E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Overactive Bladder (OAB) in men with Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) |
Varones con hiperplasia prostática benigna (BPH) y vejiga hiperactiva (OAB) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Overactive bladder (OAB) |
Vejiga hiperactiva (OAB) |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Symptoms and general pathology [C23] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10059617 |
E.1.2 | Term | Overactive bladder |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004857 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To assess the efficacy, safety, and tolerability of vibegron versus placebo in men with OAB symptoms on pharmacological therapy for BPH |
Determinar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de vibegrón frente a placebo en varones con síntomas de OAB en tratamiento farmacológico por BPH. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To assess the efficacy of vibegron compared with placebo in men with OAB symptoms on pharmacological therapy for BPH as defined by other key measures |
Evaluar la eficacia de vibegrón frente a placebo en varones con síntomas de vejiga hiperactiva en tratamiento farmacológico por hiperplasia prostática benigna, en función de otras medidas clave |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
SUB-STUDY IS APPLICABLE ONLY FOR THE UNITED STATES
Urodynamics Assessments For the 60 subjects participating in the urodynamics sub-study in Part 2, urodynamics will be taken at Baseline and Week 12 to measure certain parameters |
EL SUB-ESTUDIO ES SOLO APLICABLE PARA ESTADOS UNIDOS
Evaluaciones urodinámicas En los 60 sujetos que participen en el subestudio urodinámico en la Parte 2, se efectuarán evaluaciones urodinámicas en el momento Basal y en la Semana 12 para determinar ciertos parámetros. |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Capable of giving written informed consent, which includes compliance with the requirements and restrictions listed in the consent form. 2. Male subjects of 45 years of age and above. 3. Body weight ≥ 50 kg (inclusive). 4. Subject should have been on and agree to continue to stay on a stable dose of BPH treatment with either a) alpha blocker monotherapy or b) alpha blocker + 5 ARI. Subjects on alpha blockers should have started their therapy at least 3 months prior to screening and be on a stable dose at the start of screening. Subjects on a 5-ARI should have started therapy at least 6 months prior to screening and be on a stable dose at screening. 5. Has a history of overactive bladder symptoms (frequency of ≥ 8 micturition episodes per day and urgency episodes of ≥ 3 per day with or without incontinence) while taking pharmacological therapy for at least 2 months to treat LUTS due to BPH. 6. Subject has an IPSS total score of ≥ 8 at Screening and Visit 3 (Baseline). 7. Subject has a prostate-specific antigen (PSA) level < 4 ng/mL, or if ≥ 4 ng/mL but ≤ 10 ng/mL, prostate cancer has been ruled out to the satisfaction of the investigator. 8. Subjects agrees to not participate in another interventional drug or device clinical trial during the study. 9. In the opinion of the investigator, is able and willing to comply with the requirements of the protocol, including completing study questionnaires and the Bladder Diary. 10. At Visit 2 (Run-in) and Visit 3 (Baseline) visits, subject must have both additional qualifications based on the 3-day Bladder Diary period: a) having an average of ≥ 8 but ≤ 20 micturition episodes per day over the 3-day diary period, and (b) having an average of ≥ 3 urgency episodes per day over the 3-day diary period. 11. Subject must have a post void residual (PVR) volume value of < 100 mL at Screening, Visit 2 (Run-In) and Visit 3 (Baseline). 12. At Visit 2 (Run-in) and Visit 3 (Baseline) visits, having at least 2 average nocturia episodes per night based on 3-day Bladder Diary at baseline. Nocturia is defined as waking to pass urine during the main sleep period. |
1. Sujeto capaz de otorgar el consentimiento informado por escrito, lo que incluye el cumplimiento de los requisitos y las restricciones que se señalan en el documento de consentimiento. 2. Varón de 45 años o más. 3. Con peso corporal ≥ 50 kg (inclusive). 4. Sujeto que ha estado recibiendo y acepta continuar recibiendo una dosis estable de tratamiento para la hiperplasia prostática benigna con: a) bloqueante alfa en monoterapia o b) bloqueante alfa + inhibidor de la 5-alfa-reductasa. Los sujetos que reciban bloqueantes alfa deberán haber comenzado el tratamiento por lo menos 3 meses antes de la selección y hallarse con una dosis estable al inicio de la selección. Los sujetos que reciban inhibidores de la 5-alfa-reductasa deberán haber comenzado el tratamiento por lo menos 6 meses antes de la selección y hallarse con una dosis estable en la selección. 5. Sujeto con antecedentes de síntomas de vejiga hiperactiva (polaquiuria >=8 episodios miccionales al día y >=3 episodios de micción imperiosa al día, con o sin incontinencia) durante un tratamiento farmacológico de por lo menos 2 meses de duración para síntomas de vías urinarias bajas debidos a hiperplasia prostática benigna. 6. Sujeto con una puntuación total del Índice internacional de síntomas prostáticos (International Prostate Symptom Score, IPSS) >=8 en la Selección y en la Visita 3 (Basal). 7. Sujeto con un nivel de antígeno prostático específico (PSA) <4 ng/ml o, si fuera >=4 ng/ml pero <=10 ng/ml, se ha descartado el cáncer de próstata a satisfacción del investigador. 8. Sujeto que acepta no participar en otro ensayo clínico con un medicamento o producto sanitario en investigación durante el estudio. 9. Sujeto capaz y dispuesto, en opinión del investigador, a cumplir los requisitos del protocolo, lo que comprende la cumplimentación de los cuestionarios del estudio y el Diario Miccional. 10. Sujeto que en la Visita 2 (Preinclusión) y en la Visita 3 (Basal) cumple los requisitos adicionales según el Diario Miccional de 3 días: a) promedio >=8 pero <=20 episodios miccionales al día durante el periodo del diario de 3 días, y b) promedio >=3 episodios de micción imperiosa al día durante el periodo del diario de 3 días. 11. Sujeto con un volumen residual posmiccional <100 ml en la Selección, en la Visita 2 (Preinclusión) y en la Visita 3 (Basal). 12. Sujeto que en la Visita 2 (Preinclusión) y en la Visita 3 (Basal) presenta un promedio de por lo menos 2 episodios de nicturia por noche según el Diario Miccional de 3 días en el momento basal. Se define como nicturia el despertar para orinar durante el periodo de sueño principal. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Subject has a history of 24-hour urine volume greater than 3,000 mL or over 3,000 mL based on 3-day Bladder Diary at Visit 2 (Run-In ) or Visit 3 (Baseline) visits. 2. Has lower urinary tract pathology that could, in the opinion of the investigator, be responsible for urgency, frequency, or incontinence; including, but not limited to, bladder stones, interstitial cystitis, prostate cancer, persistent urethral stricture, urogenital tuberculosis, and urothelial tumor. 3. Has a history of prostate surgery, including minimally invasive transurethral or transrectal procedures, procedural treatments for BPH within 6 months of Screening or has a planned prostate surgery, including minimally invasive prostate procedures, during the study period. Has a previous or planned pelvic radiation, low anterior resections (LAR), or any abdominoperineal resections (APR) during the study period. 4. Has a history of urinary retention requiring an intervention (eg, catheterization) for any reason. 5. Has maximum urinary flow (Qmax) < 5.0 mL/second with a minimum voided volume of 125 mL at Screening and Visit 3 (Baseline). 6. Has a history of or current nocturnal polyuria at Visit 2 (Run-In ) or Visit 3 (Baseline) visits, based on 3-day Bladder Diary. Nocturnal polyuria is defined as more than one third of the total urine output per 24 hours occurring at night time. 7. Has an active or recurrent (> 3 episodes per year) urinary tract infection by clinical symptoms or laboratory criteria (≥ 5 white blood cells [WBC]/hpf with presence of red blood cell [RBC] and/or a positive urine culture, defined as ≥ 105colony forming units [CFU]/mL in 1 specimen). Subjects diagnosed with a urinary tract infection (UTI) at the Screening Visit may be treated until the infection has resolved. 8. Has an implanted sacral neurostimulation (SNS) or use of any posterior tibial nerve stimulation (PTNS) device. 9. Has uncontrolled hyperglycemia (defined as fasting blood glucose > 150 mg/dL or 8.33 mmol/L or non-fasting blood glucose > 200 mg/dL or 11.1 mmol/L) or, if in the opinion of the investigator, is uncontrolled. 10. Has uncontrolled hypertension (systolic blood pressure of ≥ 180 mmHg and/or diastolic blood pressure of ≥ 100 mmHg) or has a resting heart rate (by pulse) > 100 beats per minute. 11. Subjects who have systolic blood pressures ≥ 160 mmHg but < 180 mmHg are excluded, unless deemed by the investigator as safe to proceed in this study and able to complete the study per protocol; these subjects must be on stable hypertension medication for at least 3 months prior to Screening Visit.
For the complete list of exclusion criteria please refer to Study Protocol |
1. Sujeto con antecedentes de volumen de orina de 24 horas mayor de 3000 ml o con un valor superior a 3000 ml según el Diario Miccional de 3 días en la Visita 2 (Preinclusión) o en la Visita 3 (Basal). 2. Con algún proceso patológico de las vías urinarias inferiores que, en opinión del investigador, sea el causante de la micción imperiosa, la polaquiuria o la incontinencia, como, entre otros, cálculos vesicales, cistitis intersticial, cáncer de próstata, estenosis uretral persistente, tuberculosis genitourinaria y tumor urotelial. 3. Con antecedentes de cirugía prostática, incluidas las intervenciones transuretrales o transrectales mínimamente invasivas, tratamientos quirúrgicos para la hiperplasia prostática benigna en el plazo de los 6 meses anteriores a la Selección o cirugía prostática programada, incluidas las intervenciones prostáticas mínimamente invasivas, durante el periodo del estudio. Con antecedentes o previsión de radioterapia pélvica, resecciones anteriores bajas o resecciones abdominoperineales durante el periodo del estudio. 4. Con antecedentes de retención urinaria que precise intervención (por ejemplo, sondaje) por cualquier motivo. 5. Con un flujo urinario máximo (Qmax) <5,0 ml/s junto a un volumen mínimo evacuado de 125 ml en la Selección y en la Visita 3 (Basal). 6. Con antecedentes o presencia de poliuria nocturna en la Visita 2 (Preinclusión) o en la Visita 3 (Basal) según el Diario Miccional de 3 días. La poliuria nocturna se define como la excreción por la noche de más de un tercio de la diuresis total de 24 horas. 7. Con infección urinaria activa o recurrente (>3 episodios al año), diagnosticada por el cuadro clínico o por criterios de laboratorio (>=5 leucocitos/campo de gran aumento y presencia de hematíes y/o urocultivo positivo, definido como >=105 unidades formadoras de colonias/ml en 1 muestra). Los sujetos con diagnóstico de infección urinaria en la Visita de Selección podrán recibir tratamiento hasta que se resuelva la infección. 8. Que lleve implantado un dispositivo de neuroestimulación sacra o que utilice un dispositivo de estimulación del nervio tibial posterior. 9. Con hiperglucemia no controlada (definida como glucemia en ayunas >150 mg/dl u 8,33 mmol/l o glucemia sin estar en ayunas >200 mg/dl o 11,1 mmol/l) o que el investigador considere que no está controlada. 10. Con hipertensión arterial no controlada (presión arterial sistólica >=180 mmHg y/o diastólica >=100 mmHg) o frecuencia cardiaca (según el pulso) en reposo >=100 latidos por minuto. 11. Se excluirá del estudio a los sujetos con presión arterial sistólica >=160 mmH pero <180 mmHg, salvo que el investigador considere que el sujeto va a poder participar sin riesgo indebido en este estudio y concluirlo conforme al protocolo; estos sujetos deberán mantenerse con dosis estables de medicación antihipertensiva desde por lo menos 3 meses antes de la Visita de Selección. Véase la lista completa de los criterios de exclusión en el protocolo del estudio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
- Change from baseline (CFB) in the average number of micturition episodes per day - CFB in the average number of urgency episodes (urgency: need to urinate immediately) per day |
- Variación del número medio de episodios miccionales al día con respecto al basal - Variación del número medio de episodios de micción imperiosa (micción imperiosa: necesidad de orinar de inmediato) al día con respecto al basal |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
at Week 12 |
en la semana 12 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- CFB in the average number of nocturia episodes per night - CFB in the average number of urge urinary incontinence episodes per day for subjects with urinary incontinence at baseline - CFB in the average of International Prostate Symptom Score (IPSS) Storage score (1-week recall) - CFB in the average volume voided per micturition |
- Variación del número medio de episodios de nicturia por noche con respecto al basal - Variación del número medio de episodios de incontinencia imperiosa urinaria al día con respecto al basal en los sujetos con incontinencia urinaria en la evaluación basal - Variación de la puntuación de Almacenamiento del Índice internacional de síntomas prostáticos (IPSS) con respecto al basal (memoria de una semana) - Variación del volumen medio evacuado por micción con respecto al basal |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
at Week 12 |
en la semana 12 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
tolerability |
tolerabilidad |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 8 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 84 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Canada |
Germany |
Hungary |
Lithuania |
Poland |
Portugal |
Spain |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LPLV |
Ultima Visita del Ultimo Paciente |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 9 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 25 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 9 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 25 |