E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Multiple sclerosis (MS) |
Sclerosi Multipla |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
MS is a chronic autoimmune, neurological disease that affects the brain and spinal cord (central nervous system) |
La SM è una malattia neurologica autoimmune cronica che colpisce il cervello e il midollo spinale (sistema nervoso centrale) |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10048393 |
E.1.2 | Term | Multiple sclerosis relapse |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10028245 |
E.1.2 | Term | Multiple sclerosis |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10039720 |
E.1.2 | Term | Sclerosis multiple |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10063399 |
E.1.2 | Term | Relapsing-remitting multiple sclerosis |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
¿ To evaluate the effectiveness of ocrelizumab therapy in MS patients who were previously enrolled in a Roche sponsored phase IIIb/IV-trial |
¿ Valutare l'efficacia della terapia con ocrelizumab nei pazienti con sclerosi multipla precedentemente arruolati in uno studio clinico di fase IIIb / IV sponsorizzato da Roche |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
¿ Different effectiveness measures evaluated for ocrelizumab in MS patients who were previously enrolled in a Roche sponsored phase IIIb/IV-trial
¿ To evaluate the safety and tolerability of ocrelizumab therapy in MS patients who were previously enrolled in a Roche sponsored phase IIIb/IV-trial
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¿Diverse misure di efficacia vengono valutate per ocrelizumab nei pazienti con sclerosi multipla precedentemente arruolati in uno studio clinico di fase IIIb / IV sponsorizzato da Roche ¿ Valutare la sicurezza e la tollerabilit¿ della terapia con ocrelizumab nei pazienti con sclerosi multipla precedentemente arruolati in uno studio clinico di fase IIIb / IV sponsorizzato da Roche |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Able to comply with the study protocol, in the investigator’s judgment - Completed the treatment period of Roche sponsored ocrelizumab Parent-trial (including the female patients who were pregnant during study and are still in the safety follow up period) and who in the opinion of the investigator may benefit from treatment with ocrelizumab -Patient who became pregnant by chance between the last visit of the parent study and screening of this study, as confirmed by pregnancy tests at screening, will enter the safety follow-up immediately and re-start the treatment after birth and breastfeeding are over, as per re-treatment criteria - Meet re-treatment criteria with ocrelizumab - For women of childbearing potential: agreement to remain abstinent or use an acceptable birth control method during the treatment period and for at least 6 months or longer after the final dose of ocrelizumab, as applicable in the local ocrelizumab package leaflet. |
- In grado di rispettare il protocollo dello studio, a giudizio dello sperimentatore - Aver completato il periodo di trattamento con ocrelizumab dello studio sorgente sponsorizzato da Roche (incluse le pazienti di sesso femminile gravide durante gli studi iniziali e ancora in periodo di follow-up di sicurezza) e che secondo il parere dello sperimentatore può trarre beneficio dal trattamento con ocrelizumab - Rispettare i criteri di ri-trattamento con ocrelizumab - le pazienti che hanno iniziato una gravidanza non programmata tra l’ultima visita dello studio iniziale e lo screening del presente studio, come confermato da tests di gravidanza effettuati allo screening, entreranno immediatamente nel periodo di follow-up e ricominceranno il trattamento dopo la nascita e quando il periodo di allattamento sarà concluso, così come indicato nella Sezione 3.1.3 criteri di ri-trattamento. - per le donne in età fertile: impegnarsi a praticare l’astinenza o utilizzare un metodo contraccettivo accettabile durante il periodo di trattamento e per almeno 6 mesi o più a lungo dopo l’ultima dose di ocrelizumab, come indicato nel foglietto illustrativo di ocrelizumab. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Hypersensitivity to ocrelizumab or to any of its excipients - Patients in a severely immunocompromised state until the condition resolves - Evidence of any adverse event potentially attributable to ocrelizumab, for which the local label recommends permanent discontinuation - Existence of a contra-indication as per ocrelizumab package leaflet - Prohibited concomitant medication use - Patient intending to become pregnant during the study or within 6 month after the last dose of the study drug in the parent study - Patients who discontinued ocrelizumab, exemption made for treatment discontinuation due to pregnancy and breastfeeding for patients who continued clinical study assessments in the safety follow-up of the parent study. |
- Ipersensibilità a ocrelizumab o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti - Pazienti in uno stato gravemente immunocompromesso finché la condizione non si risolve - Evidenza di qualsiasi evento avverso potenzialmente attribuibile a ocrelizumab, per il quale l'etichetta locale raccomandi la sospensione permanente - sussistenza di una controindicazione come da RCP - farmaci concomitanti proibiti così come specificato nella Sezione 4.4.1. - pazienti che intendono iniziare una gravidanza durante lo studio o nei 6 mesi successivi l’ultima dose del farmaco in studio nello studio iniziale. - Pazienti che hanno interrotto l'assunzione di ocrelizumab nello studio parentale (ad eccezione per le interruzioni del trattamento dovute a gravidanza e allattamento per le pazienti che hanno proseguito le valutazioni cliniche nel periodo di follow-up dello studio iniziale). |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
1. Evaluate clinical measures related to disease progression over two years in MS patients |
1.Valutare parametri clinici correlati alla progressione della malattia nell’arco di due anni in pazienti con SM |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1. Up to 2 years |
1. Fino a 2 anni |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Time to onset of Confirmed disability progression (CDP) sustained for at least 24 weeks and for at least 48 weeks 2. Proportion of patients who have confirmed disability improvement (CDI), CDP for at least 24 weeks and for at least 48 weeks yearly and over the duration of the study 3.Proportion of patients who have improved, stable or worsened disability compared with baseline(inclusion in the study)measured by expanded disability status scale (EDSS) 4.Mean change from inclusion in Extension study in EDSS score over the course of the study 5.Time to 20% increase in timed 25-foot walk test(T25FWT); time to 20% increase in timed nine-hole peg test(9HPT)sustained for at least 24 weeks and for at least 48 weeks, and proportion of patients achieving a sustained increase assessed yearly and at the end of the Extension study 6.Time to first protocol-defined event of disease activity 7. Time to first relapse 8.Annualised relapse rate 9. Proportion of patient relapse free, yearly and over the course of the study 10. Proportion of patients with no evidence of protocol-defined disease activity (NEDA) yearly and over the course of the study 11. Proportion of patients with no evidence of progression, measured by EDSS, 9HPT and T25FW (if assessments are available) 12. Proportion of patients with no evidence of progression sustained for at least 24 weeks and no active disease (if assessments are available) 13. Change from baseline in cognitive performance as measured by the Symbol digit modalities test (SDMT) 14. Total number of T1 Gd-enhancing lesions as detected by brain MRI over time 15. Total number of new and/or enlarging T2 lesion as detected by brain MRI over time 16. Change in total T1 hypointense lesion volume over time 17. Total number of fluid-attenuated inversion-recovery (FLAIR) late enhancing lesions as detected by brain MRI over time 18. Change in brain volume (including white and grey matter fractions) as detected by brain MRI over time 19. Time to treatment discontinuation/switch 20. Employment status (Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire [WPAI]) 21. SymptoMScreen score 22. Quality of life (Multiple Sclerosis Impact Scale [MSIS]-29) 23. Evaluation of cognition as measured by SDMT assessment 24. Rate and nature of adverse events 25. Changes in vital signs, neurological examinations, clinical laboratory results, locally reviewed MRI for safety (non-MS CNS pathology) and concomitant medications |
1.Tempo di insorgenza di progressione della disabilità confermata (CDP), sostenuta x almeno 24 settimane e x almeno 48 settimane 2.Proporzione di pz che mostrano un miglioramento della disabilità confermato (CDI), una CDP x almeno 24 settimane e x almeno 48 settimane annualmente e x l'intera durata dello studio 3.Proporzione di pz che mostrano una disabilità migliorata, stabile o peggiorata rispetto al basale (inclusione nello studio), misurata in base alla scala Expanded Disability Status Scale (EDSS) (annualm/x epoca e x l'intera durata dello studio) 4.Variaz media del punteggio EDSS nel corso dello studio rispetto all'inclusione nello studio di estensione. 5.Tempo a un aumento del 20% del punteggio del Timed 25-Foot Walk Test, (T25FWT); tempo a un aumento del 20% del punteggio del nine-hole peg test (9HPT), sostenuto x almeno 24 settimane e x almeno 48 settimane, e proporz di pz che hanno conseguito un aumento sostenuto, valutato annualm e al termine dello studio di estensione. 6.Tempo al primo evento di attività della malattia definito dal protocollo 7.Tempo alla prima recidiva 8.Tasso di recidiva annualizzato 9.Proporz di pz liberi da recidiva, annualm e nel corso dello studio 10.Proporz di pz senza evidenza di attivit¿ di malattia definita dal protocollo (NEDA) una volta l¿anno e durante lo studio 11.Proporz di pz senza evidenza di progressione sostenuta x almeno 24 settimane n¿ malattia attiva (No Evidence of Progression or Active Disease, NEPAD), definita dall¿assenza di una progressione in tutte e tre le componenti NEP (CDP, T25FWT, 9HPT) 12.Proporzione di pz senza evidenza di progressione (No Evidence of Progression, NEP), definita come assenza di progressione sostenuta x almeno 24 settimane 13.Variaz dal basale delle prestazioni cognitive, misurate in base al test Symbol Digit Modalities Test (SDMT) 14.Numero totale di lesioni in T1 captanti il gadolinio, rilevate dalla RM cerebrale nel corso del tempo 15.Numero totale di lesioni in T2 nuove e/o in espansione, rilevate dalla RM cerebrale nel corso del tempo 16.Variaz volume totale delle lesioni ipointense in T1 nel corso del tempo 17.Numero totale di lesioni FLAIR (Fluid-Attenuated Inversion-Recovery) in fase tardiva rilevate dalla RM cerebrale nel corso del tempo 18.Variazione del volume cerebrale (incluse frazioni di materia bianca e grigia), rilevata dalla RM cerebrale nel corso del tempo 19.Tempo all¿interruzione/cambio del trattamento 20. ¿ Stato lavorativo (questionario Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire [WPAI]) 21. SymptoMScreen 22. Qualit¿ di vita (QoL) (Multiple Sclerosis Impact Scale [MSIS]-29) 23.Valutaz della capacit¿ cognitive misurata dal test SDMT 24.Incidenza e natura degli ev avversi 25.Variaz dei parametri vitali, degli esami neurologici, dei risultati clinici di laboratorio, della RM valutata localmente x la sicurezza (patologia non a carico del sistema nervoso centrale [SNC]) e farmaci concomitanti |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1-24. Up to 2 years |
1-24 Fino a 2 anni |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 32 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 200 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Turkey |
Denmark |
Estonia |
Finland |
France |
Ireland |
Italy |
Netherlands |
Norway |
Spain |
Sweden |
United Kingdom |
Czechia |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The end of the study is defined as the last patient last visit (LPLV) in the B-cell monitoring of the Follow-Up period i.e. until B-cell repletion and no longer than 2 years (If the patients are receiving other B-cell targeted therapies, then the Follow-up Period is only 48 weeks from the start of other B-cell targeted therapies). |
La fine dello studio è definita come l'ultima ultima visita del paziente (LPLV) nel monitoraggio delle cellule B del periodo di follow-up, ovvero fino alla rigenerazione delle cellule B e non più di 2 anni (se i pazienti ricevono altre terapie mirate con cellule B, quindi il periodo di follow-up è di solo 48 settimane dall'inizio di altre terapie mirate con cellule B). |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 10 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 10 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |