E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
The prevention of medically attended RSV LRTI. |
Prevención de infecciones de las vías respiratorias inferiores por VRS. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
To prevent serious lower respiratory tract infection caused by RSV. |
Prevención de infecciones graves de las vías respiratorias inferiores causadas por VRS. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Virus Diseases [C02] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10066742 |
E.1.2 | Term | Respiratory syncytial virus infection prophylaxis |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004865 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the safety and tolerability of MEDI8897 compared to palivizumab when administered to high-risk infants eligible to receive palivizumab entering their first RSV season and children with chronic lung disease (CLD) or congenital heart disease (CHD) entering their first and second RSV season. |
Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de MEDI8897 comparado con palivizumab cuando se administra a bebés prematuros que inician su primera temporada del VRS y niños con EPC o CPC que inician su primera y segunda temporada del VRS |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1. To evaluate serum concentrations of MEDI8897 and palivizumab 2. To evaluate ADA responses to MEDI8897 and to palivizumab in serum 3. To assess the descriptive efficacy of MEDI8897 when administered as a single IM dose in the first RSV season or a single IM dose administered in the second RSV season, in reducing medically attended LRTI (inpatient and outpatient) and hospitalization due to RT-PCR-confirmed RSV, compared to palivizumab |
1. Evaluar las concentraciones séricas de MEDI8897 y de palivizumab 2. Evaluar las respuestas por AAF frente a MEDI8897 y palivizumab en suero 3. Evaluar la eficacia descriptiva de MEDI8897, cuando se administra como una única dosis en la primera temporada del VRS o de una única administrada en la segunda temporada del VRS, en la reducción de las IVRI atendidas médicamente (asistencia intrahospitalaria y ambulatoria) y de la hospitalización debidas a VRS confirmado con RT-PCR, en comparación con palivizumab. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Subjects must meet all of the following criteria: 1. For the preterm cohort (excluding subjects with CLD or hemodynamically significant CHD): preterm infants in their first year of life and born ≤ 35 weeks 0 days GA eligible to receive palivizumab in accordance with national or local guidelines, including those with: (a) Uncomplicated small atrial or ventricular septal defects or patent ductus arteriosus, or (b) Aortic stenosis, pulmonic stenosis, or coarctation of the aorta alone 2. For the CLD/CHD cohort: (a) Subjects with CLD - infants in their first year of life and a diagnosis of CLD of prematurity requiring medical intervention/management (ie, supplemental oxygen, bronchodilators, or diuretics) within the 6 months prior to randomization (b) Subjects with CHD - infants in their first year of life and documented, hemodynamically significant CHD (must be unoperated or partially corrected CHD) Note: Infants with hemodynamically significant acyanotic cardiac lesions must have pulmonary hypertension (≥ 40 mmHg measured pressure in the pulmonary artery) or the need for daily medication to manage CHD 3. Infants who are entering their first RSV season at the time of screening 4. Written informed consent and any locally required authorization (eg, Health Insurance Portability and Accountability Act in the USA, EU Data Privacy Directive in the EU) obtained from the subject's parent(s)/legal representative(s) prior to performing any protocol-related procedures, including screening evaluations 5. Subject's parent(s)/legal representative(s) able to understand and comply with the requirements of the protocol including follow-up and illness visits as judged by the investigator 6. Subject is available to complete the follow-up period, which will be 1 year after Season 1/ Dose 1 for subjects without CLD/CHD, or 1 year after Season 2/Dose 1 (or last replacement dose as applicable for CHD) for subjects with CLD/CHD |
Los sujetos deben cumplir con todos los siguientes criterios: 1. Para la cohorte de prematuros (excluyendo los sujetos con EPC o CPC hemodinámicamente significativos): recién nacidos prematuros en su primer año de vida y nacidos ≤ 35 semanas 0 días GA elegible para recibir palivizumab de acuerdo con las pautas nacionales o locales, incluidas aquellas con: (a) Defectos pequeños septales auriculares o ventriculares no complicados o conducto arterioso persistente, o (b) Estenosis aórtica, estenosis pulmonar o solo coartación de la aorta 2. Para la cohorte EPC / CPC: (a) Sujetos con EPC: bebés en su primer año de vida y un diagnóstico de EPC de prematuridad que requiere intervención / manejo médico (es decir, oxígeno complementario, broncodilatadores o diuréticos) dentro de los 6 meses anteriores a la asignación al azar (b) Sujetos con cardiopatía coronaria: lactantes en su primer año de vida y cardiopatía hemodinámicamente significativa documentada (debe ser no operada o parcialmente corregida). Nota: los lactantes con lesiones cardiacas acianóticas hemodinámicamente significativas deben tener hipertensión pulmonar (≥40 mmHg, presión medida en el arteria pulmonar) o la necesidad de medicación diaria para controlar la CPC 3. Los bebés que están ingresando a su primera temporada de VRS en el momento de la evaluación 4. Consentimiento informado por escrito y cualquier autorización requerida localmente (p. Ej., La Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro de Salud en los EE. UU., Directiva de Privacidad de Datos de la UE en la UE) obtenida de los padres / representantes legales del sujeto antes de realizar cualquier protocolo procedimientos relacionados, incluidas las evaluaciones de detección 5. El (los) padre (s) / representante (s) legal (es) del sujeto son capaces de entender y cumplir con los requisitos del protocolo, incluidas las visitas de seguimiento y enfermedad según lo juzgue el investigador 6. El sujeto está disponible para completar el período de seguimiento, que será 1 año después de la Temporada 1 / Dosis 1 para sujetos sin EPC / CPC, o 1 año después de la Temporada 2 / Dosis 1 (o la última dosis de reemplazo según corresponda para CPC) para sujetos con EPC / CPC |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Any of the following would exclude the subject from participation in the study: 1. Any fever (≥ 100.4°F [≥ 38.0°C], regardless of route) or acute illness within 7 days prior to randomization 2. Any history of LRTI or active LRTI prior to, or at the time of, randomization 3. Known history of RSV infection or active RSV infection prior to, or at the time of, randomization 4. Hospitalization at the time of randomization, unless discharge is expected within the 7 days after randomization 5. Requirement for mechanical ventilation, extracorporeal membrane oxygenation, CPAP, or other mechanical respiratory or cardiac support at the time of randomization 6. Anticipated cardiac surgery within 2 weeks after randomization 7. Anticipated survival of < 6 months after randomization 8. Receipt of any investigational drug 9. Known renal impairment 10. Known hepatic dysfunction including known or suspected active or chronic hepatitis infection 11. Clinically significant congenital anomaly of the respiratory tract 12. Chronic seizure, or evolving or unstable neurologic disorder 13. Prior history of a suspected or actual acute life-threatening event 14. Known immunodeficiency, including human immunodeficiency virus (HIV) 15. Mother with HIV infection (unless the child has been proven to be not infected) 16. Any known allergy, including to immunoglobulin products, or history of allergic reaction 17. Receipt of palivizumab or other RSV mAb or any RSV vaccine, including maternal RSV vaccination 18. Receipt of any monoclonal or polyclonal antibody (for example, hepatitis B immune globulin, intravenous immunoglobulin) or anticipated use during the study 19. Any condition that, in the opinion of the investigator, would interfere with evaluation of the study drug or interpretation of subject safety or study results 20. Concurrent enrollment in another interventional study 21. Children of employees of the sponsor, clinical study site, or any other individuals involved with the conduct of the study, or immediate family members of such individuals |
Cualquiera de los siguientes excluiría al sujeto de la participación en el estudio: 1. Cualquier fiebre (≥ 100.4 ° F [≥ 38.0 ° C], independientemente de la ruta) o enfermedad aguda dentro de los 7 días anteriores a la aleatorización 2. Cualquier historia de infección de vías respiratorias inferiores o infección de vías respiratorias inferiores activa antes de, o en el momento de la aleatorización 3. Antecedentes conocidos de infección por VRS o infección activa por VRS antes de, o en el momento de la aleatorización 4. Hospitalización en el momento de la asignación al azar, a menos que se espere el alta dentro de los 7 días posteriores a la asignación al azar 5. Requisitos para ventilación mecánica, oxigenación por membrana extracorpórea, presión positiva continua en las vías aéreas u otro soporte respiratorio o cardíaco mecánico en el momento de la aleatorización 6. Cirugía cardíaca anticipada dentro de las 2 semanas posteriores a la aleatorización 7. Supervivencia anticipada de <6 meses después de la aleatorización 8. Recepción de cualquier droga en investigación. 9. Insuficiencia renal conocida. 10. Disfunción hepática conocida, incluida una infección por hepatitis crónica o activa o presunta, conocida o sospechada 11. Anomalía congénita clínicamente significativa del tracto respiratorio. 12. Ataque crónico, o desorden neurológico inestable o en evolución. 13. Antecedentes previos de un evento grave o sospechoso de amenaza para la vida real 14. Inmunodeficiencia conocida, incluido el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) 15. Madre con infección por VIH (a menos que se haya comprobado que el niño no está infectado) 16. Cualquier alergia conocida, incluso a productos de inmunoglobulina, o historial de reacción alérgica 17. Recepción de palivizumab u otro mAb de VRS o cualquier vacuna de VRS, incluida la vacuna materna de VRS 18. Recibo de cualquier anticuerpo monoclonal o policlonal (por ejemplo, inmunoglobulina intravenosa, inmunoglobulina intravenosa) o uso anticipado durante el estudio. 19. Cualquier condición que, en opinión del investigador, interfiera con la evaluación del fármaco del estudio o la interpretación de la seguridad de los sujetos o los resultados del mismo. 20. Matrícula concurrente en otro estudio intervencionista. 21. Los hijos de los empleados del patrocinador, el sitio del estudio clínico o cualquier otra persona involucrada en la realización del estudio, o los familiares inmediatos de dichas personas |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Safety and tolerability of MEDI8897 as assessed by the occurrence of all treatment-emergent adverse events (TEAEs), treatment-emergent serious adverse events (TESAEs), adverse events of special interest (AESIs), and new onset chronic diseases (NOCDs). |
La seguridad y la tolerabilidad de MEDI8897 según la evaluación de la aparición de todos los eventos adversos emergentes consecuencia del tratamiento (EAECT), los eventos adversos graves emergentes consecuencia del tratamiento (EAGECT), los eventos adversos de interés especial (EAIE) y las enfermedades crónicas de inicio reciente (ECIR). |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Occurrence of all TEAEs, TESAEs, AESIs, and NOCDs, will be assessed through the follow-up period (Day 361). |
La ocurrencia de todos los EAECT, EAGECT, EAIE y ECIR se evaluará durante el período de seguimiento (día 361). |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. a. MEDI8897 and palivizumab serum concentrations b. MEDI8897 and palivizumab PK parameters: Summary of serum concentrations and estimated PK parameters (Cmax, AUC, apparent clearance, and t1/2, if data permit) 2. Incidence of ADA to MEDI8897 and palivizumab in serum 3. a. Incidence of medically attended LRTI (inpatient and outpatient) due to RT-PCR-confirmed RSV through 150 days after Dose 1 for Season 1 and Season 2 b. Incidence of hospitalizations due to RT-PCR-confirmed RSV through 150 days after Dose 1 for Season 1 and Season 2 |
1. a. Concentraciones séricas de MEDI8897 y palivizumab. b. Parámetros PK de MEDI8897 y palivizumab: resumen de las concentraciones séricas y parámetros estimados de PK (Cmax, AUC, eliminación aparente y t1 / 2, si los datos lo permiten) 2. Incidencia de ADA a MEDI8897 y palivizumab en suero 3. a. Incidencia de infecciones de vías respiratorias inferiores con asistencia médica (paciente hospitalizado y ambulatorio) debido a VRS confirmado por RT-PCR hasta 150 días después de la dosis 1 para la temporada 1 y la temporada 2 b. Incidencia de hospitalizaciones debido a VRS confirmado por RT-PCR hasta 150 días después de la dosis 1 para la temporada 1 y la temporada 2 |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1. Blood will be collected to evaluate the PK of MEDI8897 and palivizumab in serum at screening and on Day 15, Day 151, Day 361 and as needed (PK samples will be collected for subjects hospitalised with LRTI) for season 1 and season 2 (CLD/CHD Cohort Only). Subjects requiring a replacement dose of study drug due to cardiac surgery with cardiopulmonary bypass will have a blood sample collected before and after surgery (prior to administering replacement dose) for PK evaluation. 2. ADA will be measured at screening and on Day 151 and Day 361 and as needed (ADA samples will be collected for subjects hospitalised with LRTI). 3. Incidence of LRTI and hospitalizations due to RSV will be monitored through Day 151 post dose in Season 1 and Season 2. |
1. Se recogerá sangre para evaluar la PK de MEDI8897 y palivizumab en suero en la selección y en el Día 15, Día 151, Día 361 y según sea necesario para la temporada 1 y la temporada 2 ( Sólo cohorte EPC / CPC). A los sujetos que requieren una dosis de reemplazo del fármaco del estudio debido a una cirugía cardíaca con bypass cardiopulmonar se les tomará una muestra de sangre antes y después de la cirugía (antes de administrar la dosis de reemplazo) para la evaluación de la PK. 2. La ADA se medirá en la selección y en el Día 151 y el Día 361 y según sea necesario. 3. La incidencia de infecciones respiratorias inferiores y las hospitalizaciones debidas a VRS se controlarán hasta el Día 151 después de la dosis en la Temporada 1 y en la Temporada 2. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | Yes |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 16 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 117 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Argentina |
Australia |
Austria |
Belgium |
Brazil |
Bulgaria |
Canada |
Chile |
Colombia |
Czech Republic |
Estonia |
Finland |
France |
Germany |
Hungary |
Israel |
Italy |
Japan |
Korea, Republic of |
Latvia |
Lithuania |
Mexico |
New Zealand |
Panama |
Poland |
Russian Federation |
South Africa |
Spain |
Sweden |
Turkey |
Ukraine |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The end of the study (“study completion”) is defined as the date of the last protocol-specified visit/assessment (including telephone contact) for the last subject in the study. |
El final del estudio ("finalización del estudio") se define como la fecha de la última visita / evaluación especificada en el protocolo (incluido el contacto telefónico) para el último sujeto del estudio. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |