E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Osteogenesis Imperfecta (OI) |
Osteogénesis imperfecta (OI) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Osteogenesis Imperfecta |
Osteogénesis imperfecta (OI) |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Musculoskeletal Diseases [C05] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10031243 |
E.1.2 | Term | Osteogenesis imperfecta |
E.1.2 | System Organ Class | 10010331 - Congenital, familial and genetic disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
-To evaluate long-term safety of denosumab in subjects with pediatric OI completing Study 20130173 |
-Evaluar la seguridad a largo plazo de denosumab en sujetos con osteogénesis imperfecta (OI) pediátrica que completen el estudio 20130173. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
-To describe changes in bone mineral density (BMD) of lumbar spine and proximal femur (total hip and femoral neck) from baseline to 12 and 24 months -To describe the incidence of X-ray confirmed long bone and new and worsening vertebral fractures from baseline to 12 and 24 months -To describe the incidence of vertebral and non-vertebral fractures from baseline to 12 months and 24 months -To describe the change in growth velocity (determined by calculating age-adjusted Z-scores for height, weight, and body mass index [BMI]) at 12 and 24 months |
-Describir los cambios en la densidad mineral ósea (DMO) de la columna lumbar y el fémur proximal (cadera total y cuello femoral) desde el nivel basal hasta los 12 y 24 meses. -Describir la incidencia de fracturas de huesos largos y fracturas vertebrales nuevas y empeoradas confirmadas mediante radiografías desde el nivel basal hasta los 12 y 24 meses. -Describir la incidencia de fracturas vertebrales y no vertebrales desde el nivel basal hasta los 12 y 24 meses. -Describir el cambio en la velocidad de crecimiento (determinada mediante el cálculo de las puntuaciones Z ajustadas por edad para la altura, el peso y el índice de masa corporal [IMC]) a los 12 y 24 meses. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Subjects are eligible to be included in the study only if all of the following criteria apply: -Subject has provided informed consent/assent prior to initiation of any Study 20170534 specific activities/procedures. Subject’s legally acceptable representative has provided informed consent when the subject is legally too young to provide informed consent and the subject has provided written assent based on local regulations and/or guidelines prior to any study-specific activities/procedures being initiated. -Subject is currently/was enrolled in Study 20130173 and completed the month 36 visit. |
Los sujetos son elegibles para ser incluidos en el estudio solo si cumplen todos los criterios siguientes: -El sujeto ha proporcionado su consentimiento informado/asentimiento antes de iniciar cualquier actividad/procedimiento específico del estudio 20170534. El representante legal autorizado del sujeto ha dado su consentimiento informado cuando el sujeto es legalmente demasiado joven para dar su consentimiento informado y el sujeto ha dado su asentimiento por escrito de acuerdo con las normativas y/o directrices locales antes de iniciar cualquier actividad/procedimiento específico del estudio. -El sujeto se ha incluido en el estudio 20130173 y ha completado la visita del mes 36. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Subjects are excluded from the study if any of the following criteria apply: Prior/Concomitant Therapy -Treatment with any prohibited proscribed medications during Study 20130173 (see Section 7.1.7) Prior/Concurrent Clinical Study Experience -Subjects currently receiving treatment in another investigational device or drug study other than Study 20130173. Other investigational procedures while participating in this study are excluded. Other Exclusions -Female subject is pregnant or breastfeeding or planning to become pregnant or breastfeed during treatment and for an additional 5 months after the last dose of denosumab. Females of childbearing potential (Tanner Stage ≥ 2) should only be included in the study after a negative highly sensitive urine or serum pregnancy test. -Female subjects of childbearing potential unwilling to practice true sexual abstinence (refrain from heterosexual intercourse) or use 1 highly effective method of contraception during treatment and for an additional 5 months after the last dose of investigational product (IP) (denosumab). For study treatment with alternative osteoporosis medication/s of investigator’s choice, follow contraception guidelines per the specific alternative osteoporosis medication/s selected. For subjects not receiving any IP (observation only), no contraception required. Refer to Appendix 1 for additional contraceptive information. -History or evidence of any other clinically significant disorder, condition or disease (with the exception of those outlined above) that, in the opinion of the investigator or Amgen physician, if consulted, would pose a risk to subject safety or interfere with the study evaluation, procedures or completion. |
Los sujetos son excluidos del estudio si cumplen alguno de los criterios siguientes: Tratamiento previo/concomitante -Tratamiento con algún medicamento prescrito prohibido durante el estudio 20130173 (consulte el apartado 7.1.7). Experiencia previa/concomitante en ensayos clínicos -Sujetos que estén recibiendo tratamiento en algún otro estudio de un fármaco o dispositivo en investigación que no sea el estudio 20130173. Queda excluido cualquier otro procedimiento de investigación durante la participación en este estudio. Otras exclusiones -Mujeres embarazadas o que den el pecho o que planeen quedarse embarazadas o dar el pecho durante el tratamiento y durante los 5 meses posteriores a la última dosis de denosumab. Las mujeres en edad fértil (estadio de Tanner ≥ 2) solo deben incluirse en el estudio después de dar negativo en una prueba de embarazo en suero u orina altamente sensible. -Mujeres en edad fértil que no quieran practicar una estricta abstinencia sexual (abstenerse de mantener relaciones heterosexuales) o utilizar un método anticonceptivo muy eficaz durante el tratamiento y durante los 5 meses posteriores a la última dosis del producto en investigación (denosumab). Cuando el tratamiento del estudio se combina con otros medicamentos alternativos para la osteoporosis elegidos por el investigador, se deben seguir las pautas de anticoncepción específicas de los medicamentos alternativos seleccionados para tratar la osteoporosis. No es necesario que los sujetos que no reciben ningún producto en investigación (solo observación) utilicen métodos anticonceptivos. Consulte el apartado 12.5 para obtener más información sobre métodos anticonceptivos. -Antecedentes o evidencia de cualquier otro trastorno, condición o enfermedad clínicamente significativos (excepto los indicados anteriormente) que, en opinión del investigador o del médico de Amgen, si se le consulta, pudieran suponer un riesgo para la seguridad del sujeto o interferir en la evaluación, los procedimientos o la realización del estudio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
-The primary endpoint is safety monitoring, including subject incidence of adverse events and serious adverse events, subject prevalence of immunogenicity, changes from baseline in laboratory values and vital signs, and subject incidence of metaphyseal index Z score above age-appropriate normal range, abnormal molar eruption, and mandibular shaping |
- La variable principal es la supervisión de la seguridad, que incluye la incidencia en los sujetos de acontecimientos adversos y acontecimientos adversos graves, la incidencia en los sujetos de inmunogenicidad, cambios respecto al valor basal de los valores analíticos y constantes vitales, y la incidencia en los sujetos de la puntuación Z del índice metafisario por encima del intervalo normal adecuado para la edad, erupción molar anormal y conformación mandibular anormal. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
-at 12 and 24 months |
- a los 12 y 24 meses |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
-Actual values and changes in BMD-Z score of lumbar spine and proximal femur (total hip and femoral neck) from baseline and from Study 20130173 baseline, as assessed by dual X-ray absorptometry (DXA), at 12 and 24 months -Subject incidence of X-ray confirmed long bone and new and worsening vertebral fractures from baseline and from Study 20130173 baseline to 12 and 24 months -Subject incidence of vertebral and non-vertebral fractures from baseline and from Study 20130173 baseline to 12 and 24 months -Change from baseline in growth velocity (determined by calculating age-adjusted Z-scores for height, weight, and BMI) at 12 and 24 months |
- Valores reales y cambios en la puntuación Z de la DMO de la columna lumbar y el fémur proximal (cadera total y cuello femoral) desde el nivel basal y desde el nivel basal del estudio 20130173, evaluada mediante absorciometría por rayos X de energía dual (DXA), a los 12 y 24 meses. - Incidencia en los sujetos de fracturas de huesos largos y fracturas vertebrales nuevas y empeoradas confirmadas mediante radiografías desde el nivel basal y desde el nivel basal del estudio 20130173 hasta los 12 y 24 meses. - Incidencia en los sujetos de fracturas vertebrales y no vertebrales desde el nivel basal y desde el nivel basal del estudio 20130173 hasta los 12 y 24 meses. - Cambio respecto al valor basal en la velocidad de crecimiento (determinada mediante el cálculo de las puntuaciones Z ajustadas por edad para la altura, el peso y el IMC) a los 12 y 24 meses. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
-at 12 and 24 months |
- a los 12 y 24 meses |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 23 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Belgium |
Bulgaria |
Canada |
Czech Republic |
France |
Germany |
Hungary |
Italy |
Poland |
Spain |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The end of study date is defined as the date when the last subject across all sites is assessed or receives an intervention for evaluation in the study (ie, last subject last visit), following any additional parts in the study (eg, long-term follow-up), as applicable. |
La fecha de fin de estudio se define como la fecha en la que el último sujeto, de todos los centros, es evaluado o es intervenido para su evaluación en el estudio (por ejemplo, última visita del último paciente), además de otras partes adicionales del estudio (por ejemplo, seguimiento a largo plazo), si aplica. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 5 |