| E.1 Medical condition or disease under investigation |
| E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
| Ankylosing spondylitis (AS) |
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| E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
| Type of chronic inflammatory arthritis involving the spine and/or sacroiliac joints. |
| Type d'arthrite inflammatoire chronique touchant la colonne vertébrale et / ou les articulations sacro-iliaques |
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| E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
| MedDRA Classification |
| E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
| E.1.2 | Version | 20.0 |
| E.1.2 | Level | PT |
| E.1.2 | Classification code | 10002556 |
| E.1.2 | Term | Ankylosing spondylitis |
| E.1.2 | System Organ Class | 10028395 - Musculoskeletal and connective tissue disorders |
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| E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
| E.2 Objective of the trial |
| E.2.1 | Main objective of the trial |
| • To compare the efficacy of tofacitinib 5 mg BID versus placebo on the ASAS20 response rate at Week 16 in subjects with active AS that have had an inadequate response to previous treatment. |
| • Comparer l’efficacité du tofacitinib à une dose de 5 mg 2x/j, par rapport au placebo, selon un taux de réponse ASAS 20 à la semaine 16, chez des patients atteints de SA active dont la réponse au traitement précédent était insuffisante. |
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| E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
• To compare the safety and tolerability of tofacitinib 5 mg BID versus placebo in subjects with active AS that have had an inadequate response to previous treatment.
• To compare the efficacy of tofacitinib 5 mg BID versus placebo at all time points in subjects with active AS that have had an inadequate response to previous treatment
• To measure the effect of tofacitinib 5 mg BID on the quality of life and functional well-being at all collected time points. |
• Comparer la sécurité d’emploi et la tolérance du tofacitinib à une dose de 5 mg 2x/j, par rapport au placebo, chez des patients atteints de SA active dont la réponse au traitement précédent était insuffisante.
• Comparer l’efficacité du tofacitinib à une dose de 5 mg 2x/j, par rapport au placebo, à toutes les échéances, chez des patients atteints de SA active dont la réponse au traitement précédent était insuffisante.
• Mesurer l’effet du tofacitinib à une dose de 5 mg 2x/j sur la qualité de vie et le bien-être fonctionnel à toutes les échéances de recueil de données.
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| E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
| E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Evidence of a personally signed and dated informed consent document indicating that the subject (or a legally acceptable representative) has been informed of all pertinent aspects of the study.
2. Willing and able to comply with scheduled visits, treatment plan, laboratory tests, and other study procedures.
3. Subject is at least 18 years old (20 years old for subjects in Taiwan) at the screening visit.
4. The subject has a diagnosis of AS based on the Modified New York Criteria for Ankylosing Spondylitis (1984).
5. The subject must have a radiograph of the SI joints (AP Pelvis) documenting diagnosis of AS. Previous radiographs (up to 2 years old) can be used if they are accepted by the central reader. Otherwise, a new radiograph will be obtained at the Screening visit.
6. Subject has active AS Screening and Baseline (Day 1) visits defined as:
• BASDAI score of ≥4; and
• Back pain score (BASDAI Question 2) of ≥4.
7. Subject has active disease despite nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) therapy or is intolerant to NSAIDs
8. Subjects who are designated as TNFi-IR must have received at least 1, but not more than 2 approved TNF inhibiting biologic agent that was administered in accordance with its labeling recommendations and was inadequately effective after the minimum treatment times listed below and/or not tolerated after one or more doses.
• At least 3 months of adalimumab treatment;
• At least 3 months of etanercept treatment;
• At least 4 infusions of infliximab;
• At least 3 injections of golimumab;
• At least 3 months of certolizumab treatment.
Intolerance is defined as having experienced a treatment-related AE (eg, infusion/injection reactions, infections, laboratory test changes, etc)
9. Subjects may be receiving the following csDMARDs at the time of the screening visit. These medications should be continued throughout the entire study and doses should remain unchanged. Any other DMARDs require discussion prior to enrollment with the sponsor for washout timeframe.
• Methotrexate (MTX): Maximum dose of 20 mg/week. Minimum duration of therapy 4 months and dose stable for 4 weeks prior to first dose of investigational product. Subjects on MTX should be on an adequate and stable dose of folate supplementation per local standards/regulatory approval (eg, not less than 5 mg weekly based on folic acid, unless such doses would violate the local label guidelines or standard of care) for at least 4 weeks prior to the first dose of investigational product. Subject must not have had previous serious toxicity while on MTX and not be expected to require evaluation for possible methotrexate toxicity (eg, require a liver biopsy for methotrexate toxicity) during the study;
• Sulfasalazine (Azulfidine®, Salazpyrin®): Maximum dose of 3 gm/day. Minimum duration of therapy 2 months and dose stable for 4 weeks prior to first dose of investigational product.
10. Subjects who are already taking oral corticosteroids (not injectables) may participate in the study:
• Oral corticosteroids: Subjects who are already receiving oral corticosteroids must be on a stable dose of ≤10 mg/day of prednisone or equivalent for 4 weeks prior to the first dose of investigational product;
• Injected (eg, intraarticular, intramuscular, epidural or intravenous) corticosteroids must be discontinued 4 weeks prior to the first dose of investigational product;
• Topical and intra-rectal corticosteroids will be allowed during the study.
11. Subject has discontinued all disallowed concomitant medication for the required time prior to the first dose of investigational product.
Please refer to section 4.1 of the protocol for further inclusion criteria |
1.Preuve d’un document de consentement éclairé daté et signé en personne, attestant que le patient (ou son représentant légal) a été informé de tous les aspects pertinents de l’étude.
2.Patients disposés à se conformer aux visites prévues, au proto de traitement, aux analyses biologiques et autres procédures de l’étude, et en mesure de le faire.
3.Le patient doit être âgé d’au moins 18 ans (20 ans pour les patients à Taïwan) lors de la visite de sélection.
4.Le patient a reçu un diagnostic de SA sur la base des Critères de New York modifiés de spondylarthrite ankylosante (1984).
5.Une radiographie des articulations SI (AP du bassin) documentant le diagnostic de SA du patient doit être disponible. Des radiographies effectuées précédemment (jusqu’à 2 ans) peuvent être utilisées si le labo central les accepte. Dans le cas contraire, une nouvelle radio sera obtenue à la visite de sélection.
6.Pour les visites de sélection et de réf (jour 1) la SA active est définie comme suit :
un score au BASDAI ≥ 4 et
un score de douleurs dorsales (question 2 du BASDAI) ≥ 4.
7.La maladie du patient est active malgré un traitement aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou le patient est intolérant aux AINS, intolérance définie comme suit :
Le patient doit avoir eu une réponse clinique insuffisante (réponse minimale ou essai de 4 semaines) au minimum à 2 reprises ou avoir présenté une intolérance à au moins 2 AINS différents administrés par voie orale. L’intolérance est définie comme une interruption de traitement aux AINS en raison d’un événement indésirable associé (ex., une réaction allergique, des symptômes ou signes gastro-intestinaux, de l’hypertension, etc.).
8. Les patients désignés comme ayant une réponse insuffisante aux anti-FNT doivent avoir reçu 1 agent biologique inhibiteur du FNT autorisé min et 2 max, administré(s) conformément aux recommandations figurant sur l’étiquette, et ce ou ces traitements doivent s’être avérés insuffisamment efficaces à l’issue des périodes de traitement min mentionnées ci-dessous et/ou ne pas avoir été tolérés après l’admin d’une dose ou plus.
• 3 mois min pr un traitement à l’adalimumab ;
• 3 mois min pour un traitement à l’etanercept ;
• 4 perfusions min d’infliximab ;
• 3 mois min pour un traitement au golimumab ;
• 3 mois min pour un traitement au certolizumab.
L’intolérance est définie comme l’apparition d’un EI lié à un traitement (ex., réactions à une perfusion/injection, infections, variations dans les analyses biologiques, etc.).
9. Les patients sont autorisés à recevoir les traitements ARMM conventionnels de synthèse suivants au mmt de la visite de sélection. Ces traitements doivent être poursuivis tout au long de l’étude aux mêmes doses. L’utilisation de tout autre ARMM doit être discutée avec le promoteur avant l’inclusion afin d’établir un calendrier de fenêtre thérapeutique.
• Méthotrexate (MTX) : Dose maximale de 20 mg/semaine. La durée min de traitement est de 4 mois et la dose doit avoir été stable pdt 4 sem avt la première dose de produit expérimental. Les patients sous MTX doivent avoir reçu une dose suffisante et stable de complément en folate conformément aux recommandations locales/autorisations réglementaires (p. ex., sur la base d’une dose minimum hebdomadaire de 5 mg d’acide folique, sauf si de telles doses sont contraires aux directives locales figurant sur la notice et au traitement recommandé) pendant au minimum 4 semaines avant la première dose de produit expérimental. Le patient ne doit pas avoir précédemment développé de toxicité grave sous MTX et aucun examen de mesure d’une éventuelle toxicité au méthotrexate ne doit être envisagé pour le patient (p. ex., nécessité d’une biopsie hépatique pr l’évaluation d’une toxicité au méthotrexate) en cours d’étude ;
• Sulfasalazine (Azulfidine®, Salazpyrin®) : Dose maximale de 3 g/jour. La durée min de traitement est de 2 mois et la dose doit avoir été stable pendant 4 sem avant la première dose de produit expérimental.
10. Les patients qui sont déjà sous corticoïdes par voie orale (non injectables) sont autorisés à participer à l’étude :
• Corticoïdes par voie orale : Les patients qui sont déjà sous corticoïdes par voie orale doivent avoir reçu une dose stable ≤ 10 mg/jour de prednisone ou équivalent pendant 4 sem avt la première dose de produit expérimental ;
• Les corticoïdes administrés par injection (intra-articulaire, intramusculaire, épidurale ou intraveineuse par exemple) doivent être interrompus 4 semaines avant la première dose de produit expérimental ;
• Les corticoïdes topiques et par voie rectale seront autorisés pendant l’étude.
11. Le patient a interrompu tout traitement concomitant non autorisé pendant la période requise précédant la première dose de produit expérimental.
Veuillez vous référer à la section 4.1 du protocole pour plus de critères d'inclusion
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| E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Investigator site staff members directly involved in the conduct of the study and their family members, site staff members otherwise supervised by the investigator, or subjects who are Pfizer employees, including their family members, directly involved in the conduct of the study.
2. Participation in other studies involving investigational drug(s) within 4 weeks prior to study entry and/or during study participation (excluding noninterventional follow-up during the screening period).
3. Other acute or chronic medical or psychiatric condition including recent (within the past year) or active suicidal ideation or behavior or laboratory abnormality that may increase the risk associated with study participation or investigational product administration or may interfere with the interpretation of study results and, in the judgment of the investigator, would make the subject inappropriate for entry into this study.
4. History of known or suspected complete ankylosis of the spine. This can be determined/confirmed at the time of the SI radiograph by the central reader.
5. Subjects receiving any other conventional synthetic or biological DMARDs (other than those allowed), thalidomide (including previous use) and other prohibited concomitant medications.
6. Subjects that have been exposed to biological DMARDs other than TNF inhibitors.
7. Blood dyscrasias at screening or within 3 months prior to the first dose of investigational product including confirmed:
• Hemoglobin <10 g/dL;
• Absolute white blood cell count (WBC) <3.0 x 10^9/L (<3000 mm3);
• Absolute neutrophil count (ANC) <1.5 x 10^9/L (<1500 mm3);
• Absolute lymphocyte count <1.0 x 10^9/L (<1000/mm3);
• Platelet count <100 x 10^9/L (<100,000/mm3).
8. Estimated Creatinine Clearance <40 mL/min based on Cockcroft Gault equation at Screening visit.
9. Total bilirubin, AST or ALT more than 1.5 times the upper limit of normal (ULN) at screening visit.
One re-testing of a laboratory-acceptable specimen (eg, appropriately labeled, within stability parameters, not hemolyzed, appropriate type (tube and reagent) and volume) is allowed of any above parameters if the abnormal lab(s) was an uncharacteristic result(s). Documentation in the source of the typical results to allow a repeat lab is required.
Re-test must be completed within the screening period.
10. History of any other autoimmune rheumatic disease.
11. History of an infected joint prosthesis at any time, with the prosthesis still in situ.
12. History of any lymphoproliferative disorder, such as Epstein Barr Virus related lymphoproliferative disease (EBV-LPD), history of lymphoma, leukemia, or signs and symptoms suggestive of current lymphatic disease.
13. History of recurrent (more than one episode) herpes zoster or disseminated/multi-dermatomal (a single episode) herpes zoster or disseminated (a single episode) herpes simplex.
14. History of infection requiring hospitalization, parenteral antimicrobial therapy, or as otherwise judged clinically significant by the investigator, within the 3 months prior to the first dose of investigational product.
15. History of infection requiring antimicrobial therapy within 2 weeks prior to the first dose of investigational product.
16. Any prior treatment with non-B cell specific lymphocyte depleting agents/therapies (eg, alemtuzamab, efalizumab), alkylating agents (eg, cyclophosphamide or chlorambucil), or total lymphoid irradiation.
17. Any subject who has been vaccinated with live or attenuated vaccines within the 6 weeks prior to the first dose of investigational product or is to be vaccinated with these vaccines at any time during treatment or within 6 weeks after last dose of investigational product.
18. A subject with any condition possibly affecting oral drug absorption, eg, gastrectomy, clinically significant diabetic gastroenteropathy, or certain types of bariatric surgery such as gastric bypass. Procedures such as gastric banding, that simply divide the stomach into separate chambers, are NOT exclusionary.
19. A subject that is considered at risk for GI perforation by the investigator or Sponsor.
20. History of alcohol or drug abuse unless in full remission for greater than 6 months prior to first dose of investigational product. Subjects currently using marijuana.
Please see section 4.2 of protocol for further exclusion criteria
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1.Membres du personnel du centre inv directement impliqués dans la conduite de l’étude et membres de leur famille, membres du personnel du centre supervisés par ailleurs par l’inv ou des employés de Pfizer participant directement à la conduite de l’étude et membres de leur famille.
2.Participation à d’autres études impliquant le ou les médicaments expérimentaux dans les 4 sem précédant l’entrée ds l’étude et/ou la participation à l’étude (en est exclu le suivi non interv de la période de sélection).
3.Toute autre affection médicale ou psychiatrique, aiguë ou chronique, incluant des idées ou des comportements suicidaires récents (au cours de l’année passée) ou des anomalies de labo, susceptibles d’accroître les risques liés à la participation à l’étude ou à l’admin du produit expé, ou pouvant interférer avec l’interprétation des résultats de l’étude et qui, selon l’avis de l’inv, rendraient inopportune l’inclusion du patient ds cette étude.
4.Antécédents connus ou suspicion d’ankylose complète de la colonne vertébrale. Cela peut être déterminé/confirmé par le labo central au mmt de la radiographie SI.
5.Patients recevant tt autre ARMM conv bio ou de synthèse (en dehors des ARMM autorisés), de la thalidomide (usage antérieur inclus) et tout autre traitement concomitant interdit.
6.Patients qui ont été exposés à des ARMM biologiques autres que les inhibiteurs du FNT.
7.Dyscrasies sanguines à la sélection ou dans les 3 mois précédant la 1ere dose du pdt expérimental, comprenant la conf des résultats suivants :
• Hémoglobine < 10 g/dl ;
• Nbre absolu de globules blancs (NGB) < 3,0 x 109/l (< 3000 mm3) ;
• Numération absolue de neutrophiles (NAN) < 1,5 x 109/l (1500 mm3) ;
• Numération lymphocytaire absolue < 1,0 x 109/l (< 1000/mm3) ;
• Numération plaquettaire < 100 x 109/l (100 000/mm3).
8. Clairance estimée de la créatinine < 40 ml/min sur la base de l’équation de Cockcroft-Gault à la visite de sélection.
9. Taux de bilirubine totale, d’ASAT ou d’ALAT supérieurs à 1,5 fois la limite sup de la normale (LSN) à la visite de sélection.
Une nouvelle analyse d’échantillon acceptable pour le labo (correctement étiquetée, valeurs comprises dans les paramètres de stabilité, sans hémolyse, type et volume appropriés (tube et réactif) notamment) est autorisée pour l’un ou l’autre des paramètres ci-dessus si l’anomalie ou les anomalies biologiques sont atypiques. La nouv analyse nécessite que les résultats habituels soient consignés dans la documentation source.
La nouvelle analyse doit être effectuée pendant la période de sélection.
10.Antécédents de toute autre maladie rhumatismale auto-immune.
11.Antécédents d’une prothèse articulaire infectée à tt mmt, la prothèse étant tjrs en place.
12.Antécédents de trouble lymphoprolifératif, tel que le virus d’Epstein Barr (VEB) en lien avec une maladie lymphoproliférative (MLP), antécédents de lymphome, de leucémie ou de signes ou symptômes suggérant une pathologie lymphatique en cours.
13.Antécédents de zona récurrent (plus d’un épisode) ou de zona disséminé/multimétamérique (un seul épisode) ou d’herpès simplex disséminé (un seul épisode).
14.Antécédents d’infection nécessitant une hospitalisation, un traitement antimicrobien par voie parentérale, ou ce que l’investigateur estimera cliniquement significatif, dans les 3 mois précédant la première dose du produit expérimental.
15.Antécédents d’infection nécessitant un traitement antimicrobien dans les 2 semaines précédant la première dose du produit expérimental.
16.Tout traitement antérieur par des agents/traitements détruisant les lymphocytes spécifiques des cellules non B (p. ex., l’alemtuzumab, l’éfalizumab), par des agents d’alkylation (p. ex., le cyclophosphamide ou le chlorambucil) ou une irradiation lymphoïde totale.
17.Tout patient ayant fait l’objet d’une vaccination avec des vaccins vivants ou atténués dans les 6 semaines précédant la première dose du produit expérimental ou devant prendre ces vaccins à tt mmt pdt le traitement ou ds les 6 sem suivant la dern dose du produit expérimental.
18.Patient présentant des affections susceptibles d’influer sur l’absorption des médicaments par voie orale, par ex., une gastrectomie, une gastro-entéropathie diabétique clinique significative ou certains types de chirurgie de l’obésité comme le pontage gastrique. Les interventions comme le bandage gastrique qui divisent simplement l’estomac en chambres séparées NE sont PAS des critères d’exclusion.
19.Patient que l’investigateur ou le promo considère comme exposé à un risque de perforation GI.
20.Antécédents d’abus d’alcool ou de drogues sauf en cas de rémission complète depuis plus de 6 mois avant la 1ere dose du produit expé. Patients consommant actuellement de la marijuana.
Veuillez consulter la section 4.2 du proto pour d'autres critères d'exclusion |
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| E.5 End points |
| E.5.1 | Primary end point(s) |
| • ASAS20 response at 16 weeks. |
| • réponse SAS20 à 16 semaines. |
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| E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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| E.5.2 | Secondary end point(s) |
• Incidence and severity of Adverse Events (AE).
• Clinical laboratory tests, vital signs, physical examination and 12-lead ECG parameters.
• ASAS40 response at all time points.
• ASAS20 response at all other time points.
• ASAS 5/6 response at all time points.
• Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score using C-Reactive Protein (ASDASCRP) at all time points.
• hsCRP.
• ASDAS clinically important improvement, ASDAS major improvement and ASDAS inactive disease at all time points.
• Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) at all time points.
• BASDAI50 response at all time points
• Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI) at all time points.
• Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI) at all time points.
• Maastricht Ankylosing Spondylitis Enthesitis Score (MASES) at all time points collected.
• Extra-articular Involvement (Specific Medical History and peripheral articular involvement [as assessed by swollen joint count]) at all time points collected.
• Spinal mobility at all time points collected.
• ASAS partial remission criteria at all time points.
• Short-Form-36 Health Survey (SF-36) Version 2, Acute at all time points collected.
• EuroQol EQ-5D Health State Profile (EQ-5D) and Your own health state today (EQ-VAS), at all time points collected.
• Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-F) at all time points.
• Ankylosing Spondylitis Quality of Life (ASQoL) at all time points collected.
• Work Productivity and Activity Impairment (WPAI) Questionnaire: Spondyloarthritis at all time points collected
• AS HealthCare Resource Utilization Questionnaire (AS-HCRU) at all time points collected. |
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| E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
| At all timepoints. Please refer to the protocol for additional details |
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| E.6 and E.7 Scope of the trial |
| E.6 | Scope of the trial |
| E.6.1 | Diagnosis | No |
| E.6.2 | Prophylaxis | No |
| E.6.3 | Therapy | No |
| E.6.4 | Safety | Yes |
| E.6.5 | Efficacy | Yes |
| E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
| E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
| E.6.8 | Bioequivalence | No |
| E.6.9 | Dose response | No |
| E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
| E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
| E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
| E.6.13 | Others | No |
| E.7 | Trial type and phase |
| E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
| E.7.1.1 | First administration to humans | No |
| E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
| E.7.1.3 | Other | No |
| E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
| E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
| E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
| E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
| E.8 Design of the trial |
| E.8.1 | Controlled | Yes |
| E.8.1.1 | Randomised | Yes |
| E.8.1.2 | Open | No |
| E.8.1.3 | Single blind | No |
| E.8.1.4 | Double blind | Yes |
| E.8.1.5 | Parallel group | No |
| E.8.1.6 | Cross over | No |
| E.8.1.7 | Other | Yes |
| E.8.1.7.1 | Other trial design description |
| Open label treatment phase from Week 16 - 48 |
|
| E.8.2 | Comparator of controlled trial |
| E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
| E.8.2.2 | Placebo | Yes |
| E.8.2.3 | Other | No |
| E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
| E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
| E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
| E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
| E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
| E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 51 |
| E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
| E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
| E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
| E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
| Australia |
| Austria |
| Belgium |
| Bulgaria |
| Canada |
| China |
| Czech Republic |
| France |
| Germany |
| Hungary |
| Israel |
| Korea, Republic of |
| Poland |
| Russian Federation |
| Slovakia |
| Spain |
| Taiwan |
| Turkey |
| Ukraine |
| United Kingdom |
| United States |
|
| E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
| E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
| End of trial in a Member State of the EU is defined as the time at which it is deemed that a sufficient number of subjects have been recruited and completed the study as stated in the regulatory application (ie, clinical trial application [CTA]) and ethics application in the Member State. Poor recruitment (recruiting less than the anticipated number in the CTA) by a Member State is not a reason for premature termination but is considered a normal conclusion to the study in that Member State. |
| La fin d'un essai dans un État mbre de l'UE est définie comme le mmt où il est jugé qu'un nbre suffisant de sujets a été recruté et a terminé l'étude comme indiqué dans la demande réglementaire (c.-à-d. demande d'auto de rech et demande au comité d'éthique dans l'État membre. Un mauvais recrutement (recrutement inférieur au nombre prévu dans la CTA) par un État membre n'est pas un motif de fin d'essai prématurée mais est considéré comme une conclusion normale de l'étude dans cet État membre. |
|
| E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
| E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
| E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 2 |
| E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 14 |
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