E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Patients with Locally Advanced, Unresectable Non-small Cell Lung Cancer (Stage III) |
Pacjenci z miejscowo zaawansowanym, nieoperacyjnym Niedrobnokomórkowym Rakiem Płuca (stadium III) |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Specific type of lung cancer called “Non-Small Cell Lung Cancer” (NSCLC) that cannot be removed by surgery |
Specyficzny typ raka płuca nazywanym „niedrobnokomórkowym rakiem płuca” (NDRP), który nie może być usunięty operacyjnie |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10029515 |
E.1.2 | Term | Non-small cell lung cancer recurrent |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To assess the efficacy of durvalumab + Standart of care (SoC) chemoradiation therapy (CRT) compared with placebo + SoC CRT in terms of Progression Free Survival (PFS) and objective response rate (ORR) |
Ocena skuteczności leczenia durwalumabem + standardową chemioradioterapią (SoC CRT) w porównaniu z placebo + SoC CRT pod względem czasu przeżycia bez progresji choroby (PFS) i odsetka odpowiedzi obiektywnych (ORR) |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Assess the efficacy of durvalumab+SoC CRT compared with placebo+SoC CRT in terms of :
-Overall Survival (OS)
-Rate of Complete Response (CR)
-Duration of Response (DoR)
-Disease Control Rate (DCR)
-Time from randomization to second progression (PFS2)
-Time to death or distant metastasis (TTDM)
Pharmacokinetics (PK) of Durvalumab when in combination with CRT.
Immunogenicity of Durvalumab +/- in combination with CRT
Effect of Durvalumab+ SoC CRT compared with placebo on subjects disease-related symptoms and health related quality of life (HRQoL)
Safety Objective |
Ocena skuteczności durwalumabu + SoC CRT w porównaniu z placebo + SoC CRT pod względem parametrów:
•przeżycie całkowite (OS),
• odsetek pacjentów pozostających przy życiu 24 miesiące od randomizacji (OS24),
• odsetek odpowiedzi całkowitej (CR),
• czas trwania odpowiedzi (DoR),
• odsetek kontroli choroby (DCR),
• czas od randomizacji do drugiej progresji (PFS2),
• czas do wystąpienia zgonu albo przerzutu odległego (TTDM) |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Subjects with histologically- or cytologically-documented NSCLC
- Locally advanced or metastatic, unresectable (Stage III) NSCLC
- World Health Organisation (WHO) performance status 0-1
- At least one measurable lesion, not previously irradiated
- Must have a life expectancy of at least 12 weeks at randomization |
• Udokumentowany histologicznie lub cytologicznie niedrobnokomórkowy rak płuca (NDRP)
• Miejscowo zaawansowany lub z przerzutami, nieoperacyjny (stopień III) NDRP
• Stan sprawności wg skali Światowej Organizacji Zdrowia (WHO)/Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
• Pacjenci z co najmniej jedną zmianą, która nie była wcześniej naświetlana
• Oczekiwany czas przeżycia musi wynosić co najmniej 12 tygodni podczas randomizacji |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
- Receipt of prior or current cancer treatment, including but not limited to, radiation therapy, investigational agents, chemotherapy, Durvalumab and mAbs.
- Prior exposure to immune-mediated therapy, including but not limited to, other anti CTLA-4, anti-PD-1, anti-PD-L1, and anti PD L2 antibodies, excluding therapeutic anticancer vaccines.
- History of allogeneic organ transplantation
- Active or prior documented autoimmune or inflammatory disorders
- Uncontrolled intercurrent illness
- History of another primary malignancy / leptomeningeal carcinomatosis / active primary immunodeficiency
- Active infection including tuberculosis, hepatitis B, hepatitis C, or human immunodeficiency virus
- Mixed small cell and NSCLC histology
- Any medical contraindication to treatment with platinum-based doublet chemotherapy as listed in the local labelling
- Known allergy or hypersensitivity to any of the IPs or any of the IP excipients.
- Patients whose radiation treatment plans are likely to encompass a volume of whole lung receiving ≥20 Gy in total (V20) of more than 35% of lung volume. |
• Wcześniejsze lub aktualne leczenie przeciwnowotworowe, w tym m.in. radioterapia, leki o charakterze eksperymentalnym, chemioterapia, durwalumab i przeciwciała monoklonalne
• Stosowanie wcześniej leczenia immunologicznego, w tym w szczególności innych przeciwciał anty CTLA 4, anty PD 1, anty PD L1 i anty PD L2, z wyłączeniem leczniczych szczepionek przeciwnowotworowych
• Przebyte allogeniczne przeszczepienie narządu
• Udokumentowane aktywne lub wcześniej przebyte choroby autoimmunologiczne lub zapalne
• Niekontrolowane choroby współistniejące
• W wywiadzie - Inny pierwotny nowotwór złośliwy, zajęcia przez nowotwór opon miękkich, aktywny pierwotny niedobór odporności
• Aktywna faza zakażenia, w tym gruźlica, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C lub zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności
• Typ histologiczny: mieszany drobnokomórkowy i niedrobnokomórkowy rak płuca
• Jakiekolwiek przeciwwskazania medyczne do stosowania dwulekowej chemioterapii na bazie platyny wymienione w lokalnych drukach informacyjnych
• Stwierdzona alergia lub nadwrażliwość na którykolwiek z produktów badanych lub substancji pomocniczych wchodzących w skład produktów badanych
• Pacjenci, w przypadku których w ramach planowanej radioterapii prawdopodobnie ponad 35% objętości płuca otrzyma łącznie dawkę ≥20 Gy (V20). |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
PFS using BICR assessments according to RECIST 1.1
ORR using BICR assessments according to RECIST 1.1 |
PFS przy użyciu ocen BICR, zgodnie z kryteriami RECIST 1.1
ORR przy użyciu ocen BICR, zgodnie z kryteriami RECIST 1.1
|
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
On-study tumor assessments begin at Baseline, then 16 weeks ±1w after randomization and continue q8w ±1w through 48 weeks (relative to the date of randomization) and then q12w ±1w thereafter (relative to the date of randomization) until RECIST 1.1-defined radiological progression plus an additional regularly scheduled follow-up scan. |
Ocena guza w badaniu rozpoczyna się od danych wyjściowych, następnie 16 tygodni ±1 tydzień po randomizacji i jest kontynuowana co 8 tygodni ±1 tydzień do tygodnia 48 (stosownie do daty randomizacji) i następnie co 12 tygodni ±1 tydzień, od tego czasu (stosownie do daty randomizacji) do wystąpienia zdefiniowanej kryteriami RECIST 1.1 progresji radiologicznej - plus dodatkowy regularnie zaplanowany skan kontrolny. |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
OS and OS24
Rate of CR, DoR, DCR, and TTDM using BICR assessments according to RECIST 1.1
PFS2 as defined by local standard clinical practice
Concentration of durvalumab in blood (such as peak and trough concentration, as data allow; sparse sampling)
ADA (confirmatory results: positive or negative; titers [ADA neutralizing antibodies will also be assessed])
Presence of ADA for durvalumab (confirmatory results: positive or negative; titers)
EORTC QLQ-C30 and QLQ-LC13: Change in symptoms, functioning, and global health status/QoL
Safety assessment |
• OS i OS24
• Odsetek CR, DoR, DCR i TTDM przy użyciu ocen BICR, zgodnie z kryteriami RECIST 1.1
• PFS2 według definicji ujętej w lokalnych zasadach standardowej praktyki klinicznej
• Stężenie durwalumabu we krwi (np. maksymalne i minimalne stężenie, na ile pozwolą na to dane, na podstawie wybiórczo pobieranych próbek)
• Przeciwciało przeciwlekowe, ADA (wyniki potwierdzające: dodatni lub ujemny; miana [oceniane będą również przeciwciała neutralizujące ADA, ])
• Obecność ADA przeciwko durwalumabowi (wynik potwierdzający: dodatni lub ujemny; miana)
• Kwestionariusze EORTC QLQ-C30 oraz QLQ-LC13: zmiana dotycząca objawów, funkcjonowania i ogólnego stanu zdrowia/jakości życia
• Ocena bezpieczeństwa
|
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Rate of CR, DoR, DCR, and TTDM (BICR RECIST 1.1): Tumor assessments at Baseline, then 16w ±1w, then q8w ±1w through 48w and then q12w ±1w thereafter until PD (+1follow-up scan)
OS, OS24 - Patient level: Assessments every 4w during treatment period and every 8w post IP discontinuation until the end of the study or ICF withdrawn. additional contacted in the week following data cutoff to confirm survival status. ADA will be collected at cycle 1, 2 and 4. ePRO : screening, then on 2, 4, 6, 8, 12, 16, and 20w after first dose of IP, then q8w ±1w through 52 weeks and then q12w ±1w until PD or IP discontinuation, at PD or IP discontinuation, and at 8 and 16 weeks after PD or IP discontinuation |
Odsetek CR, DoR, DCR, i TTDM (wg BICR RECIST 1.1): ocena guza – dane wyjściowe, następnie w tyg. 16 ±1 tydz, później co 8 tyg. ±1 tydz. do tyg. 48 i następnie co 12 tyg. ±1 tydz. , aż do PD (+ jeden skan kontrolny)
OS, OS24 odsetek pacjentów – co 4 tyg. w okresie aktywnego leczenia i co 8 tyg. po zaprzestaniu leczenia, do zakończenia badania lub wycofania zgody; dodatkowy kontakt w tygodniu po terminie odcięciu danych w celu potwierdzenia statusu przeżycia.
ADA- w cyklach 1, 2 i 4.
ePRO: w fazie przesiewowej, w tyg. 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 20 po pierwszej dawce IP, następnie co 8 tyg. ±1 tydz. do tyg. 52 i co 12 tyg. ±1 tydz. do PD lub zaprzestaniu leczenia, w chwili wystąpienia PD lub zaprzestania leczenia oraz w 8 i 16 tyg. po PD lub zaprzestaniu leczenia. |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
Tolerability
Healthcare resource utilization
Quality of life |
Tolerancja
Wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej
Jakość życia
|
|
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 8 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 12 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Brazil |
India |
Japan |
Korea, Republic of |
Mexico |
Peru |
Philippines |
Russian Federation |
Thailand |
Turkey |
Ukraine |
Vietnam |
Hungary |
Poland |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
The end of study is defined as the last expected visit/contact of the last patient undergoing the study.
A patient is considered to have completed the study when he/she has completed his/her last scheduled visit or last scheduled procedure. |
Zakończenie badania zdefiniowano jako ostatnią przewidzianą wizytę/kontakt z ostatnim pacjentem uczestniczącym w badaniu.
Uważa się, że pacjent zakończył udział w badaniu, kiedy zakończona została ostatnia wizyta lub ostatnia procedura przewidziana harmonogramem badania.
|
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 4 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 4 |