Clinical Trial Results:
Multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III clinical trial to investigate the efficacy and safety of Dronabinol in the Improvement of ChemOthErapy-induced and tumor-Related symptoms in patients with locally advanced or metastatic pancreatic cancer during first-line chemotherapy (DIsCOvER)
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Summary
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EudraCT number |
2019-000616-28 |
Trial protocol |
AT DE |
Global end of trial date |
25 Sep 2024
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
23 Oct 2025
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First version publication date |
23 Oct 2025
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Other versions |
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Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
AGMT_DISCOVER
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT03984214 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
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Sponsors
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Sponsor organisation name |
AGMT
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Sponsor organisation address |
Gentzgasse 60/21, Vienna, Austria, 1180
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Public contact |
Daniela Wolkersdorfer, AGMT gGmbH, +43 6626404411, d.wolkersdorfer@agmt.at
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Scientific contact |
Daniela Wolkersdorfer, AGMT gGmbH, +43 6626404411, d.wolkersdorfer@agmt.at
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
21 Jul 2025
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
25 Sep 2024
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
The primary endpoint variable is the standardized area under the curve of the EORTC QLQ-C30 symptom summary score over the on-treatment period (scores at visits 1-9).
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Protection of trial subjects |
All patients were closely monitored to be able to react immediately to any side effects. Rather mild to moderate side effects were expected from dronabinol therapy and a slow dose increase and a final tapering phase was chosen to allow a safe and manageable treatment. In case of the occurrence of intolerable side effects (e.g. intense fatigue, dizziness, vertigo etc.) the increase of doses could have been interrupted, delayed or the dose may have been decreased in steps until the side effects were on an acceptable level. The patient were advised to continue with the last well tolerated number of droplets of the substance after the recovery.
Supportive therapy for oncological patients was prescribed according to current version of national treatment guidelines.
Dronabinol is not recommended for use in pregnant women and women of child-bearing potential (WOCBP) not using contraception. The inclusion of women of childbearing potential had to follow specific recommendations for contraception and pregnancy testing. Women were advised not to become pregnant during and at least 4 weeks after end of the treatment with dronabinol. Male participants were not required to use birth control during exposure to dronabinol.
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Background therapy |
Firstline chemotherapy with FOLFIRINOX or gemcitabine + Abraxane(R) according to investigator's decision. | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
16 Dec 2019
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Austria: 95
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Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 14
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Worldwide total number of subjects |
109
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EEA total number of subjects |
109
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
44
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From 65 to 84 years |
65
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
Between 16-Dec-2019 and 31-Mar-2024, 109 patients were enrolled in 11 sites in Austria and Germany. 104 patients were exposed to the IMP dronabinol/placebo. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Pre-assignment
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Screening details |
Due to slow recruitment initially planned sample size of 140 patients was downsized to 104 patients and the primary endpoint was adopted accordingly. In total 841 patients were screened, while 732 patients did not met the criterias for inclusion. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Period 1
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Period 1 title |
Overall trial (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Investigator, Monitor | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Blinding implementation details |
After successful screening the site team registers the patient in the online "Randomizer". The patient was automatically assigned to either Dronabinol or Placebo arm by the allocation of the blinded treatment code. Only the treatment code was visible for site team, monitor or sponsor in the "Randomizer". Each IMP vial (dronabinol or placebo) was labeled with a unique number and could be unblinded with a unblindig list via the sponsor of the study.
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Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Dronabinol | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Titration period 4 weeks; maintenance 12 weeks; tapering period 2 weeks | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Dronabinol
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Oral drops, solution
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Dronabinol 2.5% oral solution, individual daily dose according to tolerability from 2.5 mg up to 30 mg THC per day
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Arm title
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Placebo | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Titration period 4 weeks; maintenance 12 weeks; tapering period 2 weeks | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Placebo | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Oral drops, solution
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Placebo oral solution, individual daily dose according to tolerability from 2.5 mg up to 30 mg THC placebo per day
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Dronabinol
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Reporting group description |
Titration period 4 weeks; maintenance 12 weeks; tapering period 2 weeks | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
Titration period 4 weeks; maintenance 12 weeks; tapering period 2 weeks | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Dronabinol
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Reporting group description |
Titration period 4 weeks; maintenance 12 weeks; tapering period 2 weeks | ||
Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
Titration period 4 weeks; maintenance 12 weeks; tapering period 2 weeks | ||
Subject analysis set title |
Dronabinol PRO
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Subject analysis set type |
Per protocol | ||
Subject analysis set description |
The patient-reported outcome (PRO) population includes all randomized patients who received at least one dose of IMP/placebo and additionally had to complete at least 3 EORTC questionnaires including visit 1. Patients are analyzed according to the treatment group to which they were randomized.
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Subject analysis set title |
Placebo PRO
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Subject analysis set type |
Per protocol | ||
Subject analysis set description |
The patient-reported outcome (PRO) population includes all randomized patients who received at least one dose of IMP/placebo and additionally had to complete at least 3 EORTC questionnaires including visit 1. Patients are analyzed according to the treatment group to which they were randomized.
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End point title |
Standardized area under the curve (sAUC) | |||||||||||||||
End point description |
The primary endpoint is the standardized area under the curve (sAUC) of the EORTC QLQ-C30 Summary Score over the ontreatment period (visit 1-9).
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Visit 1 to visit 9 (max. 18 weeks)
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Statistical analysis title |
Primary endpoint | |||||||||||||||
Statistical analysis description |
Linear regression (least square mean difference)
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Comparison groups |
Dronabinol PRO v Placebo PRO
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Number of subjects included in analysis |
70
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
superiority | |||||||||||||||
P-value |
= 0.1963 | |||||||||||||||
Method |
Regression, Linear | |||||||||||||||
Parameter type |
Mean difference (final values) | |||||||||||||||
Point estimate |
-4.5
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Confidence interval |
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level |
95% | |||||||||||||||
sides |
2-sided
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lower limit |
-11.4 | |||||||||||||||
upper limit |
2.4 | |||||||||||||||
Variability estimate |
Standard error of the mean
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Dispersion value |
3.465
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
All patients having received at least one dose of the study medication were followed for adverse events for at least 28 days after discontinuing study treatment or completion of study treatment.
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
27.1
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Reporting groups
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Reporting group title |
Dronabinol exposed
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Reporting group description |
Safety analysis set - the safety analysis population is used for all safety analyses and is defined to include all randomized patients with at least one intake/administration of study treatment. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo exposed
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Reporting group description |
Safety analysis set - the safety analysis population will be used for all safety analyses and is defined to include all randomized patients with at least one intake/administration of study treatment. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 3.5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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| Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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14 Feb 2021 |
Due to slow recruitment and higher drop-out rate, sample size was downsized.
According to guidelines for assessing quality of life in EORTC clinical trials a difference of 10-20% is regarded a moderate change.
Thus, it was decided that a sample size of 104 patients instead of 140 patients is large enough to show a difference in the summary score of 20% between the treatment groups with a power of 80%. |
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Interruptions (globally) |
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| Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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| Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
| None reported | |||