E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
The prevention of medically attended RSV LRTI. |
La prevenzione dell'RSV LRTI medicalmente frequentato. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
To prevent serious lower respiratory tract infection caused by RSV. |
Prevenire gravi infezioni del tratto respiratorio inferiore causate da RSV. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Virus Diseases [C02] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10066742 |
E.1.2 | Term | Respiratory syncytial virus infection prophylaxis |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004865 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the safety and tolerability of MEDI8897 compared to palivizumab when administered to high-risk infants eligible to receive palivizumab entering their first RSV season and children with chronic lung disease (CLD) or congenital heart disease (CHD) entering their first and second RSV season. |
Valutare la sicurezza e la tollerabilità di MEDI8897 rispetto a palivizumab quando somministrato a neonati pretermine che entrano nella loro prima stagione RSV e bambini con CLD o CHD che entrano nella loro prima e seconda stagione RSV |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1. To evaluate serum concentrations of MEDI8897 and palivizumab 2. To evaluate ADA responses to MEDI8897 and to palivizumab in serum 3. To assess the descriptive efficacy of MEDI8897 when administered as a single IM dose in the first RSV season or a single IM dose administered in the second RSV season, in reducing medically attended LRTI (inpatient and outpatient) and hospitalization due to RT-PCR-confirmed RSV, compared to palivizumab |
1. Valutare le concentrazioni sieriche di MEDI8897 e palivizumab 2. Valutare le risposte ADA a MEDI8897 e a palivizumab nel siero 3. Valutare l’efficacia descrittiva di MEDI8897 quando somministrato come singola dose IM di 50 mg a neonati di peso <5 kg o 100 mg a neonati di peso =5 kg nella loro prima stagione RSV o una singola dose IM da 200 mg somministrata nella seconda stagione RSV, nel ridurre l’LRTI nosocomiale (pazienti ricoverati e ambulatoriali) e il ricovero a seguito di infezione da RSV confermata mediante RT-PCR, rispetto a palivizumab |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Subjects must meet all of the following criteria: 1. For the preterm cohort (excluding subjects with CLD or hemodynamically significant CHD): preterm infants in their first year of life and born = 35 weeks 0 days GA eligible to receive palivizumab in accordance with national or local guidelines, including those with: (a) Uncomplicated small atrial or ventricular septal defects or patent ductus arteriosus, or (b) Aortic stenosis, pulmonic stenosis, or coarctation of the aorta alone 2. For the CLD/CHD cohort: (a) Subjects with CLD - infants in their first year of life and a diagnosis of CLD of prematurity requiring medical intervention/management (ie, supplemental oxygen, bronchodilators, or diuretics) within the 6 months prior to randomization (b) Subjects with CHD - infants in their first year of life and documented, hemodynamically significant CHD (must be unoperated or partially corrected CHD) Note: Infants with hemodynamically significant acyanotic cardiac lesions must have pulmonary hypertension (= 40 mmHg measured pressure in the pulmonary artery) or the need for daily medication to manage CHD 3. Infants who are entering their first RSV season at the time of screening 4. Written informed consent and any locally required authorization (eg, Health Insurance Portability and Accountability Act in the USA, EU Data Privacy Directive in the EU) obtained from the subject's parent(s)/legal representative(s) prior to performing any protocol-related procedures, including screening evaluations 5. Subject's parent(s)/legal representative(s) able to understand and comply with the requirements of the protocol including follow-up and illness visits as judged by the investigator 6. Subject is available to complete the follow-up period, which will be 1 year after Season 1/ Dose 1 for subjects without CLD/CHD, or 1 year after Season 2/Dose 1 (or last replacement dose as applicable for CHD) for subjects with CLD/CHD |
I soggetti devono soddisfare tutti i seguenti criteri: 1 Per la coorte pretermine (escludendo i soggetti con CLD o CHD emodinamicamente significativa): i neonati pretermine nel loro primo anno di vita e nati a un’età gestazionale =35 settimane e 0 giorni sono idonei ad assumere palivizumab secondo le linee guida nazionali o locali, inclusi quelli con: (a) Lievi difetti non complicati del setto atriale o ventricolare o del dotto arterioso pervio, oppure (b) Stenosi aortica, stenosi polmonare o sola coartazione aortica 2 Per la coorte CLD/CHD: (a) Soggetti con CLD: neonati nel loro primo anno di vita e con diagnosi di CLD dovuta a nascita prematura, che richiedono intervento/gestione medica (vale a dire integrazione di ossigeno, broncodilatatori o diuretici) nei 6 mesi precedenti la randomizzazione (b) Soggetti con CHD: neonati nel loro primo anno di vita e con CHD emodinamicamente significativa documentata (la CHD non deve essere stata operata né parzialmente corretta) Nota: i neonati con lesioni cardiache acianotiche emodinamicamente significative devono presentare ipertensione polmonare (=40 mmHg di pressione misurata nell’arteria polmonare) o la necessità di farmaci quotidiani per gestire la CHD 3 Neonati che entrano nella loro prima stagione RSV al momento dello screening 4 Consenso informato scritto e qualsiasi autorizzazione eventualmente richiesta a livello locale (per esempio l’Health Insurance Portability and Accountability Act negli USA, la Direttiva UE per la privacy dei dati nell’Unione Europea) ottenuti dai genitori/rappresentanti legali del soggetto prima dell’esecuzione di qualsiasi procedura correlata al protocollo, incluse le valutazioni di screening 5 I genitori/rappresentanti legali del soggetto sono in grado di comprendere e di rispettare tutto ciò che è previsto dal protocollo, incluse le visite di follow-up e in caso di malattia, secondo il giudizio dello sperimentatore 6 Il soggetto è disponibile per completare il periodo di follow-up, che avrà durata di 1 anno dopo la Stagione 1/Dose 1 per i soggetti senza CLD/CHD oppure di 1 anno dopo la Stagione 2/Dose 1 (o l’ultima dose sostitutiva, secondo quanto applicabile per la CHD) per i soggetti con CLD/CHD |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Any of the following would exclude the subject from participation in the study: 1. Any fever (= 100.4°F [= 38.0°C], regardless of route) or acute illness within 7 days prior to randomization 2. Any history of LRTI or active LRTI prior to, or at the time of, randomization 3. Known history of RSV infection or active RSV infection prior to, or at the time of, randomization 4. Hospitalization at the time of randomization, unless discharge is expected within the 7 days after randomization 5. Requirement for mechanical ventilation, extracorporeal membrane oxygenation, CPAP, or other mechanical respiratory or cardiac support at the time of randomization 6. Anticipated cardiac surgery within 2 weeks after randomization 7. Anticipated survival of < 6 months after randomization 8. Receipt of any investigational drug 9. Known renal impairment 10. Known hepatic dysfunction including known or suspected active or chronic hepatitis infection 11. Clinically significant congenital anomaly of the respiratory tract 12. Chronic seizure, or evolving or unstable neurologic disorder 13. Prior history of a suspected or actual acute life-threatening event 14. Known immunodeficiency, including human immunodeficiency virus (HIV) 15. Mother with HIV infection (unless the child has been proven to be not infected) 16. Any known allergy, including to immunoglobulin products, or history of allergic reaction 17. Receipt of palivizumab or other RSV mAb or any RSV vaccine, including maternal RSV vaccination 18. Receipt of any monoclonal or polyclonal antibody (for example, hepatitis B immune globulin, intravenous immunoglobulin) or anticipated use during the study 19. Any condition that, in the opinion of the investigator, would interfere with evaluation of the study drug or interpretation of subject safety or study results 20. Concurrent enrollment in another interventional study 21. Children of employees of the sponsor, clinical study site, or any other individuals involved with the conduct of the study, or immediate family members of such individuals |
1 Presenza di febbre (=38,0 °C, indipendentemente dalla modalità di misurazione) o malattia in fase acuta nei 7 giorni precedenti la randomizzazione 2 Anamnesi di LRTI o LRTI in fase attiva prima della randomizzaizone o al momento della randomizzazione 3 Anamnesi nota di infezione da RSV o infezione da RSV in fase attiva prima della randomizzazione o al momento della randomizzazione 4 Ospedalizzazione al momento della randomizzazione, a meno che la dimissione non sia prevista nei 7 giorni precedenti la randomizzazione 5 Necessità di ventilazione meccanica, ossigenazione extracorporea a membrana, ventilazione meccanica a pressione positiva continua (Continuous Positive Airway Pressure, CPAP) o altro supporto meccanico di tipo respiratorio o cardiaco al momento della randomizzazione 6 Intervento chirurgico al cuore previsto nelle 2 settimane successive alla randomizzazione 7 Sopravvivenza prevista <6 mesi dopo la randomizzazione 8 Assunzione di qualsiasi farmaco sperimentale 9 Nota compromissione a livello renale 10 Nota disfunzione epatica, inclusa un’infezione attiva o cronica da epatite accertata o sospetta 11 Anomalia congenita clinicamente significativa delle vie respiratorie 12 Disturbo convulsivo cronico o disturbo neurologico instabile o in evoluzione 13 Anamnesi di evento acuto potenzialmente letale sospetto o accertato 14 Nota immunodeficienza, incluso il virus dell’immunodeficienza umano (HIV) 15 Madre con infezione da HIV (a meno che sia stato dimostrato che il bambino non è infetto) 16 Qualsiasi allergia nota, inclusa quella ai prodotti a base di immunoglobuline, o anamnesi di reazione allergica 17 Assunzione di palivizumab o di un altro anticorpo monoclonale o di un vaccino contro l’RSV, inclusa la vaccinazione materna contro l’RSV 18 Assunzione di qualsiasi anticorpo monoclonale o policlonale (per esempio immunoglobulina per l’epatite B, immunoglobulina per via endovenosa) o loro uso previsto durante lo studio 19 Qualsiasi condizione che, secondo il parere dello sperimentatore, interferirebbe con la valutazione del farmaco dello studio o con l’interpretazione dei risultati di sicurezza del soggetto o dei risultati dello studio 20 Arruolamento concomitante in un altro studio interventistico 21 Figli di dipendenti dello sponsor, del centro sede dello studio clinico, di qualsiasi altro individuo coinvolto nello svolgimento dello studio o di parenti stretti di tali individui |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Safety and tolerability of MEDI8897 as assessed by the occurrence of all treatment-emergent adverse events (TEAEs), treatment-emergent serious adverse events (TESAEs), adverse events of special interest (AESIs), and new onset chronic diseases (NOCDs). |
Sicurezza e tollerabilità di MEDI8897 valutate in base all’insorgenza di tutti i TEAE, TESAE, AESI e NOCD |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Occurrence of all TEAEs, TESAEs, AESIs, and NOCDs, will be assessed through the follow-up period (Day 361). |
Il verificarsi di tutti i TEAE, TESAE, AESI e NOCD sarà valutato durante il periodo di follow-up (giorno 361). |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. a. MEDI8897 and palivizumab serum concentrations b. MEDI8897 and palivizumab PK parameters: Summary of serum concentrations and estimated PK parameters (Cmax, AUC, apparent clearance, and t1/2, if data permit) 2. Incidence of ADA to MEDI8897 and palivizumab in serum 3. a. Incidence of medically attended LRTI (inpatient and outpatient) due to RT-PCR-confirmed RSV through 150 days after Dose 1 for Season 1 and Season 2 b. Incidence of hospitalizations due to RT-PCR-confirmed RSV through 150 days after Dose 1 for Season 1 and Season 2 |
1. a. Concentrazioni sieriche di MEDI8897 e palivizumab b. Parametri PK di MEDI8897 e palivizumab: Riassunto delle concentrazioni sieriche e dei parametri PK stimati (Cmax, AUC, clearance apparente e t1/2, se i dati lo consentono) 2. Incidenza di ADA diretti contro MEDI8897 e palivizumab nel siero 3. a. Incidenza di LRTI nosocomiale (pazienti ricoverati e ambulatoriali) da RSV confermato mediante RT-PCR fino a 150 giorni dopo la Dose 1 per la Stagione 1 e la Stagione 2 b. Incidenza di ricoveri per infezioni da RSV confermato mediante RT PCR fino a 150 giorni dopo la Dose 1 per la Stagione 1 e la Stagione 2 |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1. Blood will be collected to evaluate the PK of MEDI8897 and palivizumab in serum at screening and on Day 15, Day 151, Day 361 and as needed (PK samples will be collected for subjects hospitalised with LRTI) for season 1 and season 2 (CLD/CHD Cohort Only). Subjects requiring a replacement dose of study drug due to cardiac surgery with cardiopulmonary bypass will have a blood sample collected before and after surgery (prior to administering replacement dose) for PK evaluation. 2. ADA will be measured at screening and on Day 151 and Day 361 and as needed (ADA samples will be collected for subjects hospitalised with LRTI). 3. Incidence of LRTI and hospitalizations due to RSV will be monitored through Day 151 post dose in Season 1 and Season 2. |
1. Il sangue verrà raccolto per valutare il PK di MEDI8897 e palivizumab nel siero allo screening e al giorno 15, 151, 361 e, se necessario (campioni PK saranno raccolti per sogg ricoverati con LRTI) per la stagione 1 e 2 (Solo coorte CLD/CHD). I sogg che richiedono una dose sostitutiva del farmaco a causa di un intervento cardiochirurgico con bypass cardiopolmonare avranno un campione di sangue raccolto prima e dopo l'intervento chirurgico (prima della sommi di una dose sostitutiva) per la valutazione PK. 2. L'ADA sarà misurata allo screening e al giorno 151 e 361 e secondo necessità (i campioni ADA saranno raccolti per i soggetti ricoverati con LRTI). 3. L'incidenza di LRTI e le ospedalizzazioni dovute a RSV saranno monitorate durante il Day 151 dopo la dose nella Stagione 1 e nella 2. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | Yes |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 7 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 117 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Argentina |
Australia |
Brazil |
Canada |
Chile |
Colombia |
Israel |
Japan |
Korea, Republic of |
Mexico |
New Zealand |
Panama |
Russian Federation |
South Africa |
Turkey |
Ukraine |
United States |
Austria |
Belgium |
Bulgaria |
Czechia |
Estonia |
Finland |
France |
Germany |
Hungary |
Italy |
Latvia |
Lithuania |
Poland |
Spain |
Sweden |
United Kingdom |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The end of the study (“study completion”) is defined as the date of the last protocol-specified visit/assessment (including telephone contact) for the last subject in the study. |
La fine dello studio ("completamento dello studio") è definita come la data dell'ultima visita / valutazione specificata dal protocollo (incluso il contatto telefonico) per l'ultimo soggetto dello studio. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |