oxybate on excessive daytime sleepiness over 10 weeks.
age that is applicable |
1) Evaluer l'efficacité de l'oxybate de sodium chez des patients adultes atteints d’hypersomnie idiopathique en comparaison à un groupe placebo pour le traitement de la SDE évaluée objectivement par le TME sur 8 semaines.
2) Évaluer la tolérance sur 10 semaines de l'oxybate de sodium en comparaison à un groupe placebo pour le traitement de la SDE.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Diagnostic of idiopathic hypersomnia (ICSD-3 criteria)
- Age between 18 and 60 years-old
- BMI between 18 and 35 kg/m2
- MSLT: mean sleep latency (MSL) of ≤8 minutes and < 2 SOREMPs
- Polysomnography recording: sleep efficiency > 90%, total sleep time ≥6 hours, AHI <10/hour, micro-arousals index <15/hour, PLM index associated with micro-arousals <10/hour.
- Absence of sleep deprivation, assessed by actigraphy or sleep logs
- ESS score ≥14 points
- Written informed consent
- National health insurance cover
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1. Sujets ayant été informés, et ayant donné leur consentement
2. Être capable de comprendre la nature, le but et la méthodologie de l'étude. Sujet ayant accepté la possibilité d’être traités par placebo durant la période de traitement.
3. Être majeur et avoir < 60 ans
4. Indice de masse corporelle (IMC) ≥18kg/m2 et ≤35kg/m2
5. Diagnostic d’hypersomnie idiopathique selon les critères de l’ICSD-3
6. Pour l’étude des critères d’inclusion supplémentaires (non présents dans l’ICSD-3) ont été rajoutés pour une évaluation plus précise de l’HI afin d’éliminer le plus possible d’autres conditions qui peuvent mimer l’HI.
A. TILE réalisé dans l'année précédant l'étude montrant une latence d’endormissement ≤8 min et moins de deux endormissements en sommeil paradoxal (SOREMPs) (ou aucun si présence d’un SOREMP sur la PSG de la nuit).
B. PSG réalisée dans l'année précédant l'étude satisfaisant les conditions suivantes :
• Tous médicaments psychotropes sevrés au moins 15 jours avant la PSG
• Efficacité du sommeil >90% et un temps total de sommeil (TTS) ≥6 heures
• Absence d’une insuffisance de sommeil (TTS >7 heures par nuit lors des 15 jours avant l’étude, mesuré par l’actigraphie ou l’agenda de sommeil)
• Index d’apnées-hypopnée (IAH) avec désaturation ≥3% à <10 / h
• Index des micro-éveils à <15 / h
• Index mouvements périodiques des membres (PLM) associés à des micro-éveils à <10 / h
7. Score de l’ESS ≥14 points
8. Toutes les femmes en âge de procréer devront utiliser une méthode de contraception fiable approuvée par l’investigateur ou accepter une abstinence sexuelle pendant l'étude et pendant les 30 jours après votre dernière dose de médicament à l'étude.
9. Tous les hommes sexuellement actifs avec des partenaires de sexe féminin devront utiliser une méthode de contraception fiable approuvée par l’investigateur ou accepter une abstinence sexuelle pendant l'étude et pendant les 30 jours après votre dernière dose de médicament à l'étude.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Current treatment with modafinil, amphetamine, methylphenidate, mazindol, pitolisant, neuroleptics, hypnotics, barbiturates, antidepressants*, anxiolytic drugs, anticonvulsive therapy, Valproate, budipine, dopamine antagonist antiemetics (except domperidone), opioids, benzodiazepines, Z-drugs, MAO inhibitors, COMT inhibitors, or sedative antihistamines. If patient has received such therapy, a washout-period of at least 15 days prior to the inclusion in the study is required before starting treatment in this study.
*30 days for antidepressants
- Succinic semialdehyde dehydrogenase deficiency
- Other central nervous system diseases: neurodegenerative diseases, seizure disorders or history of head trauma associated with loss of consciousness
- Lifetime history of suicide attempt or suicidal ideation in the past 6 months, prior history of psychotic episodes, Beck depression inventory (BDI) > 16 and/or item G> 0
- History of chronic alcohol or drug abuse within the prior 12 months
- Malignant neoplastic disease requiring therapy within 12 months prior to Visit 1 or clinically relevant
- cardiovascular disease compromising the patient’s wellbeing or ability to participate in this study
- chronic renal insufficiency
- No regular sleep at night: shift work or other continuous non–disease-related life conditions
- Participation in another study of an investigational drug within the 28 days prior to Visit 1 or currently
- Hypersensitivity to any of the components of the study medication
- Pregnancy (βHCG positive) and breast-feeding
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1. Prise de certains médicaments si non sevrés au moins 15 jours avant l’inclusion dans l’étude. Les traitements concernés sont les suivants : modafinil, amphétamine, méthylphénidate, mazindol, pitolisant, neuroleptiques, barbiturates, hypnotiques, antidépresseurs*, anxiolytiques, antiépileptiques, valproate, budipine, antiémétiques antagonistes de la dopamine (sauf dompéridone), opiacés, benzodiazépines, hypnotiques Z (zolpidem et zopiclone), inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), catéchol-O-méthyltransférase (COMT) ou antihistaminiques sédatifs.
*Compte tenu de la demi-vie longue de certains antidépresseurs, un sevrage de 30 jours sera nécessaire pour les patients traités par ceux-ci.
2. Autres maladies du système nerveux central : maladie de Parkinson, démence, paralysie supranucléaire progressive, atrophie multisystématisée, choréa de Huntington, sclérose latérale amyotrophique, maladie d'Alzheimer, épilepsie, antécédent de traumatisme crânien avec perte de connaissance
3. Antécédents de tentative de suicide (y compris une tentative avortée), ou des idées suicidaires au cours des 6 derniers mois
4. Antécédents d'épisodes psychotiques (schizophrénie, paranoïa, manie)
5. Patient ayant une insuffisance en semi-aldehyde succinique dehydrogenase
6. Consommation chronique d'alcool ou abus de drogues dans les 12 mois précédents
7. Maladie médicales ou psychiatriques pouvant interférer avec le déroulement de l’étude
8. Inventaire de dépression de Beck (BDI) avec un score >16 et/ou avec l’item G >0
9. Sujet présentant une maladie néoplasique maligne ayant nécessité un traitement thérapeutique dans les douze mois précédant la visite de screening
10. Sujet avec maladies cardiovasculaires cliniquement significatives qui, selon l’opinion de l’investigateur, peuvent compromettre l’état de santé du sujet ou sa capacité de participer à l’étude
11. Insuffisance rénale chronique
12. Travail posté ou sujet avec des rythmes veille-sommeil irréguliers
13. Sujet participant ou ayant participé dans les 28 jours avant la Visite 1 à une autre étude portant sur un médicament expérimental
14. Hypersensibilité connue à une ou plusieurs des composantes du traitement à l’étude
15. Femmes enceintes ou qui ont la possibilité d’être enceinte
16. Femmes allaitantes
17. personnes privées de liberté par une décision judiciaire ou administrative
18. Les personnes majeures faisant l'objet d'une mesure de protection légale ou hors d'état d'exprimer leur consentement
19. Sujets qui ne sont pas dans les moyennes de tolérer les contraintes liées à l’étude
20. Patients n’étant pas affiliés à un régime de sécurité sociale.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
ESS score at the end-point visit
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Score de l’ESS à 8 semaines (Echelle de Somnolence d’Epworth) |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- No residual sleepiness (ESS < 11) and good responders (decreased ESS >3 points) at 8-weeks
- Mean sleep latency (minutes) on MWT at 8-weeks
- % sleep stages, total sleep time (min), sleep efficiency, microarousal index on polysomnography assessment at 8-weeks
- Duration of nighttime sleep (min) at 8-weeks
- Clinical global impression change and severity on sleepiness at 8 weeks ( CGI-C and CGI-S)
- Life quality and health state at 8-weeks (EQ-5D)
- Intensity and duration of sleep inertia (assessed on a visual analog scale from 0 to 10)
- Questionnaire on Hyper somnolence severity
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |