E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
septic shock |
Choc septique |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
severe infection |
Infection sévère |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Bacterial Infections and Mycoses [C01] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To determine the effect of mesenchymal stem cells (MSCs) administered at the early phase of septic shock on the evolution of organ failure judged by the SOFA (Sepsis Organ Failure Assessment score) score on Day 7 (or the day of death or the day of discharge from the intensive care unit if before Day 7) compared to SOFA score observed in patients in the control group. |
Déterminer l’effet de cellules souches mésenchymateuses (CSMs) administrées à la phase précoce du choc septique sur l’évolution des défaillances d’organes jugée par le score SOFA (Sepsis Organ Failure Assessment score) à J7 (ou bien le jour du décès ou de la sortie de réanimation si avant J7) par rapport à celui observé chez les patients du groupe contrôle. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1- To appreciate the role of the MSCs on the occurrence and duration of organ failure individually 2- To appreciate the effect MSCs on mortality judged at Day 28 and Day 90, the length of stay in intensive care unit 3-To study the immediate tolerance profile and at 3 months of an injection of allogeneic bone marrow CSMs at a dose of 1.106 / kg. |
1- Apprécier le rôle des CSMs sur la survenue et la durée des défaillances d’organes prises individuellement 2- Apprécier le rôle des CSMs sur la mortalité jugée à J28 et à J90, la durée de séjour en réanimation 3-Etudier le profil de tolérance immédiate et à 3 mois d’une injection de CSMs allogéniques de Moelle osseuse à la dose de 1.106/kg.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1-Male Patient 18 years of age or older, or Woman over 65 years 2-Presence of community-acquired septic shock for less than 12 hours and associated with at least 2 organ failure other than cardiovascular. The time of septic shock onset is defined as the time of catecholamines introduction 3-Septic shock occurring between Monday 8:00 am and Friday 8:00 am (for reasons of availability of the staff of the UTCT) 4-Prior receipt of written consent (patient / trusted person / family member) 5-Person affiliated to a Social Security |
1-Patient Homme âgé de 18 ans ou plus, ou Femme âgée de plus de 65 ans 2-Présence d’un choc septique d’origine communautaire depuis moins de 12 heures. L’heure de début du choc septique est définie comme l’heure d’introduction des catécholamines Avec au moins 2 défaillances d’organe autres qu’hémodynamiques 3-choc septique survenant entre le Lundi 8 heures et le Vendredi 8 heures (pour des raisons de disponibilité des personnels de l’UTCT) 4-Obtention préalable du consentement écrit (patient/ personne de confiance / membre de la famille) 5-Personne affiliée à un régime de Sécurité Sociale ou bénéficiaire d’un tel régime. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1-Shock of non-septic origin 2-Nosocomial septic shock 3-PaO2 / FiO2 ratio <100 4-Female under 65 years 5-brain death 6-Moribund patient 7-Initial limatation of care or DNR orders 8-Patient already enrolled in another interventional tria, ongoing or for less than 30 days |
1- Choc d’origine non septique 2- Choc septique nosocomial 3- Ratio PaO2/FiO2 < 100 4-Femme de moins de 65 ans 5-Etat de mort encéphalique 6-Patient moribond 7-Existence de limitations thérapeutiques d’emblée 8-Patient inclus dans un autre essai thérapeutique interventionnel en cours ou depuis moins de 30 jours |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
to determine the effect of mesenchymal stem cells (MSCs) administered at the early phase of septic shock on the evolution of organ failure judged by the SOFA (Sepsis Organ Failure Assessment score) score on Day 7 (or the day of death or the day of discharge from the intensive care unit if before Day 7) compared to SOFA score observed in patients in the control group. |
Le critère d’évaluation principal est le score SOFA (score clinico-biologique de sévérité variant de 0 à 24 points) à J7 (ou bien le jour du décès ou de la sortie de réanimation si avant J7) comparé à celui observé chez les patients du groupe contrôle. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Day 7 (or the day of death or the day of discharge from the intensive care unit if before Day 7) |
Jour 7 (ou le jour du décès ou de la sortie de réanimation si avant J7) |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Secondary end point 1 i) the number of days alive without respiratory support on Day 28, (ii) the number of days alive without catecholamines on Day 28, (iii) the number of days alive without renal suppot at Day 28, (iv) the length of stay in the intensive care unit and in the hospital, Secondary end point 2 i) the mortality at Day 28, ii) the mortality at Day 90 Secondary end point 3 i) Transient decrease in PaO2 / FiO2 ratio (or arterial desaturation> 5%) within 2 hours of CSMs administration ii) Transient elevation of mean pulmonary arterial pressure (> 5 mHg) within 2 hours of CSMs administration iii) Chills, hyperthermia within 2 hours of CSMs administration iv) Occurrence of pulmonary embolism within 2 hours after CSMs administration v) Occurrence of side effects up to 90 days after MSC injection. |
Objectif secondaire 1 i) le nombre de jours vivant sans assistance respiratoire à J28, ii) le nombre de jours vivant sans catécholamines à J28, iii) le nombre de jours vivant sans épuration extra-rénale à J28, iv) la durée de séjour en réanimation et à l’hôpital, Objectif secondaire 2 i) la mortalité à J28, ii) la mortalité à J90 Objectif secondaire 3 i) Baisse transitoire du rapport PaO2/FiO2 (ou désaturation artérielle >5%) dans les 2 heures suivant l’administration des CSM ii) Elévation transitoire de la pression artérielle pulmonaire moyenne (>5 mHg) dans les 2 heures suivant l’administration des CSM iii) Frissons, hyperthermie dans les 2 heures suivant l’administration des CSM iv) Survenue d’une embolie pulmonaire dans les 2 heures suivant l’administration des CSM v) Survenue d’effets indésirables jusqu’à 90 jours après l’injection des CSM. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Secondary end point 1: Day 28 Secondary end point 2: Day 28 and Day 90 Secondary end point 3: within 2 hours after CSMs administration and within 3 months after CSMs administration |
Objectif secondaire 1: J28
Objectif secondaire 2: J28 et J90
Objectif secondaire 3: dans les 2 heures suivant l’administration des CSM et dans les 3 mois suivant l’administration des CSM |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS: Day 90 |
Dernière visite du dernier patient : J90 |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 42 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |