E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10028980 |
E.1.2 | Term | Neoplasm |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
-Phase1: To characterize the safety and tolerability of isatuximab in combination with atezolizumab in participants with unresectable hepatocellular carcinoma (HCC), platinum-refractory recurrent/metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (SCCHN), platinumresistant/ refractory epithelial ovarian cancer (EOC), or recurrent glioblastoma multiforme (GBM), and to determine the recommended Phase 2 dose (RP2D).
- Phase2: To assess response rate (RR) of isatuximab in combination with atezolizumab in participants with HCC or SCCHN or EOC.
- Phase2: To assess the progression free survival rate at 6 months (PFS-6) of isatuximab in combination with atezolizumab, or as a single agent in participants with GBM. |
Fase 1: Caracterizar la seguridad y la tolerabilidad de isatuximab en combinación con atezolizumab en participantes con carcinoma hepatocelular (CHC) irresecable, carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (CCECC) metastásico/recurrente refractario al platino, cáncer epitelial de ovario (CEO) refractario/resistente al platino, o glioblastoma multiforme (GBM) recurrente, y determinar la dosis recomendada para la fase 2 (DRF2)
Fase 2: Evaluar la tasa de respuesta (TR) de isatuximab en combinación con atezolizumab en participantes con CHC o CCECC o CEO
Fase 2: evaluar la tasa de supervivencia sin progresión a los 6 meses (SSP-6) de isatuximab en combinación con atezolizumab, o como agente único en participantes con GBM |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
-To evaluate the safety profile of isatuximab monotherapy (GBM only), or in combination with atezolizumab in Phase 2.
-To evaluate the immunogenicity of isatuximab and atezolizumab
-To characterize the pharmacokinetic (PK) profile of isatuximab single agent (GBM only) and atezolizumab in combination with isatuximab.
-To assess the overall efficacy of isatuximab in combination with atezolizumab, or single agent (GBM only). |
- Evaluar el perfil de seguridad (en la Fase 2) de isatuximab en monoterapia (solo GBM), o en combinación con atezolizumab
- Evaluar la inmunogenicidad de isatuximab y atezolizumab
- Caracterizar el perfil farmacocinético (FC) de isatuximab como agente único (solo GBM) y de atezolizumab en combinación con isatuximab.
- Evaluar la eficacia general de isatuximab en combinación con atezolizumab, o como agente único (solo GBM) |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Patients must have a known diagnosis of either unresectable hepatocellular carcinoma (HCC), platinum-refractory recurrent/metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (SCCHN), platinum-resistant/refractory epithelial ovarian cancer (EOC) with evidence of measurable disease
or recurrent glioblastoma multiforme (GBM).
- ≥18 years of age.
-For patients with HCC: Documentation of progressive disease (PD) during or after treatment with either sorafenib or lenvatinib, or intolerance to the therapy.
-For patients with SCCHN: Received and failed up to 2 lines of prior systemic anti-cancer therapy with documentation of tumor recurrence or PD within 6 months of last platinum-based therapy in primary, recurrent, or metastatic setting.
-For patients with EOC: Received and failed up to 3 lines of prior platinum-containing therapy when the disease was platinum-sensitive, and the patients should not have received any systemic therapy for platinum-resistant/refractory disease.
-For patients with GBM: Documentation of PD or first recurrence during or after temozolomide maintenance therapy for newly diagnosed GBM treated with 1st line radiotherapy plus concurrent temozolomide. |
- Los pacientes deben tener un diagnóstico conocido de carcinoma hepatocelular (CHC) irresecable, carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (CCECC) metastásico/recurrente refractario al platino, cáncer epitelial de ovario (CEO) refractario/resistente al platino, o glioblastoma multiforme (GBM) recurrente
- Superior o igual a 18 años de edad.
-Para pacientes con CHC: Documentación de enfermedad progresiva (EP) durante o después del tratamiento con sorafenib o lenvatinib, o intolerancia a la terapia.
-Para pacientes con CCECC: Recibieron y fallaron hasta 2 líneas de terapia anticancerígena sistémica anterior con documentación de recurrencia tumoral o EP dentro de los 6 meses posteriores a la última terapia basada en platino en entornos primarios, recurrentes o metastásicos.
-Para pacientes con CEO: Recibieron y fallaron hasta 3 líneas de terapia previa que contenía platino cuando la enfermedad era sensible al platino, y los pacientes no debieron haber recibido ningún tratamiento sistémico para la enfermedad refractario/resistente al platino.
-Para pacientes con GBM: Documentación de EP o primera recurrencia durante o después del tratamiento de mantenimiento con temozolomida para GBM recién diagnosticada tratada con radioterapia de primera línea más temozolomida concurrente. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Prior exposure to agent that blocks CD38 or participation in clinical studies with isatuximab
- For patients with HCC, SCCHN, EOC or GBM prior exposure to any agent (approved or investigational) that blocks the PD-1/PD-L1 pathway.
- Evidence of other immune related disease /conditions.
- History of non-infectious pneumonitis requiring steroids or current pneumonitis; history of the thoracic radiation.
- Has received a live-virus vaccination within 28 days of planned treatment start. Seasonal flu vaccines that do not contain live virus are permitted.
- Prior solid organ or bone marrow transplantation.
- Eastern Cooperative Oncology Group performance status (PS) ≥2 for patients with HCC, SCCHN or EOC or Karnofsky performance score ≤ 70 for patients with GBM
- Poor bone marrow reserve.
- Poor organ function. |
- Exposición previa al agente que bloquea CD38 o participación en estudios clínicos con isatuximab
- Para pacientes con CHC, CCECC, CEO o GBM previa exposición a cualquier agente (aprobado o en investigación) que bloquea la vía PD-1 / PD-L1.
- Evidencia de otras enfermedades / afecciones relacionadas con el sistema inmune.
- Antecedentes de neumonitis no infecciosa que requiere esteroides o neumonitis actual; historia de la radiación torácica.
- Ha recibido una vacuna de virus vivo dentro de los 28 días de iniciado el tratamiento planificado. Se permiten vacunas contra la gripe estacional que no contengan virus vivos.
- Trasplante de órgano sólido o médula ósea previo.
- Estado de desempeño del Eastern Cooperative Oncology Group (PS) ≥2 para pacientes con CHC, CCECC, CEO o puntuación de rendimiento de Karnofsky ≤ 70 para pacientes con GBM
- Pobre reserva de médula ósea.
- Pobre función del órgano. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
1) Dose Limiting Toxicities (DLTs): DLTs as observed during DLT-observation period
2) Adverse events (AEs): Number of patients with AEs based on standard and systematic assessment including changes in laboratory tests and vital signs, according to the National Cancer Institute - Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) version 4.03 Grade scaling
3) Maximum tolerated dose (MTD): MTD determined during Phase 1
4) Recommended Phase 2 dose (RP2D): Dose selected for the Phase 2 portion
5) Response Rate: In patients with unresectable hepatocellular carcinoma (HCC), platinum-refractory recurrent/metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (SCCHN), platinumresistant/refractory epithelial ovarian cancer assessed by using RECIST 1.1
6) Progression free survival: In patients with glioblastoma multiforme (GBM) assessed by using Response Assessment for Neuro-Oncology (RANO) criteria at 6 months |
1) Toxicidad limitante de dosis (TLD): TLD observados durante el período de observación DLT
2) Acontecimientos adversos (AA): Número de pacientes con AA según la evaluación estándar y sistemática, incluidos los cambios en las pruebas de laboratorio y los signos vitales, según el Instituto Nacional del Cáncer - Criterios de toxicidad comunes (NCI-CTC) versión 4.03 Escalado de grado
3) Dosis máxima tolerada (DMT): DMT determinada durante la Fase 1
4) Dosis recomendada de Fase 2 (RP2D): Dosis seleccionada para la parte de Fase 2
5) Tasa de respuesta: en pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC) irresecable, carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (CCECC) metastásico/recurrente refractario al platino, cáncer epitelial de ovario (CEO) refractario/resistente al platino evaluado mediante RECIST 1.1
6) Supervivencia libre de progresión: en pacientes con glioblastoma multiforme (GBM) recurrente evaluado mediante el uso de los criterios de Evaluación de respuesta para Neuro-Oncología (RANO) a los 6 meses |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1), 3) and 4) Up to 3 weeks after first study treatment administration
2) Up to 90 days after last study treatment administration (Up to approximately 27 months after first study treatment administration)
5) Up to 6 months after last patient's first treatment in a given cohort
6) Up to 6 months after last patient's first treatment |
1), 3) y 4) Hasta 3 semanas después de la primera administración del tratamiento del estudio
2) Hasta 90 días después de la última administración del tratamiento del estudio (Hasta aproximadamente 27 meses después de la administración del primer estudio de tratamiento)
5) Hasta 6 meses después del primer tratamiento del último paciente en una cohorte dada
6) Hasta 6 meses después del primer tratamiento del último paciente |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1) Immunogenicity: isatuximab: Levels of anti-drug antibody against isatuximab
2) Immunogenicity: atezolizumab: Levels of anti-drug antibody against atezolizumab
3) Tumor burden change: The best percent-change from baseline in a sum of the diameters (longest for non-nodal lesion, short axis for nodal lesions) for all target lesions in participants with HCC, SCCHN and EOC, and in a sum of products of diameters for all target lesions in participants with GBM.
4) Disease control rate: The sum of complete responses (CR) + partial responses (PR) + stable disease (SD)
5) Duration of response: The time from the date of the first response (PR or CR in radiographic objective response) that is subsequently confirmed to the date of first confirmed disease progression or death, whichever occurs first.
6) Progress free survival: The time from the first study treatment administration to the date of first documentation of progressive disease (RECIST 1.1 for participants with HCC, SCCHN, EOC and RANO criteria for participants with GBM) or the date of death from any cause
7) Response Rate: In GBM assessed by RANO criteria
8) Pharmacokinetic (PK) parameters: Area under the curve (AUC0-T): AUC is the area under the plasma concentration versus time curve calculated using the trapezoidal method over the dosing interval (T; i.e., 7 days for isatuximab)
9) Assessment of PK parameter: Cmax: Cmax is maximum drug concentration observed
10) Assessment of PK parameter: tmax : Time to reach Cmax |
1) Inmunogenicidad: isatuximab: niveles de anticuerpos antifármaco contra isatuximab
2) Inmunogenicidad: atezolizumab: niveles de anticuerpos antifármaco contra atezolizumab
3) Cambio de la carga tumoral: el mejor porcentaje de cambio desde la basal en una suma de los diámetros (más largo para lesión no-nodal, eje corto para lesiones nodales) para todas las lesiones diana en participantes con CHC, CCECC, CEO , y en una suma de productos de diámetros para todas las lesiones diana en participantes con GBM.
4) Tasa de control de la enfermedad: suma de respuestas completas (RC) + respuestas parciales (RP) + enfermedad estable (ES)
5) Duración de la respuesta: el tiempo transcurrido desde la fecha de la primera respuesta (RP o RC en la respuesta objetiva radiográfica) que se confirma posteriormente hasta la fecha de la primera progresión confirmada de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero.
6) Supervivencia libre de progresión: el tiempo desde la primera administración del tratamiento del estudio hasta la fecha de la primera documentación de enfermedad progresiva (RECIST 1.1 para participantes con criterios CHC, CCECC, CEO y RANO para participantes con GBM) o la fecha de muerte por cualquier causa
7) Tasa de respuesta: En GBM evaluada por los criterios de RANO
8) Parámetros farmacocinéticos (PK): área bajo la curva (AUC0-T): AUC es el área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo calculada usando el método trapezoidal durante el intervalo de dosificación (T, es decir, 7 días para isatuximab)
9) Evaluación del parámetro PK: Cmax: Cmax es la concentración máxima de fármaco observada
10) Evaluación del parámetro PK: tmax: tiempo para alcanzar Cmax |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1) Up to 90 days following the last administration of study treatment (Up to approximately 27 months after first study treatment administration)
2) Up to 30 days following the last administration of study treatment (Up to approximately 25 months after first study treatment administration)
3) to 7) Up to 12 months after last patient's first treatment in a given cohort
8) to 10) Cycle 1, week 1 |
1) Hasta 90 días después de la última administración del tratamiento del estudio (Hasta aproximadamente 27 meses después de la administración del primer estudio de tratamiento)
2) Hasta 30 días después de la última administración del tratamiento del estudio (Hasta aproximadamente 25 meses después de la administración del primer estudio de tratamiento)
3) a 7) Hasta 12 meses después del primer tratamiento del último paciente en una cohorte dada
8) a 10) Ciclo 1, semana 1 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | Yes |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | Yes |
E.7.1.3.1 | Other trial type description |
Combination with atezolizumab |
Combinación con atezolizumab |
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E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 7 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 6 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 29 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Belgium |
Canada |
Czech Republic |
France |
Greece |
Italy |
Netherlands |
Spain |
Taiwan |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
Última visita del último paciente |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 24 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 24 |