E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Adult focal (partial onset) epilepsy |
Epilepsia focal (de inicio parcial) del adulto |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Adult focal epilepsy |
Epilepsia focal del adulto |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10065337 |
E.1.2 | Term | Focal epilepsy |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004852 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
- To assess the efficacy of XEN1101 compared to placebo on focal seizure frequency in adults with focal epilepsy taking 1-3 antiepileptic drugs (AEDs) - To assess the safety and tolerability of XEN1101 in adults with focal epilepsy taking 1-3 AEDs |
- Evaluar la eficacia del XEN1101 frente a un placebo sobre la frecuencia de crisis focales en adultos con epilepsia focal que toman de 1 a 3 fármacos antiepilépticos (FAE) - Evaluar la seguridad y tolerabilidad del XEN1101 en adultos con epilepsia focal que toman de 1 a 3 FAE |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To evaluate the 50% XEN1101 response rates in comparison to placebo - To evaluate trends in focal seizure frequency over time in the treatment period - To assess the effect of XEN1101 vs. placebo on seizure severity and impact in adults with focal epilepsy taking 1-3 AEDs |
- Evaluar las tasas de respuesta al 50% de XEN1101 en comparación con un placebo - Evaluar las tendencias en la frecuencia de crisis focales mientras transcurre el periodo de tratamiento - Evaluar el efecto del XEN1101 frente a un placebo en la intensidad de las crisis convulsivas y la repercusión en adultos con epilepsia focal que toman de 1 a 3 FAE |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Be properly informed of the nature and risks of the study and give informed consent in writing, prior to entering the study - BMI <35 kg/m2 - Diagnosis (≥2 years) of focal epilepsy according to the International League Against Epilepsy [ILAE] Classification of Epilepsy (2017) - Treatment with a stable dose of 1 to 3 allowable current AEDs for at least one month prior to screening, during baseline, and throughout the duration of the study - Must be willing to comply with the contraception requirements - Able to keep accurate seizure diaries |
- Estar correctamente informados sobre la naturaleza y los riesgos del estudio, y otorgar un consentimiento informado por escrito, antes de ingresar en el estudio - IMC <35 kg/m2 - Diagnóstico (≥2 años) de epilepsia focal de acuerdo con la clasificación de la epilepsia (2017) establecida por la Liga Internacional contra la Epilepsia (International League Against Epilepsy, ILAE) - Tratamiento con una dosis estable de 1 a 3 FAE actuales permitidos durante al menos un mes antes de la selección, durante la situación basal y durante todo el estudio - Estar dispuesto a cumplir con los requisitos anticonceptivos - Posibilidad de completar con exactitud los diarios de crisis convulsivas |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- History of pseudoseizures, psychogenic seizures, primary generalized seizure, or focal aware non-motor seizures only - Presence or previous history of Lennox-Gastaut syndrome - Seizures secondary to other diseases or conditions - History of repetitive seizures within the last 12 months where the individual seizures cannot be counted - History of neurosurgery for seizures <1 year prior to enrollment, or radiosurgery <2 years prior to enrollment - Schizophrenia and other psychotic disorders, or active suicidal plan/intent in the past 6 months, or a history of suicide attempt in the last 2 years, or more than 1 lifetime suicide attempt - History or presence of any significant medical or surgical condition or uncontrolled medical illness at screening, or history of cancer within the past 2 years, with the exception of appropriately treated basal cell or squamous cell carcinoma - Any clinically significant abnormalities on pre-study physical examination, vital signs, laboratory values or ECG indicating a medical problem that would preclude study participation - Past use of vigabatrin without stable visual fields tested twice over the 12 months after the last dose of vigabatrin (concomitant use of vigabatrin is not allowed) - If felbamate is used as a concomitant AED, patients must be taking it for at least 2 years, with a stable dose for ≥49 days and acceptable hematology and LFT values (or discontinued felbamate no less than 49 days) prior to Screening - Have had multiple drug allergies or a severe drug reaction to an AED(s), including dermatological (e.g., Stevens-Johnson syndrome), hematological, or organ toxicity reactions - Current use of a ketogenic diet |
- Antecedentes de pseudocrisis, crisis psicógenas, crisis generalizadas primarias o únicamente de crisis focales conscientes no motoras - Presencia o antecedentes de síndrome de Lennox-Gastaut - Crisis secundarias a otras enfermedades o condiciones - Antecedentes de crisis repetitivas en el periodo de los 12 meses previos al ingreso en el estudio, donde no pueden contabilizarse las crisis individuales - Antecedentes de neurocirugía por crisis convulsivas > 1 año antes de la inclusión, o radiocirugía < 2 años antes de la inclusión - Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, planes/intenciones suicidas activas en los últimos 6 meses, o antecedentes de intento de suicidio en los últimos 2 años, o más de 1 intento de suicidio en la vida - Antecedentes o presencia de cualquier afección médica o quirúrgica significativa, o enfermedad médica no controlada en el momento de la selección, o antecedentes de cáncer en los últimos 2 años, a excepción del carcinoma de células basales o de células escamosas tratado adecuadamente - Cualquier anomalía clínicamente significativa en las exploraciones físicas, las constantes vitales, los resultados de laboratorio o los ECG previos al estudio que indique un problema médico que impediría la participación en el estudio - Uso de vigabatrina en el pasado sin campos visuales estables evaluados dos veces durante los 12 meses posteriores a la última dosis de vigabatrina (no está permitido el uso concomitante de vigabatrina) - Si se emplea felbamato como FAE concomitante, los pacientes deben haber estado en tratamiento con felbamato durante al menos 2 años, con una dosis estable durante ≥49 días y valores de hematología y pruebas de función hepática aceptables. Si los pacientes recibieron felbamato en el pasado, deben haber suspendido su uso no menos de 49 días antes de la selección - Haber tenido alergias a múltiples fármacos o una reacción medicamentosa intensa a un FAE, lo que incluye reacciones de toxicidad dermatológica (p. e, síndrome de Stevens-Johnson), hematológica u orgánica - Actualmente bajo dieta cetogénica |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
- Median percent change in monthly (28 days) focal seizure frequency from baseline compared to double-blind treatment period versus placebo - Severity and frequency of associated adverse events/serious adverse events (AEs/SAEs) - Clinically significant changes in clinical laboratory findings - Clinically significant changes in 12-lead ECG - Increase in suicide risk as assessed by the Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) including increase in suicidal thoughts or an attempt - Clinically significant changes in vital signs including blood pressure, pulse or weight - Clinically significant changes in urological symptoms including retention as measured by the American Urological Association (AUA) Symptom Index |
- Mediana del cambio porcentual en la frecuencia mensual (28 días) de crisis focales respecto de la situación basal en comparación con el periodo de tratamiento con doble ciego frente a placebo - Intensidad y frecuencia de los acontecimientos adversos/acontecimientos adversos graves (AA/AAG) asociados - Cambios clínicamente significativos en los hallazgos de laboratorio clínico - Cambios clínicamente significativos en los ECG de 12 derivaciones - Incremento del riesgo de suicidio evaluado según la escala de valoración del riesgo de suicidio de Columbia (C-SSRS), incluido el aumento de pensamientos suicidas o un intento de suicidio - Cambios clínicamente significativos en las constantes vitales, que incluyen la tensión arterial, el pulso o el peso - Cambios clínicamente significativos en los síntomas urológicos, incluida la retención, medida según el índice de síntomas establecido por la Asociación Urológica Estadounidense (AUA) |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
When the 180th patient have completed the treatment period |
Cuando el paciente 180 complete el periodo de tratamiento |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Responders are defined as patients experiencing ≥50% reduction in monthly (28 days) focal seizure frequency from baseline to treatment period - Median absolute, change and percent change from baseline in weekly focal seizure frequency for each week in the double-blind treatment period - Clinical and Patient Global Impression of Change scores during the double-blind treatment period |
- Los pacientes con respuesta terapéutica se definen como aquellos que presentan una reducción ≥50% en la frecuencia mensual (28 días) de crisis focales desde la situación basal hasta el periodo de tratamiento - La mediana del cambio absoluto y el cambio porcentual respecto de la situación basal en la frecuencia semanal de crisis focales para cada semana en el periodo de tratamiento con doble ciego - Puntuaciones de las escalas de impresión clínica global del cambio y de impresión global del cambio según el paciente durante el periodo de tratamiento doble ciego |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
At the end of the study |
Al final del estudio |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 4 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 10 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 30 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Canada |
France |
Germany |
Spain |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 9 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 9 |