E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia |
leucemia linfocítica crónica en recaída o refractaria |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Cancers of white blood cells |
cancer de celulas blancas |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10008977 |
E.1.2 | Term | Chronic lymphocytic leukemia recurrent |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004864 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10008978 |
E.1.2 | Term | Chronic lymphocytic leukemia refractory |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004864 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Phase 1: Evaluate the safety of KTE-X19 Phase 2: Evaluate the efficacy of KTE-X19 as measured by the objective response rate (ORR) per independent review |
Fase 1: evaluar la seguridad de KTE-X19 fase 2: evaluar la eficacia de KTE-X19 en términos de la tasa de respuesta objetiva (TRO) determinada mediante revisión independiente |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Characterize the safety profile and assess additional efficacy endpoints |
Caracterizar el perfil de seguridad y evaluar criterios de valoración de la eficacia adicionales |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
101. Documentation of relapsed or refractory CLL AND a minimum of two prior treatment regimens with progression on treatment with ibrutinib 102. An indication for treatment per IWCLL 2018 criteria and radiographically measurable disease (at least 1 lesion > 1.5cm in diameter) 103. Adequate hematologic function 104. Adequate renal, hepatic, cardiac and pulmonary function 105. Age 18 or older 106. ECOG performance status of 0 or 1 107. Females of childbearing potential must have a negative serum or urine pregnancy test |
101. LLC en recaída o refractaria documentada y, como mínimo, dos pautas de tratamiento previas con progresión de la enfermedad en el tratamiento con ibrutinib. 102. Tratamiento indicado de acuerdo con los criterios del IWCLL de 2018 y enfermedad radiológicamente medible (al menos 1 lesión >1,5 cm de diámetro). 103. Actividad hematológica adecuada. 104. Actividades renal, hepática, cardiaca y pulmonar adecuadas. 105. 18 años de edad o más. 106. Escala de valoración del ECOG de 0 o 1. 107. Las pacientes mujeres potencialmente fértiles deben obtener un resultado negativo en la prueba de embarazo en suero o orina. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
201. A history of treatment including any of the following: a. Prior CD19 directed therapy b. Treatment with alemtuzumab within 6 months before enrollment c. Prior allogeneic hematopoietic stem cell transplant or donor lymphocyte infusion within 6 months prior to enrollment d. Live vaccine administration within 4 weeks before enrollment e. Systemic immunosuppression or systemic treatment for any autoimmune disease not related to CLL in the 2 years before enrollment 202. Acute GVHD grade II-IV by Glucksberg criteria or severity B-D by IBMTR index 203. History of autoimmune disease resulting in end-organ injury unless attributable to CLL (eg, ITP, AIHA) 204. Diagnosis of Richter’s transformation or a history of malignancy other than non-melanoma skin cancer or carcinoma in situ (eg, skin, cervix, bladder, breast), superficial bladder cancer, asymptomatic localized low grade prostate cancer for which watch-and-wait approach is standard of care, or any other cancer that has been in remission for > 3 years prior to enrollment 205. History of severe hypersensitivity reaction attributed to aminoglycosides or any of the agents required for treatment in this study 206. CNS disease 207. History of concomitant genetic syndrome associated with bone marrow failure such as Fanconi anemia, Kostmann syndrome, Shwachman-Diamond syndrome 208. History of myocardial infarction, cardiac angioplasty or stenting, unstable angina, or other clinically significant cardiac disease within 12 months before enrolment 209. History of symptomatic deep vein thrombosis or pulmonary embolism within 6 months before enrollment 210. Primary immunodeficiency 211. Known infection with HIV; chronic active hepatitis B; active hepatitis C. A history of hepatitis B or C is permitted if the viral load is undetectable by quantitative PCR or a comparable testing method. 212. Presence of active fungal, bacterial, viral infection or any infection requiring antimicrobial treatment for management. Simple UTI and uncomplicated bacterial pharyngitis are permitted if responding to active treatment and after consultation with the Kite Medical Monitor 213. Presence of any indwelling line or drain (eg, percutaneous nephrostomy tube, indwelling Foley catheter, biliary drain, pleural/peritoneal/pericardial catheter). Ommaya reservoirs and dedicated central venous access catheters such as Port-a-Cath or Hickman catheters are permitted 217. Any medical condition likely to interfere with assessment of safety or efficacy of study treatment |
201. Antecedentes de tratamiento, incluidos cualesquiera de los siguientes: a. Tratamiento dirigido específicamente contra el CD19. b. Tratamiento con alemtuzumab en los 6 meses anteriores a la inclusión. c. Trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas o infusión de linfocitos de donante en los 6 meses anteriores a la inclusión. d. Administración de una vacuna atenuada en las 4 semanas anteriores a la inclusión. e. Inmunosupresión sistémica o tratamiento sistémico para cualquier enfermedad autoinmunitaria no relacionada con la LLC en los 2 años anteriores a la inclusión. 202. EICH aguda de grado II-IV según los criterios de Glucksberg o de gravedad B-D según el índice IBMTR. 203. Antecedentes de enfermedad autoinmunitaria que haya resultado en una lesión orgánica irreversible, a menos que pueda atribuirse a la LLC (p. ej., PIT, AHAI). 204. Diagnóstico de transformación de Richter o antecedentes de malignidad que no sea cáncer de piel no melanocítico o carcinoma in situ (p. ej., en la piel, cuello del útero, vejiga, mama), cáncer de vejiga superficial, cáncer de próstata de bajo grado localizado asintomático para el que se indica una estrategia de vigilancia y espera como práctica clínica habitual o cualquier otro cáncer en remisión durante >3 años antes de la inclusión. 205. Antecedentes de reacción de hipersensibilidad grave atribuida a aminoglucósidos o a cualesquiera de los agentes requeridos para el tratamiento en este estudio. 206. Enfermedad del SNC. 207. Antecedentes de síndrome genético concomitante asociado con insuficiencia de médula ósea, como anemia de Fanconi, síndrome de Kostmann y síndrome de Shwachman-Diamond. 208. Antecedentes de infarto de miocardio, angioplastia coronaria o implantación de endoprótesis, angina inestable u otra enfermedad cardiaca clínicamente significativa en los 12 meses anteriores a la inclusión. 209. Antecedentes de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar sintomáticas en los 6 meses anteriores a la inclusión. 210. Inmunodeficiencia primaria. 211. Infección por VIH conocida; hepatitis B activa crónica; hepatitis C activa. Se admiten antecedentes de hepatitis B o C si la carga viral es indetectable mediante RPC cuantitativa o un método de prueba similar. 212. Presencia de infección fúngica, bacteriana o vírica activa, o cualquier infección que requiera tratamiento antimicrobiano. Se admiten ITU simples y faringitis bacteriana sin complicaciones si responden al tratamiento activo y después de consultar con Kite Medical. Supervisión 213. Presencia de tubos o sondas insertados (p. ej., sonda de nefrostomía percutánea, sonda de Foley insertada, sonda de drenaje biliar, sonda pleural/peritoneal/pericárdica). Se admiten reservorios de Ommaya y catéteres de acceso venoso central dedicados, como catéteres Port-a-Cath o Hickman. 217. Cualquier afección médica que pueda interferir con la evaluación de la seguridad o eficacia del tratamiento del estudio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Phase 1: Incidence of DLTs in subjects treated with KTE-X19 Phase 2: Objective response rate (CR/CRi/PR) per independent review as defined by IWCLL 2018 criteria |
Fase I: Incidencia de TLD en sujetos tratados con KTE-X19 Fase II: Tasa de respuesta objetiva (RC/RCi/RP) determinada mediante revisión independiente, tal y como se define en los criterios del IWCLL de 2018 |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Phase 1: onset within the first 28 days following KTE-X19 infusion Phase 2: Disease assessment at D28, W8, M3 |
Fase I: aparición durante los primeros 28 días posteriores a la infusión de KTE-X19 Fase II: Evaluación de la enfermedad en D28, S8, M3 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Complete response (CR/CRi) rate, ORR per investigator review Minimum Residual Disease (MRD) Negative Rate CR/CRi with MRD- (CR/MRD-) rate Duration of response (DOR), Progression-free survival (PFS) Overall survival (OS) Incidence of AEs and clinically significant changes in laboratory values Changes in EQ-5D and FACT-Leu |
Tasa de respuesta completa (RC/RCi), TRO según revisión del investigador Tasa de enfermedad residual mínima (ERM) negativa RC/RCi con tasa ERM- (RC/ERM-) Duración de la respuesta (DDR), Supervivencia sin progresión (SSP) Supervivencia total (ST) Incidencia de AA y cambios clínicamente significativos en los valores de laboratorio Cambios en los cuestionarios EQ-5D y FACT-Leu |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Disease Assessment at D28, W8, M3, M6, then every 3 months till M24, then every 6 months till M60, them annually through Year 15 Safety: onset on or after the KTE-X19 infusion, through the study |
Evaluación de la enfermedad en D28, S8, M3, M6; después, cada 3 meses hasta M24; después, cada 6 meses hasta M60, y, por último, cada año hasta el año 15 Seguridad terapéutica: aparición con la infusión de KTE-X19 o después, durante todo el estudio |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | Yes |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | Yes |
E.7.1.3.1 | Other trial type description |
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E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 10 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Germany |
Italy |
Spain |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS; All enrolled subjects will be followed in the long-term follow-up period for safety, survival and disease status, if applicable, for up to 15 years after KTE-X19 Infusion. |
Ultima visita del ultimo paciente: se realizara un seguimiento de todos los sujetos incluidos en el periodo de seguimiento a largo plazo por seguridad, supervivencia y estado de la enfermedad, si aplica, hasta 15 años despues de la infusion de KTE-X19 |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 17 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 17 |