E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Patient with neurological symptoms of Ataxia Telangiectasia |
Pacientes con síntomas neurológicos de ataxia telangiectasia |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Patient with neurological symptoms of Ataxia Telangiectasia |
Pacientes con síntomas neurológicos de ataxia telangiectasia |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10003594 |
E.1.2 | Term | Ataxia telangiectasia |
E.1.2 | System Organ Class | 10010331 - Congenital, familial and genetic disorders |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
•To monitor and evaluate the long-term safety and tolerability of EDS-EP in AT patients. •To evaluate the long term effect of EDS-EP in treating CNS symptoms as measured by the “Modified” International Cooperative Ataxia Rating Scale (mICARS), and Clinical Global Impression of severity and change (CGI-S/C) |
•Seguir y evaluar la seguridad a largo plazo y la tolerabilidad del EDS-EP en pacientes con AT. •Evaluar el efecto a largo plazo del EDS-EP en el tratamiento de los síntomas del SNC medidos con la escala cooperativa internacional para la cuantificación de la ataxia “modificada” (ICARSm) y la impresión global clínica de la gravedad y el cambio (CGI-S/C). |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To evaluate the long-term effect of EDS-EP on health related Quality of Life (QoL; EQ-5D-5L scale). |
•Evaluar el efecto a largo plazo del EDS-EP en la calidad de vida (Quality of Life, QoL) relacionada con la salud mediante la escala EQ-5D-5L. |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1.Patient completed the double-blind period in the IEDAT-02-2015 trial and must have completed the final (Visit 15/Month 12) efficacy assessments of IEDAT-02-2015. 2.Patient tolerated the study medication, without any evidence of steroid adverse events, or treatment-related severe/ serious adverse events. 3.Body weight > 15 kg. 4.The patient and his/her parent/caregiver (if below the age of consent), or a legal representative, has provided written informed consent to participate. If consent is provided solely by the caregiver in accordance with local regulations, the patient must provide assent to participate in the study. 5.Patient benefitted from treatment with the study medication, or did not worsen significantly, as determined by the Principal Investigator (PI) according to the procedures described below.
Procedure for selecting patients for further treatment in IEDAT-03-2018 •The Principal Investigator will ask all patients who meet the above requirements, and determine their interest in continuing to receive treatment with the study medication in a new protocol. This information will be submitted to the CRO, where an individual will access the study randomization and determine that patient shows evidence of disease stabilization or improvement, as determined by the ratings of the CGI-C. The CRO will provide the decision on the patient’s eligibility to the PI, within 2 weeks of receipt of the request, without indicating the previous treatment, or the criteria used to determine eligibility. |
1.El paciente completó el período de doble enmascaramiento en el ensayo IEDAT-02-2015 y tiene que haber completado las evaluaciones finales (Visita 15 / Mes 12) de eficacia del IEDAT-02-2015. 2.El paciente toleró el fármaco investigado sin ningún indicio de acontecimientos adversos relacionados con esteroides ni acontecimientos adversos intensos o graves relacionados con el tratamiento. 3.Peso corporal > 15 kg 4.El paciente y su padre/madre/cuidador (si es menor de edad para otorgar el consentimiento), o un representante legal, han proporcionado el consentimiento informado por escrito para participar. Si solamente el cuidador proporciona el consentimiento de conformidad con las regulaciones locales, el paciente debe proporcionar el asentimiento para participar en el estudio. 5.El paciente mejoró al ser tratado con el fármaco investigado o no empeoró significativamente, según determinó el investigador principal (IP) siguiendo los procedimientos descritos a continuación.
Procedimiento para seleccionar pacientes para el tratamiento adicional en IEDAT-03-2018 •El investigador principal preguntará a los pacientes que cumplan los requisitos anteriores si les interesa continuar tratándose con el fármaco investigado en un nuevo protocolo. Esta información se enviará a la OIC, donde una persona con acceso a la aleatorización del estudio determinará si el paciente presenta indicios de estabilización de la enfermedad o mejoría, según las clasificaciones de la CGI-C. La OIC comunicará al IP la decisión acerca de la elegibilidad del paciente en el plazo de 2 semanas tras la recepción de la petición, sin indicar cuál era el tratamiento previo ni los criterios usados para determinar la elegibilidad. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
1.Females that are a.pregnant, or are breast-feeding (for EU countries only); b.of childbearing potential, pregnant, or are breast-feeding (for US and Rest of World countries). Females of childbearing potential using adequate birth control, as determined by their Health Care Provider, will be eligible. 2.A disability that may prevent the patient from completing all study requirements. 3.Current participation in a clinical study with another investigational drug. Medical History and Current Status 4.CD4+ lymphocytes count <400/mm3 (for patients 6 years of age) or <200/mm3 (for patients >6 years). 5.Current neoplastic disease. 6.Severe impairment of the immunological system. 7.Severe or unstable pulmonary disease. 8.Uncontrolled diabetes. Patients with diabetes that has been stabilized (i.e. no hypoglycemic or hyperglycemic episodes in the past 3 months) will be eligible. 9.Any other severe, unstable, or serious disease or condition that in the Investigator’s opinion would put the patient at risk for imminent life-threatening morbidity, need for hospitalization, or mortality. 10.Eligibility of patients with abnormal laboratory test values will be determined by the Investigator. 11.Confirmed hemoglobinopathies, e.g. hemoglobin C disease, sickle cell anemia, or thalassemia. 12.Moderate or severe renal and/or hepatic impairment. 13.Patients who experienced moderate/ severe steroid side effects, or moderate/ severe adverse events associated with the study medication administered in the IEDAT-02 study. Prior/Concomitant Medication 14.Requires treatment with an oral or parenteral steroid. Treatment with inhaled or intranasal steroids for asthma or allergies, as well as use of topical steroids will be permitted. 15.Requires any other concomitant medication prohibited by the protocol. 16.Use of any drug that is a strong inducer/inhibitor of CYP3A4. |
1.Mujeres que estén a.embarazadas o en período de lactancia (solo para los países de la UE); b.en edad fértil, embarazadas o en período de lactancia (para EE. UU. y el resto de países). Las mujeres en edad fértil que usen un método anticonceptivo adecuado, según lo determinado por el profesional sanitario que las atienda, serán elegibles. 2.Una discapacidad que pueda impedir que el paciente complete todos los requisitos del estudio. 3.Participación actual en otro estudio clínico con otro fármaco en investigación. Antecedentes médicos y condición actual 4.Recuento de linfocitos CD4+ <400/mm3 (para pacientes de 6 años de edad) o <200/mm3 (para pacientes >6 años). 5.Padece actualmente una enfermedad neoplásica. 6.Afectación grave del sistema inmunitario. 7.Enfermedad pulmonar grave o inestable. 8.Diabetes no controlada. Los pacientes con diabetes estabilizada (es decir, con ausencia de episodios hipoglucémicos o hiperglucémicos en los últimos 3 meses) serán elegibles. 9.Cualquier otra enfermedad o afección grave, inestable o seria que, a criterio del investigador, pueda poner al paciente en riesgo de presentar una morbilidad inminente que represente un riesgo para la vida, de necesitar hospitalización o de mortalidad. 10.La elegibilidad de los pacientes con valores anómalos en las pruebas analíticas estará determinada por el investigador. 11.Hemoglobinopatías confirmadas, p. ej., hemoglobinopatía C, anemia drepanocítica o talasemia. 12.Insuficiencia renal y/o hepática moderada o grave. 13.Pacientes que presentaron efectos secundarios moderados o intensos relacionados con los esteroides, o acontecimientos adversos moderados o intensos asociados con el fármaco investigado y administrado en el estudio IEDAT-02. Medicamentos previos/concomitantes 14.Requiere tratamiento con un esteroide por vía oral o parenteral. Se permitirá el tratamiento con esteroides inhalados o intranasales para el asma o alergias, así como también el uso de esteroides tópicos. 15.Requiere cualquier otro medicamento concomitante prohibido por el protocolo. 16.Uso de cualquier fármaco que sea un fuerte inductor o inhibidor del CYP3A4. |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The primary efficacy endpoint in the AT study will be the mean change from baseline to endpoint (Month 6 or early discontinuation) in the total score on the ‘Modified’ International Cooperative Ataxia Rating Scale (ICARS). |
La variable principal de eficacia en el estudio AT será el cambio medio desde el inicio hasta el punto final (mes 6 o interrupción temprana) en la puntuación total en la escala cooperativa internacional para la cuantificación de la ataxia “modificada” (ICARSm) |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
To monitor and evaluate the long-term safety and tolerability of EDS-EP in AT patients. |
Seguir y evaluar la seguridad a largo plazo y la tolerabilidad del EDS-EP en pacientes con AT. |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
To evaluate the long-term effect of EDS-EP on health related Quality of Life (QoL; EQ-5D-5L scale). |
Evaluar el efecto a largo plazo del EDS-EP en la calidad de vida ( QoL; escala EQ-5D-5L) |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
A patient/caregiver-rated assessment of quality of life (QoL) will be performed using the EQ-5D-5L scale. The EQ-5D is a standardized instrument for assessing health-related QoL, which provides a simple descriptive profile and a single index value for health status in a variety of health conditions |
Se realizará una evaluación de calidad de vida (CdV) calificada por el paciente / cuidador utilizando la escala EQ-5D-5L. El EQ-5D es un instrumento estandarizado para evaluar la CdV relacionada con la salud, que proporciona un perfil descriptivo simple y un valor de índice único para el estado de salud en una variedad de condiciones de salud. |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 1 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 7 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Yes |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Belgium |
Germany |
India |
Israel |
Italy |
Norway |
Poland |
Spain |
United Kingdom |
United States |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
LPLV
The open-label treatment period is planned for 12 months, but may be extended further and continue until patients eventually withdraw consent or the Investigator decides to discontinue treatment based on a risk/ benefit assessment |
LPLV El período de tratamiento abierto está planificado para 12 meses, pero puede extenderse más y continuar hasta que los pacientes finalmente retiren el consentimiento o el Investigador decida suspender el tratamiento según una evaluación de riesgo / beneficio |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |