E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
advanced breast cancer in female patients or advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) in female or male patients during oncological standard therapy |
Brustkrebs in fortgeschrittenem Stadium bei weiblichen Patienten oder nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom in fortgeschrittenem Stadium bei weiblichen oder männlichen Patienten unter onkogischer Standardtherapie |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
advanced breast cancer in female patients or advanced lung cancer (non-small cell lung cancer (NSCLC)) in female or male patients during common cancer treatment |
Fortgeschrittener Brustkrebs bei weiblichen Patienten oder fortgeschrittener Lungenkrebs (nicht kleinzelliges Lungenkarzinom) bei weiblichen oder männlichen Patienten unter üblicher Krebsbehandlung |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Assessment of the influence of an administration of Helixor® P as an intravenous infusion on Cancer-related Fatigue (CrF, measured as total fatigue score) of patients with advanced breast cancer or advanced NSCLC during oncological standard therapy |
Prüfung des Einflusses einer Verabreichung von Helixor® P als intravenöse (i.v.) Infusion im Verlauf einer onkologischen Standardtherapie auf die Cancer-related Fatigue von Patienten mit fortgeschrittenem Mamma-Karzinom oder NSCLC erfasst als Gesamt-Fatigue-Scale |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Study objectives during treatment with trial medication:
Assessment of the influence of an administration of Helixor® P as an intravenous infusion during oncological standard therapy on
- different subscales of CrF
- VAS-E score of CrF
- general quality of life
- Karnofsky Performance Index
- functionality of mitochondria in PBMC
- response rate of primary disease on oncological standard therapy
in patients with advanced breast cancer or advanced NSCLC
Evaluation of a possible connection between change in functionality of mitochondria in PBMC and change of CrF (total fatigue score and subscales of CrF)
study objectives during follow up:
Assessment of change of following parameters during an observation period of three months after termination of treatment with trial medication
- total fatigue scale and subscales of CrF
- CrF score as determined by use of VAS-E
- general quality of life
- Karnofsky Performance Index (KPI) |
während Studientherapie:
Prüfung des Einflusses einer Verabreichung von Helixor® P als i.v. Infusion auf:
- verschiedene Subskalen der CrF
- mittels VAS-E erhobenen Scorewert der CrF
- die allgemeine Lebensqualität (QoL)
- den Karnofsky Performance Index (KPI)
- die Funktionalität der Mitochondrien in PBMC
- die Ansprechrate des Grunderkrankung auf die onkologische Standardtherapie (Tumorresponse)
Prüfung des Einflusses einer Verabreichung von Helixor® P als i.v. Infusion auf die Verträglichkeit der Therapie mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren durch Vergleich der Häufigkeit der Nebenwirkungen der onkologischen Standardtherapie in den entsprechenden Behandlungsgruppen
Prüfung eines Zusammenhangs der Veränderungen der Funktionalität der Mitochondrien in PBMC und der CrF (Gesamt-Fatigue-Score und Subskalen)
im Verlauf einer dreimonatigen Nachbeobachtung:
Einfluss auf:
- Gesamt-Fatigue-Scale und Subskalen der CrF
- mittels VAS-E erhobener Scorewert der CrF
- QoL
- KPI |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Advanced breast cancer (incurable, e.g. inoperable primary tumor, inoperable relapse and/or metastases) with planned palliative chemotherapy +/- concomitant targeted therapy(ies) or therapy with CDK4/6 Inhibitors and hormone therapy
- advanced non-small cell lung cancer (incurable, e.g. inoperable primary tumor, inoperable relapse and/or metastases) with planned palliative combination therapy CPI + chemotherapy or with planned monotherapy with CPI or TKI
- legal capacity
- capacity to understand nature and scope of clinical trial and to follow the instructions of investigator
- caucasian
- age ≥ 18 years
- personally signed and dated informed consent after oral and written information about risk and benefit of clinical trial
- sex: female (breast cancer) resp. female or male (non-small cell lung cancer)
- estimated life expectancy of at least 9 months
- Karnofsky Performance Index ≥ 50 %
- VAS-E score value < 61
- sufficient bone marrow function, defined as leucocytes > 3,0 GPT/l; neutrophils ≥ 1,5 GPT/l, thrombocytes > 100 GPT/l; hemoglobin > 9 g/dl
- sufficient kidney function (serum creatinine ≤ 1,2 x of upper limit of normal range)
- a negative pregnancy test has to be provided for female premenopausal patients before study entry
- written agreement of female premenopausal patients to apply an active birth-control method |
- Fortgeschrittenes Mammakarzinom (inkurabel, z. B. inoperabler Primärtumor, inoperables Rezidiv und/oder Metastasen) mit geplanter palliativer Chemotherapie +/+ begleitende zielgerichtete Therapien oder Therapie mit CDK4/6-Inhibitoren und Hormontherapiy
- fortgeschrittenes NSCLC (inkurabel, z. B. inoperabler Primärtumor, inoperables Rezidiv und/oder Metastasen) mit geplanter palliativer Kombinationstherapie CPI + Chemotherapie oder mit geplanter Monotherapie mit CPI oder TKI
- Geschäftsfähigkeit
- Fähigkeit, Wesen, Tragweite und Bedeutung der klinischen Prüfung zu verstehen und den Anweisungen des Prüfers Folge zu leisten
- Kaukasier
- Alter ≥ 18 Jahre
- Vorliegen einer eigenhändig unterzeichneten und datierten Einwilligungserklärung nach mündlicher und schriftlicher Aufklärung über Nutzen und Risiken der klinischen Prüfung
- Geschlecht: weiblich (Mammakarzinom) bzw. weiblich oder männlich (NSCLC)
- Geschätzte Lebenserwartung von mind. 9 Monaten
- Karnofsky Performance Index ≥ 50 %
- VAS-E Scorewert < 61
- Ausreichende Knochenmarkfunktion, definiert als Leukozyten > 3,0 GPT/l; Neutrophile ≥ 1,5 GPT/l, Thrombozyten > 100 GPT/l; Hb > 9 g/dl
- Ausreichende Nierenfunktion, d.h. Serumkreatinin ≤ 1,2 x der oberen Grenze des Normbereichs
- Bei prämenopausalen Patientinnen: Schwangerschaftstest vor Einschluss in die Studie negativ
- Vorliegen des schriftlichen Einverständnisses prämenopausaler Patientinnen, während der Studie aktive Empfängnisverhütung zu betreiben |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- pregnancy
- breast-feeding
- manifest brain metastases with current inflammatory problems such as increased or increasing brain pressure or cerebral pressure signs, such as headaches, dizziness, visual disturbances, convulsive equivalents or other neurological symptoms
- other cancer disease requiring Treatment (other than complaints that are clearly related to primary disease such as malignant pleural effusion or ascites
- immunosuppressive treatment after organ transplantation
- comorbidity with one of the following:
• severe allergic diseases (including severe asthma bronchiale)
• acute inflammatory or highly febrile diseases (control of CRP value)
• persistent infection
• severe systemic diseases as multiple sclerosis
• hyperthyroidism with tachycardia
• autoimmune diseases as well as chronic inflammatory bowel diseases
• chronic granulomatous diseases e.g. tuberculosis, Crohn's disease or sarcoidosis
• hyperhydration
• hypokalemia, hypernatremia or hyperchloremia
• diseases which demand a strict sodium intake (cardiac insufficiency, hypertension, generalised edemas, pulmonary edema, eclampsia, serious renal insufficiency)
• other concomitant diseases likely to affect the significance of clinical trial
- Urgent suspicion of allergy to mistletoe preparations via detection of anti-mistletoe lectin antibodies of the IgE type
- planned treatment with trial medication by different route of administration (subcutanous injection or others) or with another mistletoe product
- concurrent or planned radiotherapy within the next 3 months
- therapy before or at the same time with thymus, Factor AF2 or other immunstimulating therapies (except therapy with immune-checkpoint-inhibitor)
- abuse of legal or illegal drugs or severe abuse of alcohol
- participation in a further clinical trial
- subjects which are in a state of dependence in relation to the sponsor’s or investigator’s institutions or which are their employees. |
- Schwangerschaft
- Stillzeit
- Manifeste Hirnmetastasen mit aktuell bestehender entzündlicher Problematik wie erhöhter oder an-steigender Hirndruck bzw. Hirndruckzeichen, wie Kopfschmerzen, Schwindel, Sehstörungen, Krampfäquivalente oder andere neurologische Symptome
- weitere behandlungsbedürftige Krebserkrankung (außer Beschwerden, die in einem eindeutigen Zusammenhang zur Primärerkrankung stehen wie maligner Pleuraerguss oder Aszites)
- Immunsuppressive Therapie nach Organtransplantation
- Vorliegen einer oder mehrerer der folgenden Begleiterkrankungen:
• schwere allergische Erkrankungen (einschließlich schweres Asthma bronchiale)
• akut entzündliche bzw. hoch fieberhafte Erkrankungen (Kontrolle u.a. via Messung des CRP-Werts im Serum)
• persistierende Infektion
• schwere systemische Erkrankungen wie multiple Sklerose
• Hyperthyreose mit Tachykardie
• Autoimmunerkrankungen sowie chronische entzündliche Darmerkrankungen
• chronische granulomatöse Erkrankungen, z. B. Tuberkulose, Morbus Crohn oder Sarkoidose
• Hyperhydratation
• Hypokaliämie, Hypernatriämie oder Hyperchlorämie
• Erkrankungen, die eine restriktive Natriumzufuhr gebieten (Herzinsuffizienz, Bluthochdruck, generalisierte Ödeme, Lungenödem, Eklampsie, schwere Niereninsuffizienz)
• sonstige Begleiterkrankungen, die die Aussagekraft dieser Untersuchung beeinträchtigen könnten
- Dringender Verdacht einer Allergie auf Mistelpräparate via Nachweis von anti-Mistellektin-Antikörpern vom Typ IgE
- Planung einer sonstigen Begleitbehandlung mit der Prüfmedikation (subkutane oder andere Applikation) oder einem anderen Mistelpräparat
- Aktuelle oder innerhalb der nächsten 3 Monate geplante Strahlentherapie
- vorausgegangene oder gleichzeitige Therapie mit Thymus, Faktor AF2 oder sonstigen potentiell immunstimulierenden Therapien (außer Therapie mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren)
- Medikamenten- oder Drogenmissbrauch oder gefährlicher Alkoholkonsum
- Teilnahme an einer weiteren klinischen Prüfung
- Patienten, die zum Sponsor oder Prüfzentrum in einem Abhängigkeits- oder Angestelltenverhältnis stehen. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
change of sum score of cancer-related fatigue (CrF) during three months of treatment with trial medication |
Veränderung des Summenscores der Cancer-related-Fatigue (CrF) im Verlauf einer dreimonatigen Behandlung mit dem Prüfpräparat |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
sumscore of CrF will be determined at the beginning and after 2 weeks, 5 weeks and 3 months of treatment with trial medication |
Der Summenscore der CrF wird zu Beginn sowie 2 Wochen, 5 Wochen und 3 Monate nach Behandlung mit der Prüfmedikation ermittelt |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
change of the following parameters during three months of treatment with trial medication
• subscales of CrF
• VAS-E score
• general quality of life
• Karnofsky Performance Index (KPI)
• mitochondrial function
determination of the following parameters during three months of treatment with trial medication
• tumor response
• tolerability
change of the following parameters during three months of follow up observation after end of treatment with trial medication
• sum score of CrF
• subscales of CrF
• general quality of life (QoL)
• Karnofsky Performance Index (KPI)
determination of tumour response during three months of follow up observation after end of treatment with trial medication (if not yet assessible at the end of treatment with trial medication)
Further explorative study objectives only:
• assessment of the influence of an administration of Helixor® P as an intravenous infusion during an oncological standard therapy on the functionality of mitochondria in PBMC in patients with advanced breast cancer or NSCLC.
• assessment of the relationship between the change of functionality of mitochondria in PBMC and the change of CRF (total fatigue score and subscales).
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Veränderung folgender Parameter im Verlauf einer dreimonatigen Behandlung mit dem Prüfpräparat
• CrF (Subskalen für physische, kognitive und affektive Fatigue des CFS-D, Scorewert der VAS-E)
• allgemeine Lebensqualität
• Karnofsky Performance Index (KPI)
• Mitochondrienfunktionalität
Erfassung folgender Parameter im Verlauf einer dreimonatigen Behandlung mit dem Prüfpräparat
• Tumorresponse
• Verträglichkeit
Veränderung folgender Parameter im Verlauf eines dreimonatigen Follow ups nach Abschluss der Behandlung mit dem Prüfpräparat
• CrF (Subskalen für physische, kognitive und affektive Fatigue des CFS-D, Scorewert der VAS-E)
• allgemeine Lebensqualität
• Karnofsky Performance Index (KPI)
Erfassung der Tumorresponse im Verlauf eines dreimonatigen Follow ups nach Abschluss der Behandlung mit dem Prüfpräparat (falls bei Abschluss der Behandlung mit dem Prüfpräparat noch nicht beurteilbar)
Weitere rein explorative Studienziele:
• Prüfung des Einflusses einer Verabreichung von Helixor® P als intravenöse Infusion im Verlauf einer onkologischen Standardtherapie auf die Funktionalität der Mitochondrien in PBMC bei Patienten mit fortgeschrittenem Mammakarzinom oder NSCLC.
• Prüfung eines Zusammenhangs zwischen der Veränderung der Funktionalität der Mitochondrien in PBMC und der Veränderung der Cancer-related Fatigue (Gesamt-Fatigue-Score und Subskalen). |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Following timepoints are planned:
- sumscore of CrF: end of follow up only (3 months after end of treatment with trial medication)
- subscales of CrF: at the beginning and after 2 weeks, 5 weeks and 3 months of treatment with trial mediation as well as at the end of follow up
- general QoL: at the beginning and after 2 weeks, 5 weeks and 3 months of treatment with trial mediation as well as at the end of follow up
- KPI: at the beginning, thereafter weekly until end of treatment with trial medication as well as at the end of follow up
- mitochondrial function: at the beginning and after 2 weeks, 5 weeks and 3 months of treatment with trial medication
- tumor response: assessment acc. to standard rules for oncological therapies
- tolerability: continuously during collection of AE
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Folgende Endpunkte sind geplant:
- Summenscore der CrF: Ende der Follow up-Periode (3 Monate nach Therapieende)
- Subskalen der CrF: zu Beginn sowie 2 Wochen, 5 Wochen und 3 Monate nach Behandlung mit der Prüfmedikation sowie am Ende der Follow up-Periode
- allgemeine Lebensqualität: zu Beginn sowie 2 Wochen, 5 Wochen und 3 Monate nach Behandlung mit der Prüfmedikation sowie am Ende der Follow up-Periode
- KPI: zu Beginn und danach wöchentlich bis zum Ende der Behandlung mit der Prüfmedikation sowie am Ende der Follow up-Periode
- Mitochondrienfunktionalität: zu Beginn sowie 2 Wochen, 5 Wochen und 3 Monate nach Behandlung mit der Prüfmedikation
- Tumorresponse: Bewertung gemäß der üblichen Regeln onkologischer Therapien
- Verträglichkeit: kontinuierlich im Rahmen der UE-Erfassung |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 9 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
LVLS |
Letzter Patient letztes Visit |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |