E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Atopic Dermatitis |
Dermatite atopica |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Atopic dermatitis also known as Eczema |
Dermatite atopica nota anche come eczema |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Skin and Connective Tissue Diseases [C17] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10003639 |
E.1.2 | Term | Atopic dermatitis |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004858 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To test the hypothesis that baricitinib 4 mg + topical corticosteroids (TCS) or baricitinib 2 mg + TCS is superior to placebo + TCS in the treatment of moderate to severe atopic dermatitis |
Testare l¿ipotesi che baricitinib 4 mg + corticosteroidi topici (TCS) o baricitinib 2 mg + TCS sia superiore rispetto a placebo + TCS nel trattamento della dermatite atopica da moderata a severa |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
¿ To test the hypothesis that baricitinib 1 mg + topical corticosteroids (TCS) is superior to placebo + TCS in the treatment of patients with moderate to severe atopic dermatitis. ¿ To compare the efficacy of baricitinib 4 mg + TCS, baricitinib 2 mg + TCS, or baricitinib 1 mg + TCS to placebo + TCS in atopic dermatitis during the double blind placebo controlled treatment period as measured by improvement of signs and symptoms of atopic dermatitis. ¿ To compare the efficacy of baricitinib 4 mg + TCS, baricitinib 2 mg + TCS, or baricitinib 1 mg + TCS to placebo + TCS in atopic dermatitis during the double blind placebo controlled treatment period as assessed by patient reported outcome measures.
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¿ Testare l¿ipotesi che baricitinib 1 mg + corticosteroidi topici (TCS) sia superiore rispetto a placebo + TCS nel trattamento di pazienti con dermatite atopica da moderata a severa. ¿ Confrontare l¿efficacia di baricitinib 4 mg + TCS, baricitinib 2 mg + TCS, o baricitinib 1 mg + TCS rispetto a placebo + TCS nel trattamento della dermatite atopica nel periodo di trattamento in doppio cieco controllato con placebo in termini di miglioramento dei segni e dei sintomi della dermatite atopica. ¿ Confrontare l¿efficacia di baricitinib 4 mg + TCS, baricitinib 2 mg + TCS, o baricitinib 1 mg + TCS rispetto a placebo + TCS nel trattamento della dermatite atopica nel periodo di trattamento in doppio cieco controllato con placebo in termini di misure di outcome riferiti dai pazienti.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Other types of substudies Specify title, date and version of each substudy with relative objectives: Randomized DownTitration Substudy at week 52. During the long term extension (Period 3), eligible patients will participate in a downtitration substudy. The objective of the substudy is to evaluate the possibility of maintaining efficacy with a lower dose of baricitinib in patients with response (IGA 0 or 1) or partial response (IGA 2) to baricitinib 2-mg QD or 4-mg QD in combination with topical corticosteroids.
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Altre tipologie di sottostudi specificare il titolo, la data e la versione di ogni sottostudio con i relativi obiettivi: Sottostudio randomizzato di riduzione della titolazione alla settimana 52. Durante l¿estensione a lungo termine (periodo 3), i pazienti eleggibili parteciperanno a un sottostudio di riduzione della titolazione. L¿obiettivo del sottostudio ¿ di valutare la possibilit¿ di mantenere l¿efficacia con una dose inferiore di baricitinib nei pazienti con risposta (punteggio IGA pari a 0 o 1) o risposta parziale (IGA 2) a baricitinib 2 mg una volta/die o 4 mg una volta/die in associazione a corticosteroidi topici.
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E.3 | Principal inclusion criteria |
• Have been diagnosed with moderate to severe Atopic Eczema (Atopic Dermatitis) for at least 12 months. • Have had inadequate response or intolerance to existing topical (applied to the skin) medications within 6 months preceding screening. • Are willing to discontinue certain treatments for eczema (such as systemic and topical treatments during a washout period and throughout the study). • Agree to use emollients daily. • Have a medical contraindication to cyclosporine A, or had intolerance and/or unacceptable toxicity or inadequate response to cyclosporine A in the past.
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• Diagnosi di eczema atopico da moderato a severo (dermatite atopica) da almeno 12 mesi. • Risposta inadeguata o intolleranza a farmaci topici (per applicazione cutanea ) esistenti nei 6 mesi precedenti lo screening. • Pazienti che intendono interrompere determinati trattamenti per l’eczema (quali i trattamenti sistemici e topici durante un periodo di washout e nel corso dello studio). • Pazienti che acconsentono a utilizzare emollienti quotidianamente. • Controindicazione medica a ciclosporina A, o intolleranza e/o tossicità inaccettabile o risposta inadeguata a ciclosporina A in passato.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
• Are currently experiencing or have a history of other concomitant skin conditions (e.g., psoriasis or lupus erythematosus), or a history of erythrodermic, refractory, or unstable skin disease that requires frequent hospitalizations and/or intravenous treatment for skin infections. • A history of eczema herpeticum within 12 months, and/or a history of 2 or more episodes of eczema herpeticum in the past. • Participants who are currently experiencing a skin infection that requires treatment, or are currently being treated, with topical or systemic antibiotics. • Have any serious illness that is anticipated to require the use of systemic corticosteroids or otherwise interfere with study participation or require active frequent monitoring (e.g., unstable chronic asthma). • Have been treated with the following therapies: - Monoclonal antibody for less than 5 half-lives prior to randomization. - Received prior treatment with any oral Janus kinase (JAK) inhibitor. - Received any parenteral corticosteroids administered by intramuscular or intravenous (IV) injection within 2 weeks prior to study entry or within 6 weeks prior to planned randomization or are anticipated to require parenteral injection of corticosteroids during the study. - Have had an intra-articular corticosteroid injection within 2 weeks prior to study entry or within 6 weeks prior to planned randomization. • Have high blood pressure characterized by a repeated systolic blood pressure >160 millimeters of mercury (mm Hg) or diastolic blood pressure >100 mm Hg. • Have had major surgery within the past eight weeks or are planning major surgery during the study. • Have experienced any of the following within 12 weeks of screening: venous thromboembolic event (VTE), myocardial infarction (MI), unstable ischemic heart disease, stroke, or New York Heart Association Stage III/IV heart failure. • Have a history of recurrent (= 2) VTE or are considered at high risk of VTE as deemed by the investigator. • Have a history or presence of cardiovascular, respiratory, hepatic, chronic liver disease gastrointestinal, endocrine, hematological, neurological, lymphoproliferative disease or neuropsychiatric disorders or any other serious and/or unstable illness. • Have a current or recent clinically serious viral, bacterial, fungal, or parasitic infection including herpes zoster, tuberculosis. • Have specific laboratory abnormalities. • Have received certain treatments that are contraindicated. • Pregnant or breastfeeding.
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• Presenza attuale o anamnesi di altre condizioni cutanee concomitanti (ad es. psoriasi o lupus eritematoso), o anamnesi di patologia cutanea eritrodermica, refrattaria o instabile che richiede frequenti ricoveri ospedalieri e/o trattamento endovenoso per infezioni cutanee. • Anamnesi di eczema erpetico negli ultimi 12 mesi, e/o anamnesi di 2 o più episodi di eczema erpetico in passato. • Partecipanti che sperimentano attualmente un’infezione cutanea che richiede trattamento, o che sono attualmente trattati con antibiotici topici o sistemici. • Patologia seria che si prevede richiederà l’uso di corticosteroidi sistemici, o interferirà in qualche modo con la partecipazione allo studio, o richiederà un monitoraggio attivo frequente (ad es. asma cronica instabile). • Trattamento precedente con le seguenti terapie: - Anticorpo monoclonale per meno di 5 emivite precedenti la randomizzazione. - Trattamento precedente con un inibitore orale delle Janus chinasi (JAK). - Pazienti che hanno ricevuto corticosteroidi per via parenterale somministrati mediante iniezione intramuscolare o endovenosa (ev) nelle 2 settimane precedenti l’ingresso nello studio o nei 6 mesi precedenti la randomizzazione pianificata, o per i quali si prevede la necessità di iniezione parenterale di corticosteroidi durante lo studio. - Iniezione intrarticolare di corticosteroide nelle 2 settimane precedenti l’ingresso nello studio o nei 6 mesi precedenti la randomizzazione pianificata.
• Pressione arteriosa elevata caratterizzata da ripetuta pressione arteriosa sistolica >160 millimetri di mercurio (mmHg) o pressione arteriosa diastolica >100 mmHg. • Intervento chirurgico importante nelle ultime otto settimane o pianificato durante lo studio. • Pazienti che hanno sperimentato una delle seguenti condizioni nelle 12 settimane precedenti lo screening: evento tromboembolico venoso (VTE), infarto miocardico (IM), cardiopatia ischemica instabile, ictus, o insufficienza cardiaca di classe III/IV secondo la New York Heart Association. • Pazienti con anamnesi di recidive di TEV (= 2), o considerati ad alto rischio di TEV secondo il giudizio dello sperimentatore. • Anamnesi o presenza di malattia cardiovascolare, respiratoria, epatica o epatica cronica, malattia gastrointestinale, endocrina, ematologica, neurologica, linfoproliferativa, disturbi neuropsichiatrici o altre patologie serie e/o instabili. • Infezione clinicamente seria attuale o recente di natura virale, batterica, fungina o parassitaria, tra cui herpes zoster e tubercolosi. • Anomalie di laboratorio specifiche. • Determinati trattamenti che sono controindicati. • Gravidanza o allattamento. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Proportion of patients achieving Investigator's Global Assessment (IGA) of 0 or 1 with a = 2 point improvement |
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto un Investigator’s Global Assessment (IGA) pari a 0 o 1 con un miglioramento di almeno 2 punti |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1) ¿ Proportion of patients achieving Investigator's Global Assessment (IGA) of 0 or 1 with a = 2 point improvement ¿ Proportion of patients achieving EASI75 ¿ Proportion of patients achieving EASI 90 ¿ Mean change from baseline in EASI score ¿ Proportion of patients achieving SCORAD75 ¿ Mean change from baseline in Skin Pain NRS; 2) Proportion of patients achieving a 4-point improvement in Itch NRS; 3) Mean change from baseline in the score of Item 2 of the ADSS ; 4) ¿ Proportion of patients achieving IGA of 0 or 1 with a =2-point improvement from baseline ¿ Proportion of patients achieving EASI75 |
1) ¿ Percentuale di pazienti che hanno raggiunto un Investigator¿s Global Assessment (IGA) pari a 0 o 1 con un miglioramento di almeno 2 punti ¿ Percentuale di pazienti che hanno ottenuto una risposta EASI75 ¿ Percentuale di pazienti che hanno ottenuto una risposta EASI 90 ¿ Variazione media rispetto al basale nel punteggio EASI ¿ Percentuale di pazienti che hanno ottenuto una risposta SCORAD75 ¿ Variazione media rispetto al basale nell¿NRS dolore cutaneo ; 2) Percentuale di pazienti che hanno raggiunto un miglioramento di 4 punti nell¿NRS prurito ; 3) Variazione media rispetto al basale nel punteggio dell¿item 2 della scala ADSS; 4) ¿ Percentuale di pazienti che hanno raggiunto un punteggio IGA pari a 0 o 1 con un miglioramento di almeno 2 punti rispetto al basale ¿ Percentuale di pazienti che hanno ottenuto una risposta EASI75 |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
assessed at week 16; assessed at 16, 4, 2, and 1 weeks; assessed at 16 weeks and 1 week; assessed at 52 weeks |
valutato alla settimana 16; valutato alle settimane 16, 4, 2 ed 1; valutato a 16 settimane e 1 settimana; valutazione a 52 settimane. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
Biomarker research |
Ricerca sui biomarcatori |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 4 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 10 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 71 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Brazil |
Japan |
Russian Federation |
Austria |
Belgium |
Finland |
France |
Germany |
Italy |
Netherlands |
Poland |
Spain |
Switzerland |
United Kingdom |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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End of the study is the date of the last visit or last scheduled procedure shown in the Schedule of Activities for the last patient. |
La fine dello studio ¿ la data dell'ultima visita o l'ultima procedura programmata mostrata nella tabella delle attivit¿ per l'ultimo paziente. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 11 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 11 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |